HIV-ධනාත්මක බද්ධ කිරීමේ අවසරය ලබා දුන්නද, ශක්යතාව ප්රශ්නයට ලක් විය
2013 නොවැම්බර් 12 වන දින ජනාධිපති බැරක් ඔබාමා විසින් HIV ආසාදිත වූ අවයව (අ) එච්.අයි.වී. ආසාදකයකුට පරිත්යාග කිරීම හෝ (ආ) සහභාගී වන පුද්ගලයෙකුට HIV ආසාදිත ඉන්ද්රියයන් පරිත්යාග කිරීම සඳහා අවසර ලබා දී ඇත. එච්.අයි.වී ආසාදිත ඉන්ද්රියන්ගේ නියාමක ප්රඥප්තිය සහ ප්රමිති යටතේ ප්රමිතීන්ට අනුකූල වන පරිදි සායනික පර්යේෂණවලදී.
1988 දී සංවිධානාත්මක සංශෝධන සංශෝධන පනත සංශෝධනය කරන ලද අතර, එවැනි සම් පරිපාටකවල ප්රතිලාභ අවම කරගත හැකි වෙනත් ඖෂධ ප්රතිරෝධීතාව , ආයතනික ශක්යතාව, අධි ආසාදනය හා අනෙකුත් ගැටළු පිළිබඳව සැලකිලිමත් විය. අළුත් අවදානමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුනේ, නව නීතියේ පැවතීමයි. විශේෂයෙන්ම වයිරස, එච්.අයි.වී. ජනගහනය කෙරෙහි බලපාන හෘද , අක්මා, වකුගඩු සහ අනෙකුත් රෝග වැඩිවීමේ අනුපාතය වැඩි වී තිබේ.
එච්.අයි.වී. ආසාදනය හා ප්රතිග්රාහකත්වය සමඟ සම්බන්ධ වූ ගැටළු අවම කර ගැනීමෙන් ආසාදනය හා ප්රතිග්රාහකයා යන දෙආකාරයෙන්ම HIV ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රතිප්රතිකාරය (ART) වල කාර්යක්ෂමතාව පිළිගනී.
කැලිෆෝනියාවේ සෙනට් සභික බාබරා බොක්සර් විසින් යෝජනා කරන ලද පනත් කෙටුම්පත, ඉන්දියාවේ එච්.අයි.වී. ආසාදිත නොවන පුද්ගලයින්ගේ ආන්ත්රික බද්ධ කිරීමේ චෙක්පත්වල ලැයිස්තුගත නොවී සිටීමට ක්රමයක් ලෙස ද සැලකේ. එච්.අයි.වී. ධනාත්මක පුද්ගලයෙකු සිට තවත් අයෙකු සිට බද්ධ කිරීම ආරම්භ කළ ප්රථම ආයතනය වන්නේ ජෝන් හොප්කින්ස් විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යාලයයි.
බලාපොරොත්තුවේ වැඩ වැදගත් වන්නේ ඇයි?
HIV ආසාධිත ජනගහනය තුළ ආසාදිත ජනයා තුළ ඇති ආයුධ පරිත්යාග කිරීම සඳහා පොරොත්තු ලේඛනයේ සැළැස්ම ඉවත් කිරීම හා ඒඩ්ස් ආසාදිත පුද්ගලයින්ට එරෙහිව දිගු කාලීන වෛද්ය ප්රතිරෝධයන් ඉවත් කිරීමේ පළමු පියවර ලෙස බොහෝ දෙනා විසින් දැක ඇත. එන්.ඒ. එච්.අයි.වී. අසමතුලිතතාවයෙන් මරණයට පත්වූ මරණ සංඛ්යාව හා සසඳන විට, නවීන කෝටර්රයේ මෙම යුගයේ දී, පුනරුත්ථාපනය වීමේ සරලවම සැළකිලිමත් බව පැහැදිලිවම සඳහන් වේ.
මනෝගතියට පෙර පැවති බලාපොරොත්තුවලට පෙර සිටම එච්.අයි.වී. ආසාදිත ඉන්ද්රියන් බද්ධ කිරීම පිළිබඳ අධ්යයනය කිරීම පවා නීති විරෝධී වන අතර එය පොදු මහජනතාව ආරක්ෂා කිරීමට අදහස් කරන බොහෝ නීති රුදුරු නරක විද්යාව හා අන්ධ භීතිය පිළිබිඹු කිරීමකි. ඇමෙරිකාවේ නිරෝගී හෙළ උරුමය)
රුධිර සැපයුම සමඟ, එක්සත් ජනපදයේ ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම් දැඩි ලෙස පාලනය කරනු ලැබේ. වර්තමාන පරම්පරාව, අධි සංවේදීතාවයෙන් යුතු එච්.අයි.වී. පරීක්ෂාවන් මගින් එචි.අයි.වී -එන්ඒ ඍණී පුද්ගලයෙකුට එචි.අයි.වී. වර්තමානයේ සියලුම මානව හා පටක පරිත්යාග ස්වයංක්රියව HIV ආසාදනය, හෙපටයිටිස් බී (HBV) සහ හෙපටයිටිස් C (HCV) සඳහා බද්ධ කිරීම මගින් මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරස් සම්ෙපේෂණය වැළැක්වීම සඳහා 1994 එක්සත් ජනපද මහජන ෙසෞඛ්ය ෙසේවය (PHS) මාර්ගෝපදේශ අනුව.
බලාපොරොත්තුවේ සාරාංශය ප්රශ්නයක්
2014 සැප්තැම්බරයේ දී පෙන්සිල්වේනියා විශ්ව විද්යාලයේ පර්යේෂකයන් විසින් බලාපොරොත්තුවේ ඇති ප්රදාහය පිළිබඳ ප්රථිපල අධ්යයනය කිරීම, විභව්ය රෝගීන් ලෙස HIV ආසාදිත රෝගීන් 578 දෙනෙකුගේ යෝග්යතාව ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.
ෆිලඩෙල්පියා ප්රදේශයේ විභව්ය ඉන්ද්රිය සංචිතයක් නියෝජනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද මෙම අධ්යයනය වයස අවුරුදු 53 දී රෝගීන්ගෙන් 68% ක්ම පිරිමි සහ 73% ක් අප්රිකානු-ඇමරිකානුවන් විය.
319 අතර මධ්ය ප්රමාණයේ CD4 සංඛ්යාවක් සහ නොපෙනෙන වයිරස් ප්රචාලන සහිතව , කණ්ඩායමට උපරිම දායකයින් ලෙස සලකනු ලැබූ අතර, අවස්ථාවාදී වෛරස් ආසාදනයක් පමණක් (4); වාර්තාගත ඖෂධ ප්රතිරෝධී විකෘති කිහිපයක් (2); සහ ස්වල්ප වේදනා , පසු කාලීන අවධියේ ප්රෝටේට් ආක්රමණික ඖෂධීය ඖෂධ මරණය (6).
වොෂිංටන් ඩී.සී. හි ක්ෂුද්ර ජීවී නියෝජිතයන් සහ රසායනික චිකිත්සක (ICAAC) 54 වන අන්තර් ජාල විද්යා සමුළුවේදී ඉදිරිපත් කරන ලද අධ්යයනය, නිගමනය වූයේ, සම්මත ඔක්සිකරණ යෝග්යතා නිර්ණායකයන් යටතේ බහුතරය බැහැර කර ඇති බහුතරය, 2009 සිට 2014 වසර දක්වා වකුගඩු හත හා පත්රිකා 09 ක් ලබා දිය හැකි බවය. . ඒවාට ඇතුලත් විය:
- 260 මිය යන විට රෝහල් නොපැමිණීම සඳහා බැහැර කරන ලදී.
- 87 මොළයේ මරණයක් වාර්තා නොකළේ 87 යි.
- 75 නොදන්නා හේතුවක් තිබීම සඳහා බැහැර කර ඇත.
- 70 මිය යන විට වෛද්ය ප්රතිකාර යටතේ නොසිටීම නිසා ඉවත් කර ඇත.
- 63 යාන්ත්රික වාතාශ්රය නොපැවැත්වීම සඳහා බැහැර කර ඇත.
- 13 දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, HCV, ෂිරෝසෝස් හෝ අවසන් අදියරේ වකුගඩු රෝගය සඳහා බැහැර කර ඇත.
- 3 විෂබීජ තත්වයක් ඇති වීම සඳහා බැහැර කර ඇත.
එපමණක් නොව, පරිගණක ආකෘති නිර්මාණයන් විසින් යෝජිත ආධාරක සංචිතය තුළ අවයවවල ගුණාත්මකභාවය මත පදනම්ව වකුගඩු බද්ධ කිරීම් සඳහා 50% ක සාර්ථක ප්රතිශතයකි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව වසර තුනක අක්මාව බද්ධ කිරීමේ පැවැත්ම අනුපාතය සාමාන්යයෙන් ජනගහනය සමඟ වඩා අඩු මට්ටමක පවතී (පිළිවෙලින් 71% හා සසඳන කල 74%).
වෙනත් එච්.අයි.වී ජනගහනයක දී සමාන රටා දැකිය හැකිද යන්න තවදුරටත් පර්යේෂණයන් තීරණය කරනු ඇත. එච්.අයි.වී.-ආසාදිත අවයව සඳහා ප්රවේශය උසස් තත්ත්වයේ පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශක්ය සංඛ්යාවක් ලබා නොදේ.
මූලාශ්ර:
එක්සත් ජනපද කොන්ග්රසය. "S.330 - එච්.අයි.වී. ආධිකාරී ප්රතිපත්ති සාධාරණත්ව පනත 11 වන සම්මේලනය (2013-2014)." වොෂින්ටන්, ඩීසී; 2013 නොවැම්බර් 21
නිව්යෝර්ක් ටයිම්ස්. "ජෝන් හොප්කින්ස් එක්සත් ජනපදයේ ප්රථම එච්.අයි.අයි.අයි.ඩී. ධනාත්මක සැත්කම සාර්ථකව ඉටු කිරීම" ප්රකාශයට පත් කරන ලදි.
එක්සත් ජනපද මහජන සෞඛ්ය සේවය (PHS). "මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වයිරස් සම්ෙපේෂණය වැළැක්වීම සඳහා 1994 එක්සත් ජනපද මහජන ෙසෞඛ ෙසේවය (PHS) මාර්ගෝපදේශනය." මහජන සෞඛ්ය වාර්තාව. ජූලි-අගෝස්තු 2013; වෙළුම 128.
රිච්ටර්මාන්, ඒ .; ලී, ඩී; රීස්, පී .; et al. එච්.අයි.වී ආසාධිත තත්වයට පත්වීම