දකුණු අප්රිකාවේ එච්.අයි.වී.

ලෝකයේ විශාලතම ප්රතිකාර ක්රම තිබියදීත්, ප්රධාන ආසාදන අනුපාතය වැඩි වේ

ලෝකයේ අප්රිකාවේ මහාද්වීපයට වඩා ඒඩ්ස් වසංගතය වැඩිවෙමින් තිබේ. දකුනු අප්රිකාවේ දේශපාලන අර්බුදය හා ආන්ඩුවේ නොසලකා හැරීමේ දිගු ඉතිහාසයක් 1990 දශකයේ අගභාගයේ හා 2000 මුල් භාගයේ විනාශකාරී පරිමානයේ පැතිර යන වසංගතයක් උද්ගත විය.

අද පවා, ඒඩ්ස් යුද්ධයට පෙරාතුව මරණ අනුපාත සහ ඉහළ නායකත්වයක් තිබියදීත්, නව ආසාදිතයින්ගේ සංඛ්යාව වාර්ෂිකව ඉහළ යමින් පවතී.

එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ලොව පුරා HIV ආසාදිතයින්ගේ විශාලතම තනි ජනගහනය සහිත රට බවට දකුණු අප්රිකාව පත්ව සිටී.

දකුණු අප්රිකානු ජන විකාශනය

අප්රිකාවේ මහාද්වීපයේ දකුණු මායිමේ පිහිටි දකුණු අප්රිකාවේ දකුණු අප්රිකාවේ ජනගහනය මිලියන 48 ක් පමණ (එක්සත් ජනපදය තරම් වූ හයවැනියාට පමණ) ජනගහනය මිලියන 1.2 ක් (ටෙක්සාස් ප්රමාණයෙන් හතරෙන් එකක් පමණ) පැතිර ඇත.

ඉංග්රීසි භාෂාව ඇතුළුව රටේ නිල භාෂාවන් එකොළහක් ඇත. 79% කළු සහ සුදු ජනගහනය 10% කි.

දකුණු අප්රිකාවේ එච්.අයි.වී.

ඇස්තෙම්න්තු අනුව දකුණු අප්රිකානුවන් මිලියන 5.7 ක් ජීවත් වන අතර, ජනගහනයෙන් 12% ක් (එනම් පුරවැසියන් අටෙන් එකකට ආසන්න) ප්රමාණයක් නියෝජනය කරයි. අතිරේක සංඛ්යාති පහත පරිදි වේ.

• වැඩිහිටියන් අතර එච්.අයි.වී. අද දින සියයට 18 ට වඩා (හෝ දළ වශයෙන් එක් අයෙකුගෙන් 5 දෙනෙකු).
• වයස අවුරුදු 15 සිට 49 දක්වා වයස අවුරුදු හතරකට එක් අයෙකු HIV ආසාදනය වී ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ.
• එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින්ගෙන් 45% ක්ම මරණයට පත්විය හැකිය.

• දකුනු අප්රිකාවේ සුදු ජාතිකයන්ගෙන් 13% ක් HIV වයිරසය සමඟ සසඳන විට දකුනු අප්රිකානු සුදු ජාතිකයන්ගෙන් 0,3% ක් ආසාදනය වී ඇත.
• ඒඩ්ස් රෝගය නිසා අනාථ දරුවන් 600,000 ක් සිටින බව ඇස්තමේන්තු කර තිබේ.

දකුණු අප්රිකාවේ එච්.අයි.වී.

1982 දී දකුණු අප්රිකාවේ HIV රෝගය පැතිර ගියේය. කෙසේ වෙතත්, ඇපාතයිඩ් ඉවත් කිරීම මධ්යයේ, එච්.අයි.වී. ගැටලුව බොහෝ දුරට නොසලකා හැරිය.

නිහඬවම, දේශපාලන නොසන්සුන් භාවය මධ්යයේ වුවද එච්.අයි.වී, සමලිංගික ප්රජාව සහ අවධානම කලු ජනගහනය තුළ HIV ආවරණ ලබා ගැනීමට පටන් ගත්තේය.

1990 දශකයේ මැද භාගය වන විට එච්.අයි.වී ආසාදිත අනුපාතය 60% කින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර, මහජන සෞඛ්යය ව්යසනය බවට පත්වෙමින් තිබෙන ප්රතිචාරයට රජය ප්රතිචාර දැක්වූයේ මන්දගාමී වීමයි. 1990 ගනන්වල පමණක් ජනාධිපති නෙල්සන් මැන්ඩෙලාගේ අර්බුදය පිලිබඳ සිය ආන්ඩුවේ කණගාටුදායක ප්රතිචාරය පිළිගත් අතර, ඒ වන විට ලොව පුරා HIV ආසාදිතයින් විශාලතම ජනගහනය බවට දකුණු අප්රිකාව දැනටමත් පත්ව ඇත.

වර්ෂ 2000 වන විට දකුණු අප්රිකානු සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව විසින් වසර පහක HIV / AIDS සැළැස්මක් සැලසුම් කළ නමුත් දකුණු අප්රිකාවේ ජනාධිපති තබොබෙබකිගේ සහයෝගය නොලැබුණි. වෛද්ය පීටර් ඩියුස්බර්ග්ගේ නායකත්වයෙන් යුත් ඒඩීඑඩ්ඩී ප්රතික්ෂේප කරන්නන්ගෙන් විමසීමෙන් පසු එඩ්වඩ් ඒඩ්ස් විද්යාව ප්රතික්ෂේප කළ අතර ඒඩ්ස් වසංගතය, යටත්විජිතවාදය හා සංගත ගිජුකම පිලිබඳ වැඩිවෙමින් පවතින ඒඩ්ස් වසංගතය පිලිබඳව දෝෂාරෝපනය කලේ ය.

රජයේ අනුග්රහය නොමැතිව, පස් අවුරුදු සැලැස්ම සැළසුම් කළ පරිදි ඉක්මනින් බිහි නොවී, නිදහස් ප්රතිජීව ෛවද්ය ඖෂධ ලබාගැනීම සඳහා ස්වල්ප දෙනකු පෙන්වන ලදී. මේ අතර ගැබිණි දකුණු අප්රිකානු කාන්තාවන් අතර HIV ආසාදනය 1990 දී 1% ක් වන අතර, 1990 දී 30% කට වඩා වැඩි විය.

2008 දී මබෙකි කාර්යාලය කාර්යාලයෙන් ඉවත් කිරීමත් සමග, අද ලෝකයේ විශාලතම එච්.අයි.වී. මත්ද්රව්ය වැඩසටහන බවට පත්වීමට උත්සාහය ව්යර්ථ කිරීමට රජය පියවර ගෙන තිබේ.

කෙසේවෙතත්, මහජන සෞඛ්යය යටිතල ව්යුහය සහ ජනාධිපති ජේකූ ෂූමා යටතේ දකුනු අප්රිකානු මුදල් දුප්පත්කම දුර්වල කිරීම මගින් විහිදුණු ව්යාප්තිය ව්යාප්ත කිරීමට ඇති පීඩනය අඩු වී ඇත. එචි.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින්ගෙන් අඩකට වඩා අඩු සංඛ්යාවක් ප්රතිකාර සඳහා යොමු වී ඇති අතර, වැඩිහිටියන් අතර ආසාදන අනුපාතයන් වැඩිවෙමින් පවතී.

අප්රිකානු ජාතික කොංග්රසයේ ප්රධානියා ලෙස සිරිල් රාමෆෝසා මෑතකදී තේරී පත්වීමත් සමඟ, දකුණු අප්රිකානු ආර්ථිකය අවසන්වන බවටත්, ඒ සමඟම, එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ප්රයත්නයන්ට අනුබල දීමටත් උත්සාහ කරන බව බොහෝ බලාපොරොත්තු වේ.

දකුණු අප්රිකාවේ HIV හා ඒඩ්ස් පැතිරයාමේ ව්යාප්තිය

දශක ගණනාවක් පුරා දකුණු අප්රිකානුවන් අතර පැතිර තිබූ අදහස වූයේ HIV / AIDS දුප්පත් රෝගයකි.

දරිද්රතාවයෙන් පීඩාවට පත් වූ ප්රජාවන් තුළ ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා එය බොහෝ දුරට සත්යයකි.

වඩාත් පීඩාවට පත් වූවන් අතර;

• වයස අවුරුදු 15 ත් 24 ත් අතර වයස් මට්ටමක සිටින තරුණයින්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ දකුණු අප්රිකාවේ HIV ආසාදිතයින්ගෙන් විශාලතම කොටස වේ.
• සියළුම නව ආසාදනවලින් 55% ක් කාන්තාවන්. සමාජ හා ආර්ථික විෂමතාවයන්, ස්ත්රී දුබලතා සහ දකුණු අප්රිකාවේ ස්ත්රී දූෂණයන් විශාල සංඛ්යාවක් මෙම සංඛ්යා සඳහා හේතු වේ.
• පුරුෂයින් සමග ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමි (MSM) දකුණු අප්රිකාවේ HIV ආසාදනය ඉහළ අවදානමක් පවතින අතර, ඇස්තමේන්තුගත ව්යාප්තිය 33% කි. සමලිංගික සහ ද්වී ලිංගික මිනිසුන් සඳහා එච්.අයි.වී. නිශ්චිත සේවා හිඟයක් මෙන්ම ඇතැම් ජනවර්ග වල සංස්කෘතික අප්රසාදය ද ඉහළ මට්ටමකට ගෙන ඒමයි.
• සංක්රමණික සේවකයන් එචි.අයි.වී. ආසාදිත ඉහළ අවදානමක් පවතින අතර ඇතැම් පතල් ප්රජනන ඒකක 60% කට වඩා වැඩි ආසාදන අනුපාතයන් පෙන්වයි. ආසාදනය සඳහා පරිපූර්ණ කුණාටුවක් නිර්මානය කිරීම සඳහා වැඩිහිටි වාණිජමය ලිංගික වෙළඳාම ඉහළ නැංවීම සඳහා පිරිමි ජනගහනය පමණි.

දකුණු අප්රිකාවේ ඒඩ්ස් සටනෙහි සාර්ථකත්වය

දකුණු අප්රිකාවේ මෙම පින්තූරයේ සියලු අවාසනාවන් හා අඳුරු බව ප්රකාශ කිරීම අසාධාරණ වනු ඇත. එහි ප්රධාන සාර්ථකත්වය වන්නේ එච්.අයි.වී. මවට දරු සම්ප්රේෂණය (MTCT) අඩු කිරීමයි . කායික රෝග නිවාරණ කටයුතු වලදී වඩා හොඳ සෝදිසි කිරීමත්, රෝග නිවාරණ ආසාධිත ඖෂධ භාවිතයත් සමඟ 2008 සිට 8% දක්වා පහත වැටී ඇත.

එහි ප්රතිඵලය වශයෙන් එච්.අයි.වී. මරණ අනුපාතය සියයට 20 කින් අඩු වී ඇත. එසේ වුවද, වැඩිහිටියන්ගේ ප්රතිශක්තිකරන ප්රතිකාර ක්රම ක්රියාත්මක කිරීමත්, දකුණු අප්රිකාවේ සියලුම මාතෘ මරණ වලින් 70% කටත් වඩා HIV ආසාදිතය.

_{ප්රභවයන්}

_{මානව විද්යා සම්පත් මණ්ඩලය (HSRC). "දකුණු අප්රිකානු ජාතික එච්.අයි.වී. පැතිරීම, සිදුවීම් සහ චර්යාත්මක සමීක්ෂණය, 2012" දකුණු අප්රිකාව; 2014 දෙසැම්බර්; 2016 පෙබරවාරි 17 වන දිනට ප්රවේශ විය.}

_{නේට්රස්, එන්.ඒ.ඩී සහ පශ්චාත් වර්ණභේදවාදී දකුණු අප්රිකාවේ වෛද්ය විද්යා විද්යාත්මක පාලනය. ඔක්ස්ෆර්ඩ් ජර්නල්ස්: අප්රිකානු කටයුතු. 2008 පෙබරවාරි; 107 (427): 157-176.}

_{රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානයක් (US Centers). "CDC හි දකුණු අප්රිකාවේ HIV / AIDS සත්කාර සහ ප්රතිකාර වැඩසටහන්: TB සහ එච්.වී." ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියාව; 2011 දෙසැම්බර් 5}

_{හේයිවුඩ්, එම්. "ප්රතික්ෂේප කිරීමේ මිල." දෙමුහුන් සංවර්ධන යාවත්කාලීන කිරීම. 2004 ෙදසැම්බර්; 5 (3).}