වසංගත ළමා තරබාරුකමේ ප්රතිවිපාක පිලිබඳ අලුත්ම නරක ආරංචිය වන්නේ ඖෂධවේදීන්ය. නිව් යෝර්ක් ටයිම්ස් පුවත්පත මෑතදී වාර්තා කර ඇති ආකාරයට දරුණු ස්ථුලතාව වැඩි වීම නිසා දරුවන්ගේ මේද අක්මල් රෝගය සීඝ්රයෙන් ඉහළ ගොස් ඇත.
අප සියලු දෙනාගේම ප්රශ්නය වන්නේ සිහින සීනුව අවුරුදු ගනනාවක් තිස්සේ ගොඩනඟා ඇති නිසා පරිපූර්න පරිමානයේ අර්බුදයක් ඇතිවීම සඳහා තවත් නරක ආරංචි අවශ්ය වනු ඇත.
දැන් ඇත්දැයි පරීක්ෂා කර ගත හැකි අතර ජීවිත කාලය පුරාවටම ඇත.
නිදසුනක් ලෙස, ඇමෙරිකානු ස්ට්රෝක් සංගමයේ අන්තර්ජාතික Stroke සමුළුව 2011 දී මෙම ප්රෝඩාකාරී ප්රකෝපකාරී ප්රවෘත්තිය ඉදිරිපත් කරන ලදී: ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු 5 සිට 14 දක්වා ළමුන්ගේ ආඝාතය අනුපාතය වැඩිවීමකි.
වසර ගණනාවක් පුරා බොහෝ යහපත් මිනිසුන්ට වඩා බොහෝ නරක දේ දැක ඇති වෛද්යවරයෙකු ලෙස, දරුවාගේ ආබාධයකට වඩා බෙහෙවින් නරක ය. ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගය (හෘදයාබාධ) යනු හෘද ස්පන්දනය වන මොළයයි. මොළයේ කොටසක මියයන්නේ මොළය. මොළය වන්නේ මොළය. දරුවෙකුගේ ආඝාතය හා මොළයේ කොටසක්, අලුතින් අත්පත් කරගත් අත්දැකීම් හා දැනුමක් ඇතිව මිය යයි. ඒ සමඟම කථා කිරීමේ හැකියාව හෝ ශරීරයේ එක් පැත්තක් මාරු කිරීමේ හැකියාව සමහරක් ක්රියා කරයි.
එය කුඩා කාලයේදීම මිය යයි.
නූතන වසංගතයේ මෙම ප්රවණතාවය වන්නේ ඛේදජනක හා විකාරයකි. වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි වැඩිහිටියන් වැඩිහිටි අංශවල ළමුන්ගේ හා වැඩිහිටියන්ගේ ඉහල මට්ටමේ අනුපාතයක් ඇති වී ඇති බවට බලපෑම් කළ පර්යේෂකයින් දැන සිටියේ නැත. CDC හි පර්යේෂකයන් විසින් සිදු කරන ලද අධ්යයනය, හුදෙක් 1994 සහ 2007 අතර රෝහල්ගතවීම් වාර්තා සමාලෝචනය කිරීමකි.
මෙම විශ්ලේෂණය සැලසුම් කර ඇත්තේ කුමක් ද යන්නයි.
එහෙත්, එමගින් පර්යේෂකයන් විසින්ම සහ අප වැනි සෙසු උගත් ගවේෂණ වලක්වා නැත. වයස්ගත වැඩිහිටියන්ගේ ආඝාතයේ අඩුවීම නිශ්චිතවම නිසැකවම අධි රුධිර පීඩනය, ආඝාතයේ ප්රධාන හේතුව හා ප්රමාණවත් ලෙස සැලකිය යුතු ප්රමානයකින් ස්ටැටින් ඖෂධ වැනි හෘද ආබාධ වැනි හෘද වාහිනී සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක වෙනස් කිරීමයි. එවැනි අවධානම් තත්වයන් නිරන්තරයෙන්ම සොයනුයේ, අවදානම් කණ්ඩායමේ සිටින වැඩිහිටියන් හමු වී ඇති අතර ඒවා වෙනස් කර ඇත.
නමුත්, විශේෂයෙන්ම ළමා වයස් කාණ්ඩයේ ආඝාත හා හෘද රෝගය අපේක්ෂා නොකෙරේ. ඓතිහාසිකව, මෙම ජනගහනයේ අවධානම් සාධක ක්රමානුකූලව බැලීමට කිසිදු හේතුවක් නොතිබුණ අතර, විපත්තියෙන් ම වැළකී සිටීම සඳහා ප්රතිජීව උත්ෙපේරක සහ ස්ටැටින් ඖෂධ භාවිතා කිරීම ෙයොදාගත යුතුය.
මෙය සිදු වී ඇත්තේ එය විපත්තියෙන් ම යමක් නොවේ. පර්යේෂකයන්ගේ උපකල්පනය සහ මගේ උපකල්පනය වන්නේ වයස් වක්රය පහළට මාරු කිරීම අපේ දරුවන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ ඉහළ මට්ටමේ ඉහල යාමේ අනුපාතයයි. අපගේ සාපේක්ෂ, යටින් පවතින අවධානම් සාධකවල සංස්කෘතික නොසලකා හැරීම, දරුවන්ගේ හදිසි තර්ජනයක් ලෙස හදුන්වා දීම, අනාවැකි කිව හැකි ය. එනම්, අක්මාවේ රෝග පැතිරීමේ වැඩි ප්රවණතාවයක් ද වේ.
පුරෝකථනයන් සැබෑ වන්නේ කුමක් ගැනද නොවේ. පෙර නොවූ විරූ ආකාරයේ අනාවැකි මගින් වළක්වාගත හැකි ප්රතික්රියාවලට පෙලඹෙන්නට පුළුවන. පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම කළ හැකිය.
අවුරුදු ගනනාවක් තිස්සේ හෘදයාබාධයක් පුර්වගාමී, ළමා රෝග තත්ත්වයක් ලෙස පුරෝකථනය කර ඇත.
මෙම මාතෘකාව මත මගේ හුදකලා පාටයන් පිටුපස තර්කනය ඉතා සරල ය. අපගේ රෝගීන්ගේ හෘද රෝග අවදානම් හදුනා ගැනීම හා කළමනාකරණය කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සත්කාරක සේවා සපයන්නන් සඳහා වන ජාතික කොලෙස්ටරෝල් අධ්යාපන වැඩසටහනේ වැඩිහිටි ප්රතිකාර කමිටුව, හෘදවාහිනී වෛද්ය විශේෂඥ කණ්ඩායමක කණ්ඩායමක් නිකුත් කරයි.
එම මාර්ගෝපදේශ අපට පවසන්නේ දියවැඩියා රෝගීන් සමඟ අපගේ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කළ යුතු බවයි. ඔවුන් දැනටමත් හෘද රෝගයක් ඇති බව දැන සිටියත් දෙදෙනා අතර ඇති සම්බන්ධය තරමක් ප්රබලයි.
මම වෛද්ය විද්යාලයට ගියාම, දියවැඩියාවෙන් දෙදෙනෙක් ගැන මම ඉගෙනගත්තා. බාල වයස් ආරම්භය සහ වැඩිහිටි ආරම්භය ගැන මම ඉගෙනගත්තා. දැන් අපි දියවැඩියා වර්ගයේ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවක් ලෙස හැඳින්වේ. වයස අවුරුදු 10 ට අඩු ළමයින්ට වඩා සාමාන්යයෙන් රෝගය හඳුනාගත හැකිය. නමුත් පරම්පරාවකට වඩා අඩු කාලයකදී මෙම තත්වය යෝග්ය ලෙස "වැඩිහිටි ආරම්භයක්" ලෙස හැඳින්වේ. වැඩිහිටියන්.
මධ්යකාලීනව නිදන්ගත රෝගයක් වයස්ගතවී ඇති බවක් පෙනෙන්නට පුළුවනි. ළමා කාලයේ තත්ත්වයක් බවට පත්විය හැකි නම්, අන් අය අනුගමනය නොකරන බවට සිතිය යුතුද? වැඩිහිටි දියවැඩියාව ගැන වැඩිහිටි ප්රතිකාර කමිටුව පවසන දේ - එය හෘද රෝග ලක්ෂණයට උපකල්පනය කළ හැකි බව - දරුවන්ට ද ඔප්පු වේ. දියවැඩියාවට වඩා විශාල කුඩා ශරීරයට වඩා කුඩා හානිවලට දියවැඩියාව ඇති බව සිතීමට අපට කුඩා හේතුවක් ඇත.
ඉතින් වයස අවුරුදු 16, 17, සහ 18 හැවිරිදි වැඩිහිටි ආරම්භක දියවැඩියාව දශකයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තිස්සේ ඇටසැකිලි පියයුරු සහ ආමාශ ආබාධ සමඟ ඇති හදිසි කාමරවලදී ඔවුන් දැකීමට අප බලාපොරොත්තු නොවිය යුතුද? මම බොහෝ කලක් තිස්සේ අප සිතිය යුතුය.
කනගාටුවට කරුණක් නම් මගේ පුරෝකථන සැබෑවක් බවට පත්කිරීමට මා සතුව වැඩි කාලයක් ගත වී තිබීමයි.
මීට වසර කීපයකට පෙර මම ජෝර්ජියාවේ ඇට්ලන්ටාහි පිහිටි දරුවන්ගේ හෘද රෝග ඇතිවීම පිළිබඳ මගේ සාමාන්ය පුරෝකථනය කර ඇත. මගේ ප්රේක්ෂකාගාරයේ සිටි එක් වෛද්යවරයෙක් පැවසුවේ මීට වසරකට පෙර එක්සත් ජනපදයට 7,000 ක් පමණ යෞවනයන්ට හෘදයාබාධයක් ඇති බවයි. එම සංඛ්යා ලේඛන තහවුරු කර ගැනීමට මට නොහැකි විය. එහෙත් මෙම ප්රවණතාවයට අදාලව වැඩි වෛද්ය සාහිත්යයක් පවතී.
මීට වසර කිහිපයකට පෙර මම මිෂ්රිහි දී කතාවක් දුන්නාය. අනතුරුව, ප්රේක්ෂකාගාරයේ ආහාරයට ගන්නා අයෙකු විසින් ත්රිත්ව කොරපරයක් මග හැර ගිය 17 හැවිරිදි පිරිමි ළමයෙකු ගැන මට පවසා ඇත. ඇගේ දරුවාගේ දැනුමට අනුව, මෙම දරුවා හෘද රෝගයට අසාමාන්ය ජානමය නැඹුරුතාවයක් නොතිබිණ. තරබාරුකම ඉතා කුඩා වයසක දියවැඩියාව 2 ටයිප් කිරීම සහ පැහැදිලි, අනාවැකි පල කළ හැකි ප්රතිවිපාක.
මම මේ අවුරුදු 10 හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගැන මා කලබලයට පත් වූ විට, මගේ තර්කයට මගේ ප්රේක්ෂකයින්ගේ සැක සංකා සහ සැකයන් ගැන සැකයක් නැත. වඩාත් මෑත දී, ඔවුන් අවිනිශ්චිත, වඩාත් විශ්වාස කළ හා ගැඹුරින් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති. දැන් ඔවුන් මට නිවැරදි බව ඔප්පු කිරීමට සාක්ෂි සපයයි. මෙය ඉතා අවාසනාවන්ත ප්රවණතාවක්. අවංකවම, වකුගඩු සමග ඇනිනාගම යොවුන් වියේ පසුවන බවට අනතුරු ඇඟවූ අතර, වයස අවුරුදු 10 ට අඩු ළමයින්ට පහර දීමක් හෝ දරුවන් තුළ දරුණු මානසික අවදානම හෝ මත්ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීමේ අවදානමක් නැත.
එවන් ප්රවණතා වෙනස් කළ හැකි අතර, අපගේ දරුවන් සහ මුණුබුරන් හෘදයාබාධවලින් හා අනාරක්ෂිත ඉරණමකින් ආරක්ෂා කර ගත හැකිය. ජීවිත හා සුනඛයින් ආරක්ෂා කර ගත හැකිය - විපත්තියකින් පසුව ඇතිවන වෙදනලා මත වෙහෙස මහන්සි වී වඩා වෙහෙස මහන්සි වී වඩා, වෛද්යමය ඉරණමකට පාදවලට සහ ගෑරුමට නිපදවන සමාජයක් බවට පත්වීමෙන් සමාජය බවට පත්වීම. අවම වශයෙන් ප්රතිරෝධක මාවත ඔස්සේ හොඳින් ආහාර ගැනීම හා ක්රියාකාරීව කටයුතු කිරීම සඳහා අවශ්ය සියල්ල සිදු කිරීම.
අප වෙත ලබා ගැනීමට මැදිහත්වීමේ ලැයිස්තුව දිගු නමුත්, සංකීර්ණ නොවේ. විසඳුමෙහි කොටසක් නොවන සෑම ප්රතිපත්තියක් හෝ පිළිවෙලක්ම ගැටලුවේ කොටසක් වන අතර දරුවාට ඇති විය හැකි තර්ජනයකි. ඒ අනුව ඡන්දය ප්රකාශ කරන්න.
එය අනිවාර්යයෙන් කඩිනම් ලෙස ප්රතිචාර දැක්වීම අතීත කාලයයි. එය මිල ගනන් හා අප සියල්ලන් සඳහා ගොඩක් පුරා දිගු කර ඇත.