මම අළුත් ඩයොග්ලෝස් එකක්. මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අසන්න යුතු ප්රශ්න මොනවාද?

ඔබ සිලිකේ රෝගය හඳුනා ගෙන තිබේ නම් ඔබට බොහෝ ප්රශ්න තිබේ. ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසීමට ඔබට අටක් ඇත:

මගේ අන්ත්රය හානි කොතරම් නරකද?

සැලියක් රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා, සැහැල්ලු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔබගේ හෘද රෝගයට හානි පමුණුවා ගැනීම සඳහා ඔබේ කුඩා බඩවැල්වල සාම්පල ලබා ගනී - ඔබේ ආහාරයෙන් පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කරන තට්ටුවේ කුඩා ආලේපන. හානිය, 0-4 පරිමාණය මත මාෂ් ලකුණු ලෙස නම් කර ඇත; මාෂ් ලකුණු අදියර ශූන්යය සාමාන්ය බඩවැල් වේල්ස් වන අතර මාෂාගේ ලකුණු වේගය 4 වේ.

හානිය සෑම විටම සැලියක් සහිත රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොගැලපෙන නමුත් පෝෂණ ඌණතාවයන් හා අනෙකුත් සෞඛ්ය අවදානම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ඔබේ හානිය බරපතළ නම්, වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු සඳහා ඔබට දර්ශනය කිරීම අවශ්ය වන විට ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කළ හැකිය.

පෝෂණ ඌනතාවන් සඳහා මා පරීක්ෂා කළ යුතුද?

අලුතින් හඳුනාගත් සිලිකන් රෝගීන් බොහෝවිට මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන අතර , ඔවුන් පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර නැති නිසා සමබර ආහාර වේලක් ආහාරයට ගනී. විශේෂයෙන්ම ඔබේ සිලිකේට් රෝග ලක්ෂණ ඉතා බරපතල නම් විශේෂයෙන් පෝෂණ තත්ත්වය යනු සෑම විටම රෝග ලක්ෂණ වලින් නොවේ.

සාමාන්ය අඩුපාඩු වන යකඩ, බීටා සහ එන්සයිම, බීටා, කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, විටමින් ඩී සහ අත්යවශ්ය මේද අම්ල වැනි විටමින් වර්ග වේ. ඔබ විශේෂිත පෝෂ්ය පදාර්ථවල ඌනතාවයක් ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට ඉඩ ඇත.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ ඔස්ටියෝපනියාව සඳහා මා පරීක්ෂා කළ යුතුද?

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු ඇටකටු වඩාත් අස්ථාවර වන අතර වඩාත් පහසුවෙන් කැඩී ඇති අතර පහසුවෙන් කැඩී ඇති රෝගයකි. ඔස්ටියොපීනියා වලදී, අස්ථි ඝනත්වය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු නමුත් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා වෛද්ය නිර්ණායක සපුරා නොමැත. සෙලවෙයා රෝගය නිසා අස්ථි බිඳීම මගින් කැල්සියම්, මැග්නීසියම් සහ විටමින් D අවශෝෂණය කරගත හැකි නිසා ඇටසැකිළි වල ඇති අස්ථි වල කොටස් දෙකම හඳුනාගත හැකිය.

අස්ථි ඝනත්වය සාමාන්යයෙන් දෙවරක් සාමාන්යයෙන් ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. නමුත් අස්ථි ඝනත්වය ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ඇටකටු ස්කන්ධය වැඩි කිරීමට ඉක්මනින් ඇටසැකි ඇටසැකිලි හඳුනා ගැනීමට සහ ෆොසමැක්ස් (ඇලෙන්ඩ්රේටේට්) වැනි ඖෂධයක් අවශ්යදැයි යන්න තීරණය කිරීම.

මම පෝෂණ අතිරේක ලබා ගත යුතුද?

බොහෝ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ සීරියර් රෝගීන් සෑම දිනකම බහුවීටිනම් වර්ගයක් ගන්නා අතර වෛද්ය පර්යේෂණ මගින් මෙය අනුමත කරයි. ඇතැම් වෛද්යවරුන් විසින් පෝෂණ ඌනතාවයන් සඳහා අවශ්ය කරන අතිරේක අතිරේක නියම කරනු ලැබේ. එහෙත් වෛද්යවරයාගේ ආදාන නොමැතිව පරිපූර්ණව පරිස්සමින් පරිස්සම් වන්න: සෙරීක් ස්ප්රි සංගමය (CSA) අනතුරු අඟවයි සීලියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන අතිරේකව නොගත යුතු බව.

නිදසුනක් ලෙස, CSA බොහෝ විටමින් ඩී ආහාර ගැනීමෙන් අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය සැබැවින්ම අහිමි විය හැකි ය. - ඔබ බොහෝ විට අතිරේක අතිරේක ද්රව්ය ගැනීමෙන් ඔබේ පද්ධතියේ විටමින් ඉතා සුළු ප්රමාණයක් සෑදීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

සුලෙයික් රෝගය ගැන සැලකිලිමත් වන පෝෂණවේදියෙක් ඔබ නිර්දේශ කළ හැකිද?

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී අලුතින් හඳුනාගත් සැලියක් රෝගීන් සිලේක් රෝගය සඳහා විශේෂඥයෙකු වන පෝෂණවේදියෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් ප්රතිලාභ ලබයි. සියළුම රසකාරක - කැපීම හා සැඟවීම - ඔබගේ ආහාර වේලාවේ සිට කැපී පෙනෙන කාර්යයක් විය හැකිය, විශේෂයෙන්ම ඔබ ආහාර ගැනිමට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් නොවූ කෙනෙකු විය හැකිය.

ආහාර වර්ග ස්වාභාවික ලෙස ග්ලූටන් වැනි ආහාරයන් උගන්වන අතරම ආහාර පොත කියවීමට ඔබට පෝෂණවේදියෙක් ඔබට උපකාර කරයි. කෙසේ වෙතත්, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි සවිස්තරාත්මක තොරතුරු දැන ගැනීම සඳහා පෝෂණවේදියෙකු තෝරා ගැනීම වැදගත් වේ. ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබට නිර්දේශ කළ හැකිය.

මා කිරි නිෂ්පාදන ඉවත් කළ හැකිද?

නව සිලිකේරා රෝගීන් ගණනාවක් කිරිවල අඩංගු සීනි වර්ගයක් වන ලැක්ටෝස් අඩංගු කිරි නිෂ්පාදන ඉවසිය නොහැක. ලැක්ටෝස් යනු ලැක්ටේස් නමැති එන්සයිමයක් වන අතර, අන්ත්රීය ගම්මානයේ ඉඟි විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. ඔබගේ වෛරස් සීරියක් රෝගය හේතුවෙන් නුරුස්සනු ලැබුවහොත් ඔබට ලැක්ටේසා සෑදිය නොහැකි අතර ලැක්ටෝස් දිරවීමට නොහැකිය.

ලැක්ටෝස් නොඉවසිලිමත් සරාේග ලක්ෂණ අතර උදර වේදනාව සහ ඉදිමීම, පාචනය හා වායුව වේ. පරීක්ෂණ මගින් ලැක්ටෝස්-නොඉවසිලිමත් වන සිලිකේ රෝගීන් හඳුනා ගත හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, ලැක්ටෝස් නොඉවසිලිස්ට්රම් බොහෝ විට ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් පසු කරගෙන යන අතර පසුව නැවතත් ලැක්ටේස් නිපදවීමට පටන් ගනී.

ඉදිරි අනාගත කතාව මම අපේක්ෂා කළ යුතුද?

ඔබගේ සිලේක් රෝගය සමහර විට ග්ලූටන් සඳහා ප්රතිදේහ මැනීමට රුධිරය වැඩිවීමට ඉඩ තිබිණි. සමහර වෛද්යවරුන් කැමති ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අනුගමනය කළ හැකි ග්ලූටන් ප්රතිදේහවල රුධිර මට්ටම් නැවත අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා පසුව අධි වසංගත රෝග පරීක්ෂණ සිදු කිරීමයි.

ඔබේ රෝග වෛද්යවරයා විසින් මාස 6 ක් හෝ අවුරුද්දකට වරක් නැවත වරක් එන්ට්රොසැකියාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

මගේ පවුල සිලේක් රෝගය පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුද?

සෙරීක් රෝගය ජානමය වේ. ඔබ හදුනාගත් විට, විශේෂඥයින් නිර්දේශ කරනුයේ ඔබගේ ප්රථම උපාධි ඥාතීන් (දෙමව්පියන්, සහෝදරයන්, සහෝදරියන් සහ දරුවන්) පරීක්ෂාවට ලක් කිරීමයි. පළමුවන උපාධි ඥාතියෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාවට සෙලවීයාමේ අවදානම 22 ට 1 ක් ඇත.

එක් සැරියුත් පරීක්ෂණයක සියලු අධිබල ආවරණ අල්ලා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ, පළමු වතාවට දර්ශනය වූ පවුලේ සාමාජිකයන් 171 දෙනාගෙන් 171 දෙනකුගේ දෙවන පරීක්ෂණයට සාධකයක් ලෙස 3.5% ක් පරීක්ෂණයට ලක් වූ බවයි. බොහෝ අය අසමමිතික ඒවා විය. අධ්යයන කතුවරුන් රෝග ලක්ෂණ නොතකා, පවුලේ සාමාජිකයන්ගේ වරින් වර පුනරුත්ථාපන පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන ලදී.

> මූලාශ්ර:

> ඈන් ක්රනීනි, මැරියන් සර්කදාස් සහ ඊ. අල්. "කැනේඩියානු සැලියක් සෞඛ්ය සමීක්ෂණය." ගුද මාර්ගයේ රෝග හා විද්යා 2007 අප්රේල්; 52 (4): 187-95.

> ලියොන් එච්. රොට්මන්, ආචාර්ය "විටමින් ප්රමාණය ආරක්ෂා කරගැනීමට ගතවන කාලය". Celiac Sprue Association Lifeline 1997 වැටීම, XV (4): 1.