පිටුපස වේදනාව පැතිරීම සහ ප්රතිකාර පිරිවැය සංඛ්යා ලේඛන

රෝගීන්ට මුදල් ලබා ගැනීම වැදගත්ද?

ඔබට වේදනාවක් ඇත්නම්, ඔබ බහුතරයක් වෙති. ඇස්තමේන්තු වෙනස් වේ, නමුත් අපෙන් ආසන්න වශයෙන් 60% සිට 80% දක්වා අපගේ ජීවිතයේ යම් කාලයක් තුළ මෘදු ආබාධයක් ලැබෙනු ඇත. 2007 දී පමණක්, වයස අවුරුදු 18 ක් හෝ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන්ගෙන් (වයසින් වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 11% ක්) වැඩිහිටි ජනගහනය මිලියන 27 ක් පමණ වේ. මෙම පුද්ගලයන්ගෙන් 70% ක් පමණ - මිලියන 19.1 ක් - වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රතිකාර ලබා ගත් බව එම ආයතනය පවසයි.

තවත් කාන්තාවන් (මිලියන 10.9) පිරිමින්ට (මිලියන 8.2) ට වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත්තේය.

ආර්තවශයෙන් ඇතිවන වේදනාව මට්ටම්වල සරල මාංශ පේශීන් සහ රෞද්ර පෙනුම සහිත වේදනාවකින් යුක්ත වේ. ශුභාරංචිය බොහෝ විට, ව්යාධිය , සාත්තු ප්රතිකාර හා විකල්ප ප්රතිකාර ආමන්ත්රණය කිරීමේදී වේදනාකාරී වේදනාව සාර්ථකව (අර්ධ වශයෙන් හෝ පූර්ණ වශයෙන්) සාර්ථකව කළ හැකි බවය.

අවදානම් සාධක

ජීවන චක්රයේ ඕනෑම මොහොතක ඕනෑම වේලාවක ආපසු වේදනාව සිදුවිය හැක. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ දරුවන් අවදානමට ලක් වන බවය. කම්කරුවන් අවදානමට ලක්වන බවත්, වයස අවුරුදු 35 සහ 55 අතර වයස්වල ක්රියාකාරි අවදානමට ලක්වන බවත් ය. වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි ජනතාවගේ වැටීම නිසා බෙලහීන අස්ථි බිඳී යාමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් වැටීම සඳහා අසමසම ඉහල අවදානමක් ඇත. පර්යේෂණයට අනුව ජාන විද්යාව ඩිජිටල් පරිහානියේ දී භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය.

ඇමෙරිකානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලයේ එක්තරා 2008 සමීක්ෂණයකින් අනාවරණය වී ඇත්තේ, සුදු කාන්තාවන්ට පොදු රක්ෂණයක් ඇති සුදු පැහැති කහ පැහැති ගැටලු වාර්තා වූ බවයි.

මෙම කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් ද අඩු තරමින් කෙටි කලක් රැකියා විරහිතව සිටීම, වැඩිහිටි වීම, විවාහ වීම හෝ කැප වූ සම්බන්ධතාවයක් තුළ වැඩි ප්රවණතාවක් පෙන්නුම් කර ඇත.

සමස්ත පිරිවැය

හෘදයාබාධ, ආඝාතය, පිළිකා, දියවැඩියාව සහ ආතරයිටිස් වැනි වෙනත් පොදු තත්වයන්ට සාපේක්ෂව ප්රභවයන් විවිධාකාර වේ.

AHRQ අනුව, 2007 දී, වෛද්යවරුන්, භෞත චිකිත්සකයින් සහ වෙනත් අය වැනි ඖෂධ සපයන්නන් සඳහා මෙන්ම, ඖෂධ සඳහා සපයන්නන් සඳහාද ඩොලර් බිලියන 30.3 ක් ගෙවනු ලැබීය. ඇමෙරිකන් වෛද්ය සංගමයේ ජර්නල් වාර්තා කරන්නේ 2005 වසරේදී කොඳු ඇෂුවරන්ස් පිරිවැය ඩොලර් බිලියන 85.9 ක් බවයි.

නමුත් ඔරුපැදියක් ප්රතිකාර ඩොලර් ට්රිලියන 2.2 ක සෞඛ්ය රක්ෂණ කර්මාන්තයේ කොටසකි. ඇමෙරිකාවේ සමස්ත වියදමෙන් 3% ක් පමණ වූ වියදම් අධික වූවද (අධික ලෙස මගේ මතය අනුව) වියදම් අධික වුවද, (අ.ස.ආ.ක.) වාර්තා කර ඇත්තේ, 2007 දී ඇමෙරිකාවේ සමස්ත වෛද්ය වියදම නියෝජනය කළ බවයි. අමෙරිකාවේ වෛද්ය සංගමය පවසන පරිදි අඩු පිටුපස වේදනාව (තනිවම) 2% සෑම වෛද්යවරයෙක්ම 2005 දී බැලූවේ.

තනි රෝගීන් සඳහා සාමාන්ය වියදම

ඉහත සඳහන් කළ ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය 2008 වසරේ සමීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ, ඔවුන්ගේ වෛද්ය වියදම් කොපමණ ප්රමාණයක් තිබිය යුතු ද යන්න පිළිබඳව 23,000 ක් පමණ දෙනා ඇසූ ප්රශ්නයකට පිළිතුරු දෙමින්. පර්යේෂකයන් විසින් සොයා ගන්නා ලද්දේ සාමාන්යයෙන් 2005 වසරේදී ආපසු හෝ බෙල්ල ගැටලු සහිත පුද්ගලයින් 2005 දී ඩොලර් 6,090 ක් වියදම් කළ අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සම්පන්න අනුගාමිකයින් වසරකට ඩොලර් 3,056 ක් විය. AHRQ වාර්තා කරන්නේ 2007 වසරේදී තනි තනිවම පදනම් වූ කොඳු ඇට පෙළේ පිරිවැය ඩොලර් 1500 ත් 1600 ත් අතර විය හැකි බවයි.

වැඩිහිටි කාලසීමාව තුළ, AHRQ පවසන්නේ, කාර්යාලීය සංචාර හා ඖෂධ ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා ගාස්තු පෞද්ගලික රක්ෂණයෙන් (45.2%) ගෙවා ඇත.

එහෙත් මෙඩිකේක් 23% කින් පයින් ගැසූ අතර, ඔබ සෞඛ්ය සෞඛ්ය පාරිභෝගිකයින්ට, ඔබගේ ප්රතිකාර පිරිවැයෙන් සියයට 16.8 ක් පමණ වියදම් කර ඇත.

තවද ඇමරිකානුවන් 2007 දී නැවත ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප ඇමරිකානුවෝ ඩොලර් බිලියන 7 ක් වියදම් කරති. සටහන: මෙම සංඛ්යාව ගණනය කරන ලද මුළු වියදම (ඇමෙරිකානු ඩොලර් බිලියන 33.9) ගණනය කරන ලද CAM ආබාධ (17.1%) සහ බෙල්ලේ වේදනාව (5.9%), අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්ය විද්යාවේ වෙබ් අඩවිය (NCCAM) විසින් සපයන ලද තොරතුරු මත පදනම්ව.

ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය

සෞඛ්ය පිරිවැය සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය හා ගැලපෙන පරිදි වසර ගණනාවක් තිස්සේ ප්රතිකාර පිරිවැය ඉහළ ගොස් ඇති බව සැලකිලිමත් විය හැකි පිරිවැයට වඩා බෙහෙවින් කලබලකාරී විය හැකිය.

ඒඑච්ආර්එච්ආර්ට අනුව 2004 සිට 2005 දක්වා දෙගුනයකටත් වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් සඳහා වූ පිරිවැය සඳහා සාමූහික පිරිවැය ඩේව් සහ පිටුපස රැකවරණයේ මුළු වියදම 1997 සිට 2005 දක්වා වූ 65% කින් ඉහළ ගොස් ඇති බව ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නල් සඟරාව සොයාගෙන තිබේ.

එම කාල පරිච්ඡේදය සඳහා සෞඛ්ය සේවා පිරිවැය වැඩිවීම වඩා ඉක්මනින් ආපසු ගෙවීමේ වියදම් පිරිවැයට වඩා වැඩි වුවද (හෘදයේ වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාව අඩු වීමෙන් පමණක් මඳක් වැඩි වීමක්) සමීක්ෂණය සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස "සැලකිය යුතු" සෞඛ්ය වැඩිදියුණු කිරීම් සොයා ගත්තේ නැත ප්රතිචාර දක්වයි. (පර්යේෂකයන් විසින් තමන්ගේ සෞඛ්ය තත්වය තීරණය කිරීමට ප්රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් ආබාධිතභාවය, ක්රියාකාරීත්වය, වැඩ සීමාව හා සමාජ භූමිකාවන් පිළිබඳ ප්රශ්න මතු කළහ.)

එහෙනම් අමතර මුදල් යන්න ගියේ කොහෙන්ද? ඖෂධ ලැයිස්තුව ඉහලට, කාර්යාලීය සංචාරයන් අනුගමනය කරයි. පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි "නව ඖෂධවල පුළුල් භාවිතය මෙම ප්රමාණයෙන් යම් ප්රමාණයකට ගණන් දිය හැකිය" යනුවෙනි. නව ඖෂධ ගැබැපෙන්ටින්, ෆෙන්තිනල් සහ කාල-නිදහස් ඔක්සයිකොඩෝන් අඩංගු වේ. 2003 වසරේදී COX-2 inhibitors වෙළෙඳපොළෙන් ඉවත් කර ගන්නා ලද අතර, 2003 වර්ෂයේ දී කල්පිත වේදනාව වැඩි කිරීම සඳහා මත්ද්රව්ය වේදනාව බෙහෙත් භාවිතය සඳහා යොදා ගන්නා බව පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙයි.

_{මූලාශ්ර:}

_{මාර්ටින්, බී, ඩියෝ, ආර්. අල්. ප්රාථමික සහ වියදම් වල ගැටලු සහිත වැඩිහිටියන් අතර මූලික දායක වියදම් හා සෞඛ්ය තත්වය. ජමා. 2008; 299 (6): 656-664.}

_{අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්ය ක්රම පිළිබඳ ජාතික මධ්යස්ථානය. එක්සත් ජනපදයේ අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්ය ක්රම භාවිතා කිරීම: පිරිවැය දත්ත.}

_{සොනි, ඒ. පසුබිම් ගැටළු: එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටි ජනගහනය සඳහා භාවිතා කිරීම හා වියදම් , 2007 සංඛ්යානක තොරතුරු # 289. වෛද්ය වියදම් පිළිබඳ සමීක්ෂණය. සෞඛ්ය රක්ෂණය සහ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ආයතනය.}