ඇන්ජියෝඩිමයේ හේතූන් සහ අවදානම් සාධක

අසාත්මිකතා, පරිසරය සහ ජාන විද්යාව සියල්ලන්ම සහභාගී විය හැක

ඇන්ජියෝඩිමියා, සමට යටින් පටක තට්ටුව ඉදිමීම අසාත්මිකතාවයක්, මත්ද්රව්ය ප්රතික්රියාවක්, කෙනෙකුගේ පරිසරය හෝ මානසික ආතතිය නිසා ඇති විය හැක. ඒ වගේම ජාන විකෘති නිසා පවුල් කිහිපයකදීම පාරම්පරික උරුමයක් ලබා ගත හැකිය. සෑම අවස්ථාවකදීම යටින් පවතින යාන්ත්රණය යනු හයිසයිමයින් හෝ බ්රැඩික්නික් යනුවෙන් හඳුන්වන රසායනික ද්රව්ය අසාමාන්ය ලෙස රුධිරයට මුදාහරින ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්රමිකතාවයකි.

බලපෑමට ලක් වූ ශරීරය, මුහුණ, දිව, උගුර, කකුල් හෝ කකුල් ය. හේතුවට හේතුවක් නොව, නමුත් සෑම විටම නොවේ.

පොදු හේතු

ලබාගත් ඇන්ජියෝඩිමය (AAE) හෝ ආසාත්මිකතාවයකට (අසාත්මිකතාවයට සම්බන්ධ), අද්විතීය නොවන (ආරම්භයට නොගැලපෙන ආසාත්මික නොවන හේතු වලින්) හෝ ව්යාජ මූලද්රව්ය (නාඳුනන සම්භවයකින්) විය හැක. හුදෙක් ජානමය හේතූන් නිසා ඇති වූ සංවේදීතාවයක් මෙන් නොව (ඉහත බලන්න) මෙම වර්ගයේ සමහර සාධක වෙනස් කළ හැකිය.

පතිශක්තිෙව්ද

අසාත්මිකතාවන් යනු ඖෂධ , ආහාර , කෘමි නාස්තිය හෝ රබර් කිරි වැනි වෙනත් ද්රව්යවල ප්රතික්රියාවක් මගින් ඇනහිටි වීමයි. ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතියේ අසාමාන්ය ප්රතිචාරයක් ඇතිවන බැවිනි.

නොදන්නා හේතුවක් නිසා ශරීරය භයානක පුද්ගලයෙකුට වෙනත් ආකාරයකින් හානිකර ද්රව්යයක් වැරදී ඇති අතර, හයිට්ස්මිං විශාල රුධිර සම්ප්රේෂණයකින් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා යොදා ගනී.

රුධිර වාහිනී විස්ථාපනය කිරීම සඳහා රුධිර වාහිනී විස්තාරණය කිරීම සඳහා රුධිර වාහිනී විස්තාරණය කළ යුතු වුවත්, රුධිර වාහිනී වලට හානියක් නොමැතිව නිදහස් කිරීමෙන් පසුව, සුදු රුධිරාණුවලට තුවාල විය හැකි බැවින්, පිදුරු රෝගය ( ආසාත්මිකතා රයිටේටස් ) වද වල ( උර්තිකාවය ) සහ ආසාත්මික ඇදුම .

කෙසේ වෙතත්, එම ප්රතික්රියා වලට වඩා වෙනස් නොවේ, සමේ හෝ ශ්ලේෂ්ම පටලවල ඉහළ ස්තරයට යටින් ඇති අල්ෙටෝෙයෝඊඩියාවට යටින් ඇති පටක තුල හට ගැනේ. ඉදිමීම සන්තෘප්තියෙන් හෝ රතු පාට නොවන අතර පැය කිහිපයක් හෝ දින ගණනාවක් ගත විය හැක. ඉදිමීම අවසානයේ නතර වන විට සම සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නේ නොකැඩී, පීල් කිරීම හෝ තැලීමෙනි.

ඉන්ධන නොවන

ප්රතිශක්තිකරන ඇන්ජියෝඩීමා සමග ප්රහාරය උසිගැන්වීම සඳහා වගකිව යුතු සෛල මස් සෛල ලෙස හැඳින්වේ. මාස්ට් සෛල හිස්ටමින් සෛල අඩංගු පොකුරක් අඩංගු වන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් උපදෙස් ලබා දෙන විට, හිස්ටමින් ඔක්සිජන් මුදා හැරීමේ ක්රියාවලියක් සිදු වේ.

ප්රතිශක්තිකරණ ඇන්ජියෝඩෝඩම් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිදහස් කිරීම සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත. ඒ වෙනුවට සමහර රසායනික ද්රව්ය හෝ භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාවලීන් මගින් කුහර සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ ඇත. ප්රතික්රියා බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන මස්තික් සෛල ආබාධයක් සහිත පුද්ගලයෙකුට, මස්පිඩ්රොටෝසිස් වැනි.

මේ සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ:

• ඔපියාට්ස්, විශේෂයෙන් කෝඩයින් සහ මෝපින්
• නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම (NSAIDs), විශේෂයෙන්ම ඇස්ප්රීන්
• බලගතු ප්රතිජීවක වේ
• එක්ස්-රේ කිරණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා නොකරන අයනික විකිරණශීලී රේඩෝ

අනෙකුත් ප්රතිශක්ති නොවන හේතු අතර රුධිර පාරවිලයනය, ලිම්ෆෝමා වැනි පිළිකා , ලූපස් වැනි ආබාධ සහිත රෝග සහ හෙපටයිටිස්, එච්.අයි.වී., සයිටෝමෙගෝලොසරස් සහ එපස්ටින්-බාර් වෛරස් වැනි ඇතැම් ආසාදනවලට ඇතුළත් වේ.

තාපය, සීතල, අධික ව්යායාම, කම්පනය , හිරු එළිය සහ මානසික ආතතිය වැනි ඇතැම් ශාරීරික උත්තේජන ඇන්ජියෝඩිවීම හේතු වී ඇත.

Idiopathic

හදිසි රෝගී තත්වයක් ඇති වීම, හදිසි තියුණු ඉදිමීම සඳහා හේතු හෝ පැහැදිලි කිරීමක් නොමැත.

රෝගාබාධ තත්වයන් නිසා ඇතිවන පීඩනය නැවත ඇතිවීමට සමහර විට දරුණු වේ.

විස්කොන්සින් වෛද්ය විද්යාලයේ පර්යේෂණයට අනුව, වසරකට වඩා වැඩි කාලයක් පුනරාවර්තන සිද්ධීන් අත්දුටු ව්යාධිජනක ඇන්ජියෝඩිමෙයා රෝගය පිළිබඳව 99 දෙනාගෙන් අඩකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් සොයාගෙන ඇත. මුහුණේ, මුඛය සහ දිව අතර බොහෝ විට බලපෑම් එල්ල විය. සමස්තයක් වශයෙන්, ඔවුන්ගෙන් සියයට 55 ක්ම ඉදිමීම අඩු කර ගැනීම සඳහා අධි-මාංශ පේශි කෝටිකෝසෝරයිඩ් එකක් ලබා ගැනීමට වාර්තා විය. තව දුරටත් සම්බන්ධ වූයේ සියයට 52 ක් හදිසි කාමරයේ අවම වශයෙන් එක් සංචාරයක් අවශ්ය බවය.

ජාන විද්යාව

ආවේණික ඇන්ජියෝඩිමය (HAE) යනු ස්වයංව විවේචනාත්මක ආබාධයක් ලෙස සැලකේ. එනම්, ගැටලූකාරී ජානය උරුම කර ගැනීම සඳහා එක් මාපියෙකුගෙන් උරුම විය හැකි බවය.

SERPING1 ජානය තුළ විකෘති වලට සම්බන්ධ වන HAE වර්ග දෙකක් ඇති අතර ෆී1 ජානයේ විකෘතතාවයෙන් තුනෙන් එකකි.

සියලුම වර්ග 3 ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය අසාමාන්ය ලෙස ක්රියාත්මක වන අතර ශරීරයේ සියලුම කොටස්වල ඉදිමීම ඇති විය හැක. AAE වෙතින් AAE වෙනස් වන්නේ කොතැනද යන්න ප්රධාන වදන් හිස්ටමින් නොවේ. ඒ වෙනුවට, ප්රහාරය ආරම්භ කරනු ලබන්නේ බ්රැඩික්නික් ලෙස හැඳින්වෙන තවත් ස්වාභාවිකව ඇති සංයෝගයකි.

රුධිර නාල වල ව්යාප්තිය හේතු කොට ගෙන බ්රේස්කික්නික් වැනි හයිඩ්රයින්ටින් මගින් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමේ මාර්ගයක් ලෙස ක්රියා කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සිරුරට රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම හෝ ශ්වසන හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය නියාමනය කිරීම සඳහා බ්රැඩකිකින්ස් නිදහස් කරයි.

බ්රැඩික්නික් ආසාදනය අසාත්මිකතාවට, බොහෝ විට කකුල්, ආයුධ, ලිංගික අවයව, මුහුනේ, තොල්, ලිංගික්ස් හෝ සැහැල්ලු ගර්භාෂ ගර්භාෂ (Traumatology) උත්තේජනය කළ හැකිය. ආබාධිත මානසික ආතතියකින් හෝ මානසික ආතතියකින් සිදුවිය හැකි ප්රහාරයක් අවුලුවනු ලැබුවද, බොහෝ දෙනෙක් නොදන්නා හේතුවක් ඇත.

GI පත්රයේ ඇන්ජියෝඩිමය දරුණු වමනය, දරුණු වේදනාව සහ දියරමය වීම වළක්වා ගැනීමෙන් විජලනය විය හැකිය. උගුරේ උෂ්ණත්වය සිදුවේ නම්, එය ජීවිත තර්ජනයක් විය හැකිය.

අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා ACE inhibitors බ්රැඩිකීනිං මට්ටම් පවත්වා ගැනීමෙන් ක්රියා කරන නිසා, ඔක්සයිට් හෝ ඇස්ප්රිරීන් වලට වඩා වෙනස් රෝගී යාන්ත්රනයකින් ඇති වන ඇන්ජියෝඩියම් (common-induced angioedema) සඳහා පොදුම හේතුව වේ.

HAE යනු සෑම 50,000 ක් පමණ වන එක් අයෙකුගෙන් සිදුවන අතර දුර්ලභ ගණයේ සලකනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාරය ඇගයීමට ලක් කරන රුධිර පරීක්ෂාවන් තුනකින් HAE මගින් තහවුරු කළ හැක.

අවදානම් සාධක

ඇතැම් පුද්ගලයින්ගේ ඇන්ජියෝඩිමෙයා සහ වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයන් හෝ ජීවන රටාවන් සමඟ වෙනත් අයට ඇයි ඇයි යන්න පැහැදිලි කිරීමට ක්රමයක් නැත. එසේ තිබියදී ඔබට පහත සඳහන් කවර හෝ අත්දැකීමක් තිබේ නම්, ඔබ වඩාත් අවදානමට ලක් විය හැකිය:

• රුධිර වහනය හෝ වද හිංසනය සම්බන්ධ ඖෂධ ප්රතික්රියා
• වද වල අසාත්මිකතා
• ඇන්ජියෝඩියේ ඉතිහාසය
• වද හිංසාවලට හෝ ඇන්ජියෝඩෝමා වල පවුල් ඉතිහාසය
• ලූපස් හෝ හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටිස් වැනි ආබාධ සහිත රෝගය, ඇන්ජියෝඅයිඩියාවට රෝග ලක්ෂණයකි

ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ පුද්ගලයෙකුට ඇන්ජියෝඩිමේවා ආබාධවලට ගොදුරු වී තිබේ නම්, අනාගත ප්රහාරයන් වැලැක්වීමට උපකාර කළ හැකි ප්රතිකාර වලින් ඔබට ප්රයෝජන ගත හැකිය. විකල්පයන් අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, හෝ කැබිබොරෝ (ecallantide) හෝ ෆිරිස්ර් (icatibant) වැනි ඖෂධීය ප්රතිශක්තිකරණ (antihistamine Zyrtec) (cetirizine) රාත්රී මාත්රාව ඇතුළත් වේ.

> මූලාශ්රය:

> බර්න්ස්ටයින්, ජේ .; ලැන්ග්, ඩී .; ඛාන් ඩී සහ අල්. "උග්ර සහ නිදන්ගත urticaria ඇති රෝග නිර්ණය හා කළමනාකරණය: 2014 යාවත්කාලීන කිරීම." J Alergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7.

> ඉනෝමාා, එම්. "ඖෂධීය ආඝ්රාණයක ඇන්ජියෝඩිමේවල මෑත දියුණුව." ඇලර්ජි ඉන්ටර්නැෂනල්. 2012; 61 (4): 545-57. DOI: 10.2332 / alergolint.12-RAI-0493.

> රොසෙන්බර්ග්, ඩී; මතුරුර්, එස් .; සහ වීශ්වානාදන්, ආර්. "යාලෝපීය ඇන්ජියෝඩිමයේ සායනික ලක්ෂණ." J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (2): AB235. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.12.757.