කාර්යක්ෂමතාව, පිරිවැය සහ පරිපාලනයෙහි ප්රධාන වෙනස්කම්
TNF සංඝටක (දන්නා ලෙස TNF බ්ලොක්කාර ලෙස හැඳින්වේ) යනු ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිය අඩු කර ගැනීම මගින් උත්තේජනයක් අඩු කරන ඖෂධයකි. ඒවා ආර්තූරීය අස්ථි ආබාධ (RA) , psoriasis, psoriasic arthritis, ulcerative colitis සහ Crohn's disease වැනි රෝග ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
RA ප්රතිකාර වලට භාවිතා කරන වඩාත් ජනප්රිය TNF inhibitors තුන වන්නේ:
- එන්බෙල් (එන්ටැන්ප්රෙට්)
- හමිරා ( අඩිනimumබ් )
- රික්සඩේඩ් (infliximab)
මෙම ඖෂධ තුනම ඖෂධ වර්ගයක් වන සයිෙටොකයින් ලෙස හැඳින්වේ. එමගින් එකිනෙකට වෙනස් රසායනික ව්යුහයක් මෙන්ම නිශ්චිත වාසි සහ සීමාවන් ද ඇත.
TNF ප්රතික්රියාකාරක ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
TNF සංඝටක ආර්එස් වැනි ස්වයංක්රියව රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ෛජව ඖෂධයකි . ඔවුන් නිශ්චිත වශයෙන්ම TNF ඉලක්ක කරගන්නා අතර අනෙකුත් ජීව විද්යඥයින් අන්තර්-රුධිරානා වැනි සයිෙටොකයින් වැනි හෝ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (T-සෛල හෝ B-සෛල) යන ක්රියාමාර්ගය ක්රියාත්මක වේ.
TNF inhibitors 1998 දී හඳුන්වාදීමත් සමඟම RA කළමනාකරණය හා ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත් සාධක බවට පත් වී ඇත. ඒවා පළමු වතාවට මෙටොත්රෙක්සෙට් ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොකළ අයගෙන් 70% කටත් වඩා සාර්ථක වේ.
මෙතොට්රෙක්ස්ට් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරහිදී, පීඑන්එෆ් ෙරෝගීන්ෙග් ජීවන තත්ත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීම සඳහා සති 12 ක් වැනි කෙටි කාලයක් තුලදී TNF ඉන්ෆ්ෙපොෂනල් වඩාත් ඵලදායී බව දැන සිටියි.
පරිපාලනය පිළිබඳ වෙනස්කම්
ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රනයේ ඖෂධ සඳහා ඖෂධ තුනට වඩා අඩු හෝ සමාන වුවත් එන්ඩබ්ලෙල්, ගිමිරා සහ රිකිකාඩ්ට ප්රධාන වෙනස්කම් ගණනාවක් ඇත. ඖෂධ පරිපාලනය සහ ඖෂධ පරිපාලනය කිරීම සහ ඒවායේ ඖෂධය පිළිබඳ සංඛ්යාතය ප්රධාන වේ.
ඖෂධ භාවිතා කරන ආකාරය පිළිබඳ විචල්යතා තිබිය හැකි නමුත් ඒවා සාමාන්යයෙන් පහත දැක්වේ:
- එන්බීල් සතියකට වරක් හෝ දෙවරක් නිසි ලෙස නිපදවා ඇත.
- Humira සෑම සතියකම නිධිය එන්නත් කරනු ලැබේ.
- රික්සැඩේට සති 4 ත් 8 ත් අතර ප්රමාණයක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.
එපමණක් නොව, රිකාකැඩ් මෙන් නොව, එන්බෙල් සහ හූමිරා යන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගත හැකිය. (ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට දියවැඩියාව භාවිතා කරනු ලබන).
ඵලදායිතාවයේ වෙනස්කම්
ඖෂධ වෙනස් වන තවත් ක්රමයක් වන්නේ කාර්යක්ෂමතාවයේ සාමාන්ය කාලය වන අතර, ඔබ ප්රතිකාර වෙනස් කිරීමට පෙර ඒවා භාවිතා කළ හැකි කාලය කොපමණද.
මේ සඳහා ස්පාඤ්ඤයේ වෝල්ඩයිඩෝල් හි විද්වතුන් 2013 දී පවත්වන ලද අධ්යයනයකට අනුව, එන්බෙල්, හූමිරා සහ රිකිකාඩ් යන අයගේ සාමාන්ය ප්රතිකාර ආදියෙහි ආර්.
ඔවුන් හමු වී සිටියේ එන්බෙල් හා හූමීරා යන දෙදෙනාම වසර 7 කට වැඩි කාලයක් පුරා ක්රියාත්මක වන බවයි (දින 2,561 ක් හා දින 2,769 ක්). සැසඳීමේදී, වසර පහකට වැඩි කාලයක් (එනම් දින 1,853) සාමාන්ය රක්ෂිත ප්රතිකාර කාලයක් රමිකාඩ්ට තිබිණ.
ඖෂධ තුනෙන් එකක් වන එන්බෙරෙල් උපරිම ඵලදායීතාවය පෙන්නුම් කළ අතර, විශේෂයෙන් අවුරුදු නවයකට ආසන්න (දින 3,191) ප්රතිකාර සඳහා රැඳී සිටි කාන්තාවන් අතර. තව ද එන්බෙල්හි වැඩිහිටි පුද්ගලයන්ට තවත් TNF ජීව විද්යාව වෙනස් කිරීමට බොහෝ සෙයින් හැකි විය.
පර්යේෂණයන්හි පරිමාව අනුව නිගමන නිශ්චය කර ඇති නමුත් පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ TNF සංඝටක තුනෙන් එන්බෙරෙල් පැහැදිලිවම විශිෂ්ටත්වය පෙන්නුම් කර ඇති බවයි.
පිරිවැය වෙනස්කම්
TNF සංඝටකයන් අනෙකුත් RA ඖෂධ වලට සාපේක්ෂව බෙහෙවින් මිල අධික වන අතර, ඔබගේ ප්රතිකාරයට අදාළ වේ.
ඖෂධවල මිල දරාගැනීමේ හැකියාව රක්ෂණ වාරික ගෙවීම්, සිල්ලර වට්ටම් සහ රෝගියාගේ ආධාරක වැඩසටහන් සඳහා සාධනීය ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, මෙම මිල සීමාවන් තුළ සමස්ත මිල පහත වැටීමට අපේක්ෂා කළ හැකිය:
- මසකට ඩොලර් 1,800 ක් හා ඩොලර් 2,400 අතර මුදලක් Humira අතර විය.
- එන්බෝර්ල් මසකට ඩොලර් 4000 කට වඩා සාමාන්යයෙන්.
- රෙමිකාඩේ එක් මාත්රාවක් ඩොලර් 1250 සිට ඩොලර් 2,500 සිට ඕනෑම තැනක සිට වියදමකින්, සෑම සති හතරක හෝ සති 08 කට වරක් ඔබට අවශ්යදැයි යන්න මත පදනම්ව.
රිකාකැඩ් සමග, රෝහල් ඉන්ධන පිරිවැය සඳහා සාධක ද වැදගත් වේ. ඊට වෙනස්ව, ඔබ ස්වයං-එන්නත් කිරීමට තීරණය කළහොත් එන්බෙල් හා හූමිරා මෙම පිරිවැය දරනු නොලැබේ.
අවසානයේදී ප්රතිකාර සඳහා සැබෑ පිරිවැය ඔබේ රක්ෂණ ආවරණය මත රඳා පවතිනු ඇත. එන්බෙල්, ගිමිරා සහ රිකිකාඩ් නිෂ්පාදකයින් විසින් පිරිනමනු ලබන සම-ගෙවුම් සහාය සඳහා ඔබේ සුදුසුකම් ලබා ගැනීම.
> මූලාශ්රය:
> මාර්ටිනෙස්-සන්තාන, වී ,; ගොන්සාලෙස්-සර්මියෙන්ටෝ, ඊ .; කාල්ලේජා-හර්නන්ඩස්, එම් සහ අල්. "රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් තුළ පිළිකා නොරොසිස් සාධක ප්රතිඝතිතා සඳහා ඖෂධීය පැවැත්ම අනුපාතය සැසඳීම". රෝගියා කැමති වීම . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.