මානසික ආතතිය සහ ප්රජනනය පිළිබඳ ජාන විද්යාව

ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ අවුලුවන අවස්ථාවක් ඇතැම් ආතරයිටිස් වර්ග ඇති කිරීමට හේතු වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, පර්යේෂකයන් විසින් තීරණය කරනුයේ පළමුවැනි මට්ටමේ ඥාතීන්ගේ රෝග සම්බන්ධ රෝග පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති අයගෙන් සියයට 40 ක් පපරාේම හෝ ආසාධිත රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ බවය. පවුල් අධ්යයන පෙන්වා දී ඇත්තේ අසමතුලිත පාලනයන්ට සාපේක්ෂව රෝගීන්ගේ පළමුවන උපාධිධාරී ඥාතියෙකුගේ තත්වයට පත්ව ඇති බව පෙනේ.

ජාන අධ්යයනයකදී, අනුකම්පාව යනු, රෝගයක් හෝ ලක්ෂණයක් නොමැති වීම හෝ නොමැතිකම සම්බන්ධ නිවුන් කට්ටලයක් තුළ සමානකමේ මට්ටමයි. මානසික ආතරයිටිස් (සියයට 30 ක්) සඳහා අනුකූලතා අනුපාතය සපරෙස්සාවට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළය (සියයට 7). ප්පරසසයේ ද්විත්ව අධ්යයනයන් මගින් නිවුන් නිවුන් දරුවන් අතර ද්විත්ව නිවුන් දරුවන් අතර සංසන්දනය කර ඇත.

නිශ්චිත රෝගයකට ගොඳුරු වීමේ අවදානමක් ඇති ජාන හඳුනා ගැනීම සුළු කාර්යයක් නොවේ. එයට ඇතුළත් විය හැකිය:

• පවුල් සමුච්චිත අධ්යයන: පවුල් තුළ රෝගයක් පොකුරු කිරීම සඳහා.
• වෙන් කරන විශ්ලේෂණය: විශේෂිත ෆීනූටිිප්ක් ගති ලක්ෂණයක් සඳහා ප්රධාන ජානයක් සම්බන්ධ වී ඇති (එනම් නිරීක්ෂණය කළ හැකි ගති ලක්ෂණ) තීරණය කිරීම.
• Linkage විශ්ලේෂණය: වර්ණදේහයේ පිහිටීම මත පදනම්ව ජාන අතර අනුකම්පාව ආශ්රිතව හඳුනා ගැනීම.
• ආශ්රිත විශ්ලේෂණය: දත්ත වල සම්බන්ධතා හෙළිදරව් කිරීම, විශේෂිත රෝගයකට දායක වන අපේක්ෂක ජාන හෝ ජාන කලාප සොයා ගැනීම.

• ජාන වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී අධ්යයනයන්: ජාන, වර්ණදේහ හා තවත් ආබාධ ඇති ස්වාභාවික විචලනය හෝ පර්යේෂණාත්මක ක්රියාකාරී බාධාවන් අධ්යයනය කිරීම.

ශබ්ද සංකීර්ණ හා අවුල් සහගතද? එය නාමකරණය කළ හැකිය. එහෙත්, සොයාගෙන ඇති දේ දෙස අපි බලමු.

HLA (මානව ලයිකොසයිට් ප්රතිශක්තිය)

ක්රොමෝසෝම් 6 හි MHC (ප්රධාන හිස් සංයුක්ත සංකීර්ණතාව) සොයාගැනීම psoriasal ආතරයිටිස් තුළ ජානමය සාධක අධ්යයනය කිරීම වැදගත් ය.

ජානමය සාධක කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත. HLA-C ලෙස විශේෂයෙන් HLA-Cw6 ලෙස හඳුනාගෙන ඇති MHC හි HLA (මානව ලයිකොසයිට් ප්රතිදේහ) අතර හොඳින් හදුනාගෙන ඇත. HLA-Cw6 සමඟ ඇසුරු කිරීම psoriasal arthritis තුළ තරමක් දුර්වලය. HLA-B27 වඩාත් බලගතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති (විශේෂයෙන්ම HLA-B38 සහ HLA-B39 වැනි විශේෂයෙන්ම විශේෂයෙන්ම psoriasal ආතරයිටිස් ආබාධවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට). HLA-Cw6 හෘදයාබාධයක් (වයස අවුරුදු 40 ට අඩු) සහ වඩා දරුණු රෝගයක් මීට පෙර ආරම්භ වී ඇත. අනෙකුත් HLA ආම්ලිකයන් අතරින්, සාමාන්ය ජනගහනයට සාපේක්ෂව ප්ලාසෝරියාටික් ආතරයිටිස් රෝගීන් සමඟ නිතර HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57, සහ HLA-Cw * 0602 නිතර නිතර සිදු වේ.

පහත දැක්වෙන aleles (විකෘතිතාවයෙන් වර්ධනය වන ජානයක විකල්ප ආකෘති දෙකක් හෝ ඊට වැඩි) චර්මෝසෝමයේ එකම ස්ථානයක සොයාගෙන ඇත.) Psoriasis = psyoriasis = B * 8, B * 27, B * 38, සහ සී * 06. B * 18, C * 07, B * 27, B38 සහ B * 8 පසමින ආතරයිටිස් ආශ්රිත HLA හිප්ලොටිප්පීස් (එක් තනි මාපියෙකුගෙන් උරුම කරගත් ජාන සමූහයක්) ඇත.

HLA-B27 යනු psoriasis සහ psoriasis වලට වඩා ඉහළම පුරෝකථන අගයක් ඇති බව කියනු ලැබේ, එය නිශ්චිත නොවේ.

HLA-B27 සංඛ්යාතය පශූරීය ආතරයිටිස් වලට සාපේක්ෂව ඇක්සිලෝසින් ස්පොන්සිිලයිටිස් සහ ප්රතික්රියාකාරී ආතරයිටිස් වේ. එසේම HLA-B27 සඳහා පෝලෝරියා රෝගය හා ස්පොන්ඩි ලොතරැප්රිති වැනි රෝගීන් බොහෝදෙනෙකු ඍණාත්මක වන බව ද සඳහන් කළ යුතුය. තවද, HLA-B27 සඳහා ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණ සහිත බොහෝ දෙනෙකුගේ ශරීරයේ අවශෝෂණය නොපෙන්වයි.

සමහර අධ්යයන මගින් පෝරියාටික් ආතරයිටිස් සහ HLA-DR4 අතර සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇත. ප්රතිජීවක ආතරයිටිස් සමග සම්බන්ධ වී ඇති ප්රතිදේහයකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්වයන් දෙක අතර වෙනස අතර, HLA-DRB1 * 0401 වන විට හ්භාගීවන නරක් වූ ආතරයිටිස් ආසාදිත පුද්ගලයන් සමඟ HLA-DRB1 * 04 හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ ආතරයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වූවන් අතර වඩා අඩු වේ.

HLA-DRB1 * 0402 සඳහා ප්රතිවිරුද්ධය නම්, අධික රුධිරාතිරාවේ ආතරයිටිස් වේ. MHC කලාපයේ අනෙකුත් ජාන අධ්යයනය කර ඇත.

GWAS (ජෙනෝ-පුළුල් ඇසුරුම් ස්කෑන්)

Genome-wide Associated Scanes (GWAS) විවිධ වර්ගයේ ඒවායේ ගති ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා විවිධ පුද්ගලයන්ගේ පොදු ප්රවේණි ප්රභේද විශ්ලේෂණය කිරීම. හොදම ප්රායෝගික හා පර්යේෂණයන් අනුව සායනික රක්තවේදී (2014) අනුව ජාන සංඛ්යාව 36 ක් දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත. GWAS මගින් හදුනාගෙන ඇති ජාන අතරේ, HLA-Cw6, IL12B, IL23R, IL23A, TNIP1, TNFAIP3, LCE3B-LCE3C, TRAF3IP2, NFKBIA, FBXL19, TYK2, IFIH1, REL සහ ERAP1 යන ගුණාංගයන්ය. ප්ලාසිටික් අස්ථිවල ඇති විශේෂිත GWAS මගින් හදුනාගෙන ඇති ජාන අතර HLA-B / C, HLA-B, IL-12B, IL-23R, TNIP1, TRAF3IP2, FBXL19 සහ REL අයත් වේ.

Bottom Line

ඔබ පවුලේ සාමාජිකයෙකුට psoriosal ආතරයිටිස් ඇති නම්, අධ්යයනය පෙන්වා දී ඇති තත්ත්වය වර්ධනය කිරීමට ඇති හැකියාව 55 වරක් පෙන්නුම් කළ හැකි බව, තේරුම් ගැනීමට, කනස්සල්ලට. නිවැරදි දැනුමෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්න. සමහරවිට ඔබේ කනස්සල්ල අඩු කරගැනීමට කාරණා නිවැරදි කරගැනීමට හැකි වන බව ඔබට වැටහීමක් තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම ඔබේ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තීයවේදීන් සමඟ විවෘත සන්නිවේදනයක් පවත්වා ගන්න.

_{මූලාශ්ර:}

_{සංකීර්ණ සොයාගැනීම් යෝජනා ක්රම සමඟ පවුල් සමුහගත අධ්යයනයන් විශ්ලේෂණය. මැතිව්ස් ඒජී සහ අල්. Stat Med. 2008 ඔක්තෝබර් 30; 27 (24): 5076-5092.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2562890/}

_{ප්රජනක ආතරයිටිස් ප්රවේණි විද්යාව. හොඳම පරිචය සහ පර්යේෂණ: සායනික රක්තහ වෛද්ය විද්යාව. O'Reilly DD et al. 2014 ඔක්; 28 (5): 673-85.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488777}

_{මානසික ආතතිය යාවත්කාලීනව. ග්ලඩ්මන් සහ රිච්ලින්. 2016 මැයි මාසයේ සමාලෝචනය කරන ලදි.
https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-psoriatic -arthritis}

_{මානසික රෝග සහ ප්රජනන ආතරයිටිස් පිළිබඳ ජාන විද්යාව. ඉන්දියානු ජර්නල විද්යාව. වී. චන්ද්රන්. 2010 අප්රේල්-ජූනි.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2887520/}

_{ප්රජනන ආතරයිටිස්. බෝවන රෝගය. ජානමය සාධක. කැලිමිගේ රචකයාගේ පෙළපොත්. 77 වන පරිච්ඡේදය. එල්සෙවියර්.}