2005 දෙසැම්බර් මස 23 වන දින එක්සත් ජාතීන්ගේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද ඕනිසියා (අබැටැප්ප්ප්ට්) අනුප්රාප්තිකයා විසින් රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී. ව්යාකූල හානියෙහි ප්රගතිය මන්දගාමී වන අවස්ථාවේ දී ඕර්නියා වෙනත් ජෛව විද්යාත්මක ඩීආර්ඩීආර් (Three DMOs) තුනකට එකතු විය: පිළිකා නොරොසිස් සාධක ප්රතිඝතිතා (TNF ඖෂධ)
සිම්පෝනි (golimumab) සහ සිම්සියා (සර්ටොලිසුමැබ පෙගෝල්), තවත් TNF වකුගඩුවක් තවත් දෙකක් අනුමත කරන ලදී.
පීඑන්එෆ් ප්රතිවිරෝධකයන්ට අමතරව පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වෙනස් කරන ඖෂධ (DMARDs) සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතිචාරයක් නොලැබුණු, දැඩි ලෙස ක්රියාකාරී රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා ඕර්නිසාව අනුමත කරනු ලැබේ:
- රම්මාටෙක්ස් (මෙතොත්රෙක්ස්ට්)
- ආරාවා (ලෙෆුලෝනොයිඩ්)
- ප්ෙලවෙන්හිල් (හයිඩ්රොක්සොක්රෝක්කේන්)
- අසල්සිඩීන් (සල්ෆසාලාසීන්)
පරිපාලනය කරන්නේ කෙසේද?
රික්සඩේ (infliximab) හා සමානයි, ඕනිසියා IV වැනි එන්නත (IV) ලෙස හැඳින්වේ. පැය 2 කට වැඩි කාලයක් පුරා පාලනය වන infliximab මෙන් නොව විනාඩි 30 කට අධික කාලයක් පුරා පාලනය කරනු ලැබේ.
මූලික පරිපාලනය පසු, Orencia සති 2 සහ 4, පසුව සෑම සති 4 කට පසුව. රුධිර සංසරණ අවදානම ඉහළ යාම හේතුවෙන් අධික රුධිර පීඩනය හේතුකාරක වීම නිසා ඕන්සෙන්සා සමෝසාධක ප්රතිකාරක (තනිවම) හෝ වෙනත් ඩීඑම්ඒඩීඑන්එන්එන්එන්එන් එන්එන්එෆ් ප්රතික්රියාකාරක නොවන අයුරින් භාවිතා කළ හැකිය.
2011 ජුලි මාසය වන විට, ෆ්රෙන්සියා විසින් අනුප්රාප්තික ස්වයං-එන්නත් සැකැස්ම සකස් කරන ලදී.
ඔරිසියා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතුරු ඵල
අතුරු ප්රතිඵල අතරට පමණක් සීමා නොවේ:
- කලාතුරකින් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්
- ආසාදනය
- ශ්වසන ආබාධ (විශේෂයෙන් රෝගයට ගොඳුරු වන රෝග ලක්ෂණ හා රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන්)
ඔරිසියා උත්සාහයට පෙර සලකා බැලිය යුතු කරුණු
ඔරිසියාහි පිරිවැය පාලනය කිරීම ඇතුලුව පිරිවැය නිපදවන TNF ප්රතිරෝධක ඇඩිනමා අම්ල සහ ඊතන්රෑචෙට් නමුත් infliximab ට වඩා අඩුය. ඕර්නිසියා විසින් පමණක් භාවිතා කළ විට පමණක් මෘදු ප්රතිලාභයක් පෙන්වයි. එබැවින් ප්රශස්ත ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා මෙතෙරෙක්සෙට් හෝ අනෙකුත් ඩීඑම්ආර්ඩී වැනි වෙනත් DMARD මගින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඔර්සෙන්සා සමග වැඩි සායන අත්දැකීම් ඇතිව, ඇතැම් වෛද්යවරුන් විසින් TNF ප්රතිඝටක තුනෙන් එකක් හෝ අසමත් වූ රෝගීන් සඳහා වෙන් කර ඇත. 1999 දී etanercept හඳුන්වා දීමෙන් මෙම ආතරයිටිස් ඖෂධ වෙළඳපොළට පැමින ඇති අතර එය යහපත් ප්රතිලාභයක්-අවදානම අනුපාතිකය පෙන්නුම් කරයි.
ඔනෙන්සියා එදිරිසිංහ
දිනක් එන්නත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන රාවයෝටයිඩ් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රක්තහීනතාවය භාවිතා කරනු ලබන්නේ කලාතුරකිනි. TNF ක්රියාකාරිත්වය වළක්වාලීම (TNF) (සෛල අතර සයිෙටොකයින් හෝ මැසෙන්ජර්) අවහිර කරන TNF ප්රතිඝතිතාකරුවන්ට සාපේක්ෂව සීමිත ප්රතිලාභයකි. TNF යනු රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් හි ආසාධනය හා හානි සිදු කිරීමේදී ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඇති සංයෝගයකි.
ටී සෛල රක්තහීනීය ආතරයිටිස් සායනික ලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු වේ. රුධිරයේ සංඥාව ටී සෛල වලට හානි කිරීම සඳහා ඕර්සෙන්සා අවහිර කරයි.
Kineret (anakinra) රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් කොටසක් වන අස්ථි වලට හානි සිදු කිරීමේදී සයිටොකේන් IL-1 අවහිර කරයි.
ටෙක්සාස් ප්රාන්තයේ ඩලාස්හි රක්තවංශික විද්යා අංශයේ ටෙක්සාස් සවුත් වෙස්ටර්න් වෛද්ය විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ සායනික සහකාර මහාචාර්ය ස්කොට් ජේ. සෂින් විසින් සපයන ලද පිළිතුර. වෛද්ය ෂෂින් දල්ලස් හා ප්ලේනෝහි ප්රෙස්බිටේරියානු රෝහල්වල වෛද්යවරයෙකු ද වේ. ඔහු ඇමරිකාවේ ඔෆ් ෆිසිෂන්ස් සහ ඇමෙරිකානු වෛද්ය විද්යාලයේ සාමාජිකයකු වන අතර, ඔහු ඇමෙරිකානු වෛද්ය සංගමයේ සාමාජිකයෙකි.