පිටුපස වේදනාව සඳහා ටෙලමීඩියාසින් භාවිතා කිරීම

ඔරුපැදියක් සඳහා ටෙලිෂාල්ට හැකිය

සෞඛ්ය සම්පන්න පාරිභෝගිකයෝ ඔවුන්ගේ තත්වයන් හා ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් විසින් යෝජනා කරන ලද ප්රතිකාර පිළිබඳව වැඩි වැඩියෙන් දැනුවත් වී ඇත. මෙම ප්රවණතාව නිසැකවම හා නිවැරදිව - ගෙල සමඟ හෝ ගෙදර වේදනාවෙන් ජීවත් වන අය ඇතුළත් වේ.

ඔන්ලයින් හා අක්රිය කරන අතර, සියලු වර්ගවල රෝග නිර්ණයන් සහිත රෝගීන් දැන් වැඩි වැඩියෙන් පර්යේෂණය කරමින්, වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයෙන් පිටත සිය වෛද්ය අත්දැකීම් බෙදාහදා ගැනීමෙන් හා ඒවාට හසුවන විට හෝ ඒවාට බලහත්කාරයෙන් හැඟෙන විට තමන් වෙනුවෙන් කතා කිරීමට ධෛර්යමත්ය.

මෙය අත්යවශ්ය දෙයක් විය හැකිය; විශේෂයෙන්ම රෝගීන්ගේ රෝගී තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම, කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධය තුළ, සහන කිහිපයක් සඳහා, අඩුපාඩු ඇති බව ප්රකාශ කරන පුද්ගලයන් සමග බහුලව දක්නට ලැබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, ප්රතිකාර ක්රමයට එක් වරකට වඩා බොහෝ විට විවිධාකාර හා විවිධාකාර ප්රතිකාර ලබා දීම වාර්තා කිරීම සඳහා ආපසු, බෙල්ල හෝ හිස පිටුපසට සම්බන්ධ හෝ කකුලේ වේදනාව සඳහා අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ. එවැනි ප්රතිකාර ක්රම භෞත චිකිත්සාව සහ ඖෂධ එන්නත් කිරීම හා ශල්ය කර්මයෙන් පරාසයක් ගත හැකිය.

කෙසේ වෙතත් බොහෝ විකල්පයන් නොසලකා හැර තිබුණද, බොහෝදෙනෙකු පවසන්නේ ඔවුන් සිය අභිරුචි වලින් සෑහීමකට පත් නොවන බවයි.

සෞඛ්යාරක්ෂක පර්යේෂණ තත්ත්වයේ (AHRQ) නියෝජිත ආයතනයෙන් නිකුත් කරන ලද රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව කොඳු නාරටි පිරිවැය සහ ඒවායේ සටහන් කර ඇති රෝගීන්ගේ බෙල්ල හා බෙල්ල අතර සබඳතාවයන් දෙස බලයි. එක් රෝගියකුගේ සමස්ත සාමාන්ය වියදම 2005 වසරේදී රෝගියාට ඩොලර් 6096 ක් දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති අතර, එම පිරිවැය ප්රමාණාත්මක වේදනාව අවම කිරීම හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීමකින් තොරව පර්යේෂකයන්ට සාධාරණීකරණය කළ නොහැකි විය.

එපමණක් නොව 1997 සිට 2005 දක්වා වසර අටක් තුළදී ඔත්තු සේවා ගාස්තු 65% කින් ඉහළ ගොස් ඇත. AHRQ කතුවරුන්ට අනුව, "මෙම අවධිය තුළදී, සෞඛ්ය තත්වය, ක්රියාකාරී ආබාධිතභාවය, සේවා සීමාවන් හෝ සමාජ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිචාර දැක්වුනු පිරිස අතර ඇති වූ ගැටළු සමග කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවීය."

තවත් කරුණක් වන්නේ අනවශ්ය ලෙස දෝෂ හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීමයි. ජෑම් ඩබ්ලිව් වෛද්ය ආයතනයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2017 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ රෝහල් සමඟ සම්බන්ධ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලවල MRI, X-කිරණ, සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂාව, වේදනාව ඇතුළුව විවිධාකාර රෝග නිර්ණයට ලක්වන බවයි.

පොදුවේ, අනවශ්ය රෝගීන් සඳහා පරීක්ෂණ පටිපාටි ලබා දෙන්නේ නම් රෝගියාට ස්නායු රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට ඒවා "අඩු අගයක්" ලෙස සලකනු ලැබේ.

රෝහල් ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් විශේෂඥයින් වෙත යොමු කිරීම් සිදු කරන බව අධ්යයනය ද සොයාගෙන ඇත.

රෝහල් ආශ්රිත රෝහල්වල සේවය කරන රෝහල්වල සේවය කරන අය නොසිටින්නේ නම්, අවට ප්රදේශවල ජීවත් වන මිනිසුන්ට බාහිර රෝගී සත්කාරයක් ලබා දෙයි.

ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමද?

සෞඛ්ය සම්පන්නභූතවාදයට එරෙහි ව්යාපාරයක් 2000 ගණන්වල ආරම්භ කළ සෞඛ්ය 2.0 සඳහා බෙහෙවින් හේතු විය හැකි රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්යාරක්ෂක වෛද්යවරුන් අතර සම්බන්ධකම් ඇති අය සමඟ සම්බන්ධ වීමට කැමති තාක්ෂණික ක්රමයක් විය හැකිය.

වර්තමානයේදී, සෞඛ්ය පහසුකම්, මා වැනි රෝගීන්, විශේෂිත තත්වයන් හෝ ප්රතිකාර සඳහා කැප වූ ෆේස්බුක් කණ්ඩායම් සහ සමාන මෙහෙයුම්වල නිරතවන අනෙකුත් ස්ථාන වේගයෙන් වර්ධනය වෙමින් පවතී. එහිදී ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ ඇගයීම, දැනුම හුවමාරුව, cheerleading සහ කොමියාරුව සොයාගත හැකිය.

සැබවින්ම, මෙම ස්ථාන බොහොමයක් රක්ෂණාවරණය සඳහා වෛද්යවරයා සහ රෝගීන්ගේ අත්දැකීම් ලබා දෙන රෝග විනිශ්චය ක්රම අතර ඇති පරතරය පිරවීම සඳහා බෙහෙවින් සාර්ථක වේ.

ඒ බව මතක තබා ගන්න, බොහෝ විට මෙම ස්ථාන මත ප්රකාශ කරන පුද්ගලයින් වෛද්යවරුන් නොවන බව මතක තබාගන්න. එයින් අදහස් කරනුයේ බොහෝ දෙනෙක් ඔබට දැනගත හැකි වනුයේ සත්ය වශයෙන්ම වඩා වැඩි මතයකි.

සමහර සංවිධාන ද මත්ද්රව්ය හා උපාංග නිෂ්පාදකයන්ගේ සංවර්ධන දෙපාර්තමේන්තු හා ඔවුන්ගේ සාමාජිකයින් අතර වටිනා සම්බන්ධතා ගොඩනඟමින් සිටිති. එම රෝගීන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එකම රෝග විනිශ්චය කිරීමකින් තොරව අනේක සංඛ්යා සංඛ්යාවක් කතා කරති.

රෝගියෙකු මුහුණ දෙන වෛද්ය ආකෘතියක් ස්ථාපිත කිරීමට ඇති පීඩනය වැඩිවන නමුත් බොහෝ සැපයුම්කරුවන් තවමත් ලබා දෙන සේවාවන් ගණනාවක් සඳහා ගෙවීම් කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. ඒ හා සමානව, දත්ත කූඩුවක් පවතින අතර, ගෙල හා පසු වේදනාව රැකබලා ගැනීම අමෙරිකාවට වඩා ඉහලය.

වසර 1999 සිට 2010 දක්වා කාලය තුළ එඬේරුන් 23,000 කට අධික සංඛ්යාවක 23,000 කට වැඩි සංඛ්යාවක් පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇති JAMA අධ්යයනය මගින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයකින් අනාවරණය වී ඇත. NSAIDs සහ Tylenol සඳහා නිතිපතා නිර්දේශයන් අඩු වී ඇත. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කළ සියලුම ශල්යකර්මවලින් සියයට 20 ක් පමණි.

ටෙලමෙඩියාසින් සහ ටෙලීඡ්ලියල් හඳුන්වා දීම

පොරොන්දු වූ තාක්ෂණය ක්ෂිතිජයේ පවතී. ටෙලමීඩියාසින් හා ටෙලිෆෝට් සම්බන්ධ නව ක්ෂේත්ර දෙක, වාෂ්ප රෝගීන් සඳහා පමණක් නොව, සෑම කෙනෙකුටම වාෂ්ප ලබා දෙයි.

එමෙන්ම ඖෂධීය ඖෂධ ඍජු ලෙස හැඳින්වෙන අතර, ටෙලමෙක්ෂයින් දුරස්ථව සිට බෙහෙත් භාවිතය, හඬ, වීඩියෝ, ලේඛන සහ දත්ත භාවිතා කිරීමකි. අනිත් අතට, ටෙලෙඡ්ඡ්ලන්තය යනු රෝගී අධ්යාපනය, ප්රවර්ධනය සහ නිවාරණය වැනි දේවල් ඇතුළත් වන පුළුල් වචනයකි. ටෙලමීඩියාසිටි මගින් ටෙලිෆෝනය වෙතින් වඩා වෙනස් වේ. මෙය සැබෑ සායනික අත්දැකීමක් වන HIPPA අනුකූලතාවය, රෝග විනිශ්චය ක්රම, ප්රතිකාර හා ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ශල්යකර්ම. ඔබට ටෙලිෆෝම් වැනි දේවල්, සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මාර්ගගත බර අහෝසි කිරීමේ වැඩ සටහනක් හා සමාන වේ.

මේ ක්ෂේත්ර දෙකේම තවමත් ළදරු අවධියේ සිටියි. එහෙත් ඇතැම් විශේෂාංග පදනම් කර ගත් විට, අනුගාමිකයන් විශ්වාස කරන අන්දමට, අවසානයේ දී රෝගීන්ගේ සැලකිලිමත්භාවය ඉහළ නැංවීම හා අසීරු රෝගීන් සඳහා බෙහෙවින් අවශ්ය වෛද්ය සේවාවන් ව්යාප්ත කිරීම සඳහා උපකාරී වනු ඇත. විශාලතම අවශ්යතාවයන් සහිත ප්රදේශය ග්රාමීය එක්සත් ජනපදය හා අලුතෙන් කාර්මිකකරණය වූ රටවල් වේ.

මෙම කථාව ටෙඩ්මෙඩිසයින් ක්ෂේත්රයේ කුරුල්ලෙකුගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, මෙම බෙදාහැරීමේ ක්රමය භාවිතයෙන් සෞඛ්ය ප්රතිඵලයන් විවිධ තත්ත්වයන් ඇති බවය. ඉලෙක්ට්රොනික් ආකාරයෙන් ප්රතිකාර කරන සැපයුම්කරුවන් සෑම විටම සායනික මඟ පෙන්වීම් අනුගමනය නොකෙරේ. වෛද්යවරුන් සහ වෙනත් වෘත්තිකයන් සඳහා නිර්දේශිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ නිර්දේශයන්. (සාධාරණව සිටීම, නිවැරදිව සිටීම සඳහා සපයා ඇති සැපයුම්කරුවන් සඳහාද සත්ය වේ නම්, කීර්තිමත් මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කළ හැකි, කීර්තිමත් සැපයුම්කරුවන් සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට ප්රතිලාභ ලබා දෙන විශිෂ්ට අදහසක් විය හැකිය, එය ඇත්ත වශයෙන්ම නීතියෙන් නියම කර නැත.)

සියළුම ඉලෙක්ට්රොනික් රෝගීන් ඔවුන්ගේ රැකවරණයෙන් සෑහීමකට පත්වන බව නොපවතින අතර ටෙලමීඩියාසින් සහ ටෙලිහෙඩ්ල් යන ක්ෂේත්ර තුළ තවත් වැඩ කළ යුතු බව ඔබට පෙනේ.

නිදසුනක් වශයෙන් JRSM Open හි ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2017 දී සොයා ගත් පරිදි, වෛද්යවරයා ටෙලිමේඩිනින් පද්ධතියකින් තම රෝගී වෛද්යවරයා හමුවූ ශල්ය රෝගීන්ගේ අත්දැකීම්වලින් සෑහීමකට පත්වේ . එය පමණක් නොව, මෙම සිද්ධියේ ප්රතිඵල මධ්යස්ථ වූ අතර, වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතු රෝගීන් වෙත ළඟා විය නොහැකි විය.

ඉදිරි රසායන විද්යාවෙහි ප්රකාශයට පත් කරන ලද තවත් 2017 අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, සියළුම පුරසාරම් දනවන ගුණාංග සඳහා ටෙලමදෛසීන්ට අපේක්ෂිත සෞඛ්ය වැඩිදියුණු කිරීම් ලබා ගත නොහැකි බවයි. දියවැඩියා රෝගීන්ට අවශ්ය ටෙලිමෙිසිසීන් නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් සාක්ෂි සොයා ගැනීමට පර්යේෂකයන්ට නොහැකි විය.

කේශ සත්කාරක කර්මාන්තයේ ටෙලමීඩියාන්

එහෙත්, ගෙල හා පසු වේදනාව ඇති පුද්ගලයන් සඳහා, බලාපොරොත්තුවේ කුඩා සිනහවක් තිබේ. පූර්ව පර්යේෂණ යනු කවර හෝ දර්ශකයක් නම්, ඉලෙක්ට්රෝනික පිටුපසට හා බෙල්ලේ වේදනාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් වෙනත් ආකාරයේ වෛද්ය විශේෂඥයන් වෙබ් බ්රවුසරයක් හරහා දැකිය හැකි වඩා හොඳ ය.

2017 වන විට පර්යේෂකයන් ගණනාවක්ම ටෙලමිසිනී සැසි සැහැල්ලු සැපයිම සඳහා පහසුකම් සපයයි. නිදසුනක් වශයෙන්, භෞතික වෛද්ය විද්යාව හා පුනරුත්ථාපන සඟරාවෙහි ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2017 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ දුරස්ථ ගෙල හදිසි රෝගීන් වැඩි වේදනාවක් සහන, වැඩි දියුණු කිරීමේ ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය සහ නිවෙස් භෞත චිකිත්සක අභ්යාස වැඩසටහනට වැඩි වැඩියෙන් අනුග්රහය ලබා දුන් අයගේ වෛද්යවරයා හමුවීමට ගිය අය පුද්ගලයා.

තවත් අධ්යයනයකින් පසු, ටෙලිමෙටිසින් රෝගියාගේ දුර්වල වේදනාව ගැන සොයා බැලූ අතර, එම ප්රතිඵල සමාන විය. මෙම අධ්යයනය ප්රකාශයට පත් කරන ලද්දේ 2017 අප්රියෙල් මාසයේදී නිකුත් වූ Spine Journal.

මෙම පර්යේෂණයෙන්, ටෙලමීඩිකේන් සියල්ලම නොසිටින අතර, සියලු ඊමේල් ආකෘති අනුගමනය කළ යුතු යෑයි ඉ-සෞඛ්යය උපදේශකයෝ ඔබට එය විශ්වාස කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. අඩුම තරමින් කේශ සත්කාරක ලෝකය තුළ වේදනාව අවම කර ගැනීම සඳහා එයම තමන් සතුය. / හෝ ආබාධිත අඩු ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ ආබාධ.

කතුවරුන් පවසන පරිදි 2017 දී ටෙලිකොලියල් සාමාන්යයෙන් රැකවරණයේ යෙදී සිටියදී පවා ටෙලිෆෝනය "පරිපූර්ණයි" යනුවෙන් සටහන් කර ඇත.

රෝගියාගේ ඔත්තු බැලීමේ විවාදයේ විවේචනාත්මක ගැටලුවක් නම්, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව වටහා ගැනීමෙන්, ප්රශ්න කිරීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ "චිත්රපට" කීපයක්ම මූලික ප්රශ්නාවලියක් සඳහා අවශ්යද? එසේත් නැත්නම්, වෛද්යවරයා වෙත නැවතත් වේදනාව ලබා ගැනීම සඳහාම MRI MRI නියෝගයක් අවශ්යද?

සාක්ෂි පදනම් කරගත් සායනික මාර්ගෝපදේශන පවසන්නේ, ඔබට බරපතල ගැටලුවක් ඇතිවිය හැකි බරපතල ගැටළුවක් පෙන්නුම් කළ හැකි ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇති විට හැරෙන්නට, නිශ්චිතවම නිශ්චය කර ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුට නිශ්චය කිරීම අවශ්ය නොවේ.

සැබවින්ම, අභ්යන්තර වෛද්ය පුරාවිද්යාඥයින්ගේ ප්රකාශනයක (Chao, et al) ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2011 අධ්යයනයකට අනුව, නිරන්තරයෙන් රූපමය ආකාරයෙන් සායනිකව අර්ථවත් ප්රතිලාභ සමඟ සම්බන්ධ වී නැතැයි නිගමනය කලේය. එහෙත් බොහෝ වෛද්යවරු ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට මෘදු හා මධ්යකමින් යුත් කකුල් වේදනාව අනුව ඇණවුම් කරති.

ටෙලිසටික් ආධාර ලබාගත හැකිද?

සමාවෙන්න, නැහැ. මෙම මාතෘකාවට බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කර නොමැති වුවද, 2016 මාර්තු මාසයේ දී ටෙලමෙඩියාසින් සහ ඊ-සෞඛ්යයේ පළ වූ එක් අධ්යයනයකට අනුව ටෙලිමිඩිසින් ඖෂධ නිශ්චල වෛද්යවරුන් විසින් වෛද්යවරුන් ලෙස එවැනිම සංඛ්යාවක චිත්රපට නිපදවන අතර, පෙනෙන රෝගීන්ගෙන් සියයට 88 ක්.

වචනයක්

අඩුම තරමින් දැන්, අපි නැවතත් චතුරස්රය වෙතට යමු. විශේෂඥයන් සහ ගිහි ජනයා දශක ගණනාවක් තිස්සේ දන්නා බව දශක ගණනාවක් තිස්සේ දැන සිටිති. දිගුකාලීන සෞඛ්යය සඳහා අවශ්ය වන ප්රධානම යතුර වන්නේ, සෞඛ්යාරක්ෂාව අවශ්ය වන තත්වයන් තුළ පවා ක්රියාකාරීව සිටීමයි.

විශේෂයෙන්ම, විශේෂඥ අධ්යයන වලදී, විශේෂයෙන්ම කුහක ස්ථායීකරණ හා මූලික ශක්තිමත් කිරීම නැවත නැවතත් ඔප්පු වී ඇත.

නිදසුනක් වශයෙන් 2001 වර්ෂයේ කළ අධ්යයනයකින් සොයා ගත් පරිදි වසර දෙක තුනකට පසුව, වෛද්ය කළමනාකරණය මත පමණක් විශ්වාසය තැබූ රෝගීන් ඔවුන්ගේ තත්ත්වය පිළිබඳ විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ව්යායාම වැඩසටහනක් ආරම්භ කළ අය සමඟ සසඳන විට ඒවායේ ගැටලුව නැවත නැවත මතු වීමට වඩා දෙගුණයක් විය හැකිය. වෛද්ය කළමනාකරණයට අමතරව.

එමනිසා, ඔබගේ විශේෂිත පසුබිම අවබෝධ කරගත් සුදුසුකම් ලත් සැපයුම්කරුවකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ඔබට අන්තර්ජාලය හෝ සායනයෙහි දැකිය හැකි වේදනා සහනයක් සඳහා ඔබේ හොඳම ඔට්ටු තැබිය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> චෞ, ආර්. අල්. ඇමෝනියා වෛද්ය විද්යාලයෙන් ඉහළ වටිනාකමකින් යුත් සෞඛ්ය සේවාවක් සඳහා උපදෙස් ලබා දීම. ඈන් ඉන්ටර් මීඩ්. 2011 පෙබරවාරි. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698

> ඩාරියෝ, A. අඩු පිටුපස වේදනාව සහිත පුද්ගලයන් සඳහා ටෙලිහෙට්ල්ටේ පදනම් වූ මැදිහත්වීම් වල ඵලදායීතාවය. කොඳු ඇට පෙළ. අප්රේල් 2071. https://www.fotoinc.com/news-updates/effectiveness-telehealth-low-back- pain

> ගයානැනැල්ල, බී., ස්වදේශීය ශ්ලේන් වේදනාව සහිත රෝගීන් සඳහා Home-Based Telemedicine. ඇමරිකානු වෛද්ය සඟරාව හා පුනරුත්ථාපන: මැයි 2017. Http://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2017/05000/Home_Based_Telemedicine_in_Patients_with_Chronic.8.aspx

> සයිඩ්, ජේ. අල්. පළමු පසුබිම අඩු පසුබිමක් සඳහා විශේෂිත ස්ථායීකරණ අභ්යාස වල දීර්ඝ කාලීන බලපෑම්. කොඳු ඇට පෙළ. 2001 ජූනි මස https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408

> ක්රූස්, සී, සහ. අල්. නිදන්ගත හෘද රෝග පාලනය කිරීම ටෙලමීඩිසයින් වල සඵලතාවය - ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක්. JRSM විවෘත. 2017 මාර්තු මස. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/

> ලී, එස්, ඊ. අල්. ඩයබිටීස් මෙලිටස් වර්ග 1 හි ග්ලයිසමික් ​​පාලන හා සායනික ප්රතිඵලවල පාලනය සඳහා ටෙලමදිසෝනය: අහඹු ලෙස පාලනය කළ අධ්යයනයන්ගේ ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. පෙරමුණ ඖෂධය. 2017 මැයි මස https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/

> මාෆි, ජේ. අල්. එක්සත් ජනපදයේ අඩු වටිනාකමක් සහිත සැපයුමක් සහිත ප්රාථමික සත්කාරක ව්යවහාරය පිහිටීම සහ හිමිකම. ජමා අභ්යන්තර මාධ්යය. ජූනි 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013

> මාෆි, ජේ. අල්. නරක අතට හැරෙන වේදනාව කළමනාකරණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීමේ නරක අතට හැරීමේ ප්රවණතා. JAMA Intern Med. 2013 සැප්තැම්බර්. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698

> Uscher-Pines, L, et. අල්. ඍජු-පාරිභොගික ෙටෙමෙමිසිසීන් සඳහා ප්රවේශය හා ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ සැලකිල්ල. ටෙලමිසිනා සහ ඊ-සෞඛ්ය. 2016 මාර්තු. Http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj/201.0079