7 නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න 7
එච්.අයි.වී. ආසාදනයන්ට ලක්වීමෙන් වළක්වාලමින් සිටින අතර එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාධිත ආයු අපේක්ෂා මට්ටමේ සිටින ජනයා අතරේ අවශ්යතාවය ඇති අය අතරේ සැලකිය යුතු පරතරයක් පවතී. ඇත්ත වශයෙන්ම, වර්තමානයේ එච්.අයි.වී. ට මිලියන 1.2 ක පමණ එච්.අයි.වී ආසාදිතයන් සිටින පුද්ගලයින්ගෙන් හතරෙන් එකකට අඩු ප්රමාණයක් ප්රතිකාර සාර්ථකත්වයට තිරසාර වෛරසයේ මර්දනය කිරීමේ යතුර ලබා ගත හැකිය.
මේක ප්රශ්නයක්. වෛරස පාලන ක්රමයක් නොමැතිව HIV ආසාදිතයින් ප්රතිකාර කිරීමට අසමත් වීම, බහු ඖෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කිරීම, එච්.අයි.වී. හා එච්.අයි.වී. ආසාදිත ආබාධ ලබා ගැනීම සහ වෛරසය වෙනත් අය වෙත යොමු කිරීම.
එච්.අයි.වී. ප්රතිකාරය අවසානයේ දී පෙති ගෙනයාමට වඩා වැඩි දෙයක්. ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ සායනය සමඟ සහයෝගයෙන් ඔබේ රෝගය සාර්ථකව කළමනාකරණය කිරීම සඳහා මෙවලම් සොයා ගැනීමයි. රෝගාබාධ සහ ප්රතිකාර සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් ආරම්භ කිරීම ගැන. දිගුකාලීනව ඔබට සෞඛ්ය සම්පන්නව තබා ගත හැකි වන පරිදි රැකවරණ සම්බන්ධතා පවත්වා ගැනීම සම්බන්ධය.
ඔබේ රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා ඔබේ රෝගය පාලනය කර ගැනීම සඳහා ඔබේ ජීවිතයේ HIV ආසාදනය හා සාමාන්යකරණය කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
එය සියලු දෙනාටම අධ්යාපනයෙන් හා නිවැරදි ප්රශ්න විමසීමෙන්.
1. ප්රති විවේචනාත්මක ක්රියා සහ ඔවුන් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිත කළ ඖෂධ පසුගිය 20 වසර පුරා අසමසම වර්ධනය වී ඇති බව කිසිදු සැකයක් නැත.
ඔබ ප්රතික්රියාකාරිත්වය වැඩ කරන්නේ කෙසේද යන්නත්, ඔවුන් වැඩ කරන්නේ මන්ද යන්නත්, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවයන් නිවැරදි ලෙස නොගෙන කටයුතු කළ යුතු ආකාරය ගැන මුලින්ම අවබෝධ කර ගත යුතු වන්නේ කෙසේද යන්නත්, .
2. මම චිකිත්සක ආරම්භ කළ යුතුද?
2015 සැප්තැම්බර් 30 වන දින, ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) විසින් ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ HIV ආවරණ මාර්ෙගෝපෙද්ශයන් සංෙශෝධනය කරන අවස්ථාව වන විට ෙරෝගීන් ෙරෝගය ෙරෝගය සඳහා ක්ෂණිකව ආරම්භ කරන ෙලස නිර්ෙද්ශ කරන ලදී.
තීරණය ගනු ලැබුවේ ඇයිද කියාත්, එච්එන්ඒ ලොව පුරා HIV ආසාදිත අයුරින් ක්රියා කරන ආකාරය පිළිබඳ අධ්යයනය උපාය මාර්ගික කාල නිර්ණය කිරීම (START) අධ්යයනය.
3. මම පටන් ගන්නේ කෙසේද?
එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව මෑතකදී තම එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර ක්රමවේදයන් යාවත්කාලීන කරන ලදී. එචි.අයි.වී. ආසාදිතව සිටින සියලුම වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කිරීම, පළමු පේළියෙහි ඖෂධ සඳහා නවක පන්තීන්ට ප්රමුඛතාව ලබා දීම. මෙම වෙනස්කම් සිදු කර ඇත්තේ ඇයිද යන්න සහ ඔවුන් ඔබට අදහස් කරන දේ දැන ගන්න.
4. එචි.අයි.වි. ප්රතිකාර සඳහා අනුමත කරන ඖෂධ මොනවාද?
වර්තමානයේ, ප්රතිකාර සඳහා අනුමත ප්රතිප්රතිවිරෝධක ඖෂධ වර්ග 5 කාණ්ඩයේ, එක් එක් නියෝජිතයන් 27 ක් සහ ස්ථිති මාත්රික සංයෝජක ඖෂධ 12 ක් අඩංගු ඖෂධ අණු දෙකක් හෝ ඊට වැඩි ප්රමාණයක් අඩංගු වේ. මෙම ඖෂධ ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා මෙම පහසුවෙන් තේරුම්ගත හැකි වගුවෙහි භාවිතා කරනු ලබන්නේ කෙසේද.
5. ප්රතිකාරය අසාර්ථක වුණොත් සිදු වන්නේ කුමක්ද?
නොඉවසිය හැකි ඖෂධ අතුරු ආබාධයක් හේතුවෙන් ප්රතිකාර ක්රමයක් අසමත් වේ. වෙනත් අවස්ථාවලදී, එය virologic හෝ ප්රතිශක්ති ඌනතාවක ප්රතිඵලයක් වන අතර, ඔබේ ඖෂධ වෛරස් ජනතාව ඔබේ ශරීරයේ මර්දනය කිරීමට හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට නොහැකි විය හැකිය. මෙය සිදුවන විට, පුද්ගලයෙකු වශයෙන් ඔබ සඳහා ප්රශස්ත චිකිත්සක අරමුණු ඉටු කරනු ලබන්නේ කුමන නව ප්රතිකාර මගින්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඇගයුම් සිදු කරනු ලැබේ.
අසමත් වීමේ අවස්ථාවකදී ප්රතිකාරය අසාර්ථක වීම හා දැනට නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ කුමන ප්රතිකාර ක්රමදැයි දැන ගන්න.
6. සෑහීමකට පත් විය හැකිද?
නීතියක් ලෙස, පූර්න, තිරසාර වෛරසයෙන් මර්දනය කිරීම සඳහා රෝගීන් විසින් පරිපූර්ණ ඖෂධ ආවරණ (95% ට වඩා වැඩි) පවත්වා ගෙන යයි. එසේ කිරීමෙන් ඖෂධ ප්රතිරෝධයේ අවදානම අවම වන අතර ඖෂධවල ඵලදායීතාවය දිගු වේ. එහෙත්, මාත්රාවන් අතුරුදහන් වුවහොත් ප්රතිකාරය තාවකාලිකව අත්හිටුවීමට සිදුවන්නේ කුමක්ද? මෙයින් අදහස් කරන්නේ ප්රතිකාරය අසාර්ථක වීම සියල්ලටම වඩා නොවැලැක්විය හැකිද? නව පර්යේෂන ඇත්ත වශයෙන්ම අපට පවසන දේ ඉගෙන ගන්න. තවද ප්රතිකාර ප්රතිකාර හා ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව අතර සම්බන්ධතාවය වටහා ගැනීමට වඩා වැදගත් වන්නේ ඇයි.
7. ඖෂධ ඇබ්බැහි වීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කුමන උපාය මාර්ගයක් ද?
එච්.අයි.වී. කළමණාකරණයෙහි එක් ක්ෂේත්රයක් වන්නේ, ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම වගකීම දරයි. ඔබ ඔබේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම දිශාව කෙරෙහි ඔබ නිරපේක්ෂ ස්වයං පාලනයක් ඇති ස්ථානයක් ඇත. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, අක්රිය ප්රතිකාරය අසාර්ථක වීමෙන් ප්රධානතම හේතුවක් වන්නේ, අඩු හා අඩු ඖෂධ විකල්පයන් නිසාය. මෙහිදී ඉතා සරල (සහ බුද්ධිමත්) උපදෙස් 18 ක් සඳහා වන ප්රායෝගික අනුග්රහය ලබා ගැනීම සඳහා උපදෙස් ලබා දී ඇත.