රුධිර පීඩනය ඇන්ටිටීස් රෝගීන් වැළකී සිටිය යුතුද?

බර කිරා ගැනීම සහ ප්රතිලාභ

ආතරයිටිස් රෝගීන් සමහර විට ෛජව විද්යාව භය වේ, ජීව විද්යාත්මක ප්රතිචාර මොඩියර් ලෙසද හැඳින්වේ. FDA මගින් අනුමත කරන ලද පළමු ෛජව ඖෂධ ඇටට්රිට්රික් වර්ගයට අනුමත කරන ලද ඖෂධීය ඖෂධ ( anti-TNF) ඖෂධ , සාමාන්යයෙන් TNF (tumor necrosis inhibitor) ලෙස හැඳින්වේ. පීඑන්එෆ් වකුගඩු ආබාධ, බැක්ටීරියා ආසාදනය හා බැක්ටීරියා වැනි රෝග ඇතිවිය හැකි බැරෑරුම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම නිසා යම් තරමක භීතිය නොසැලකිලිමත් නොවේ.

එහෙත්, වකුගඩු රෝගීන්ගේ වකුගඩු රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ අවදානම සහ ප්රතිලාභ ගැන සැලකිලිමත් වීම සුදුසු නොවේ ද?

එන්බීඑල් ( එන්ටාරේරෙක්ට් ), හීමිරා ( ඇඩිලimumab ), රිකාකාඩඩ් (infliximab), සිම්පෝනි (golimumab) සහ සිම්සියා ( certolizumab pegol ) යන න්යෂ්ටික ඩී.එන්.ඒ.ඩී.එම් . ඔවුන් ඉතා හොඳ ප්රතිලාභ / අවදානම අනුපාතය ඇත. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සමහර විට බරපතල අතුරු ආබාධ වර්ධනය විය හැකි නමුත් ඒවා පොදු නොවේ. බොහෝ රෝගීන් ඖෂධ ගැනීමෙන් සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා ඇති බව සැලකිය යුතු කරුණකි.

පීඑන්එෆ් වකුගඩු රෝගීන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ අධ්යයනය කර ඇති අතර 1998 සිට මෙම වෙළඳාමෙහි යෙදී සිටිති. මෙම ඖෂධ සමඟ ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු වන්නේ බරපතල ආසාදනයක් හෝ ලිම්ෆෝමාවක් ඇතිවීමේ අවදානමයි. රුධිර වහනය වැළකීමට පවා නොහැකි වුවද, රක්තහීනීය ආතරයිටිස් රෝගීන් මෙම ගැටලු දෙක (ආසාදන හෝ ලිම්ෆෝමා) වර්ධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි වී ඇත . ඇත්ත වශයෙන්ම, රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස්හි වඩාත් බරපතල රෝගීන් ඇති රෝගීන්ට වඩා මෘදු රෝග සහිතව වඩා ලිම්ෆෝමාව වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ.

ඖෂධීය ඖෂධ ක්ෂය රෝගය (ක්ෂය රෝගය) වැනි අසාමාන්ය ආසාදන වර්ධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එමනිසා, සෑම රෝගියකුම TNF වකුගඩුවක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර ටී ටී ට පූර්ව අනාවරණය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සමේ පරීක්ෂණය හා පපුව x-ray දර්ශනය කර ඇති බව නිර්දේශ කෙරේ.

ඔබ ඉන්සියුලින් ආසාධිත දියවැඩියාවක් ඇති නම්, ආසාදනය, පුනරාවර්තී ආසාදන, හෝ විවෘත තුවාල හෝ තුවාල ඇතිවන බවට වැඩි අවදානමක් තිබිය යුතුය.

ප්ලාස්කෙනිල් (හයිඩ්රොක්සොක්රොකේන්), ඇසුල්ෆයිඩින් (සල්ෆසාලාසීන්) හෝ රම්මාටේෙක්ස් (මෙතොත්රෙක්සෙට්) වැනි සාම්ප්රදායික DMARD වර්ග වල බොහෝ රක්තපෝගී රෝගීන් ඉතා හොඳින් ක්රියා කළ හැකි අතර, TNF වසාදැමීම සඳහා කිසි විටෙකත් අවශ්ය නොවේ. සැලකිය යුතු රෝගයක් ඇති රෝගීන් සහ මෙතොට්රෙක්සෙට් (උදා: අක්මාවේ රෝගය) නොකළ යුතුය.

Bottom Line

ඔබ ටීඑන්එෆ් රක්තපාතයක් නිර්දේශ කර ඇත්නම් එය උත්සාහ කිරීමට එකඟ වන්නේ නම්, මතක තබා ගන්න:

• TNF අවහිරකාරකයන්ට සම්බන්ධ විය හැකි අතුරු ආබාධ දැනගන්න.
• සුපරීක්ෂාකාරී වන්න. TNF අවහිරකය ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව ඇති විය හැකි නව ලක්ෂණ ගැන අවධානය යොමු කරන්න.
• නව ලක්ෂණ අඩු නොකළ යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ වෙනස්කම් වාර්තා කරන්න. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ වැදගත්කම සහ කළ යුත්තේ කුමක්ද යන්න තීරණය කරන්න.
• ඕනෑම නව ඖෂධයක් ආරම්භ කරන විට සහ විශේෂයෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවන විට දැනුවත් කිරීම සහ සුපරීක්ෂාකාරී වීම අත්යවශ්ය වන අතර, බොහෝ අතුරු ආබාධ හෝ අහිතකර ප්රතික්රියාව බහුලව දක්නට නොලැබේ. යථාර්ථය සමග ඔබේ බිය අඩු කරන්න.
• ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. TNF අවහිරකය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ අවදානමට වඩා ප්රතිලාභ ප්රයෝජනවත් වේ. ඔබේ තත්වයෙහි බරපතලකම, සන්සන්දනාත්මක තත්වයන් සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර විකල්පයන් සැලකිල්ලට ගන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව ප්රතිකාරයක් සඳහා ඉලක්ක සකස් කර ගැනීම මෙන්ම යම් අහිතකර තත්වයක් වර්ධනය වුවහොත් ක්රියාකාරීත්වයේ ක්රියා මාර්ගය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගන්න.

_{මූලාශ්රය:}

_{පිළිතුරක් වශයෙන්, ස්ට්රොට් ජේ. ෂෂින් විසින් ඩී. එස්. ෂෂින් විසින් ටෙක්සාස් නිරිත වෛද්ය විද්යාලයේ සාහිත්ය සහකාර මහාචාර්ය සහ ඩලාස් සහ ප්ලේනෝ හි ප්රෙස්බිටේරියන් රෝහල් හි වෛද්යවරයෙකු හමුවිය. ආචාර්ය ශෂින්, ඇන්තරිස් රහිත රක්තහීනතාවයෙහි කර්තෘ වේ - TNF ආවරණ ආශ්චර්යය සහ ස්වාභාවික ආතරයිටිස් ප්රතිකාරයේ සම කර්තෘ.}