මත්ද්රව්ය ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ
Fibromyalgia (FMS) හා දිගුකාලීන තෙහෙට්ටුව ( ME / CFS ) සහිත මිනිසුන්ට වේදනාව ඇතුළු බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර, බොහෝ විට ඔබ වඩාත් සැලකිලිමත් වීමට බොහෝ ඖෂධවල සංයෝජනයක් අවශ්ය වේ. සෑම ඖෂධයක්ම තම අවධානම දරා ගත හැකි නිසා, වෙනත් ඖෂධ සමඟ ගන්නා විට එම අවදානම් වැඩි කළ හැකිය, එය ඔබේ ඖෂධ හොඳින් දැන සිටිය යුතුය.
ඔපෙයේට් ඖෂධ, ඔපියෝඩීස් හෝ මත්ද්රව්ය ලෙස හැඳින්වෙන, සාමාන්යයෙන් FMS සහ ME / CFS වැනි නිදන්ගත වේදනාවන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ ශරීර ස්වභාවිකව ඇතිවන ස්වභාවික වේදනා නාශක රසායනිකයක් වන ඔපියෝඩයිඩ් පෙප්ටයිඩයක් ලෙස හැදින්වේ. ඔවුන්ගේ ස්වාභාවික අනුගාමිකයන් මෙන් ඔපියට් ඖෂධ ඔබේ මොළයේ හා කශේරුකායේ නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක වන අතර ඔබේ වේදනාව සහන ක්රමය ක්රියාත්මක කරයි.
සාමාන්ය ඔපියියිට්
බොහෝ ඔපියුස් දිගු වේලාවක් වෙළඳපොලේ තබා ඇත, සාමාන්යයෙන් ලාභදායී වන අතර, ඒවා සාමාන්යයෙන් ලබා ගත හැකිය. සාමාන්ය ඔපියූට් වලට:
- හයිෙඩොකාටෝන්
- කෝඩයින්
- ඔක්සයිකොඩෝන්
- ෆෙන්තිනල්
- ඔක්සිමෝෆෝන්
- හයිඩ්රොමෝෆෝන්
- ට්රැමඩෝල්
- මෝපයින්
මීට අමතරව, සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත ඇතැම් ඔපියුස් යනු ටයිලෙනෝල් හා අනෙකුත් අතිරික්ත වෛද්ය ඖෂධවල අඩංගු ඇසිටමින්ෝෆෙන් අඩංගු ඖෂධයකි. ඔවුන් ඇතුළත්:
- Percocet (ඔක්සයිකොඩෝන් / ඇසිටැමිනොෆෙන්)
- අල්ට්රස්ට් (ට්රැමඩෝල් / ඇසිටැමීමොෆෙන්)
- වික්සෝඩින් (හයිෙඩොකාඩෝන් / ඇසෙටමින්ටෝෆෙන්)
ඔබ සංයෝජිත ඖෂධයක් ගැනීමක් සිදු කරන්නේ නම්, සංරචක දෙකේම අවදානම දැන ගැනීමට වග බලා ගන්න.
ඔපෙයියට් ඵලදායී වන්නේ කෙසේද?
FMS හි දී, වෛද්ය ප්රජාව පිලිබඳ සාමාන්ය විශ්වාසයක් වන්නේ ඔපියවරයන් අපගේ අද්විතීය ආකාරයේ වේදනාවන්ට එරෙහිව ඉතාම ඵලදායී නොවන බවයි. පර්යේෂණය සාමාන්යයෙන් එය පිටුබලය දෙති.
ME / CFS හි වේදනාව සඳහා ඔපියවර සඳහා පර්යේෂණ නොමැත. කෙසේ වෙතත්, හඳුනාගත් වේදනාව වර්ග දෙකක හඳුනාගත හැකි වේදනාව වන්නේ හෘදයාබාධ (වේදනාව වැඩිදියුණු කිරීම) සහ ඇලෝඩිනියාව (සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරි උත්තේජක වලින් වේදනාව) වන අතර එය FMS හි කොටසක් වන අතර, එහි වර්ධනය වන සාධක තිබේ.
හා සාක්ෂි හොඳ නැත. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝචේන් දත්ත ගබඩාවෙහි ප්රකාශිත අධ්යයනයකට අනුව, ෆීබ්රෝමිල්ජියා හෝ ප්රජනක නොවන ස්නායුපත්තික වේදනාව සඳහා ඔක්සයික්ඩෝනයන්ගේ උසස් තත්වයේ පරීක්ෂණයන් සොයාගැනීමට අපොහොසත් විය.
සායනික සඟරාව සඟරාවේ 2015 දී වේදනා නාශකයක් දී දිගු කාලීන ඔලියොයිඩ් ප්රතිකාර පිළිබඳ අධ්යයනය ප්රකාශයට පත්, ඔසිරියා භාවිතා ජනතාව රෝග ලක්ෂණ අඩු අඩු බව පෙන්නුම් කළා. පර්යේෂකයන් ප්රකාශ කළේ FMS හි දිගුකාලීනව මෙම ඖෂධ සඳහා කුඩා ආධාරයක් ලබාදී ඇති බවයි.
එක් පර්යේෂණාත්මක හා ප්රතිකාර පිළිබඳ අධ්යයනයකින් හෙළි වන්නේ:
සම්මත ඔත්තු සේවා තත්වයන් ඉක්මවා තත්ත්වයට පත් කිරීම [ඔපියෝඩීස්] තත්වයට වඩා වැඩි බවක් අපට නැත .
ඔපීඅයිට්ස් ගැන ඔබ මේ තත්වයන්ගෙන් ඇසූ විට, වෙනත් කතාවක් ඔබට ලැබෙනු ඇත. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් පවසන්නේ මෙම ඖෂධවලින් තොරව ඔවුන්ගේ වේදනාව ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. ඍණ සාක්ෂි තිබියදී වෛද්යවරු බොහෝ දෙනෙක් ඒවා නිර්දේශ කරති. ඇත්ත වශයෙන්ම, 2010 දී අවසන් වූ 11 වසරක අධ්යයනයකට අනුව FMS හි ඔපියට් අනුපාතය සියයට 40 සිට සියයට 46 දක්වා වැඩි වී ඇති බවය. දිගු කාලීන වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔපියුස් භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් තවත් අධ්යයනයන් ද දක්නට ලැබේ.
එබැවින් මෙම මතභේදය පිටුපස ඇත්තේ කුමක්ද? පර්යේෂණයන් පෙන්වන්නේ පර්යේෂණයන්ට අනුව මෙම ඖෂධ වඩා ඵලදායී බව FMS රෝගීන් සිතන සමහර හේතු හේතු අපට පර්යේෂණ කිරීමට අප සතුව නැත:
- මෙය ඉතා සාර්ථක ලෙස වාර්තාගත සංසිද්ධියක් වන අතර යම් දෙයක් ක්රියාත්මක වනු ඇති බවට මිනිසුන් විශ්වාස කරන අතර, ඖෂධ හෝ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට වගකියන්නේ නැති බව වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු විය හැකිය.
- අනතරාකාර වේදනා තත්වයන්: FMS බොහෝ වෙනත් තත්වයන් සමඟ එකිනෙකට සමාන්තරව හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඔපියර්ස් වෙතින් සහනයක් ලබා ගන්නා අය වෙනත් දෙයක් මගින් වේදනාව අඩු කිරීම දැකිය හැකිය, නිහඬව FMS වේදනාව සඳහා උපකාර කරයි.
හේතුව කුමක් වුවත්, වෛද්ය ප්රජාව වෙතින් ස්ථාවර "ඔවුන් වැඩ කරන්නේ නැත", ඔපියට් භාවිතයේ නිතරම නියාමනය හා අධීක්ෂනය සමග, රෝගී ප්රජාව තුළ කෝපය සහ අමනාපය බොහෝ සෙයින් හේතු වී ඇත. ඔවුන් පවසන්නේ ඖෂධයක් ප්රතික්ෂේප කළ අයට ඔවුන් ක්රියා කරන බවයි.
ඔපියට් අවදානම: අධික රුධිර පීඩනය, ඇබ්බැහි වීම, වින්දනය
ඔපීඅයිට්ස් බහු අවදානමක් සහිතව, ඇතැම් වෛද්යවරු, සමහරක් නොවේ.
අධික රුධිරය මාරාන්තික විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී එක් අයෙකුගේ අමතර වේදනාව ලබා ගැනීම නිසා, ඔවුන්ගේ පළමු වේදනාව ඔවුන්ගේ වේදනාව සැහැල්ලුවට නොගත් නිසාය. FMS සහ ME / CFS සමග සම්බන්ධිත සංජානන අක්රිය (ෆයිබ්රෝ ෆෝග්), ඔබ බෙහෙත් ගන්නා විට ඔබ ලුහුබැඳ යාම සහ ඉක්මණින් වැඩි කාලයක් ගත කිරීමට ඔබට අසීරු වනු ඇත.
අනිසි අවදානමකට දායක වීම ද ඖෂධවලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවයි. දිගු කලක් තිස්සේ ඔපියට් ගන්න බොහෝදෙනෙකුගේ ඉවසීම වර්ධනය වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ ඖෂධ වරක් එය කෙතරම් කාර්යක්ෂම නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ ශරීරයට වඩා වැඩිපුර හැසිරවිය හැකි බව එයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ බලපෑමට වඩා වැඩි යමක් නිසාය. සෑම විටම උපකාරී වන පරිදි ඔපියුස් ගැනීම වැදගත් වේ.
ඔපියට් අධිමාශීලතාවයේ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- මානසික අවපීඩනය (නිදසුනක්, ව්යාකූලත්වය, නිදිබර ගතිය, කෝමා)
- මන්දගාමී සහ / හෝ නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම
- හෘද ස්පන්දන අනුපාතය
- කැක්කුමයි
- හිසරදය සහ / හෝ ක්ලාන්ත වීම
- ඔක්කාරය
- වමනය වීමයි
- පීඩිත සිසුන්
- සීතල, ලුණු සහිත සම
ඔබ ඔයිටේටස් මත පැටවී ඇති බව ඔබට හෝ වෙනත් අයෙකුගේ සැකයක් ඇත්නම් වහාම හදිසි වෛද්ය ආධාර ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.
ඇබ්බැහි වීමද ඔපීඅයිට්ස් සමග අවදානමකි. මෙය පසුගිය වසර කිහිපය තුළ නීතිය ක්රියාත්මක කිරීම සහ මාධ්යයන්ගෙන් වැඩි අවධානයක් යොමු වී ඇති අතර, සමහර වෛද්යවරුන් විසින් ඔපියට් නිර්දේශ කිරීමට අකමැති වී ඇති අතර සමහර අය ඔවුන් ගැන කනස්සල්ලට පත් කරයි.
කෙසේවෙතත්, සමහර අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ පොදු ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම සාමාන්යයෙන් සිතුවිලිවලට වඩා අඩු බවයි. එමෙන්ම මත්ද්රව්ය අපචාර හා ඇබ්බැහිවීම් ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ඇති ලොකුම අවදානම පෙනෙන්නට තිබේ.
2009 වසරේ ඇමරිකන් බෙයින් සමාජය මෙම ලිපිය ප්රකාශයට පත් කළ අතර, ඇබ්බැහි වූ ඖෂධ නිශ්චය කිරීම පිලිබඳව වෛද්යවරුන්ගේ භීතිකාව ගැන කතා කිරීම: නිදන්ගත නොකැඩෙන වේදනාවෙහි නිදන්ගත ඔපියෝඩයිඩ් චිකිත්සාව භාවිතය සඳහා මාර්ගෝපදේශය.
ඔපීටී දූෂණය, අධික ලෙස බඩවැල් හා මරණයෙන් වැඩි වීමත් සමඟ, 2016 දී CDC විසින් මෙම ගැටළු වලට විසඳුම් සඳහා ඔපියෝඩීස් නිර්දේශ කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ නිකුත් කර ඇත.
කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඔපීටේස් වේදනාව වැඩි කළ හැකි ය. ඇතැම් පර්යේෂණයකින් ඇඟවෙන්නේ ඔක්සයිඩ් ඖෂධ මගින් සමහර විට වේදනාව සමහර විට වේදනාව සංවේදීතාවයට හේතු විය හැකි බවයි. මෙම බලපෑම ඔපියෝයිඩ්-ඉන්ජිනේරුමය අධිවර්ගනයි.
සමහර අය විනෝදජනක ලෙස ඔපියට් ගන්නවා නිසා, මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් ඔබ සොරුන්ගේ ඉලක්කය බවට පත් කළ හැකිය. ඔබ මෙම ඖෂධ සතු බව දැන සිටින වැඩි දෙනෙක්, ඔබ තවදුරටත් වින්දිතයින් සඳහා අවදානමක් ඇති විය හැකිය.
ඔපියට් අතුරු ඵල සහ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය
නිසි ලෙස උපයෝගී කර ගන්නා විට ඔපීඅයිට්ස් (හෝ වෙනත් ඖෂධ) වලට අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. ඇතැම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම අධික ලෙස කල් පවතින රෝග ලක්ෂණ වේ. සාමාන්ය ඔපියට් අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ:
- ඔක්කාරය හා / හෝ වමනය
- නිදිබර ගතිය
- වියළි මුඛය
- නැගී සිටීම (රුධිර පීඩනයේ පහත වැටීම)
- මුත්රා කිරීම
- බද්ධය
අතුරු ප්රතිවිපාක ඖෂධ මගින් වෙනස් විය හැක, එබැවින් ඔබේ ඖෂධ සඳහා විශේෂිත ලැයිස්තුවක් සොයා බලන්න. ඔබ සාමාන්යයෙන් නිෂ්පාදකයන්ගේ වෙබ් අඩවි හෝ ඔබේ ෆාමසියෙන් සොයා ගත හැකිය.
ඇතැම් ඖෂධ සමඟ ඔපීරියාවන් භාවිතා කිරීමෙන් මරණයද ඇතුළුව ඍණාත්මක අන්තර්ක්රියා ඇතිවිය හැකිය. ඔපියුස් සමඟ ඒකාබද්ධව අනතුරුදායක විය හැකි ඖෂධ අතරට:
- අනෙක් වේදනාව
- නිදා ගන්නා ඖෂධ
- ප්රතිජීවක (අසාත්මිකතා)
- පේශි ලිහිල් කරන්නන්ට
- මානසික අවපීඩනය, කාන්සාව හෝ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය ගැටලු සඳහා ඖෂධ
- මත්පැන්
නැවතත්, මෙම ඖෂධ මගින් වෙනස් විය හැක. ඔබ විසින් ගනු ලබන සියලූ ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා හා ඖෂධවේදියකුට දැනුම් දීම වැදගත්ය. ඒ නිසා අනතුරුදායක අන්තර් ක්රියා වළක්වා ගැනීමට ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකිය.
ඔබේ අවදානම අඩු කිරීම
මෙම ඖෂධ ආරක්ෂිතව ගත හැකි හොඳම ක්රමය වනුයේ ඔබ ඒකාබද්ධ කරන දෑ එකට සුරක්ෂිත බව තහවුරු කර ගැනීමට ලිපියට උපදෙස් හා ද්විත්ව චෙක්පත අනුගමනය කිරීමයි. අධි රුධිර පීඩනයකදී හදිසි අවස්ථාවකදී පුද්ගලයින්ට ඔබගේ දුරකථන හෝ පසුම්බියෙහි ඖෂධ ලැයිස්තුවක් තබා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය.
ඔබේ පවුලේ සාමාජිකයා හෝ මිතුරිය ඔබේ ඖෂධ නිරීක්ෂණය කිරීම හෝ එය වැඩි කල් ගත කිරීම වළක්වා ගැනීමට ඔබ ගන්නා වේලාවන්හි සටහන් කරන්න.
ඔබට ඔප දැමිය හැකිද?
ඔබේ රෝග නිර්ණය, රෝග ලක්ෂණ, සමස්ත සෞඛ්යය සහ ජීවන රටාව මත පදනම්ව ඔපීඅයිසිස් හොඳ තෝරාගැනීමක් ඇත් දැයි තීරණය කිරීමට ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට පමණි.
ඔබේ වේදනාව සැහැල්ලු කිරීමෙහිලා ඔපියාට්ස් ඵලදායී නොවන බව ඔබට හැඟෙන්නේ නම්, විකල්ප විකල්ප ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
ප්රතිකාර තීරණය කිරීමේදී, ඔබ ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව සම්ප්රේෂණය කිරීමට අවශ්ය වන පරිදි නීතිමය රෙගුලාසි සලකා බැලීමට වග බලා ගන්න.
මූලාශ්ර:
Fitzcharles MA, et al. වේදනා පර්යේෂණ සහ ප්රතිකාර. 2013; 2013: 898493. ෆී ග්රෝමිල් ඇල්ජීයා තුළ ඔපියෝයිඩ් භාවිත කිරීම අනාගත ශත අධ්යයනයක දී ඍණාත්මක සෞඛ්ය ආශ්රිත පියවර සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Gaskell H, et al. කෝක්රේන් දත්ත සමුදා සමාලෝචනය. 2014 ජූනි 23; 6: CD010692. වැඩිහිටියන්ට ඔක්සයිකොඩෝ (Neckopathic pain) සහ ෆයිබ්රොමිල්ජියා (Fibromyalgia) සඳහා.
චිත්ර ශිල්පී ජේ ටී, ක්රොෆෝඩ් එල්. සායනික චිකිත්සාව. 2013 මාර්තු; 19 (2): 72-7. ෆීබ්රොමිල්ජියා සින්ඩ්රෝම් වල දිගුකාලීන ඔලියොයිඩ් භාවිතය: සායනික සමාලෝචනය.
Peng X, et al. වේදනාකාරී සායනික සඟරාව. 2015 ජනවාරි; 31 (1): 7-13. ෆයිබොමියල්ජියා හි දී ප්රෝටීය ප්රතිකාරය දිගුකාලීනව තක්සේරු කිරීම.
වුල්ෆ් එෆ් සහ ඊ. යුරෝපීය සඟරාවේ වේදනාව. 2013 අප්රේල්; 17 (4): 581-6. දිලීර නාශක හා මධ්යම ක්රියාකාරී මත්ද්රව්ය භාවිතය සහ ෆයිබ්රොමල්ජියා ආශ්රිත ඵලදායීතාවය.