Sentinel Node Biopsy දී අපේක්ෂා කළ දේ

පියයුරු පිළිකා සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු වනු ඇත්නම්, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා එම අවස්ථාවේම මුරපලේ නෝට්ටුවක් සෙවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබගේ පිළිකාව ඔබේ පියයුරු වටේට පැතිර තිබිය හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර වල නිර්දේශයන් වෙනස් වේ. ඔබගේ වසා පටලැවීම ඍණ හෝ ධනාත්මක තත්ත්වයන් (පැතිරීම) සඳහා සාධනීය සාධකයක් වේ. මෙය වැදගත් පරීක්ෂණයකි.

ඔබගේ එඩිනල් නෝක් බයෝප්සිටි කාලය තුළ ඔබ අපේක්ෂා කළ හැක්කේ කුමක්ද? ප්රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? පියවරෙන් පියවර පියවර ගන්න.

වැදගත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ

පියයුරු නෙට් බයෝප්ස් යනු පියයුරු පිළිකා සෛල (metastases) සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකි වන අතර එමගින් වසා ගැටිති වල කුඩා කුඩා නියැදියක් ඉවත් කිරීමට ශල්ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමවේදයකි. පියයුරු පිළිකා ප්රථම වසා පටලැවිල්ල වන්නේ පියයුරු පිළිකා පැතිරීම අපේක්ෂා කළ යුතු වන අතර, ඔබේ පිළිකාවෙන් ඔබ්බට පියයුරු පිළිකා පැතිර තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

එකම ශල්යකර්මයක් සිදු නොකරන්නේ නම් මෙය බාහිර රෝගී ක්රියා පටිපාටියකි. ඔබගේ පියයුරු පිළිකා සෑදීමේදී වැදගත් වේ. ඔබ ලුම්බිම හෝ සමුද්ර සන්ධිය ඇති නම්, එම ක්රියා පටිපාටිය සමඟ මුරකරු නෙට් බයෝප් පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකිය. නිවැරදිව ඉදිරිපත් කිරීම, ඔබට සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට හොඳම ප්රතිකාර ක්රම හෝ ඔබේ පියයුරු පිළිකා තෝරා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.

පියවර ගැනීම

කුමන අවයව වාදය යනු ඔබගේ එඩිනේඩ් නෝඩය තීරණය කිරීම සඳහා යම් පියවරයන් කිහිපයක් ඇත, මේවා යම් ආකාරයකින් සලකුණු කර, ඉන්පසු එම නෝඩයන් පරීක්ෂා කරන්න.

ඔබේ ක්රියාමාර්ගය ඔබ ලබා ඇති කාලය දක්වා පැමිණෙන කාලය සිට සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය පැය කිහිපයක් ගත වේ. ඔබට අපේක්ෂා කළ හැකි පියවර මෙහි දැක්වේ.

වෛද්ය රූප මගින් ආරම්භ කිරීම

ඔබේ ක්රියාපටිපාටියට පෙර, ඔබේ ශල්යකර්මයේ හා මුරේචක වසා පද්ධතියේ පිහිටීම පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරයා දැන ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. ශල්යකර්මයට පෙර මෙම ස්ථාන සොයා ගැනීම සහ ඒවා හඳුනාගැනීම සඳහා රූපකරණ ශිල්ප ක්රමවල සංකලනයක් භාවිතා කරනු ලැබේ.

ශ්වසන මාර්ගය සොයා ගැනීම

ඔබ රෝහලේ හෝ සායනයෙහි න්යෂ්ටික වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවට ගොස් ඔබේ මුරකරු නෙට් බයෝප්තිය සිදු කරනු ඇත. ඔබ මැමෝග්රෑම් හෝ පියයුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා වන පරිදි, ඔබ ඉණිමඟෙන් වැසූ අතර රෝහල් ගවුමක තබා ඇත. ඊළඟට, ඔබ විභාග ප්රශ්න පත්රයක් මත සැතපෙනු ඇත. විකිරණ ශිල්පී ශිල්පිණියක් ඔබේ පිළිකාව සොයා ගැනීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයක් භාවිතා කරයි. ඔබේ සමේ පිළිකාමය ඔබේ සමෙහි සටහන් කර ඇති අතර ශල්ය වෛද්යවරිය එය පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය.

නිර්වින්දනය හා සායම් හා දුගඳයි

විකිරණවේදියෙක් හෝ න්යෂ්ටික වෛද්ය විශේෂඥයෙකු ඔබගේ පියයුරු පිළිකාව පුරා පැතිරී ඇත. මෙය ලිවිමොයිනින් පාචනයකින් සිදු කළ හැකිය (මෙය ඉතා ගැඹුරු ප්රදේශයක් බැවින්) සහ ඔබේ පියයුරේ ලයිඩොක්සීන් එන්නත් කිරීම මගින් අනුගමනය කළ හැකිය. ඔබ ප්රමාණවත් නොවූ විට, ඇය දුර්වල විකිරණශීලී සායම් (ටෙක්නෙතියියම්-ලේසර් සල්ෆර් කොලොයිඩ්) සහ නිල් ඩයි (ඉසොසල්ෆන් නිල්) පටකයක් බවට පත් කරනු ඇත. සාමාන්යයෙන් ගර්භනී වෙඩි උවදුරට වැඩිපුර කාලයක් ගත වන විට එන්නත් කිහිපයක් අවශ්ය වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඔබ ඉතා පහසුවෙන් ඉවසාගත හැකි බව ඔබ සිතන්නේ නම්, සුව කළ හැකි ඖෂධ ගැන බැරෑරුම් ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක.

වයිම් නෝඩ් සිතියම්කරණය

එන්නත් කළ පසු, ඩයි වර්ග ඔබේ පිළිකා ස්ථානයේ සිට ඔබේ වසා පටලය දක්වා ගමන් කිරීමට කාලය අවශ්ය වේ. ගර්භාෂයේ තැන්පත් වීමෙන් පසුව ඩයිමූඩ් නෝඩ් වෙත ගමන් කරන කුඩා ලිම්ෆේට් නාලිකා මගින් ඩයි වර්ග ඉවත් කළ යුතුය.

ඔබ අසල රැඳී සිටි කාමරයේ යම් කාලයක් ගත වනු ඇත, ඒ නිසා යම් කියවීමේ ද්රව්යයක් හෝ සංගීතයක් ගෙන එනු ඇත. ඩයි වර්ග ඔවුන්ගේ ගමනාන්තය ළඟා වූ විට, න්යෂ්ටික වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවට ආපසු ගොස් නැවත විභාග මධ්යස්ථානය නැවත සැරිසරන්න. වසා ගැටිති වල ඩිම්බ කූඩුව කුමන වර්ණ ලබා ගන්නේද යන්න පෙන්වීම සඳහා රූපවාහිණී අධ්යයනයන් (ලිම්ෆොස්කොintigraphy) සිදු කෙරෙනු ඇත, සහ ඔබේ දර්ශනීය වසා ගැටි නාදය සොයාගත හැකි ස්ථානයකි. මෙම ශිල්පියා මෙම ස්ථානය ඔබේ සම මත සලකුණු කරයි, එනිසා ඔබේ පෙනුම ආරම්භ කිරීමට කොහෙද ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා දැන ගනු ඇත.

සෙන්ටිනල් වයිම් නෝඩ් ඉවත් කිරීම

සාමාන්ය බාහිර නිර්වින්දනයක් ලබා දීමෙන් පසු ශල්ය වෛද්යවරිය ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරිය වෙත පැමිණෙන ලෙස ඔබ මෙහෙයුම් මැදිරිය වෙත ගෙන එනු ඇත.

වඩාත් විකිරණශීලී සායම් අඩංගු වන වසා පටලැවිල්ල සොයා ගැනීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් අත්හදා බැලීම් කරනු ඇත. එම ස්ථානයේ දී, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා කුඩා වක්ර අවියකින් සෑදී ඇති අතර නිල් පාටින් තැම්බූ වසා ගැටිති නළා බලන්න. තවත් බොහෝ දෙනෙක් පැල්ලම් නොකෙරේ නම්, එකේ සිට තුන දක්වා නෝඩ් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම නෝඩාවන් ව්යාධිවේද දෙපාර්තමේන්තුවට යවනු ලැබේ. එහිදී ඒවා මුසාවාද සහ මයික්රොමැටස්ටාසිස් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ . ඔබේ අවයව වසා දැමීමට හා ඇඳුමෙන් සැරසී ඇත. එවිට ඔබට නැවත ප්රකෘතිමත් වනු ඇත.

රෝග විද්යා පරීක්ෂණ

ව්යාධි විද්යාගාරයේදී වරක් ඔබේ නළල පිළිකා සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ. සමහර විට ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් නෝඩ් සඳහා ශීත කළ කොටස පරීක්ෂා කිරීමට නියම කරනු ඇත. ඔබගේ නෝඩ් පිළිකා සෛල අඩංගු නම්, ඔබේ වසා පැතිරීම සඳහා පූර්ණ ව්යාප්තිය සොයා ගැනීම සඳහා වහාම සම්පූර්ණ වසා පැතිරීම සිදු විය හැකිය. ශීත කළ කොටස ඇණවුම් නොකළ හොත්, ඔබේ නෝඩ් පිළිකා අඩංගු වේ නම්, පසුව සම්පූර්ණ වසා පැතිරීම සිදු කළ හැකිය.

ඔබගේ සෙන්ටිනල් නෝඩ් බයිප්සිටි වලින් ආපසු අයකර ගැනීම

නිල් සායම් වර්ග ඔබේ සායම් වම්බටු සොයා ගැනීමට භාවිතා කර ඇත්නම්, පැය 24 ක් පමණ ඔබගේ මෝටරයේ නිල් සායම් දැකීමට අපේක්ෂා කරන්න. ඇතැම් අවස්ථාවලදී කූඩුව වටා ඇති සමක් හා නිල් සායම් ඇති විය හැක. සුව කිරීමට සහ ඇඳීම් ඇති විය හැකි අතර සුව කිරීම ආරම්භ වන තෙක්ම වේදනා ඖෂධ අවශ්ය වේ. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසු සතියකට අවම වශයෙන් සතියකට අවම වශයෙන් ඔබගේ ශල්යකර්මයේ පැත්ත ගන්න. නිල් පාටින් ඇති පැල්ලම් දුර්වල වනු ඇත. අවහිර වීම කාලයත් සමඟම සිහින් රේඛාවකට ගැළවී යනු ඇත.

ඔබේ බිතුසියා ප්රතිඵල ලබා ගැනීම

රෝගියාගේ විශ්ලේෂණය අවසන් වූ වහාම ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා හෝ ඔනොජහෝසියාගේ දෛශිකයේ ප්රතිඵල ගැන ඔබට කියනු ලැබේ. පිළිකා සෛල පිළිකා සෛල අඩංගු වේ නම්, ඒවායේ කොපමණ ප්රමාණයක් තිබේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් වේ. ඔබේ රෝගාබාධ වාර්තාවේ පිටපතක් ලබාගෙන ඔබේ සෞඛ්ය වාර්තා සමඟ තබා ගන්න. පිළිවෙළකට පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ නම්, එය ධනාත්මක ලෙස හදුනාගෙන තිබේ. පිළිකා කිසිවක් සොයාගත නොහැකි නම් එය ඍණ ලෙස හඳුනාගත හැකිය. ධනාත්මක වසා පටල රෝග නිර්ණය කිරීම යනු ඔබේ පිළිකා මුල් මුල් අවදියේදීම පැතිරීම (metastasized) පැතිර ඇති බවයි. මෙම ප්රතිඵල ඔබේ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බලපානවා ඇත.

වකුගඩු වල අපහසුතාවන් ගැන කතා කරන විට මෙයින් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකුට මෙට්රස්ටික් පිළිකාවක් ඇති බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමු අදියරේ පියයුරු පිළිකා, පළමු අදියර සඳහා මයික්රොමෙටස්ටාස්ස් වලට වසා ගැටිති වේ. පියයුරු පිළිකා පැතිරීම වසා ගැටිති වලට පැතිරීම යන්නෙන් අදහස් වන්නේ ඔබ පියයුරට පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බවය. නමුත් ඔබේ පියයුරු පියයුරු සහ වසා පටක පැතිරීම සඳහා "අභිප්රායක්" පෙන්නුම් කර ඇත.

අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ

දර්ශනීය නෝඩ බයෝප්තියේ ඇති අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් සාපේක්ෂව සුළුය. සායම් හෝ අන්තරාලය එන්නත් කළ විට එය අපහසුතාවයක් විය හැකිය. පිළිවෙලින් ඔබගේ පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයේ දැනටමත් සම්පූර්ණ දවස දක්වා පැය කිහිපයක් දක්වා එකතු වේ.

ක්රියා පටිපාටියෙහි ඇති විය හැකි අවධානම වන්නේ ලීමා හිමාලය සහ ව්යාජ නිෂේධනයේ අවදානමයි. මේවා තවදුරටත් සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.

ලයිම්පිඩ්මා

සම්පූර්ණ වසා පැතිරීමක පොදු ප්රතිඵලයක් වන්නේ ලිම්ෆෙඩිමා යනුවෙන් හැඳින්වෙන කොන්දේසියකි. ඔබගේ ආස්තරයේ ඇති වසා පටලැවිලි නොපෙනෙන නිසා, සාමාන්යයෙන් එහි සැකසූ ලිම්ෆල් තරලය ඉදිමීම සහ ඉදිමීම ඇති විය හැක. මෙය නොනැසී පවතිද්දී හෝ වැඩිවේ නම්, එය වේදනාකාරී විය හැක. කෙසේ වෙතත්, ඔබට මුරපදයක් පමණක් අවශ්ය නම්, ඔබට ඔබේ ආස්තරණය හරහා ගමන් කරන ලිම්ෆි තරල හැසිරවීමට ප්රමාණවත් නෝඩ් රාශියක් ඇත. එමනිසා, එම නඩුවේ චුම්බක අනුපාතය සියයට පහක් පමණ වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, හැකි නම්, ලිම්ෆෙඩ්මා නම් වැලැක්වීම වැලැක්වීම සඳහා සම්පූර්ණ ලිෆ්ල් නෝඩයක් වෙනුවට සිදිනෙල් නෝඩ බයෝප්ස් සෑදීමේ හේතුව බොහෝය.

බොරු ඍණයි

වසා පටලැවිල්ලක හැඩයට වඩා විශාල වන අතර, සමහරක් බෝතල්වලට වඩා විශාල වේ. ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා නිල් පැහැති පැහැති නෝට්ටු සොයමින් සම හා තෙල හරහා දඩයම් කරනු ලබන අතර සමහර දක්ෂතා සහ විනිශ්චයන් භාවිතා කළ යුතුය. එඩින් එඩේඩ් පිළිකා ඍණ (පිළිකා ඉවත් කිරීම) පරීක්ෂාවට ලක් කළ හැකි වුවද පිළිකා ඇතැම් වසා පටල වලද පවතී. මෙය ව්යාජ සෘණ ය. ව්යාජ ප්රතිඵලවලින් ඔබව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ ශල්යකර්ම හා රෝග විද්යා කණ්ඩායම් ඉතා දැඩි මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරනු ඇත. ප්රතිඵල කිසිදු සැකයක් ඇත්නම්, නිවැරදි ප්රතිඵල සහතික කිරීම සඳහා වැඩි නෝඩ් ඉවත් කර පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

Bottom Line

මුරකරු නෙට් ඩයොක්සයිඩ් තිබීම පියවර කිහිපයක් අවශ්ය වන අතර ඔබට අවශ්ය සියලු ප්රයත්නයන් අවශ්ය වන්නේ මන්දැයි ඔබ විමසනු ඇත. පියයුරු පිළිකා සඳහා හොඳම ප්රතිකාර තෝරා ගැනීම නිවැරදිව තැබීම අවශ්ය වන අතර, පියයුරු පිළිකා පැතිරීම කිසියම් පිළිකා පැතිර ඇති බවට දැන ගැනීම සඳහා පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, ඕනෑම වසාගත සම්බන්ධතාවයක් මයික්රොමීටස්ටාස් හෝ මැක්රොමස්ටාසවලද තිබේද යන්න තීරණය කිරීම. ඔබේ බයොප්සි පරීක්ෂාව දිවා කාලය බොහෝ විට පෙනෙන්නට ඇත, නමුත් ප්රතිඵල ඉදිරි දින හා මාස තුළ වැදගත් වේ.