ඔබ නිතරම අසන්නට ලැබෙන කතාව මෙයයි. සමහරෙකු සිලේක රෝගය හදුනාගෙන ඇති අතර, ග්ලුටීන් නොමිලේ ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව යම් පේපර්ට්ට් පත් යවා ඇති අතර පසු විපරම වෛද්යවරයකුගේ පැමිණීම හෝ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇති විය හැකි අවශ්යතාව ගැන නොසිතිය.
සිලිකේ රෝග සඳහා වූ එකම වත්මන් ප්රතිකාරය නම් ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් වන අතර , (එය බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය නොවේ) නිසා මෙය යම් නිශ්චිත තර්කයක් ඇත.
මීට අමතරව, බොහෝ දෙනෙක් (නමුත් නොව සියලුම) ග්ලූටන් තොරව ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු වඩාත් හොඳ අයුරින් දැනෙනවා. එබැවින් ඔවුන්ගේ ගැටළුව නිවැරදි කර ඇති බවක් හැඟේ.
නමුත් ක්ෂේත්රයේ ප්රවීණයන් තවමත් ලෙඩ රෝග සහිතව ලෙඩ රෝග රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. තවද සීලියාක් අනෙකුත් බොහෝ ස්වයංක්රිය අණු සම්බන්ධතා වලට දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත. මෙවන් විද්වතුන්ගේ නිර්දේෂි නිර්දේශයන් පිළිබඳව විමර්ෂනය කිරීමකි.
සෙල්යේක් රෝගය සමඟ මුලින්ම හමු වූ විට පරීක්ෂණ සඳහා
ඔබ මුලින්ම සිලිකේ රෝගය හඳුනාගත් විට ඔබේ තත්වය ඔබේ ශරීරයට බලපෑවේ කෙසේදැයි සොයා බැලීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.
නිදසුනක් ලෙස, ඔබේ අන්ත්ර ආන්ත්රයේ ඇති හානිය ඔබේ ආහාරයේ පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය නොකළ හැකි නිසා පෝෂණ ඌනතාවන් සඳහා ඔබ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. විටමින් B-12, ෆෝටේට් සහ විටමින් ඩී පෝෂ්ය පදාර්ථ සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවන් මාලාවක් ඇතුළත් විය හැකිය.
ඔබ ඔබේ නිර්වේෂණයට කොටසක් ලෙස දැනටමත් පරික්ෂා නොකළේ නම්, රක්තහීනතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබ රෙකමදාරු කරනු ලැබිය හැකිය (බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ නිර්ණයට පෙර රක්තහීනතාවයට පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇත). සෙරාක් රෝගයක් සමඟ රක්තහීනතාවයක් දැකීමට පොදු වන අතර, ඔබ මුහුණ දෙන තෙහෙට්ටුවක හැඟීම්වලට එක් විය හැකිය.
සාමාන්යයෙන් රක්තහීනතාවය ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව රක්තහීනතාවය වැඩි වීමෙන් හෝ අතුරුදන් වීමෙන් ඔබේ ආන්ත්රීය භාවය සුව කිරීමට පටන් ගනී.
අවසාන වශයෙන්, ඔබේ සුවසේ සහ ඝනකමට සිලිකේස් රෝගය බලපෑ හැකිදැයි පරීක්ෂා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක. අවාසනාවකට, සිලේසියට ආවේණික පෝෂණ ඌනතාවයන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හෝ ඔස්ටියෝපනියාවට හේතු විය හැකිය. ඔබගේ ඇටකටු සාමාන්යයෙන් වඩා අඩු ඝනත්වයක් හා දුර්වල තත්ත්වයකි. ඔබට මෙම ගැටළුව ඇත්දැයි බැලීමට, ඔබට X-ray වර්ගයක් වන DEXA ස්කෑන් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම පරීක්ෂණ සියල්ලම බිය නොවන්න - ඔබට මෙම ගැටළු කිසිවක් නොතිබිය හැකිය. පරීක්ෂණයකින් යම් ගැටළුවක් සොයාගනු ලැබුවද, ඔබ ග්ලූටන් නිදහස් කිරීමෙන් පසුව විසඳා ගත යුතුය. මීට අමතරව, ඔබගේ වෛද්යවරයාට විටමින් හෝ ඛනිජ අඩුපාඩු සඳහා පෝෂණ අතිරේකයන් වැනි අතිරේක ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. අඩු අස්ථි ඝනත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ.
ප්රවීණ ග්ලූටන් ඩයිජිටියානුවා සමඟ හමුවීම
ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර ගැනීම ඉතා දරුණු ඉගෙන ගැනීමේ වක්රයක් සමඟ අනුගමනය කිරීම පහසුය. මිනිසුන් තම මුල් මාස කිහිපය තුළ ග්ලූටන් රහිතව වැරදි සිදු කරයි. අවාසනාවකට මෙන් ග්ලූටන්ට් එකේ ව්යාකුලත්වලින් නිතරම එම වැරදීම් සඳහා ගෙවනු ලැබේ.
සමහර අය තමන්ගේම ආහාරයේ සංතෘප්ත බව සොයාගෙන ඇත.
එහෙත් අන්යයන් සඳහා, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි පෝෂණ විශේෂඥයෙකුගේ උපකාරය ක්ෂණයකින් ගලවා ගැනීමෙන් හා වඩාත් ඉක්මණින් සුව කිරීමට උදව් වේ.
අවාසනාවට, ඔබගේ වෛද්යවරයාට මෙම පෝෂණ විශේෂඥ කාර්යභාරය ඔබ විසින් සම්පූර්ණ කළ නොහැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇමරිකානු ගර්භනී විද්යාඥයින්ගේ සංගමය (ACG) පිළිගෙන ඇති පරිදි, බොහෝ වෛද්යවරුන් ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට ප්රමාණවත් ලෙස දැන නොසිටි බව පිළිගනී. සිලිකේ රෝගය පිළිබඳව දැනුමක් ඇති ඩිටිටයිනයෙකු වෙත නිර්දේශිත සියළුම රෝග ලක්ෂණ ඇති බවට සියලු දෙනා නිර්දේශ කරයි.
ආහාරයට ගැනීමෙන් ඔබේම සාමාන්ය ආහාර වේලෙහි පවතින පෝෂණ ඌණතාවයන් හඳුනාගැනීමට උදව් වන අතර, ආහාරයට ග්ලූටන්ගේ සැඟවුණු තැන ගැන ඔබට උගන්වන්න.
ආහාරයට ගැනීමෙන් සෞඛ්යාරක්ෂිතතම ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් පිළියෙල කිරීම සඳහා ඔබට සහාය වනු ඇත. බොහෝ විට ඌනතාවයෙන් තොර වන ෆයිබර්, ෆිලේට් හා කැල්සියම් වැනි පෝෂ්ය පදාර්ථ විශේෂ අවධානය යොමු කරයි.
සියලුම ඩයට්ටියානුවන් ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි විශේෂඥයෝ නොවේ. ඔබගේ වෛද්යවරයාට දැකීමට කෙනෙකු නිර්දේශ කළ හැකිය, නැතහොත් ඔබගේම අයෙකුගෙන් යම් යම් දේවල් කිරීමට සිදු විය හැකිය.
සීලියාක් සඳහා දීර්ඝ කාලීන පසු විපරමක්
සෙරාක් රෝග විශේෂඥයන් විසින් සිලිකේ රෝගය හඳුනා ගෙන ඇති අය සඳහා නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම නිර්දේශ කරන නමුත් මෙම නිර්දේශ සියල්ල අනුගමනය නොකරයි. 113 දෙනෙක් ඇතුළුව එක් අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ පසුගාමී රැකවරණ සඳහා ACG මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කළ යුතු බවයි.
එබැවින් අධිරුධනික රෝග සමඟ මිනිසුන් පසු විපරම් කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරන්නේ කුමක්ද?
ACG මාර්ගෝපදේශවල සඳහන් වන්නේ සීලියා රෝගය පිළිබඳව දැනුමක් ඇති වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීමයි . මෙය ඔබේ ප්රාථමික වෛද්යවරයා විය හැකිය. එය ඔබගේ සැහැල්ලු රෝග විශේෂඥයා විය හැකිය.
ඔබ විසින් ඔබේ වෛද්යවරයා නිතරම කොපමණ වාර ගණනක් සඳහන් කළ යුතුද යන්න සඳහන් නොකරනු ඇත. එහෙත් ඔබ විසින් මාස තුනක් සිට හයක් පමණ මාසයකට පසු, ඔබ අවුරුදු තුනහමාරකට පමණ වරක් ග්ලූටන් විසින් නොමිලේ ලබා දුන් සිලීක් ඔබ හමුවූ වෛද්යවරයා හමුවීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙය ඔබට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙනු ඇත, ඔබ ඔබට දැනෙන්නේ කෙසේද යන්න ගැන සහ ඔබට යම් ලක්ෂණ සංකූලතා ඇතිද යන්න තිබේ දැයි.
ඔබ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් සමඟ පොරබදන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ආහාර සපයන ආහාරයක් දැකිය හැකිය. ඔබ මුලින්ම හඳුනාගත් විට ඔබ දුටු විට එය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබ පුහුණු කරන ලද ආහාරයට ගතහැකි ආහාරය ඔබේ ආහාරයේ ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම සිදු වන ස්ථාන හඳුනා ගැනීමට හැකිය.
ඇතැම් වෛද්යවරුන් කැමති වන්නේ ග්ලෙන්ටන් රහිත දේ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සීරියල් රෝග රුධිර පරීක්ෂණ කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම පරීක්ෂණවලින් ඔබ පමණක් ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගන්නේ නම් පමණි. නිදසුනක් ලෙස ඔබේ ශරීරය නිවසේදී ග්ලුටීන් ක්රොසමය ආම්ලිකතාවට කුඩා ප්රමාණවලට ප්රතිචාර දක්වන්නේද යන්න තීරණය කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.
ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබගේ සමස්ත සෞඛ්ය මට්ටමට මින් ඇඟවුම් කළ හැකි වෙනත්, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවන් පවත්වා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත.
ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ඔබේ ආන්ත්රික භාවය සුව කළ හැකි ආකාරය පරීක්ෂා කර බැලීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත . ඔබ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කළත්, ඔබ නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කරන විට මෙම නිර්දේශය වැඩි ය. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා දායක විය හැකි වෙනත් වෛද්ය ගැටළු සොයා යාම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට අනන්ත වෛද්යවරයෙකුට ඉඩ ලබා දේ.
සම්බන්ධිත කොන්දේසි බලා සිටීම
සෙරීක් රෝගය යනු ස්වයංක්රීය ආබාධයක් ලෙස හැඳින්වේ. එනම්, ඔබේම ශරීරයේ එක් කොටසක් මත (ඔබේ කුඩා ආන්ත්රයික තට්ටුවේදී) ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් පහර දීමයි.
ඔබ සිලිකේ රෝගය ඇති විට, ඔබ තවත් තයිරොයිඩ් තත්ත්වය, ටයිෙරොයිඩ් ෙරෝගය , 1 වර්ගෙය් දියවැඩියාව සහ හයිෙඩෝ ආසා (alopecia isata) යන ආකාරෙය් ෙරෝග ආකෘතියක් ෙරෝග සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.
පර්යේෂකයන් සිලිකේක් හා තවත් අමතර ස්වයංක්රිය තත්වයන් අතර බහු සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවක් නොපෙන්වා ඇති නමුත්, එක් ස්වයංක්රිය තත්ත්වයක් තිබිය හැකි බවට කිසිදු සැකයක් නැත. වෙනත් ස්වයංක්රිය තත්වයන් වර්ධනය කිරීමට අවදානමක් මතු කරයි. එබැවින්, අනෙකුත් ඔටෝimයිමන් රෝග සඳහා ඔබේ අවධානම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම හොඳ අදහසක් වන අතර, ඔබට ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කිරීම හොඳ අදහසකි.
Bottom Line
සිලිකේට රෝගය හදුනාගෙන ඇති බොහෝ දෙනා ග්ලූටන් වැනි දේවලින් නිදහස් වී පසුව දැනෙනවා . ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත නිතිපතා සංචාරය කිරීම, ඇය නිර්දේශ කරන ඕනෑම පසු විපරම් පරීක්ෂණයකින්, ඔබගේ සෞඛ්ය මට්ටම පවත්වා ගෙන යන අතරමඟදී මාර්ගයේ ගමන් කරන ඕනෑම ගැටිති සමඟ කටයුතු කිරීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
හර්මන් එන් එල් සහ අල්. සැලියවිල්ලේ රෝගීන් ප්රමාණවත් ලෙස අනුගමනය නොකෙරේ. සායනික ගැස්ට්රිෙටොෙරොලොජිෙයෝ සහ හෙපටයිටා . 2012 අගෝස්තු; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-tapia A et al. ඇමරිකන් ගස්ලොරාද විද්යාගාරය සායනික මඟපෙන්වීම්: සැලියැක් රෝගය පාලනය කිරීම සහ කළමනාකරණය. ඇමරිකානු ගර්සල් 2013 මැයි; 108 (5): 656-76.