ක්රෝන්ගේ රෝගය හෝ ශුක්ර දිශාවෙන් කොළිටු ඉවත් කිරීම යන්නෙන් අදහස් වන්නේ කුමක්ද? රෝගියාට ඇතිවන රෝගකාරක ව්යාධි (IBD) රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා මූලිකම ඉලක්කය වේ. ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු නැවත සමනය විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී එය ඉතා ඉක්මනින් පැමිණිය හැකිය. නමුත් අනිත් අයට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වන අතර, ඖෂධ සහ / හෝ ශල්යකර්ම එක් හෝ වැඩි ගණනක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගත හැකිය.
ක්රෝන් සහ කොලිටීස් පදනම අනුව ඇමෙරිකාවේ සාමාන්ය වසරක් තුළ ක්රෝන්ගේ රෝගය සියයට 50 ක්ම විරිත් හෝ මෘදු රෝගාබාධවලින් පෙළෙන අතර 48% ක්ම විලෝපික කොලිටික් ආබාධවලින් පෙළෙන අයගේ සංඛ්යාව අඩු වනු ඇත.
විදුරුමය වටහා ගැනීම
විවධත්වය යනු රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් ඇතුළු විවිධ පුද්ගලයින්ට වෙනස් දේවල් ය. මෙය විවේකයෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද සහ එය ඉටු කර ගත හැකි ආකාරය ගැන කතා කරන විට ගැටලුවක් ඇතිවිය හැකිය. වසර ගණනාවක් තිස්සේ රෝගීන් පිළිකා රෝගීන් ගණනාවක් හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් රෝගීන් ලෙස සැලකේ. මෙය සාමාන්යයෙන් අදහස් කළේ උදරයේ වේදනාව , පාචනය හෝ ලේ වැගිරීම වැනි ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යන බවයි.
කෙසේ වෙතත්, IBD ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමෙන්, විරිත් රෝග ලක්ෂණ අඩු වීමකට වඩා පුළුල් සංකල්පයක් බව තේරුම් ගනී. රෝගීන් සඳහා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම කෙටි කාලීනව ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවීම සඳහා වැදගත් සාධකයක් වනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ, හෝ සියලු රෝග ලක්ෂණ නැති වුවද, තවමත් IBD සමග තවමත් ක්රියාවලිය පැවතිය හැකිය. සමහර රෝගීන්ට වඩා හොඳින් දැනෙනවා වුවද IBD ප්රතිශක්තිකරණය ඇතිවිය හැකිය. උත්තේජනය යනු වඩාත් බරපතල සංකූලතා ඇති කිරීමට හේතු වන IBD හි සංඥාවයි.
විභේදන වර්ග
රෝගියකුට විවේකයක් ලබා දීම ගැන සාකච්ඡා කිරීමෙන් රෝගීන් හට ඔවුන්ගේ IBD පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගත හැකිය. IBD හි නිශ්චිත අර්ථ නිරූපනය පිළිබඳ සම්මුතියක් නැත. කෙසේවෙතත්, රෝගියෙකුට විවේකය අත් කරගත හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් යොදාගත හැකි ලකුණු උපකරණ කිහිපයක් තිබේ. විවිධ උගුල් සහ කූඩාරම් රෝගී මධ්යස්ථානයන් විසින් වඩාත් සුදුසු බව සොයා ගත් නිර්ණායක භාවිතා කරනු ඇත. එයින් අදහස් වන්නේ එය සංසන්දනය කිරීමට අපහසු විය හැකිය.
විවිධ වර්ගයේ මාංශ පේශිවලින් සමහරක්:
- ජෛව රසායනික විවේකය: රුධිරය හෝ මලපත්රයෙහි සිදු කරන ලද පරීක්ෂණ රසායනය IBD හි කැපී පෙනෙන ලක්ෂණ නොපෙන්වයි.
- සායනික පසු විපරම: IBD හි සරාේග ලක්ෂණ අඩු වී ඇති විට ඒවා බොහෝ විට නොපැවතී හෝ නැතිව ගොස් ඇත.
- Endoscopic remission : වෛද්යවරයෙකුට ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ පෙනුම, කොලොන් කොස්මෝරි හෝ සිග්මොමොඩෝසොපෝසි වැනි පරීක්ෂණ වලදී දක්නට නොලැබේ.
- ඓතිහාසික රක්තහීනතාවය: මෙම වර්ගයේ රොන්සෙන්ස් එන්ඩොස්කොපික් හා සායනික රඳා පවතී. උදාහරණයක් ලෙස බයෝප්සිටිවල සිදු කරන ලද සහ පරික්ෂා කර බැලූ විට, උදාහරණ ලෙස කොලනිකොස්පෝරියේ දී දක්නට නොලැබේ.
- ශල්ය කර්මය : ශල්යකර්මයෙන් පසු සමහර රෝගීන් සඳහා කොලෙස්ටරෝල් රෝගය වැළදීමේ කාලයක් ලබා ගත හැකිය, එය කුඩා හෝ උණ හෝ රෝග ලක්ෂණ වලක්වන විට.
සායනික බෙදීම් ප්රමාණවත් නොවන්නේ ඇයි?
සායනික දුරලීම රෝගීන්ට නිශ්චිතවම වැදගත් වන්නේ එය වඩාත් හොඳින් දැනීමයි. එච්.ඩී.ඩී. හි ලක්ෂණ එතරම් කරදරකාරී විය හැකි අතර, සමාජගත කිරීමට හෝ රැකියාවට හෝ පාසලට යෑමට අසමත් වූ රෝගීන් කරා බොහෝ විට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැමිණේ. සමහර වෛද්යවරුන් පවා මෙය ප්රතිකාර ක්රමයේ අවසාන ප්රතිඵලය විය හැකිය. නමුත් රෝගය පාලනය කිරීමට වඩා වැඩි දියවැඩියාවක් ඇතුළත් විය යුතුය. "ගැඹුරු" විවේකයක් ලෙස හැඳින්වීම සඳහා දැන් ඉලක්කය වේ.
මෙයට හේතුව වන්නේ සායනික රහිත ලිංගික සමය හා සාමාන්ය ජීවිතයට සමානවීමක් සිදු වුවද, ආහාර දිරවීමේ පත්රයේ ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය.
අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, සායනික ශාරිපීඩාවේ පවතින ulcerative colitis සහිත රෝගීන්ගෙන් 30% සහ 45% අතර ඕනෑම තැනක එන්ඩොස්කොපි සමයේදී සොයාගත හැකි ප්රතිශක්තිකරණයයි. මෙම ගැටළුව වන්නේ, රෝගය හේතුවෙන් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් හේතුවෙන් රෝගියා වැඩි අවදානමක් ඇති බවය. මෙම අවහිරතා ඇතිවීම, ulcerative colitis හි නැවත නැවත ඇතිවීම, ශල්යකර්ම ඇති වීමේ අවදානමක් සහ දිගුකාලීන ගැටළු, මහ බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැනි ය.
තවමත් උණ ඇති වන්නේ නම් කුමක්ද?
රෝගීන් කිහිපදෙනෙකු හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන් සඳහා ඉතා හොඳය. නමුත් දිගුකාලීන සෞඛ්යය සඳහා ඇතිවන දැළවීම පාලනය කිරීම සඳහා ගැඹුරු රක්ත මාත්රයක් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ආහාර දිරවීමේ පද්ධතියේ ඇති වන දැවිල්ල තවමත් පවතින විට වෙනත් ආකාරයේ ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. ප්ලාස්ටික් ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, එන්ඩොස්කොපික් විකිරණ නැවත ලබා ගැනීම සඳහා පමණක් අවශ්ය වන ප්රතිකාර තීරණය කිරීම සඳහා දන්ත වෛද්යවරයෙකු සමග වැඩ කිරීම වැදගත් වේ. සමහර රෝගීන් හට IBD රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීම ප්රමාණවත් බවක් හැඟෙන්නට පුළුවන. නමුත් රෝගය වැළදී ඇති බව පෙනේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඉතිරිව ඇති අවදානමක් නැති බවට එන්ඩොස්කොපි හා ජීව විද්යාව පෙන්වන විට IBD වලින් හොඳ දිගුකාලීන ප්රතිඵලය ඇති වීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.
වචනයක්
IBD රෝගීන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්න වෛද්යවරු හා විද්යාඥයන් විසින්, සමහර පදවල නිර්වචනයන් වෙනස් වේ. Remission එක කොන්දේසියක්, එය රෝග ලක්ෂණ නොමැති බව අදහස් කළ නිසා, දැන් දැන් ඊටත් වඩා වැඩියෙන් අදහස් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, විපාකය දැන් උප කුලක කිහිපයකට බෙදී ඇත. ශාරීරික වින්දනයක් ලබා ගැනීම රෝගීන් සඳහා පමණක් ප්රමාණවත් නොවන බව IBD විශේෂඥයින් සෑම විටම සියලු දෙනාටම එකදු අර්ථ දැක්වීමක් සඳහා එකඟ නොවනු ඇත. IBD සමඟ සිටින අයගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම පමණක් නොව, විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා IBD මගින් ඇතිවන ආසාධනයද අවශ්ය වේ. IBD ගැන රෝගීන් හොඳින් කල්පනාකාරී වන අතර විවිධ වර්ගයේ මාංශ පේශිවල ආමන්ත්රනය හා වඩා හොඳ ප්රතිඑලයක් ලබා ගත හැකි එන්ඩොස්ෙකොපික පතිතවීම ලබා ගත හැකි ආකාරය අගය කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකාවේ ක්රෝන් සහ කොලිටස් පදනම. "ගිනි අවුලුවන පිළිස්සීම පිළිබඳ තොරතුරු." CCFA.org. 2011 මැයි 1
> ලොක්කා. "ප්රතිශක්තිකරණයේ ප්රතිශක්තිකරණය සහ ආල්ටික කොලයිටිස්" Gastroenterol හෙපටට් (NY) . 2014 මාර්තු; 10: 181-183.
> Pineton de Chambrun G, Blanc P, Peyrin-Biroulet L. "ගිනි අවුලුවන පිළිස්සුනු රෝග සඳහා වැදගත් ප්රතිකාර ඉලක්කයන් හීලෑ සුව කිරීම සහ ගැඹුරට මුළුමනින් ඉවත් කිරීම සඳහා පවත්නා සාක්ෂි". විශේෂඥ ප්රති Gastroenterol හෙපටෝල් . 2016 අගෝස්තු; 10: 915-927.
> රේනින් ආර්, ලී ටීසී, හිජින්ස් පීඩී. "ආන්තික ප්ලාස්ටික් සගාසනාේරියා සුවපත් වීමෙන් ඇතිවන රෝග සාම්පලවල ඇති අහිතකර සායනික ප්රතිඵල: මෙටා විශ්ලේෂණයක්." උණ ආවරණ ඩි . 2016 අගෝස්තු; 22: 1859-1869.
> Zallot C, Peyrin-Biroulet L. "ගිනි අවුලුවන පපුවේ රෝගයේ ගැඹුරට විදුරුමය: රෝග ලක්ෂණ ඉක්මවා බැලීම". හර ගොරිරෝටෙරෝල් 2013 මාර්තු 15: 315.