පටිගත කිරීමේ ක්රම: ඔබේ පියයුරු ටීමර් ප්රමාණය තේරුම් ගැනීම

ඔබ පියයුරු බයිස්සි, ගර්භාෂය හෝ ව්යාධි මාත්රාව සාර්ථකව සිදු කර ඇති අතර, රෝග විද්යා පර්යේෂණාගාරයේ ප්රතිඵල නැවත ලබා ගන්නේ නම්, වාර්තාවේ උපුටා ගත් කොටස ඔබට තේරුම ඔබට අවබෝධ වනු ඇත. පටිගත කිරීම ප්රතිකාර ක්රම සහ පැවැත්මේ අනුපාතවලට සම්බන්ධ වේ.

ඔබගෙන් පළමුවැසියෙකුගෙන් විමසනු ලබන පළමු ප්රශ්ණය වන්නේ, "පිළිකාව පැතිරයාමෙන් පිළිකාව පැතිර තිබේද? නැතහොත් එය එකම ස්ථානයකද?" මේ වන විට එක ප්රශ්නයක් පිළිතුරක් ලබා දෙන එක් සරල පරීක්ෂණයක් නොමැත. නමුත් පිළිකා තුනක් තුළ වර්ගීකරණයක් කිරීමේ ක්රමයක් තිබේ. සාධක තුනක් මත පදනම් වේ.

පියයුරු පිළිකා නිපදවීම සඳහා TNM පද්ධතිය

ප්ලාස්ටික් පද්ධතියේ බහුලව භාවිතා වන්නේ TNM පද්ධතියයි.

• T භාවිතා කරනු ලබන්නේ ටයිමර් ප්රමාණය. පිළිමයේ (මැමෝග්රෑම් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ්) රූපයේ විකිරණවේදියෙකුගේ පිළිකා ප්රමාණය මැනිය හැක. ඇතැම් අවස්ථාවලදී මෙම රූප පටලයට අදාල පිළිමයේ කෝණය අනුව, හෝ පිළිකා ගැටි ඇතුළත ගැඹුරු නම්, එය කිරීමට අපහසු වේ. පිළිකාවක් අස්ථිර හෝ අවිධිමත් බාහිර දාරවල සමහර අවස්ථාවන්හීදී හැඳින්වේ. ඔවුන් සෑම විටම රවුම් නොවන අතර, ඔවුන් පුළුල් පරාසයකට වඩා දිගු විය හැකිය. ශල්යකර්මයේ ප්රමාණය ලබා ගැනීමට වඩාත් නිවැරදි මාර්ගය ශල්ය කර්මයෙන් ඉවත් කර එය මැනිය හැක. Tumor ප්රමාණය වර්ග හතරකට බෙදා ඇත: ටී-1 සෙන්ටිමීටර 0 සිට සෙන්ටිමීටර 2, ටී-2 2 සිට 5 සෙ.මී., T-3 ට වඩා 5cm ට වඩා වැඩි වන අතර T-4 යනු බිඳී ගිය කිසියම් ප්රමාණයේ ටෙස්ට් එකක් (තුවාලය) සම හෝ පපුවේ තාප්පය සමඟ බැඳී ඇත.
• N වයිම් නෝඩ් තත්වයට යොදා ගනී. පිළිකාවක් ඔබේ ශරීරයේ ඇති ඔබේ ශරීරයේ ගමන් කළ හැකි බැවිනි. පිළිකා සහ ක්ෂුද්ර-මස්ටාස්ටේස පරීක්ෂාව සඳහා ඇති ටර්මෙස්ට් ආසන්නයේ ඇති ඔබේ වසා පටක ඇති කර ගැනීම වැදගත් වේ. වසා ගැටිති පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ක්රම දෙකක් තිබේ: ස්පර්ශයෙන් හා ශල්යකර්ම මගින්. ඔබගේ වසා ගැටිති ස්පර්ශය මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබුවහොත්, ශල්ය වෛද්යවරයාගේ ශරීරයේ වසා පටලැවිල්ලට ඉහලින් සම මත ඇතිවන (හැඟෙනු ඇත) ඒවායේ අනුපාතය සීඝ්රයෙන් පහලවනු ඇත. ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට ඉදිමී ඇති නෝඩ්ස් හට හැඟෙන්නේ නැත්නම්, ශල්ය වෛද්යවරයාට එවැන්නක් දැනෙන්නේ නම්, N-0 වර්ගීකරණය N-0 වේ. වසා ගැටිති ඉදිමී ඇති අතර ඒවා එකට එකතු වී (වඩා ගොරෝසු) ඇති බවක් දක්නට ලැබේ නම්, ඔවුන් N-2 වර්ගීකරනය කර ඇත්නම් හෝ ඒවායේ ක්රයාපටිපාටිය ආසන්නයේ නම්, ඔවුන් N-3 ශ්රේණිගත කර ඇත. වසා පැතිරීම සඳහා දෙවන ක්රමය වන්නේ මුරකරු නෝඩ් බයිස්පීවයි සමඟයි .

• M Metastasis සඳහා භාවිතා වේ. මැස්ටස්සා පිළිකා තත්ත්වයට බලපානවා. මෙම නෝඩ් වල නියැදිය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කර පරීක්ෂා කර ඇති අතර ඒවා පිළිකාවෙන් පෙළෙන විට එය M-0 ලෙස වර්ගීකරනය කර ඇත්නම්, ඒවා පිළිකා සෛල හෝ මයික්රෝමීටස්තේසිස් තිබේ නම්, ඔවුන් M-1 ශ්රේණිගත කර ඇත. මෙම පිළිකාව එහි මුල් ස්ථානයෙන් ඔබ්බට පැතිරී ගොස් ඇති බවත්, පිළිකා වෙනත් සිරුරේ ඇති බවත් එය කියයි.

සෑම TNM තොරතුරුම ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් වරක් දෙවරක් ඒකාබද්ධ කරනු ඇත. නැවත වරක් විද්යාගාරයේ රෝග විද්යාඥයා විසින් ඒකාබද්ධ කරනු ලැබේ. සෑම විද්වතකාවම TNM වේදිකාව අනුව පිළිකා පිළිබඳව මතයක් ලබා දෙනු ඇත. මෙම පිළිකාවන්ගෙන් එකක්වත් මෙම පිළිකාව කුමන වේදිකාවටද යන්න නිවැරදි පිළිතුරක් නොවනු ඇත. ඒ ගැන ඔබට තවත් දැන ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය

• හෝමෝන ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය (හෝමෝන මගින් ගිලී)
• ගර්භාෂයේ වර්ධනය (වේගයේ වර්ධනය)

• එය පැතිර තිබේ නම් (metaatisized)
• එය ඔබගේ ශරීරයට ගමන් කර තිබේ

මේ සියල්ල ඔබගේ රෝග විනිශ්චයට බලපාන අතර ඔබේ ප්රතිකාර ක්රම දෙස බැලීමේදී සලකා බලනු ඇත.

පියයුරු පිළිකා සතර වේ

පියයුරු පිළිකා හතරක් ඇත, ඔබේ රෝග විනිශ්චය පිළිකා TNM වර්ගීකරණය මත රඳා පවතී. වකුගඩු කැසිෙනෝමා වල ශල්යකර්ම ශෛල ශෛලය ලෙස හැඳින්වේ. මෙහි වේදිකාව සහ TNM සංඛ්යා සම්බන්ධ වේ.

• පළමු අදියර මගින් ඔබ ටස්ට් එකක ඇති අතර මස්තිහාරක හෝ ටීඑන්එන්එම්0 ට සාක්ෂි නොමැති අතර පැහැදිලි වසා ගැටිති ඇති බව පෙනේ.
• ටී 2, ටී 2, හෝ ටී 3 ටේ්රරය, ධනාත්මක හෝ ඍණ වසා ගැටි නල වාදනය සහ මස්තිෂ්කයක් නොමැත; උදාහරණයක් ලෙස T1N0M0.
• තුන්වන අදියරේදී අස්ථි වල ඕනෑම ප්රමාණයක, සන්ධි පෙදෙසෙහි ඇති ස්ථානවල ධනාත්මක වම්බටු නෝඩ් හෝ නෝඩ් වර්ගයේ සංයුතියකින් යුක්ත වේ. උදාහරණයක් ලෙස T3N1M0.

• 4 වන අදියරේදී පියයුරු පිළිකාවක් ලෙසද හැඳින්වේ. එය වර්ගීකරනය, ධනාත්මක හෝ ඍණ වන වසා ගැටිති ඇති අතර, එය ටීඑන්එන්එම්එම් 1 හි නිදසුන් වේ.

සැත්කම් ප්රමාණය මැන බලන්නේ කෙසේද?

පියයුරු ප්රමාණය ඔබගේ පියයුරු වලින් ලබාගත් මැමෝග්රැවයක් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඞ් රූපයක් භාවිතයෙන් විකිරණවේදියෙකු විසින් මනිනු ලබයි. නමුත් සෑම පිළිකාවක්ම සරල, වටා හැඩ හැසිරීම් සරලයි. නිදසුනක් ලෙස, පිළිස්සුණු අර්තාපල් මෙන් දිගු විය හැකි අතර, ප්රතිරූපය සෑම විචල්යයක්ම නොපෙනෙන ලෙස විකිරණයට සමාන විය හැකිය. සමහර පිළිකාවල පවා අක්රමවත් කවචයක් ඇති අතර, එහි සම්පූර්ණ විෂ්කම්භය ගණනය කිරීම අසීරු ය.

ටුමෝරයේ හොඳ රූපයක් ලබා ගැනීම

ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳ සියලු තොරතුරු ලබා ගැනීම ආරම්භක ක්රියාවලියේ දී, ඔබ පිළිකාව පිළිබඳ වඩවඩා පැහැදිලි රූපයක් ලබා ගනී. ශල්යකර්මයට පෙර ඔබේ ගර්භණී ප්රමාණය මැනීමට පැමිණෙන විට වෛද්යවරු ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ ප්රතිඵලය මත රඳා පවතී. සම්මත පියයුරු විදුරන ක්රම සසඳා බලමු:

• මැමෝග්රෑම්: සාම්ප්රදායික චිත්රපට මැමෝග්රැෆික් ඡායාරූප පියයුරු පටක සඳහා යොදා ගත හැකි වුවද, ඝන පියයුරු පටක මත අඩු ය. ඔබ පූර්ව menopausal හෝ ගැබ් ගැනීමක් නොතිබුනේ නම්, ඔබේ පියයුරු මැනීම සඳහා බරක් සැඟවීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ඝනකම තිබිය හැක. එහෙත් ඔබ පශ්චාත්-menopausal නම්, මේද පියයුරු පටක ඇතිනම් හෝ ගර්භණීව සිටියහොත්, චිත්රපටයේ මැමොග්රැෆි නිවැරදිව ඔබේ පිළිකාව මැනිය හැකිය. ඩිම්බා මැමෝග්රැෆික් ඉතා ඝන පියයුරු පටක මත හොඳින් ක්රියා කරයි. එය ස්කන්ධය මැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැක.
• පියයුරු අල්ට්රාසුන්ඩ්: සම්පීඩනය භාවිතයෙන් තොරව, උණ සන්නිපාතය හා ගර්භාෂය වැනි ඝන ස්කන්ධය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා උද්දීපනය අතිමහත්ය. අල්ට්රාසවුන්ඩ් පියයුරු පිළිකාවක් මැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් මැමෝග්රැම් ප්රමාණයට වඩා අඩුවෙන්ම නිවැරදිව මැනිය හැක, එය පිළිකා ප්රමානය අවතක්සේරු කර ඇත.
• පියයුරු MRI: MRI අනිවාර්ය නොවන සහ වේදනාකාරී නොවන අතර ඔබේ පියයුරු පටකයේ රූප මාලාවක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා විකිරණ භාවිතා නොවේ. මැමෝග්රෑම් ඔබගේ සමේ සොයාගත හැකි වුවද, ඔබගේ පියයුරු පටිය ඝන වීම හෝ ඔබේ අපේක්ෂාව අනුව ස්කන්ධය විශාල වන බව පෙන්නුම් කළහොත් MRI පරීක්ෂාව අවශ්ය වනු ඇත. ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා MRI භාවිතා කළ හැකිය. MRI හට ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳ පැහැදිලි ප්රතිරූපයක් නිර්මාණය කළ හැකි නමුත්, එය තක්සේරු කිරීමේදී නියම ප්රමාණයට වඩා විශාල අගයක් ගනී.

ශල්ය වෛද්ය විද්යාවේ ප්රතිඵල

බිතුසිපාටි සහ එන්සයිමින් අධ්යයනය ඔබගේ සම පිළිකාවක් සමීපව බැලීමකි. නමුත් හොඳම පිළිකා තීරණ ගැනීමට ඔබට අවශ්ය පිළිකා ප්රමාණය අවශ්යයි. ඔබගේ ශල්යකර්මය ඉවත් කිරීමේදී ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් පෙර පරීක්ෂණවලින් තොරතුරු භාවිතා කරනු ඇත. සමුද්රාකාර හෝ ව්යාධියකින් පසුව, ඔබගේ කල්තබා ගත් පියයුරු පටිය ඔබගේ බයොප්සි පටකය සමඟ සංයෝජනය වන අතර රෝගී පුද්ගලයා සත්ය ස්කන්ධය පරීක්ෂා කරනු ඇත. ඔබේ පිළිකාවෙහි විෂබීජ මිනුම් වන්නේ පිළිකා ප්රමාණයේ රත්තරන් තත්වයකි. ඔබේ පශ්චාත් ශල්ය වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ වාර්තාවෙන් ඔබගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් සාරාංශගත කරනු ඇත.

කොන්සර්වේටිව් ශල්යකර්ම සඳහා හේතු

ඔබේ පශ්චාත් ශල්යකර්ම වාර්තාව ඔබේ පිළිකා ප්රමාණය සොයා ගැනීමට හොඳම ක්රමය බව ඔබ දන්නවා නම්, "එසේ නම් අපි මුලින්ම ශල්යකර්ම නොකරන්නෙමු, මේ සියලු පරීක්ෂන මඟහරින්නද?" පියයුරු සැත්කම් සඳහා වඩාත්ම ගතානුගතික තේරීමක් කිරීමේදී ඔබේ වෛද්යවරයා හා ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට මග පෙන්වීම සඳහා ඔබගේ බයොප්සි සහ රූප අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ.

සමලිංගික ඇසුරේ පිළිකාව ඉවත් කරනු ලැබේ නම්, ඔබ සමුද්ර කර්මය වළක්වා ගත හැකිය. නමුත් ශල්යකර්මයකට පෙර ඔබේ ශල්ය ග්රන්ථය නූඕජ්යජියුජේටේෂන් ෂෙමෝස් හැකිලීමට පුළුවනි නම් ඔබට අඩු පටක ඉවත් කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී පුළුල් ලෙස විසිරුණු ආක්රමණශීලී පියයුරු පිළිකාවක් වැනි ව්යාධියකින් යුත් ශල්යකර්මයක් විය හැකිය. ඔබේ පරීක්ෂණවල ඇඟවීම් බොහෝමයක් තොරතුරු සහ අවබෝධය ඇතිව දැනුවත්, බුද්ධිමත් ප්රතිකාර තීරණ ගැනීමට ඔබට උපකාර කරයි.

ඔබගේ වෛද්යවරයා හමුවීම සැලසුම් කිරීම

ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ සංචාරයක් සැලසුම් කරන විට, ඔබේ රෝග විනිශ්චය, විද්යාගාරයේ ප්රතිඵල හෝ ප්රතිකාර සැලසුම් පිළිබඳව සාකච්ඡා කරනු ඇති බව ඔබ දන්නවා ඇත. ඔබට සටහන් තබන්න, ඔබ සමඟ එන ලෙස කෙනෙකුට ඔබගෙන් විමසන්න. එය කළ නොහැකි නම් කුඩා ටේප් පටිගත කිරීමක් ගැනීම හොඳ අදහසකි. සමහර විට අප අප්රසන්න ප්රවෘත්ති ලබා ගන්නා විට, එය අපගේ මනස හෝ අපගේ චිත්තවේගයන්ට කම්පනයක් වන අතර, ඉතිරි සංවාදය ඉතිරි කරගත හැකිය. සාපේක්ෂ හෝ ආධාරක යාළුවකු සිටින විට, ප්රශ්න සහ පිළිතුරු වාර්තා තබා ගැනීම සහ ඔබට චිත්තවේගීය කුෂන් ලබා දීමෙන් දෙකම සැබවින්ම උපකාර කළ හැකිය. ඔබේ මිතුරෙකු හෝ නෑදෑයෙකුට අවශ්ය නම් ඔබේ සෞඛ්ය තොරතුරු පෞද්ගලිකව තබා ගත හැකි බවට වග බලා ගන්න.

_{ප්රභවයන්}

_{පිළිකා ස්තරය, ජාතික පිළිකා ආයතනය.}