එස්ටජන් හා පෙනහළු පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් තිබේද? පෙනහළු පිළිකා අතර කාන්තාවන් හා පෙනහළු පිළිකා අතර බොහෝ වෙනස්කම් ඇති බව අපි දනිමු. පෙනහළු පිළිකා සෛල එස්රෝසීන් ප්රතිග්රාහකයක් වන අතර, එමඟින් එස්රෝනය සමඟ බන්ධනය කළ හැකි සෛල මතුපිට ප්රදේශය. අපගේ දැනුම දැනටමත් මේ වන විට සම්පූර්ණ වී නැති නමුත්, අද පෙනහළු පිළිකා සහිත කාන්තාවන්ට හෝ අනාගතයේදී පෙනහළු පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම සම්බන්ධයෙන් මෙය අදහස් වන්නේ කුමක්ද?
අධ්යයන ගැන කතා කිරීමට පෙර, ප්රතිඵල සමහරක් ව්යාකූල විය හැක්කේ මන්දැයි පැහැදිලි කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. පෙනහළු පිළිකාවල දී එස්රෝනයෙහි භූමිකාවක් ඉටු කරයි. මෙම අධ්යයනයන් බොහොමයක් බෙහෙවින් වෙන වෙනම කරුණු දෙකක් ගැන කතා කිරීම වැදගත්ය. එක් හේතුවක් වන්නේ - කෙනෙකු ඉහළ මට්ටමේ හෝ පහල මට්ටමක ඇති එස්රොජන් වායුව පළමු තැනට පෙනහලු පිළිකාවක් ඇති වේ දැයි බලපානු ඇද්ද? අනෙක් පැත්තෙන් ප්රගතිය-දැනටමත් වේගවත් හෝ මන්දගාමී වර්ධනය වීමට ඇති පෙනහළු පිළිකාවට හේතුවන්නේ එස්ටජන් ඇතිවිය හැකිද?
ප්රජනක ඉතිහාසය
ළදරුවන්ගේ පිළිකාවලට පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් දක්නට නොලැබේ. එහෙත්, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවක් දක්නට නොලැබේ. පෙනහළු පිළිකාවක් යනු කුඩා ළමුන් හෝ කිසිවෙකු නොමැතිව සිටින කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි දරුවන් සිටින දරුවන්ට වඩා අඩු වශයෙන් සලකනු ලබන බවය.
මේ දක්වා මෑත අධ්යයනයන්හි මෑතකදී සිදු කළ අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ, කුඩා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් නොව කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් නොවන බවයි. එක් අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ, පියයුරු පිළිකාවට වඩා වෙනස් වූ විට, පෙනහළු පිළිකා අවදානම අඩු වී ඇති අතර පසුකාලීනව කාන්තාවන් බිහි වූ විට එය අඩු විය.
(සැසඳීමේදී, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වන්නේ පළමු දරුවාගේ ජීවිතයේ මුල් අවධිය (30 ට පෙර), නමුත් පෙනහළු පිළිකා අවදානම ටිකෙන් ටික අඩු කර ගැනීමෙන් පසු දරුවාට දරුසව ඇති වීමෙන්).
මෑතකදී කරන ලද අධ්යයනයකින් හෙළි වී ඇත්තේ පෙනහළු පිළිකා ඇති කරන කාන්තාවන්ගේ ශල්යකර්ම දෙකක (ශල්ය මානුෂීයත්වයේ) ඇති කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති බවය. සමහර අධ්යයනවල මුල් ආර්තවහරණය සහ පෙනහළු පිළිකා අතර කුඩා සම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කර ඇත.
සත්ව අධ්යයන
මීයන් සඳහා එක් අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ එස්ට්රොගන් පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය කිරීම ප්රවර්ධනය කළ හැකි බවයි. එම අධ්යයනයේ දී ඩිම්බ කෝෂය ඇති ස්ත්රී මයිටාවන් ඔවුන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කරන ලද ගැහැණු මීයන් වලට වඩා පෙනහළු පිළිකාවන් වර්ධනය විය. මීට අමතරව, ඩිම්බ කෝෂ නොමැති මූසිකයන් එස්ටජන් සමඟ ප්රතිකාර කළ විට, ඔවුන්ගේ ව්යාධීන් එස්ට්රොගන් සමඟ ප්රතිකාර නොකරන ලද මීයන් වඩා වේගයෙන් වර්ධනය විය.
හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව
මාරාන්තික හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය , හෝ ආර්තූසීය (එස්ටජන් සහ ප්රොඩෙස්ටෙරෝන්) ආමාශයික රෝග ලක්ෂණ සඳහා පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යන අවදානම ඉහළ යාම, විශේෂයෙන් දුම් පානය කරන පුද්ගලයින්ට. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත කාන්තාවන් 16,000 ක් පිළිබඳ අධ්යයනයක දී, සංයෝග හෝර්මෝන ආස්ථිලන ප්රතිකාර භාවිතා කළ අය 60% ක වැඩි වීමෙන් රෝගයෙන් මිය යාමට ඉඩ ඇත. හෘදයාබාධයකින් පෙණහළු පිළිකාවෙන් ඇති වූ මරණ අවදානම වැඩි වී ඇති බව මෙම අධ්යයනයේ දී හෘදයාබාධ ඇති වී තිබේ.
සමස්ථයක් වශයෙන් පෙනහළු පිළිකා හේතුවක් ලෙස අධ්යයනය කරන ලද අධ්යයනයන් මිශ්ර වී තිබේ. සමහරක් වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන අතර සමහරක් ඇසුරුම් නොලැබීම සහ පෙනහළු පිළිකා අවදානම අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
මෑත PLoS සමාලෝචනය කැලිෆෝර්නියා ගුරු අධ්යයන කොටසක් ලෙස කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා අවදානම පිළිබඳ එස්ටජන් ප්රතිකාර (progesterone තොරව) පමණක් බැලුවා. මෙම අධ්යයනයේ දී, සංයෝජන ප්රතිකාර (එස්ටජන් ප්ලූස්ටෙරෝන්) සහ පෙනහළු පිළිකා අවදානම අතර සංසන්දනය (කිසිදු වැඩිවීමක් හෝ අඩුවීමක්) නොමැත. කෙසේ වෙතත්, එස්ට්රොෆන් ප්රතිකාර සඳහා පමණක් භාවිතා කළ කාන්තාවන් සඳහා, කෙටි කාලීනව භාවිතා කරන කෙටි කාලීනව භාවිතා කරන එස්රෝහී භාවිතා කරන්නන් (අවුරුදු 5 ට අඩු) පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යන අවදානම අඩු (සියයට 46 කට අඩු) සහ මෑතකාලීන එස්ට්රොෆි භාවිතා කරන්නන් දිගු (වසර 15 ට වඩා වැඩි කාලයක්) භාවිතා කරන කාලය (රෝගයට වඩා අඩු ප්රතිශතය 40%).
එක් අධ්යයනයකදී පෙනහළු පිළිකා භාවිත කළ කාන්තාවන් අතර පෙනහළු පිළිකාවල අඩුවීමක් දක්නට ලැබිණි.
ෆයිටොස්ටොගීන්
පෙනහළු පිළිකා සහිත අධ්යයනයන් කිහිපයක් තුළ සෝයා ආශ්රිතව ඇති ශාක පදනම් වූ එස්ටොග්රන්ස් (phytoestrogens) යන පරිභෝජනයන් සොයාගෙන ඇත. මේවායින් සමහරක් තුළ, Phytoestrogens හි ඉහළ ආහාරයක් ගන්නා කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකාවල අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
Bottom Line
පෙනහළු පිළිකා බොහෝ කාන්තාවන්ට වෙනස් රෝගයක් වන බැවින්, එස්ට්රොගන්හි ඇතිවිය හැකි කාර්යභාරය දෙස බැලීම වැදගත් වේ. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, එස්ටජන් හා පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ අප දන්නා දේ තවමත් මුල් අවධියේය.
ඕනෑම ක්රියා පිළිවෙලක හෝ ඖෂධයක් සමඟ ඇතිවිය හැකි අවදානම් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයා යම් හේතුවක් නිසා ඔබේ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කර ඇති බව නිර්දේශ කරන්නේ නම්, ක්රියා පටිපාටියේ ප්රයෝජන බොහෝ විට පෙනහළු පිළිකා අවදානම වැඩි විය හැකි ය.
මේ වන විට, ඔබ අධ්යයනය කිරීම යනු ඔබ හෝමෝන හෝ ආශ්වාස ප්රශ්නයක් ඇසීමට නම්, ඔබ හෝමෝන ආදේශක චිකිත්සාව මත නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට හොඳ සිහිගැන්වීමක් වේ. ඔබට ඖෂධ ලබා ගත යුතුද? විකල්ප තිබේද? පෙනහළු පිළිකා (හෝ පියයුරු පිළිකා) වැඩි මරණ සංඛ්යාවෙන් ඔබ්බට ගිය හැකි ප්රතිලාභ තිබේද?
පෙනෙන විදිහට, පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ එස්ටජන් ප්රතිග්රාහක ඇති බව පෙනෙන්නට තිබෙන පරිදි, පියයුරු පිළිකා සඳහා සාම්ප්රදායිකව භාවිතා කරන ඇතැම් ඖෂධ අනාගතයේ දී පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකි බවයි.
මූලාශ්ර:
ක්ලබ්බොව්ස්කි, ආර්. පෙනහළු පිළිකා කාන්තා කාන්තා සෞඛ්ය සත්කාරක වැඩසටහන තුළ එස්ටජන් සමඟ ප්රතිකාර කළ පශ්චාත් යුගයේ කාන්තාවෝ අහඹු සිදුවීම්. ජාතික පිළිකා ආයතනයෙහි ජර්නලය . 2010 අගෝස්තු 13 (මුද්රණයට පෙර ඊපබ්).
ක්ලබ්බොව්ස්කි, ආර්. පශ්චාත් යුධ සමයේදී කාන්තාවන්ගේ එස්ටජන් ප්ලාස්ටික් හා පෙනහළු පිළිකා: කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යමය ආරම්භක අත්හදා බැලීම: randomized controlled trial trial post-hoc analysis. ලැන්සෙට් . 374 (9697): 1243-51.
ක්ලාග්, ජේ., රේනෝල්ඩ්ස්, පී., හැන්ඩර්සන්, කේ. මෙනේස්පේසම හෝර්මෝන චිකිත්සාව සහ පෙනහළු පිළිකා නිශ්චිත මරණ අනුපාතිකය පහත දැක්වෙන චිකිත්සාව: කැලිෆෝනියා ගුරු අධ්යයන. 2014 doi.org/10.1371/journal.pone.0103735.
හැම්වුඩ්, ස. හා අල්. එස්ටිරන්, පෙනහළු ඇඩිනොකර්කිනෝමයේ ජානමය වශයෙන් අර්ථ දැක්වු මුසික ආකෘතියක් තුළ ඇති අළුත් තත්වය ප්රවර්ධනය කරයි. හෘද රෝග ආශ්රිත පිළිකා . 2008 15 (2): 475-83.
Koushik, A. et al. ඔප් වීම සහ ගැබ්ගැනීම් වල ලක්ෂණ සහ කාන්තාවන් තුළ පෙනහළු පිළිකා අවධානම. පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 125 (10): 2428-33.
Meinhold, C. et al. ප්රජනක සහ හෝර්මෝන සාධක සහ අඩු සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම. පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 128 (6): 1404-13.
Pesatori, A. et al. පෙනහළු පිළිකා සඳහා හෝමෝනය යොදා ගැනීම සහ පෙනහළු පිළිකාවක්: අන්තර්ජාතික පෙනහළු පිළිකා සම්මේලනය (ILCCO) සමුහගත කළ විශ්ලේෂණයකි. බි්රතාන්ය සඟරාව . 2013 සැප්තැම්බර් 3 (මුද්රිත පිටපත එපබ්).
Pesatori, A. et al. ප්රජනන සහ හෝර්මෝන සාධක සහ පෙනහළු පිළිකා අවධානම: ඊගල් අධ්යයනය. පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2012 නොවැම්බර් 6 (මුද්රණයට පෙර ඊපබ්).
රොද්රෙක්ස්, සී සහ අල්. පිළිකා මර්දන අධ්යයන II පෝෂණ සමෝරුවේ පශ්චාත් නාලමය හෝර්මෝන ප්රතිකාර සහ පෙනහළු පිළිකා අවධානමයි. පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . 2008 17 (3): 655-60.
සීව්, ඒ සහ අල්. සිංගප්පූරු චීන සෞඛ්ය අධ්යයනයෙහි නොසිටි කාන්තාවන් අතර ප්රජනන විචල්යතා, සෝයා බීම, සහ පෙනහළු පිළිකා අවධානම. පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . 2009 18 (3): 821-7.
ෂිමාසු, ටී ඊ සහ අල්. පෙනහළු පිළිකා අවදානම සහ පෙනහළු පිළිකා අවධානම: ජපානයේ අනාගත පරපුර අධ්යයනය. සායනික පෝෂණය පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය . 2010 91 (3): 722-8.
සිග්ෆ්රිඩ්, J. දුම්කොළ නිරාවරණයෙන් පසුව ස්නායු ශල්යකර්මයේ මුල් වෙනස්කම් පෙනහළු පිළිකා කාරකවල එස්ට්රොජන් පරිවෘත්තීය භූමිකාව පිළිබිඹු කරයි. පිළිකා වැළැක්වීමේ පර්යේෂණ (ෆිලඩෙල්ෆියා, පෝ) . 2010 3 (6): 692-5.
ස්ලැටෝර්, සී සහ අල්. පෙනහළු පිළිකා හා හෝමෝන ආදේශක ප්රතිකාර: විටමින් හා ජීවන රටාව අධ්යයනය. සායනික පිළිකා 2010 28 (9): 1540-6.
යෝඕ, යේ සහ අල්. කාන්තාවන්ගේ හෝමෝන ආදේශක චිකිත්සාව පෙනහළු පිළිකා අවධානම අඩු කරයි. PLoS එකක් . 14 (8): e71236.