උද්යාන අධ්යාපනය වැඩ කරන්නේ?

ටෙක්සාස් ව්යවස්ථාදායකය වැළකී සිටීම නැවත අවධානය යොමු කරයි

2015 මාර්තු 31 වනදා ටෙක්සාස් ප්රාන්තයේ නීති සම්පාදකයන් අති බහුතරයක් ඡන්දය දීමෙන් වැළකී සිටීම මත පදනම් වූ අධ්යාපනයට සිය HIV පරීක්ෂණ වැඩසටහනෙන් ඩොලර් මිලියන 3 ක මුදලක් වෙන් කිරීමට ඡන්දය දුන්හ. රිපබ්ලිකන් පාලනය කරන ලද හවුලේ පාර්ශවයන් බෙහෙවින් බෙදී ඇති අතර මෙම පියවර, ඩිමොක්රටිකයන්ට විරුද්ධ වන අතර සමහර අවස්ථාවලදී පුද්ගලික-හුවමාරු කිරීම් උසිගැන්වීය.

රටේ ටෙක්සාස් තුන්වන වැඩිම එච්.අයි.වී ආසාදන අනුපාතය මෙන්ම පස්වන ඉහලම ගැබ්ගත් ගර්භණී අනුපාතිකය ටෙක්සාස් බව පිළිගත් නමුත් රිපබ්ලිකන් රාජ්ය නියෝජිත ස්ටුවර් ස්පිට්ස් විසින් මෙම පියවර ආරක්ෂා කර ගත්තේ " . "

ඩිමොක්රටික් හැරල්ඩ් ඩූටන් විසින් ඔහුගේ ස්ප්රින්ට් විරෝධී පුරුදු ගැන ස්පිට්සර් ප්රශ්න කිරීම මගින් ප්රතිප්රහාර එල්ල කලේය. ස්විට්සර් එය "වයස අවුරුදු 29 දී විවාහ වූ විට" කන්යාවක් බව ප්රකාශ කලේය.

ටෙක්සාස් හවුස්හි අධික ලෙස ආරෝපිත විනිමය හුවමාරු කිරීමේ උභතෝකෝටික විවාදයේ ධ්රැවීකරණ ස්වභාවය ඉස්මතු කර දැක්වීය. බොහෝවිට පුද්ගලික හා සදාචාරාත්මක විශ්වාසයන්ට අනුබල දෙන විද්යාව අවහිර කරනු ලබයි.

එච්.අයි.වී. ඉතිහාසයේ මෙන්ම විදේශයන්හිදී මෙන්ම බොහෝ විට ලිංගික හැසිරීම් හෝ එච්.අයි.වී. වැළැක්වීම සම්බන්ධව කිසිදු බලපෑමක් නොමැතිව අවසන් වී ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. එනමුත්, ප්රවේශය බොහෝ විට ප්රතිවිරුද්ධව ඉටු කරයි.

එච්.අයි.වී. / ඒඩ්ස් පිළිබඳ වැළකී සිටීම පදනම් කරගත් අධ්යාපනික කෙටි ඉතිහාසයක්

2000 ගණන්වල මුල් අවධියේදී වැළකී සිටීම පදනම් කරගත් අධ්යාපනයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන ලදී. ඒඩ්ස් රෝගය වැළැක්වීමේ ඊනියා "ABC" (හෝ වැළකී සිටීම / විශ්වාසනීය / අනුමත කරන ලද) වැළැක්වීමේ ප්රවේශය බොහෝ රටවල් සමග. සංවර්ධනය වෙමින් පවතින ලෝකය තුළ ජාතික ප්රති වෛලස්කාමී වැඩසටහන් තවමත් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින අතර, 2005 වන විට මිලියන තුනකට අඩු රෝගීන් ප්රමාණයක් පමණක් සැලකිල්ලට ගනු ලැබීය.

එවකට සිටි තාබොබෙබීගේ ප්රතික්ෂේප කිරීමේ පිලිවෙත්වලට එරෙහිව ජාතික ප්රතිචාරයකට ප්රතිරෝධය දැක්වූ දකුණු අප්රිකාව වැනි සමහර රටවල ABC බොහෝ විට ආන්ඩුවේ උපාය මාර්ගයේ එක ම අංශයක් ලෙස දැකිය හැකි විය. කෙසේ වෙතත් ආසාදනය අනුපාතය එක් එක් පැත්තෙන් එක් අයෙකුගේ තැනට නොපෙනී දකුණු අප්රිකාවේ HIV ආසාදිතයින් පස්දෙනෙකු විය.

මෙම කාලය තුළ එක්සත් ජනපදය ඒඩ්ස් ආර්එස්එස්හි ජනාධිපති හදිසි අවස්ථා සැලැස්ම යටතේ (PEPFAR) වැළකී සිටීම මත පදනම් වූ වැඩසටහන් වලට සහාය දුන් අතර, එක් අවධියක දී, වැළැක්වීමේ-විවාහය නියෝගයේ සියලු ප්රතිග්රහණ අරමුදල්වලින් තුනෙන් පංගුවකට යොමු විය.

උගන්ඩාව ඇෆ්ගනිස්ථාන ජාතිකයන් අතරින් එකක් විය. 1980 දශකයේ මුල් භාගයේ දී ඒඩ්ස් අර්බුදයට ප්රතිචාර දැක්වීමේ දී මුල්කාලීන සාර්ථකත්වය නොසලකා, ජනාධිපති යෝවේරි මුසවේනි යටතේ රට කථිකයන්ගෙන් කොන්ඩම් ඉවත් කිරීම මගින් ABC අඩු කිරීමට කටයුතු කරන ලදී.

මුසවේනි, උගන්ඩන්වරුන්ට "නුසුදුසු" ලෙස හෙළා දැක ඇති හෙයින්, එක්සත් ජනපදයේ පදනම් වූ හියුමන් රයිට්ස් වොච් විසින් ප්රාථමික පාසල් විෂය නිර්දේශයේ සිට HIV හා AIDS තොරතුරු ව්යාප්ත කරන ලද අතර, පෙර විවාහ ලිංගික ලිංගික ලිංගික හැසිරීම් " එච්.අයි.වී. ලෙඩෙක්ස් සකානඩම් වලට පෙලෙන්නට හැකි විය.

අප්රිකාවේ අප්රිකාවේ අප්රිකාවේ අප්රිකාවේ අප්රිකාවේ අප්රසාදය සහ විශ්වාසවන්තභාවය පදනම් කරගත් වැඩසටහන් 2008 දී ඩොලර් බිලියන 1.3 ක් ඉක්මවා වියදම් කර තිබේ.

වැළකී සිටීම හා විශ්වාසනීයත්වයේ බලපෑම

2015 දී, ස්ටැන්ෆෝඩ් සරසවියේ පර්යේෂකයින් විසින් 2004 දී PEPFAR වැළැක්වීමේ නියෝග ක්රියාත්මක කිරීමට පෙර සහ පසු ලිංගික හැසිරීමේ ප්රවණතා නිර්ණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී.

කොන්ග්රස් ජනරජය සඳහා අවශ්ය වන පරිදි PEPFAR වැළැක්වීමේ අරමුදල් 33% ක් ABC සඳහා වැය කරනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. PEPFAR අරමුදල් සපයන අරමුදල් වල සීමාවන් හෝ වැළැක්වීමේ නියෝග ක්රියාත්මක නොකළේ අප්රිකානු ජාතීන් අටකටය.

නිර්වචනය කර ඇති පරිදි ලිංගික හැසිරීම් වල වාර්ෂිකව වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට විශ්ලේෂණය සමත් විය

• පිරිමි සහ ගැහැණු ළමුන් සඳහා පසුගිය වසරේ ලිංගික කොටස්කරුවන් සංඛ්යාව
• පිරිමි හා ගැහැණු ළමුන් සඳහා පළමු සංසර්ගයෙහි වයස
• ගැහැණු යොවුන් ගර්භණීභාවය

"සහස්රා අප්රිකාවේ HIV රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා PEPFAR සඳහා විකල්ප මූල්ය ප්රමුඛතාවන් විමර්ශනය කිරීමේ වැදගත්කම" පර්යේෂකයෝ පෙන්වා දෙති.

කොලොම්බියා විශ්ව විද්යාලයේ පශ්චාත් වෛද්ය පාසලේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ 2006 සමාලෝචනය කරන ලද පරිදි, ෆෙඩරල් අරමුදල් සම්පාදන අවශ්යතා මගින් නිර්වචනය කරන ලද උද්ඝෝෂණ-එකම අධ්යාපනික වැඩසටහන් "තොරතුරු නොසලකා හැරීම සහ සැකසහිත සහ වැරදි අදහස් පෝෂණය කිරීම" සෞඛ්යය, තොරතුරු හා ජීවිතය සඳහා මූලික මිනිස් අයිතිවාසිකම්. "

පාසල්වල ආබාධිත අධ්යාපනය පිළිබඳ විවාදය

2015 මැයි මාසයේ දී ටෙක්සාස් ප්රාන්තයේ ක්්රේඩ් ඉන්ඩස්ට්රෙන්ට් පාසලේ දිස්ත්රීක්කයේ (ඔඩෙස්සාහි දකුණු දෙසට) ක්ලයිඩීඩියා , ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන බැක්ටීරියා ආසාදන 20 ක් හඳුනා ගත් බව එහි වාර්තා විය. රෝගය පාලනය කිරීම හා වැලැක්වීමේ මධ්යස්ථාන (CDC) "ආවේණික" ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද පැතිරීයාම, දිස්ත්රික්කය තුළ සිටින පාසල් සිසුන්ගෙන් 6% ක් පමණ එක් අයෙකුගෙන් එක් අයෙකුගෙන් ක්ලැමීඩියා ආසාධනය සඳහා ප්රතිකාර ලබා ඇත.

පාසල් දිස්ති්රක් අධිකාරී ජිම් රුමේජ් සිය උද්ඝෝෂණ ක්රියාමාර්ගයට පමණක් වගකිව යුතු බව අවධාරනය කලේය. "එය පැහැදිලිවම වැඩ කරන්නේ නැත" යයි සඳහන් කරමින්, "ලිංගික අධ්යාපනය මත ඔවුන්ගේ දරුවන් දැනුවත් කිරීම දෙමාපියන්ගේ වගකීමයි."

පසුකාලීනව පාසැල් අධ්යක්ෂ මණ්ඩලය ලිංගික අධ්යාපනයට උසස් පාසලේ විෂය නිර්දේශයට ඡන්දය දීම සඳහා ඡන්දය ප්රකාශ කළේය.

ක්රේන් ස්වාධීන පාසැල් දිස්ත්රික්කයෙහි දක්නට ලැබුනේ අසාමාන්ය අවස්ථාවක් නොවේ. ජෝර්ජියාවේ විශ්ව විද්යාලයේ උච්චාවචනය පමණක් වූ අධ්යාපනය පිළිබඳ සමාලෝචනය 2011 දී නිගමනය කළ පරිදි "නිත්යානුකුලව වැළකී සිටීම රාජ්ය නීතිය තුල අවධාරණය කෙරී ඇති අතර, වැඩිහිටි ගැබ්ගැනීම් සහ උපත් අනුපාතය වැඩි ය" යනුවෙනි.

මීට පටහැනිව, ලිංගික හැසිරීම් සහ එච්.අයි.වී / ලිංගාශ්රිතව අධ්යාපනය, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී හැසිරීම් විකල්ප ලෙස ලිංගික හැසිරීම් රටාවක් ලෙස පැවතුන අතර එමගින් අඩුම ගැබ්ගැනීසම් ගැබ් ගැනීම් හා ගබ්සා කිරීම් අනුපාතයන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව පර්යේෂකයින් පැවසීය.

මෙම සංවාදයේ කොටසක් ලෙස වැළකී සිටීම නුසුදුසු නමුත් උච්චාරණයෙන් තොරව ක්රියා කිරීමේ කර්තෘවරුන්ගේ වචනවලට අනුව, ලිංගික හැඟීම් ඇවිස්සීම, ලිංගාශි්රත රෝග වළක්වාගැනීමේ භීතිය හා සදාචාර සම්පන්න භාවය වැනි හැඟීම් හරහා සංවේදී හැසිරීම් ප්රවර්ධනය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි. විද්යාත්මක වශයෙන් වැරදි තොරතුරු පතුරුවා හැරීමයි. "

විවාහයට පෙර ලිංගික සංසර්ගය වැළැක්වීමේ නියෝජිත ස්විට්සර්ගේ ප්රකාශය HIV / STD වැළැක්වීම සඳහා ක්රියාකාරී රාමුව හොඳින්ම සැක සහිත ය. රාජ්ය සෙනේට් සභා අයවැය සාකච්ඡා, මෙම පියවරේ ඉරණම ගැන තීරනය කල හැකි ය. එහෙත්, සමහරක් රිපබ්ලිකන් පාලනය යටතේ පවතින සෙනෙට් සභාවේ සමහරුන්ට යෝජනාව ඉදිරිපත් කිරීමට ඉඩ නොදෙන බව ඇතැමුන් බියපත්ව සිටියි.

ටෙක්සාස් ව්යවස්ථාදායක සැසිවාරයේ 84 වන ප්රයත්නයේ දැඩි උත්සාහයක් නොලැබීමේ පනතට වඩා සීමාකාරී පියවරවල් අවුලුවාලීම සඳහා:

• බිල්පත් 467 , විවාහයට පෙර ලිංගික ක්රියාකාරකම් මානසික හා ශාරීරික හානියක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන භාෂාවක් ඉවත් කරන ලදී (FAILED).
• හවුස් බිල් 78 , එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද ගැබ්ගැනීම් හා රෝග නිවාරණය පිළිබඳ වයස්ගත වූ තොරතුරුද ඇතුළත් කර ඇත.
• සෙනෙට් සභාවේ පනත් කෙටුම්පත අංක 88 දරණ පරිදි, ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළු ලිංගාශ්රිත රෝග වළක්වා ගැනීම වැළැක්වීමේ ක්රමයට ඇතුළත් කිරීම සඳහා පොදු පාසැල් සෞඛ්ය අධ්යාපනය අවශ්ය විය.
• සෙනෙට් බිල් 300 , දිස්ත්රික්කය උච්චාවචනය පමණක් අධ්යාපනය හෝ උගන්වන ලිංගික අධ්යාපනික විෂය නිර්දේශයේ (උප්පැන්න) පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළු තොරතුරු ඇතුළත් කිරීම සඳහා පාසැල් දිස්ත්රීක්කවලට දෙමාපියන් දැනුවත් කිරීමට අවශ්ය විය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ABC ඇසින් දුටු පුවත්. "ටෙක්සාස් මිනුම් ආසාදනය එචි.අයි.ඩී. අරමුදල් අබ්බැහිනි අධ්යාපන වැඩි දියුණු කරයි." Published on April 1, 2015.}

_{ඩේලි ටයිම්ස් ප්රකාශය. "ටෙක්සාස් පාසලේ ලිංගික හැසිරීම ගැන ක්ලැමීඩියා පිබිදීමක් ඇති නොවන්නේ ඇයි?" Published May 6, 2015.}

_{ලො, එන් .; ලෝ, ඒ .; සහ බෙන්ඩ්වඞ්. E. "උප-සහරාන් අප්රිකාවේ HIV රෝගය පැතිරීම හේතුවෙන් PEPFAR වැළකී සිටීම සහ විශ්වාසනීය අරමුදල්වල බලපෑම". Retroviruses සහ ඔප්ටුජිවිස්ට් ආසාදන පිළිබඳ සම්මේලනය (CROI); පෙබරවාරි 23-26, 2015; සියැටල්, වොෂින්ටන් වියුක්ත 160.}

_{සන්තලි, ජ .; Ott, M ​​.; ලයින්, එම් .; et al. "වැළකී සිටීම හා වැළකී සිටීම - අධ්යාපනය පමණක්: එක්සත් ජනපද ප්රතිපත්ති හා වැඩසටහන් සමාලෝචනය කිරීම". නව යොවුන් සෞඛ්ය සේවය. 2006 ජනවාරි; 38 (1): 72-81.}

_{Teen ගැබ් ගැනීම වැලැක්වීම සඳහා ටෙක්සාස් ව්යාපාරය. "84 ටෙක්සාස් ව්යවස්ථාදායක සැසිය" 2016 ජූනි 27 වනදා ප්රවේශ විය.}