වෛරස මර්දනය යනු වචනයේ අර්ථය ලෙස, ව්යාකාපිත ක්රියාවලිය සහ වෛරසය ප්රතිබිම්බනය කිරීම හෝ අඩු කිරීමයි. එච්.අයි.වී. සඳහා ප්රතිවිර්රිවිරාමි චිකිත්සාව ගැන කතා කරන විට, පුද්ගලයෙකුගේ වෛරස් බර අඩු නොකළ හැකි මට්ටමකට අඩු කළහොත් එය ඉතා සාර්ථක වේ. "වෛරස් බර" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ රුධිරයේ එච්.අයි.වී. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, එය රුධිරයේ වෛරස් ප්රමාණයයි.
වෛරස් මර්දනය හා එචි.අයි.වී.
සාමාන්යයෙන් එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන්ට දිගුකාලීන වෛරස මර්දනය ලබා ගැනීම සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම (cART - ඉතා ක්රියාකාරී ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ HAART) ලෙස හැඳින්විය හැක. රුධිරයේ සංසරණ මට්ටමේ රුධිරයේ මට්ටම ඉතා පහළ මට්ටමක හෝ නොපෙනී පවතී. එක් ඖෂධයක් (ඒකපාර්ශවීය ප්රතිකාරයක් ලෙසද හඳුන්වන) විට එච්.වී. එච්.අයි.වී. බහු ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ ඖෂධ-ප්රතිරෝධී වීම වඩාත් දුෂ්කරය. එම ඖෂධ එක පෙති එකක් තුළ අඩංගු වුවද එය සත්යයකි.
සමහර විට, විශේෂිත වූ ආසාත්මිකතා රෝගියෙකු HIV-ධනාත්මක රෝගියෙකු හඳුනාගත නොහැකි වෛරසයක් ලබා ගැනීමට උදව් කළ නොහැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදි, සම්පූර්ණ වෛරස මර්දනය අත්පත් වන තෙක් නව ඖෂධ වර්ග අත්හදා බලනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, රුධිරයේ එච්.වී. මට්ටම් හඳුනාගත නොහැකි බව පෙන්වන පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම ඔබ වෛරසයේ සුව වී ඇති බව පවසන ලෙසම නොවේ.
රුධිරයේ කිසිදු වෛරසයක් නොමැති වුවද HIV ආසාදිත සෛල ශරීරය තුල පැවතිය හැක . එබැවින්, ප්රතිජීවක ඖෂධය නවතා දැමීමට නම් වෛරසය නැවත නැවත පිටපත් කිරීමට (පිටපත් කිරීම) නැවත ආරම්භ කළ හැකිය. තවද, "නොපෙනෙන" වෛරසයක් ඇතිවීමෙන් අදහස් කරන්නේ වත්මන් පරීක්ෂණ මඟින් අනාවරණය කර ගැනීමට වෛරසයෙහි පිටපත් කිහිපයක් ඉතා අඩු බවයි.
එබැවින්, "ටෙලිෆේට්" යනු චලනය වන ඉලක්කයකි. මීට වසර විස්සකට පෙර පරීක්ෂණ වඩා සංවේදී විය. එමනිසා, ඊනියා නොපෙනෙන වෛරස පට්රයන් අද දිනට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහල මට්ටමක පවතී.
එසේ නොකළ හැකි වෛරසයේ බරක් පවත්වා ගැනීම සඳහා බොහෝ විභව ප්රතිලාභ ඇත. පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවල නොපෙනෙන වයිරස් ප්රජනන හැකියාව පෙන්නුම් කරන අය සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ඉහළ මට්ටමේ වෛරස් පෙන්නුම් කරන ප්රතිඵලවලට වඩා සෞඛ්ය සම්පන්න වේ. මීට අමතරව, අනිත්ය විචල්ය වෛරසයක් ඇති කරගත් පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික හකරුවනට HIV ආසාදනය කිරීමටද ඉඩ ඇත. මෙය වළක්වා ගැනීම හෝ TasP ලෙස සැලකීමේ ප්රතිපත්තිය මෙයයි. ටීඑස්එස් යනු එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ට තම සෞඛ්යය පමණක් නොව ඔවුන්ගේ ප්රජාවන්ගේ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඉක්මන් ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් පසුවය.
සාමාන්යයෙන් වෛරස් මර්දනය
එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර බොහෝමයක් වෛරස් මර්දනය යන වචනය අසනු ලබන ප්රධාන සන්දර්භය වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛරස් මර්දනය අදාළ වන එකම සන්දර්භය නොවේ. වෛරස් ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය කිරීම හා වෛරස් ආසාදනය අවහිර කිරීමට ශරීරයේ හැකියාව බොහෝමයක් නිදන්ගත වෛරස් ආසාදන පිලිබඳව සාකච්ඡා කෙරේ. සමහර අවස්ථාවලදී ලිංගාශි්රතව ඇති හෙපටයිටිස් වෛරස් ඇතුළත් වේ. වෛරස් මර්දනය ද මෙම වෛරස් වලට ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවයකි .
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, වෛරසයෙන් මර්දනය කිරීම සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර සෑම විටම අවශ්ය නොවේ. ඇතැම් වෛරස් වලදී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රුධිරයේ වෛරසය හඳුනාගත නොහැකි මට්ටමට පහළ දැමිය හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවලදී, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම අතුගා දැමිය හැක. කෙසේ වෙතත්, වෛරස් මර්දනය සාමාන්යයෙන් ශරීරය වෙතින් වෛරසය ඉවත් කිරීම ක්රියාවලිය විස්තර කිරීම සඳහා නොවේ. වෛරසය පාලනය කරන තත්ත්වයන් විස්තර කිරීම සඳහා එය සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ. එහෙත් එය තවමත් අඩු (හෝ පවා අනාවරණය කළ නොහැකි) මට්ටම්වල පවතී. මෙම පාලනය ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය මගින් හෝ ප්රතිකාර මගින් ලබා ගත හැක.
නිදසුන්: එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස භාවිතා කරන ඖෂධ කිහිපයක් නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී ආසාධනය මර්දනය කිරීමේ දී ඵලදායී විය හැක. මෙම ඖෂධ වෛරස් දෙකට ද්විත්ව කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති බව සලකනු ලැබේ. එච්.අයි.වී සහ හෙපටයිටිස් බහු අවදානමට ලක්වන රෝගීන් අතර බොහෝ විට එකට හමුවෙයි.
මූලාශ්ර:
එන්ගල් සීඒ, ෆෑම් වී.පී., හොල්ස්මන් ආර්එස්, අබර් ජේ. HIV-ආසාදිත රෝගීන්ගේ හෙපටයිටිස් ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීමට Tenofovir / Emtricitabine භාවිතා කිරීමේ වයිරසමය ප්රතිඵල. ISRN Gastroenterol. 2011; 2011: 405390.