Lumpectomy සහ Mastectomy අතර තෝරා ගැනීම
ඔබේ පියයුරු පටලය පිළිකා හෙළි වන විට ඔබ ලුම්බිමේ සහ මන්තරවේත්රියකගේ තීරනයකට මුහුණ දී සිටින විට, ඔබ ප්රියජනක හා අවුල්සහගත හැඟීම් ඇති විය හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටි අතර සැබෑ වෙනස්කම් මොනවාද? ඔබට පෞද්ගලිකවම සුදුසුද?
ඔබ දුර්වර්ණ වීම සහ මදුරු බෙදීම් අතර ඔබ තෝරා ගන්නා අතර නැවත නැවතත් ඉදිරියට යන්න. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හෝ මිතුරෙකුගේ අදහස වන්නේද යන මතය වෙනස් විය හැකිය. මෙම මතභේදය ඇයි? ශල්ය මාදිලියේ සංකල්පය තේරුම් ගැනීම වැදගත් වන්නේ ඇයි?
ඔබත් ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාත් එකම පිටුවක සිටීමට අවශ්යයි. ප්රශ්නයේ එක් පැත්තක් වන්නේ ඔබේ පියයුරු තබා ගැනීමට හෝ ඔබගේ පියයුරේ ප්රමාණයට වඩා වැඩි ප්රමාණයකි. අනික් පැත්තෙන් පිළිකා සියල්ලම හොඳ ශල්යකර්මයකට ලක්කිරීම වැදගත් වේ. ශල්ය ආන්තික ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමෙන් ඔබට සුවයක් වෙත වඩාත් සමීප වීමට හැකි වන පරිදි වඩා හොඳ හැසිරීමක් ලබා ගත හැකිය.
ව්යාධි මාේගය පිළිබඳ යම් විශේෂඥ උපදෙස් ලබා ගන්න
ඔබ මෙම තීරණයට මුහුණ දෙමින් සිටිනුයේ දුර්වලතා හෝ සමුද්ර සන්ධිය නම්, ඔබේ ශල්ය ආන්තික තත්ත්වය සම්පූර්ණ සමීකරණයට පැමිණෙන ආකාරය දැන ගැනීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත. UpToDate වෙතින් මෙම උපුටා දැක්වීමෙන් අරඹන්න පටන් ගැනීම සඳහා ඔබට ශල්ය ආන්තිකය වැදගත් වේ දැයි දැන ගැනීමට.
සැත්කම් පිළිබඳ ක්ෂුද්රපීක්ෂික පරීක්ෂණය: සැත්කම් පිළිබඳ විකල්ප සාකච්ඡාවක්
"බයිපයිස්වලදී හෝ ශල්යකර්මයේදී ඉවත් කරන ලද පටකවල ක්ෂුද්රපීක්ෂික පරීක්ෂණය BCT සඳහා [නිර්දේශ කිරීම සඳහා] නිර්දේශ කිරීමට බලපාන ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකිය.මෙම අංගයන්ගෙන් එකක් වන්නේ ශල්යකර්මයේ ඉතිරි කොටස්වල අවශේෂ පිළිකා සෛල පවතින බවය. සුළු ප්රමාණයේ පටක ඉවත් වුවද, අවස්තාවට පිළිකා සෛල පවතී.
ශල්යකර්ම පිළිබඳ පණිවිඩය ලබා ගැනීම
ශල්යකර්මයන් යනු කුමක්ද?
ඔබගේ පිළිකාව Biopsied හෝ ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කළ විට, ශල්ය වෛද්යවරයාට වඩා වැඩියෙන්ම ශල්යකර්මයක් ගෙන යයි. නියැදියක පිටත මායිම හා පිළිකාව අතර මෙම පටක මායිම ශල්ය ආන්තිකය ලෙස හැඳින්වේ.
ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ පටක ඉවත් කිරීමෙන් පසුව එය කන්ටේනරය තුළට ප්රවේශ වී එය ව්යාධි විද්යාගාරයට යවනු ලැබේ. ව්යාධි විශේෂඥයා විසින් සම්පූර්ණ පටක නියැදියක පිටත කෙළවර ආවරණය කිරීම සඳහා විශේෂ තීන්ත භාවිතා කරයි. එවිට නියැදි තුනී අංශවලට කපා ඇති අතර අන්වීක්ෂයකින් එය පරීක්ෂා කෙරේ. පිළිකා සෛල මෙන්ම ආන්තිකයද, පිළිකා සෛල පිළිකාවෙන් පිටත ඉවතට ගොස් තිබේද යන්න සොයා බැලීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
විස්තර තේරුම් ගැනීම වෛද්යවරුන් ශල්යකර්ම විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි
පොදු මාර්ගෝපදේශ තිබේ. නමුත් සෘණ හෝ පැහැදිලි ආන්තිකයන්ගේ නිර්වචනය එක් රෝහලක හෝ සායනයකින් තවත් එකක් වෙනස් විය හැක. මෙම පද තුනම ආන්තික විස්තර කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
- Negative Margin: පටක සෛල පිටත ඉරිඟු වල පිළිකා සෛල නොමැත
- ධනාත්මක අද්දැකීම: පිළිකා සෛල හෝ පිළිකාව නියැදියක අද්දර දක්වා විහිදේ
- සීමාව වසා දමන්න: සෘණ හා ධනාත්මක අතර ඕනෑම තත්වයක්
ශල්යකර්මයේ පිළිකා පිළිකා ඇති විට
නැවත ශෝධනය කිරීමක් ලෙස හැඳින්වෙන තවත් ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකින් ලම්ප්රෝටෝමා ප්රතිකාරයෙන් පසුව සමතලා කරන්න. ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා මුල් ස්ථානයට පැමිණ නැවත ඍණ (පැහැදිලි) ආන්තිකයන් උත්සාහ කිරීමට අතිරේක පටක ඉවත් කරනු ඇත. එය සාර්ථක නම්, විකිරණ ප්රතිකාර සඳහා ඔබට ගැලපෙන අයුරින් කටයුතු කළ හැකිය.
සමීප ආන්තිකයන්ගෙන් සමහර කාන්තාවන්ට ශල්යකර්මයක් කිරීමට වඩා එක් හෝ තවත් ශල්යකර්ම දෙකක් සිදු කළ හැකිය. ආක්රමණශීලී පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකි අතර, පිළිකා ඉවත් කර ඇති අතර, නැවත නැවත වැලැක්වීම වැලැක්වීමට වගබලා ගැනීම සඳහා ඔබට මස් වල ඇති විය හැකිය.
ඍණාත්මක ආවරණ සහ ප්රතිකාර තීරණ
ඔබ බයොප්සි තිබුනේ නම්, ඔබේ පිළිකාව කුඩා (සෙන්ටිමීටර හතරක්) කුඩා වන අතර ඔබේ ශල්ය ආවේගයන් පැහැදිලිය. එවිට ඔබට අවශ්ය සියලුම පියයුරු සැත්කම් නම් (ඔබ තවමත් මස් වේදනාව සඳහා තෝරා ගත හැකිය). ගර්භාෂය තෝරා ගන්නා විට, ඉතිරි පියයුරට විකිරණ චිකිත්සාව පුනරාවර්තී පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා ඉදිරිපත් වේ.
ඔබගේ වසාගත තත්වයේ තත්ත්වය ද පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඔබගේ වසා ගැටිති රෝග වලින් තොර නම්, ශල්යකර්මයෙන් පසුව එම ස්ථානයට විකිරණ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. ඔවුන් පැහැදිලි නැති නම්, ඔබේ පිළිකා රෝගියා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබ අවශ්ය නම් විකිරණ සම්පූර්ණ කළ විට, එස්ට්රොගන් සංවේදී පිළිකා තිබුනේ නම්, ඔබ අවම වශයෙන් අවුරුදු පහක් හෝ බොහෝ විට දහයකට හෝමෝන ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
ගන්න-මුල් පණිවුඩය
ඔබේ ශල්ය ආන්තිකය ඍණාත්මක, ධනාත්මක හෝ සමීපව තිබේදැයි ඔබ දැනගත යුතුය . මෙය, පිළිකා වර්ගය , වේදිකාව සහ වසා ගැටිති තත්වය සමඟ, ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.
> මූලාශ්රය:
> ඩැනියෙල් ෆී හේස්, මයිකල් එස්. "පියයුරු පිළිකා සඳහා වන ශල්යකර්ම: මස්පිෂ්ටිකර්ම සහ පියයුරු ආරක්ෂා කිරීමේ ප්රතිකාරය: ක්ෂුද්රපීක්ෂික පරීක්ෂණය," UpToDate. යාවත්කාලීන කර ඇත්තේ 05/26/16.