හොඳ රෝහල්-වෛද්ය සම්බන්ධතා සඳහා ඉහළ උපදෙස්

හොස්පිට්ල්ස් සහ වෛද්යවරුන් අතර යහපත් සබඳතා පවත්වාගෙන යාමේ ආකාරය

රෝහල්වල හෝ සෞඛ්ය පද්ධතීන් විසින් සේවයේ යොදවා ගැනීම සඳහා මූලික වශයෙන්ම ස්වයං රැකියාවල නියුක්ත වූවන්ට පසුගිය දස වසර පුරා ක්රමයෙන් මාරු විය. නවීන වෛද්යවරුන් සඳහා මෙම ප්රවණතාවය පෙනෙන්නට තිබුනේ නොසැළකිය. සේවකයින් ලෙස ඔවුන්ගේ වෘත්තීන් ආරම්භ කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් පළපුරුදු වෛද්යවරුන් පුහුණු වීමේ හිමිකරු හෝ හවුල්කරුවා සිට සේවකයාට මාරු වීම සමග පොරබදන්නට විය හැකිය.

තනි හිමිකරු හෝ හවුල්කාර සාමාජිකයෙකු ලෙස තමන්ගේම පුරුද්දක් පවත්වාගෙන යාම සහ වසර ගණනාවක් ගත කර ඇති ඇතැම් වෛද්යවරුන් දැන් සේවකයින් ලෙස සේවය කරමින් සිටින අතර , යම් ආකාරයක කළමනාකරුවෙකු හෝ අධීක්ෂකයකුට වාර්තා කිරීම.

මීට අමතරව, සේවකයින් ලෙස සේවය කිරීම සඳහා ව්යාපාර හිමිකම හැරවීම බොහෝ වෛද්යවරුන් බොහෝ විට භීතියට පත්ව සිටි නිසා, බොහෝ රෝහල් පරිපාලකයින් බොහෝවිට සේවකයින්ගේ වෛද්ය සේවයේ කළමනාකරණය කිරීමේ අමතර වගකීම ගැන බෙහෙවින් සතුටට පත්විය.

මෙයින් පෙනෙන්නේ මේසයේ දෙපාර්ශ්වයේම පැතිරෙන වේදනාවන්ය. එබැවින් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් සඳහා ධෛර්යය සහ ධනාත්මක වැඩ පරිසරයක් පවත්වා ගෙන යන අතරම වෛද්යවරයාගේ ශ්රම බලකාය කළමනාකරණයට අදාළව අලූතින් එකතු කරන ලද වගකීම් හා වගකීම් දරණ රෝහල් පරිපාලකයින් සහ පුහුණු කළමණාකරුවන්ට කෙසේ සිදුවීද? අඩු සම්පත් සහිත කුඩා පද්ධති හෝ ග්රාමීය ප්රදේශ වලදී මෙය විශේෂයෙන් අභියෝගාත්මක විය හැකිය.

වෛද්යවරයෙකු ලෙස කටයුතු කිරීමට හා රඳවා ගැනීමට වෛද්යවරයෙකුගේ උපාය මාර්ග

වෛද්යවරුන්ගේ කාර්ය මණ්ඩලයේ සාමාජිකයින්ට සාර්ථකව මැදිහත් වීම සහ උපකාර කිරීම සඳහා වන පිළිතුර සඳහා පිළිතුරු සඳහා අවශ්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කර ඇති අනෙකුත් රෝහල් සහ සෞඛ්ය පද්ධතීන් වෙත යොමු විය හැකිය.

නිදසුනක් වශයෙන්, ලෝරන්ස්බර්ග්, ටී. ටී. ටී ටෙසෙස්ටි ප්රාදේශීය සෞඛ්ය පද්ධතියේ වෛද්යවරුන්ගේ යහපත සඳහා ක්රමෝපායන් සහ වැඩ සටහන් සඳහා ආයෝජනය කරයි.

වෛද්යවරයාගේ චිත්ත ධෛර්යය ඉහළ නැංවීමට උත්සාහ කිරීම, පරිපාලනය "තීරණ ගැනීම, උපාය මාර්ගික සැළසුම්, සහ HCAHPS හි කුඩා ජයග්රහණ සැමරීම සහ සමාගම ජයග්රහණය සඳහා සකස් කර ඇති ඉලක්කයන්" ඇතුළත් වේ. "ටීනා හොල්ට්, අධ්යක්ෂ STRHS හි ව්යාපාර සංවර්ධනය.

වෛද්යවරුන් සඳහා ධනාත්මක වැඩ පරිසරයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන් භාවිතා කරන සම්පත් හා උපාය මාර්ගයන්ගෙන් විමසූ විට හොල්ට් විසින් "STRHS" නිරන්තරයෙන් වෛද්යවරුන් සමඟ කටයුතු කරන විශිෂ්ට වෛද්යවරයෙකු ලෙස කටයුතු කරන අතර, වෛද්යවරයාගේ ක්රියාකලාපය අනුගමනය කිරීම සඳහා කාර්යාලීය ගැටළු සඳහා සහාය ලබා දේ. සුමට ලෙස "

රෝහල් පද්ධතිය සහ ප්රජාව වෙතින් විශිෂ්ඨ සහය සහිතව වුවද ඇතැම් ප්රතිපත්ති සහ ක්රියා පටිපාටිය තවමත් වෛද්යවරුන් සඳහා දැඩි ලෙස විකිණිය හැකිය, විශේෂයෙන්ම හිටපු පුර්ව ලියාපදිංචි අයිතිකරු ලෙස ස්වාධීනව කටයුතු කිරීමට භාවිතා කරන වෛද්යවරුන්. රෝහල් සේවා යෝජකයන්ට නව සේවා මාර්ග, මුලපිරීම්, ප්රතිපත්ති සහ ක්රියා පටිපාටි මිලදී ගැනීමට වෛද්යවරුන් ලබාගත හැක්කේ කෙසේද?

"අපි සෑම වසරකදීම සපයන්නන්ගෙන් යුත් කණ්ඩායමක් සේවය කරන එක් එක් PEG (වෛද්ය විශේෂඥ කණ්ඩායම) අපි හඳුන්වන දේ", හොල්ට් පැහැදිලි කලේය. "එය ප්රධාන විධායක නිලධාරියාට හුරුබුහුටි පුවරුවක් ලෙස ක්රියා කරන අතර රාත්රී භෝජන සංග්රහයෙන් සතියකට වරක් පැවැත්වෙන රැස්වීම් පවත්වනු ලැබේ.

වෛද්යවරුන් සහ රෝහල් පරිපාලනය අතර සන්නිවේදනයේ රැඳී සිටීම සඳහා බොහෝ පද්ධති සිය වෛද්ය කණ්ඩායම් සහ වෛද්ය සබඳතා සඳහා එකතු කර ඇත.

සියලුම සෞඛ්ය ක්රම හෝ සියළුම වෛද්යවරුන් සඳහා හොඳම පිළිතුර නොවේ

රෝහල්වල වෛද්යවරුන් සේවය කරන විට, සැළසුම් කර ඇති පරිදි හෝ එය අපේක්ෂා කරන පරිදි එය සැමවිටම නොකෙරේ. එය ඖෂධවේදීන් සහ ප්රජා ජනගහන විද්යාව ඇතුළු සාධක ගණනාවකින් රඳා පවතී. නිර්නාමික භාවය පිළිබඳ කතා කළ ග්රාමීය ප්රජා සත්කාරක රෝහලේ එක් වෛද්යවරයෙකු පැවසුවේ, ඇගේ දේශීය වෛද්යවරුන් වඩාත් ප්රීතිමත් කිරීමට එක් ක්රමයක් නම් "1970 ට පමණ නැවත යන්න" බවයි.

මෙම විශේෂ වෛද්යවරයා ප්රජාව වැඩිහිටි වෛද්යවරුන්ගෙන් සමන්විත වන්නේ, ගිනිකොනදිග ග්රාමීය ප්රදේශයකය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, දේශීය වෛද්යවරුන්ගේ කාලය හා පළපුරුද්ද අයිතිකරුවන් ලෙස වසර ගණනාවක අත්දැකීම් නිසා කර්මාන්තයේ අතිරේක වෙනස්කම් හේතුවෙන් රෝහල් සේවකයෙකු වීමේ සංක්රමණය සමග සංක්රමණය වීමත් සමඟම ඇතිවන වෙනස්කම් පමණක් ප්රමාණවත් නොවේ සමහර වෛද්යවරුන් තම වෛද්ය වෘත්තියේ පසුකාලීනව ගත කළ යුතුය.

ඇය වෛද්යවරයෙකු ලෙස කටයුතු කිරීම රෝහල සඳහා ඉතා අසීරු අභියෝගයක් බව වෛද්යවරිය පෙන්වා දුන්නාය. එබැවින් රෝහලේ පරිපාලනය විසින් විවිධාකාර විශේෂඥයින් කිහිපදෙනෙකු සේවයට බඳවා ගැනීමෙන් පසු රැකියා ආකෘතිය අත්හැර දැමූ බව ඇය පැවසුවාය. හදිසි වෛද්ය විද්යාව හා නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් වැනි රෝහල් විශේෂඥයන් රැසක් පවත්වාගෙන යාම සඳහා බාහිර කළමණාකරණ හා කාර්ය මණ්ඩල සමාගම් හැරුණු අතර, රෝහලේ අඛණ්ඩව සිටින අනෙකුත් සියලුම වෛද්යවරුන් පෞද්ගලික පරිචයන් තුළ ස්වයං රැකියාවල නිරතව සිටිති.

"රෝහල් පරිපාලකයින්ට වෛද්යවරුන් සේවයේ යෙදවීමට අවශ්ය තරම් අධීක්ෂණ හා අතිරේක සම්පත් අවශ්ය වූ බැවින් රෝහල් පරිපාලකයින් කීප දෙනෙක් ඔවුන්ගෙන් වෙන් වී ඇති අතර දැන් දැන් සිටින්නේ ඉතා සුළු වෛද්යවරු සංඛ්යාවක් පමණි." ඇය කීවාය ප්රජාව විසින් EMR ක්රියාත්මක කිරීම සහ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වෙනත් යාවත්කාලීන කිරීම් ප්රතිරෝධී කර ඇතත්, ඒවා කාර්යක්ෂමව හා ඵලදායීව පවතී. රෝහලේ වෛද්යවරුන් විසින් සේවය නොකරන බැවින් මෙම නවීකරණයන් හෝ ඔවුන්ගේ පරිචයන් වෙනස් කිරීමට රෝහලට වෛද්යවරුන්ට බල කළ නොහැකියි.

රෝහලේ පරිපාලකයන්ට තම වෛද්යවරුන්ට සරිලන පරිදි සෞඛ්යය කර්මාන්තය සරල කිරීමට කාලය ගත කිරීමට නොහැකි නිසා ඔවුන් වෙනුවට "අලෙවිකරණ, කාර්ය මණ්ඩල සේවා, සම්පත්, නව සේවා රේඛා සහ උපකරණ අනුව හැකි තරම් ප්රමාණවත් සහයෝගයක් ලබා දීමට උත්සාහ කරති. , සහ අපගේ වෛද්යවරුන් බොහෝ දෙනෙකුට විශාල අභියෝගයක් වන බැවින්, හැකි තරම් පරිපාලන බර අඩු කිරීමට අපට හැකි සෑම දෙයක්ම කරන්නෙමු. "

සමහර අවස්ථාවන්හි පසුබෑම් නොතකා, වෛද්යවරයා රැකියාවෙන් රැඳී සිටීමට ඇති ප්රවණතාවය පෙනෙන්නට තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සමාගම විසින් බඳවා ගත් ජාතික වෛද්යවරයෙක් විසින් වෛද්යවරුන්ගෙන් සියයට 92 ක් රෝහල් විසින් කුලියට ගෙන ඇත්තේ පෞද්ගලිකව පුහුණු නොකළ සේවකයින් ලෙසිනි. "මීට වසර 10 කට පමණ පෙර අපගේ වෛද්ය අපේක්ෂකයන්ගෙන් සියයට 80-90 පමණ පෞද්ගලික පෞද්ගලික පරිචයන්වලට තැබීමට ඉඩ තිබුණි" යැයි මැක්ඩියුස් ෆර්ම් හි සභාපති ජිම් ස්ටෝන් පවසයි. "වර්තමානයේ මෙම සංඛ්යා ලේඛන ආපසු හරවා යවනු ලැබේ."

අතීතයේ සිදු කළ සමීක්ෂණයකින් හෙළි වී ඇති පරිදි, පූර්වයෙන් සිදු කළ සමීක්ෂණයකින් හෙළි වූ පරිදි, පූර්ව වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරන ලද සමීක්ෂණයකින් හෙළි වී තිබෙන්නේ, වෛද්යවරුන් ස්වයං රැකියාවක් කිරීමට තවදුරටත් අකැමැති නිසා නොව රැකියාවට අවශ්ය බවය. අනෙක් අතට, පසුගිය වසර 3 සිට පහ දක්වා කාලය තුළ ශ්රම බලකායට ඇතුලු වූ නව වෛද්යවරුන්, වෙන කිසිවක් නොදැන සිටිති. ඔවුන් ACA, EMRs සහ වෛද්යවරුන් අතර-සිය සේවක ප්රවණතාවයන් දැනටමත් පූර්ණ , එබැවින් මෙය ඔවුන්ගේ නියාමයකි. " එබැවින් අත්දැකීම් සහිත වෛද්යවරුන්ට ආතතියට හේතු වන කර්මාන්ත හා ශ්රම බලකාය නව වෛද්යවරුන් වෙත එවන් කෝපයට හේතු නොවන බව ස්ටෝන් නිගමනය කරයි.

රෝගීන්ව රැකබලා ගන්න වෛද්යවරු කොහෙන්ද?

වෛද්යවරයාගේ රැකියාව රෝගියාගේ ගුණාත්මකභාවය කෙරෙහි බලපාන ආකාරය පිළිබඳ තවමත් බොහෝ අධ්යයනයන් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම කර්මාන්තයක් මෙන් සන්තෘප්ත සේවකයින් ඵලදායී සේවකයින් වන අතර, එයම වෛද්යවරුන් සඳහාද සත්ය විය හැකිය. ඔහුගේ හෝ ඇයගේ රැකියාව ගැන වෛද්යවරයෙකු අවධාරණය කර ඇත්නම්, ඔහුට හෝ ඇයගේ හැකියාවන් ඉහළින් හෝ හොඳින් ඉටු කිරීමට ඉඩ තිබේ.

2017 සීඑන්එන් වාර්තාවේ හෙලිදරව් වී ඇත්තේ හෙලිදරව්වක් වන ඇක්සැමැචර් (ACA) යනුවෙන් හැඳින්වෙන Affaires Care Care මගින් ඇති කරන ලද වෙනස්කම් සමඟ ඒකාබද්ධව වෛද්යවරුන් සේවයේ යොදවා ඇති බවයි. වෛද්යවරයා පුද්ගලික පරිචයට පත් වූ විට ඔවුන් අයථා පරිහරණය කළ අයුරු. රෝගී ප්රජාවගේ වෛද්ය සේවයේ මූල්යමය බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා කළ හැකි දේ හරියටම නොපැහැදිලිය.

සාරවත්, ඵලදායී ඖෂධ සේවකයින්, රෝගීන් සඳහා හොඳින් සැලකිලිමත් වන අතර, මූල්යමය වශයෙන් රෝහල්වල රෝහල්වල ඇති හොඳ සමබරතාවයයි.

රෝහල් මුලින්ම වෛද්යවරුන්ට පළමුව අවධානය යොමු කළ යුතුද?

බොහොමයක් රෝහල්වලදී රෝගීන්ට මුලින්ම අවධානය යොමු කිරීමට පුරුදු වී සිටිති. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝහලේ අවසාන මෙහෙයුම සෑම විටම එහි රෝගීන්ට වඩා සැලකිලිමත් විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, එම සමීකරණයේ කොටසක් ඉහළම ගුණාත්මකභාවය රැකවරණය සපයන අතර, එසේ කිරීමට වෛද්යවරුන් අවශ්ය වේ. දැන් රෝහල් යනු වෛද්යවරුන්ගේ සේවාදායකයින් වන අතර, බොහෝ රෝහල්වල ඔවුන්ගේ ශක්තිය සකස් කර ඔවුන්ගේ අවම වශයෙන් යම්කිසි ශක්තියකින් තම වෛද්යවරයා වෙත යොමු කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ප්රසිද්ධ චරිතයක් සහ ප්රසිද්ධ ව්යාපාරික හිමිකරු වන රිචර්ඩ් බ්රැන්සන්, ගනුදෙනුකරුවන් කිසිදු ගැටළුවක් නොමැති බව පවසමින්, සේවකයින් කරන්නේ නැතැයි කියනු ලැබේ. "අපි සේවකයින් රැකබලා ගන්නා අතර, ඔවුන් සේවාදායකයන් රැකබලා ගනී" බ්රැන්සන් සඳහන් කර ඇත.

රෝහල්, වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් සඳහාද එසේ විය හැකිද? බොහෝ සමාගම් සංගතවලට රෝහල් සංසන්දනය කිරීම හෝ ගනුදෙනුකරුවන්ට සංසන්දනාත්මකව සංසන්දනය කිරීම ගැන සැලකිලිමත් නැත. කෙසේ වෙතත්, සමාන්තරයන් තිබේ, සහ වෛද්යවරුන් නොමැතිව ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ ජනගහනය සඳහා ගුණාත්මක සත්කාර ලබා ගැනීමට රෝහල් නිසැකවම නොහැකි ය.

> මූලාශ්ර:

> ඖෂධ සමාගම, 2017 පෙබරවාරි 2017 වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීමේ සාරාංශ වාර්තාව.

> LaMott, S, "සුවදායී රැකවරණ පනත" ගැන වෛද්යවරු සිතන්නේ, CNN.com, ජනවාරි 17, 2017.