සුලෙයික් රෝගය කලින් මරණයට හේතුවක් විය හැකිද?

ඔබ දැනටමත් පවසා ඇති විට ඔබ සීලියා රෝගය , බරපතල ස්වයංක්රිය තත්ත්වයක් වන අතර, සාමාන්යයෙන් (සාමාන්යයෙන්) එය ඔබගේ ජීවිත කාලයෙහි ඇති විය හැකි බලපෑම් ප්රශ්නයට ප්රශ්ණ කිරීමයි.

බොහෝ අවස්ථාවල දී අප මාරාන්තික වසංගත රෝගයක් ලෙස සැලකෙන සීලියා රෝගය මාරාන්තික නොවේ. එය ප්රගතිය හා අවසානයේදී ඔබව මරා දමයි.

කෙසේ වෙතත්, සීලියා රෝගය හා මරණ අනුපාතිකය පිළිබඳ ප්රවෘත්ති ටිකක් මිශ්ර ය: සමහර අධ්යයන, නමුත් සියල්ල නොව, මිනිසුන් සිලිකේය විට වෙනත් හේතුන් නිසා වෙනත් හේතූන් මත මිය යාමට අවදානමක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.

තවමත්, හොඳ ආරංචියක් ඇත. අවම වශයෙන් එක් අධ්යයනයකින් පෙන්වා දෙන පරිදි, ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව වඩාත් සැලකිලිමත් වන පුද්ගලයින්ට මියයෑමේ අඩු අවදානමක් තිබිය හැකිය. එය ඔබේ සෞඛ්යය හා ඔබේ ආයු කාලය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔබට කළ හැකි යමක් ක්රියාකාරී යමක් පෙන්නුම් කරයි.

මෙන්න අපි දන්නවා (සහ අප නොදන්නා දේ) ඔබ සිලේක් රෝගයක් ඇති විට ඔබ මිය යන අවදානම ගැන ඔබේ අවදානම ගැන.

සුලෙයික් රෝගය සමහර අයගේ මරණයෙන් වැඩි මරණයක් ඇති කරයි

විවිධාකාර සායනික අධ්යයනයන් 17 ක් මගින් ඒකාබද්ධ කරන ලද විශාල පර්යේෂණ ව්යාපෘතියක් නිගමනය කලේ, එන්ඩොස්කොපි මගින් හදුනාගත් අය ඇතුළු ධමනි ලෙඩ රෝග සහිත පුද්ගලයන් හා ධනාත්මක සැඟවුණු රුධිර පරීක්ෂණයකින් පමණක් බවය. හොඩ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා.

ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට ප්රතිචාර නොදක්වන සිලීක් රෝගය විශේෂයෙන්ම මාරාන්තික ආකාරයේ ලිම්ෆෝමාවක් කරා ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි . එබැවින් සිලේසින්ගේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමයේ සිට වඩා වැඩි සාමාන්ය තත්වයට වඩා වැඩි මරණ සංඛ්යාවක් ඇති බව සොයා ගැනීම පුදුමයට කරුණකි.

සමස්තයක් ලෙස, ඕනෑම හේතුවක් නිසා මරණයට පත්වීමේ අවදානම සාමාන්යයෙන් වඩා මදක් ඉහළ ය. එහෙත් එය ඉහළ ය.

තවත් අයෙකුගේ අධ්යයනයකට අනුව රෝහල තුළට මාරු කිරීමට තරම් සිලිකේ සිටි දරුවාට දරුණු තත්ත්වයක් ඇති විය හැකිය.

මෙම අධ්යයනයේ දී ස්වීඩීය රෝගීන් 10,032 ක් ඇතුළත් වන අතර සිලිකේය රෝගය හේතුවෙන් රෝහල්ගත කර ඇති රෝගීන් (ඔවුන් විසින් රෝගී තත්ත්වයට පත් වූ බොහෝ දෙනෙකුට වඩා ලෙඩ වූ) එම රෝගීන්ගේ මරණ සංඛ්යාව දෙගුණයකින් වැඩිවී තිබේ.

සැලියක් සමඟ සිටි පුද්ගලයන්, නමුත් රෝහල්ගතවීමේ අවස්ථාවකදී වෙනත් රෝග නිර්ණයකින් (මෙම අධ්යයනයේ ඇතුළත් කර ඇති අනෙක් අයගේ සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා සාමාන්ය රෝගවලට වඩා ලෙඩ වී සිටිති) යන අර්ථය, මුල්කාලීන ජීවිතයේ අවදානම පිළිබඳව 1.4 ගුණයකින් වැඩි වී තිබේ.

හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව, කුඩා අන්ත්රයන්වල පිළිකා, ඔක්සයිමූන් ෙරෝග, ඇදුම වැනි අසාත්මිකතා ආබාධ, ගර්භාෂ ෙරෝග ආබාධ, දියවැඩියාව, ක්ෂය ෙරෝගය, නියුමෝනියාව සහ නෙෆ්රික් (වකුගඩු ආබාධ) ඇතුළුව පුළුල් පරාසයක ෙරෝග සඳහා වූ ෙරෝග ජීවිතයට විශාල අවදානමක් ඇත. ).

පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි මෙම මරණ අවදානම සමහර විට විටමින් A සහ ​​විටමින් ඊ වැනි වැදගත් පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය වීම නිසා විය හැකිය. මේ විශේෂ අධ්යයනයේ ප්රතිපල ඇගයීමේදී, බොහෝ දෙනෙක්ට වඩා බොහෝ මිනිසුන්ට වඩා ලෙඩ වී ඇති බව මතක තබා ගන්න රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවස්ථාව.

වයස අවුරුදු දෙකකට පෙර සීලියා රෝගයට ගොදුරු වූ ළදරුවන් හා කුඩා දරුවන්ට මරණීය අවදානම අඩු වී ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණි. එසේ ම, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් ඉතා ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ.

දැඩි ග්ලූටන් ඩීඅයිට් ආහාරයට වඩා අඩු මරණ අනුපාතයක් තිබේද?

සියලුම අධ්යයන නරක ආරංචි අඩංගු විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අතිශයින්ම දැඩි ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ හැකි බව ඉඟි දෙකක් සඳහන් කළ හැකිය.

නිදසුනක් වශයෙන් එක් අධ්යයනයකින් ඩර්ටේටිස් හර්පනිෆෝර්මිස් (Dermatitis herpetiformis) හඳුනාගත් ෆින්ලන්ත රෝගීන්ගේ අඩු මට්ටමක සිටීම අපේක්ෂා කළ මරණ සංඛ්යාවක් සොයාගෙන ඇත. එය සිලිකේ රෝගය සමඟ සමීපව බැඳී ඇති ග්ලුටෙන් ඇතිවන සමේ රෝගයකි. වසර 39 ක අධ්යයන පාඨමාලාවේදී මරණ සංඛ්යාව 110 කි. ඒ වෙනුවට 77 දෙනෙකු මිය ගියහ.

අධ්යයනය තුල, ඩර්මැටිටිස් හර්පනිෆෝර්මිස් (Dermatitis herpetiformis) හඳුනාගෙන ඇති බොහෝ දෙනා ද හෘදයාබාධයක් ඇති විය. (ඒවායේ ඩර්මැටයිටිස් හර්පනිෆෝර්මයට අමතරව සීලියා රෝගය ඇති බව ඉන් අදහස් වේ).

වෙනත් පර්යේෂණයන්ට සාපේක්ෂව මෙම අධ්යයන ජනගහනයේ එක් ප්රධාන වෙනසක් පැවතුණි. මෙයට ඇතුළත් වූයේ 97.7% ක් පමණ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් ලෙස අනුගමනය කළ හැකි විය හැකිය. සමහර විට එය අධි-දැඩි ආහාර වේලක් වන ඩර්ටේටිස් හර්පනිෆෝර්මිස් හි දිගු කලක් කැසීම පාලනය කිරීම සඳහා ඇති එකම මාර්ගයයි. උබුන්ටු.

අනෙකුත් අධ්යයනයන් මගින් ආහාර හිඳීමේ අනුපාතය අඩු මට්ටමක පවතී. එනම්, 42% සිට 91% දක්වා වන අතර සිලිකේ රෝගය සහිත පුද්ගලයන් (නමුත් අනිවාර්යයෙන්ම ඩර්මටිෂ්ඨ හර්පනිෆෝර්මිස්) නොවේ.

අධි රුධිර පීඩනයකින් තොර ආහාර ගැනීමෙන් සෙරීක් හා ඩර්මැටිස් හර්පනිෆෝර්මිස් හි මිනිසුන්ගේ මරණ අනුපාතය අඩු කරන බව එම අධ්යයනය නිගමනය කර නැත. එම ප්රශ්නයට පිළිතුරක් නොලැබිණි. කෙසේ වෙතත්, කතුවරු උපකල්පනය කළ පරිදි දැඩි ආහාර වේලක් පැවතිය හැකි බව (එය සමූහයේ 97.7% ආහාර වේලෙහි අනුපාතය අතිශයින් ඉහළ යෑයි සඳහන් විය).

තවත් අධ්යයනයක් - මෙය, රොචෙස්ටර් හි මයොඕ සායනික වෛද්ය විද්යාලයේ සිට මේ දක්වා වක්රව වක්රාකාරව උපකල්පනය කළ හැකිය. මෙම අධ්යයනයේ වැඩිහිටියන් 381 දෙනකුගේ පරීක්ෂාව සහිත සීලියා රෝගය සහිතව සොයා බැලූ අතර, ඉතා අමාරුවෙන් සිටි හෝ ග්ලූටන්-නොමිලේ ලබා දුන් ආහාරවලට වංචා කළ අය, අන්ත්රීයීය හානි සිදුවී ඇත. කුඩා අන්ත්රයන්ව සොයාගත් (පරීක්ෂණයෙන් තහවුරු වූ පරිදි) අඩු මරණ සංඛ්යාවක් තිබුනි.

ආහාරයට වංචා කිරීම සිදුවෙමින් පවතින හානිය හා වැඩි මරණ සංඛ්යාවක් සිදු වූ එකම සාධකය නොවේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ බරපතල පාචනය හා බර අඩු වීම සමග ඇති වූ බරපතල පාචනය හා සම්බන්ධ වීමද වැදගත් කාර්යයක් විය. මීට අමතරව, තහවුරු කරන ලද බඩවැල් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම හා මරණ අනුපාතය අඩු වීම පමණක් නොව දුර්වල එකක් පමණක් බව අධ්යයනය වාර්තා කරයි.

කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂකයන් සඳහන් කළේ ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාරයට ග්ලූටන් නොවන ආහාරවල ග්ලූටන්ගේ කුරුලෑ ආම්ලිකතාව නිසා හෝ ඇතැම් අයගේ අස්ථි බිඳීම සඳහා දොස් පවරාගත හැකි බවයි.

වචනයෙන්

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම අධ්යයනවලින් අපෙන් වැඩිපුර නිගමනයකට එළඹිය නොහැකිය. සිලීස්ගේ මරණ අවදානම පිළිබඳ ස්ථිර පිළිතුරු ලබා ගැනීම සහ අපේ ප්රතිඵලය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා අපට තව බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කළ හැකිය.

විශේෂයෙන්ම සෙරාක් රෝග සහිත පුද්ගලයන් අතර විශේෂයෙන්ම රෝග නිර්ණයට ලක් වූ සීලියාස් අතර සිදු වූ මරණ අනුපාතය වැඩි වේ. හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව, ඔටෝයිමූම් රෝග සහ නියුට්රෝනියා ආසාදන වැනි බොහෝදෙනෙකුගේ මුල් මරණ සංඛ්යාවයි.

කෙසේවෙතත්, අධ්යයනයකින් එකක් හෝ දෙකක් අධික්රියාකාරිත්වයෙන් තොර ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් (ඔබේ බඩවැල්වල සුව කිරීමට හෝ ඔබගේ ඩර්මිනිට් හර්පනිෆෝර්මිස් අහෝසි කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් දැඩි ලෙස) ඉපදෙන්නට පුළුවන. අධ්යයනයන් නිශ්චිතව දුර්වල වුවද, විශ්වාසවන්ත ලෙස ඔබගේ ආහාර අනුගමනය කිරීම සඳහා මෙය තවත් හොඳ හේතුවක් වේ.

> මූලාශ්ර:

_{හෙරොනන් කේ සහ අල්. ඩර්මියුටිස් හර්පනිෆෝර්මිස් හි මරණ අනුපාතිකය අඩු වීම: රෝගීන් 476 දෙනෙකුගේ ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්යයනයක්. බ්රිතාන්ය චර්මච්ඡේදනය පිළිබඳ ජර්නලය. 2012 දෙසැම්බර්; 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.}

_{ලෙබොල්හි සහ අල්. සැලියැක් රෝගය ආශ්රිත සුව කිරීම සහ මරණ අනුපාතය. ඖෂධීය ශාක විශේෂඥ හා චිකිත්සක. 2013 පෙබරවාරි; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 නොවැම්බර් 28.}

_{පීටර්ස් යූ සහ ඇල්. ජනගහනය මත පදනම් වූ ස්වීඩන සමූහාණ්ඩුවේ සිලේසීය රෝගීන් සහිත රෝගීන් මිය යාමේ හේතූන්. අභ්යන්තර වෛද්ය ලේඛනාගාරය. 2003 ජූලි 14; 163 (13): 1566-72.}

_{රුබියෝ ටැපියා ඒ සහ අල්. ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව සීලියා රෝගය වැඩිහිටියන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණය සහ මරණ අනුපාතය. ඇමරිකානු ගර්සල් 2010 ජුනි; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. එෆ්බී 2010 පෙබරවාරි 9.}

_{ටියෝ එම් සහ අල්. මෙටා විශ්ලේෂණය: සැලියක් රෝගය සහ සියළුම හේතුවන මාරාන්තිකත්වය, ඕනෑම විෂමතාවයක් සහ ලිම්ෆෝයිඩ් විෂබීජයකි. ඖෂධීය ශාක විශේෂඥ හා චිකිත්සක. 2012 මාර්තු; 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. එම්ප් 2012 ජනවාරි 13.}