දුම්පානය සහ වෙනත් සෞඛ්ය සැලකිල්ලක් දක්වන පිළිකා අවදානම්
හූකා, හෝ දියරමය දුම් පානය කිරීම යනු එක්සත් ජනපදයේ සමාජ පිපිරීමක් ලෙස හසු වී ඇති ඉපැරණි ඉන්දියානු පුරුද්දකි.
උසස් පාසලේ ජ්යේෂ්ඨයන් 6 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු ගෑරුප්පු කිරීමට උත්සාහ කර ඇති අතර, විද්යාලයේ සිසු සිසුවියන්ගෙන් සියයට 40 දක්වා මෙම නව ප්රවණතාව අත්විඳිති; නාගරික හා වෙරළබඩ තීරයන් වෙරළ ආශ්රිත නර්තන සංදර්ශන නරඹා ඇති ප්රවණතාවයක්.
දුම්වැටි සිගරට් පිළිබඳ පර්යේෂණවල සංයෝජනය සහ ගෑරුකා දුම්කොළ ගෝලීය දුම්කොළ වසංගතයක් ලෙස ලේබල් කර ඇති බවට යන කාරනය ප්රශ්නය: "දුම්පානයෙන් දුම්පානයට පිළිකා ඇති කළ හැකිද?"
සීනි යනු කුමක්ද?
හූකා යනු ජල නලයක් හරහා ආශ්වාස කරන බොහෝ විට පළතුරු රසකාරකයක් වන දුම්කොළ මිශ්රණයකි. සාමාන්යයෙන් ගෑරුප්පු ගෑරුල්ලක් මත ඉහළ හිසක් හා පහළ තට්ටුවක් ඇත. දුම්කොළ උණුසුම් කිරීම සඳහා අඟුරු යොදා ගනී. ඉන්පසුව කෝටරයට ඇතුල් වීමට පෙර හොරණෑව ඇතුළුවීමට පෙර ජලය හරහා ගමන් කරයි.
දුම්පානය හෝ දියරමය දුම් පානය කිරීම සඳහා බොහෝමයක් පසෙකින් තිබේ:
- ෂෂා
- ගෝසා
- නර්ජීලී / නරයිල්
- හබල් බුබුල / හූබල් බුබ්බලි
දුම්පානය කනස්සල්ලට හේතු වන්නේ ඇයි?
එක්සත් ජනපදයේ (එක්සත් රාජධානිය, ප්රංශය හා මැද පෙරදිග) වැනි රටවල හොදින් ජනප්රිය වී ඇති නිසා ඇති විය හැකි අනතුරු පිලිබඳ වැටහීමක් ප්රමාද වී තිබේ. දුම්වැටි සිගරට් හා දුම්වැටි සමඟ සම්බන්ධ වන අන්තරායන් නිසා 60% ක් පමණ දුම්පානය කිරීම දුෂ්කර බව අධ්යයනයකින් හෙළි වී ඇති අතර තවත් සමහරුන් එය "දුම් පානය" සලකන්නේ නැත. ඉතින් පර්යේෂකයන් කියන්නේ මොකක්ද?
විෂ සහ පිළිකා කාරක
CDC වලට අනුව සිගරට් දුම් වැනි සිගරට් දුම් වැනි විෂ සහිත ද්රවයක් ලෙස සැලකේ.
නළය තුළ ජලය දුම්කොළවල විෂ ද්රව්ය පෙරා නොගනී. සිගරට් දුමාරයේ බොහෝ විෂ සහිත හා පිළිකා සෑදීමේ රසායනික ද්රව්ය අඩංගු වන අතර, ගෑරුප්පු දුමයේ බොහෝ භයානක ද්රව්ය පවතී.
වර්ෂ 1991 සිට 2014 දක්වා සිදු කළ අධ්යයනයන් දෙස බැලූ සමාලෝචනයකින් හොර්කා දියරයක් දන්නා හෝ හෙළි කරන ලද පිළිකා කාරක 27 ක් අඩංගු විය.
සමහරක් ආසනික්, කොබොල්ට්, ක්රෝමියම් සහ ඊයම් අඩංගු වේ.
අඩු වශයෙන් හැඳින්වෙන්නේ ගෑරුප්පු දුම හා සිගරට් දුමාරවල විෂ ද්රාවණයන් වෙනස් විය හැකි බවයි. සමහර වාෂ්ප උත්පේරකයක් ඉහළ සාන්ද්රණයකින් ද, උණ දුහුවිලිවල අඩු සාන්ද්රණයකින් ද සිදු වේ. උදාහරණ ලෙස කාබන් මොනොක්සයිඩ් (සිගරට් දුමාරයට වඩා ගෑරුක දුමෙන් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර හෘද රෝග සඳහා දායක විය හැක) සහ සිගරට් දුමාරයට වඩා නංවා ඇති දුමාරයේ මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක පවතින පාෂාණික ඇරෝමැටික හයිඩ්රොකාබන් (PAHs) සහ ඉහළ අණුක බර පොසිටික් ඇරෝමැටික හයිඩ්රොකාබන් (PAHs) අඩංගු වේ. ඊට වෙනස්ව, දුම්කොළ-විශේෂිත නයිට්රොසැමයින් සහ අඩු අණුක බර PAH හි ගෑරුප්පු දුම්වලට වඩා සිගරට් දුමයේ ඉහල විය හැක.
හේතුව කුරුක්කොන්ට වඩා සිගරට් වලට වඩා විෂ සහිත විය හැක
සිගරට් දුම නිසා හුඟක් දුම් පානයට වඩා විෂ සහිත විය හැකි එක් හේතුවක් වන්නේ හුස්ම හිර කිරීමයි. සාමාන්ය සිගරට් එකක දුම්වැටියක (දළ වශයෙන් පැයකට) දුම් පඳුරු 200 ක් ආශ්වාස කරන අතර සාමාන්යයෙන් සිගරට් එකක දුම් පානය කිරීම සාමාන්යයෙන් 20 ක් පමණ වේ. මෙය සිගරට් ආශ්වාසයෙන් දුමෙන් 500-600 මිලි ග්රෑම් වලට සාපේක්ෂව දුමාරය මිලි ග්රෑම් 90,000 ආශ්වාස කිරීම හේතුවෙන් සාමාන්ය සිහින් සැසියක් බවට පත් වේ.
දුම්කොළවල දුම්පානයෙන් සොයාගත නොහැකි විෂ ද්රව්යයේ උදරයේ උෂ්ණත්වයද ඇත.
දුම්කොළ නලයක් ගිනි ගැනීම සඳහා භාවිතා කළ අඟුරු කාබන් මොනොක්සයිඩ් සහ අනෙකුත් රසායන ද්රව්යයන් මුදාහරින අතර, සිගරට් දුමාරයට නිරාවරණය වූ පුද්ගලයන්ට වඩා අධික ලෙස ගෑරුප්පු දුම්වලට නිරාවරණය වූ පුද්ගලයන්ට කාබන් මොනොක්සයිඩ් මට්ටම්ද ඉහළ ය.
සිගරට් දුම්වලට වඩා පෙනහළු වලට පෙණහැල්ලට ඩ්රයිව්වලට හුස්ම ගන්න. මේ අවස්ථාවේ දී, මෙම සොයාගැනීම වැදගත් වන්නේදැයි අප දන්නේ නැත. එහෙත් පෙනහළු පිළිකා එකතු කිරීමත් සමඟ පෙනහළු පිළිකාවල වෙනස්කම් දෙස බලන විට එය සිගරට් වලට එකතු විය හැකිය. සිගරට් වලට ෆිල්ටරයක් පෙරාතුව ඩීඑම් ගැඹුරින් ආශ්වාස නොකළ අතර සැහැල්ලු සෛල පිළිකා ලෙස හඳුන්වන පෙනහළු පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
පෙනහළු පිළිකා මෙම වර්ගයේ පෙනහළුවල පෙනහළු (බ්රොන්කී) ඇතුළු වන විශාල වායුවලට බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. මෙම ස්ථානය නිසා රෝගය මුල් අවධියේදී සොයාගත හැකිය. සිගරට් වලට පෙරහුරු එකතු කිරීමත් සමග පෙනහළු ඇඩිනෝසැරෝසෝම වැඩිය. පෙනහළු පිළිකා මෙම වර්ගයේ පෙණහළු වල නිතර දක්නට ලැබේ. මෙම ස්ථානය නිසා රෝගය පසුකාලීනව දක්නට ලැබේ.
මෙය සමපේක්ෂනයයි. නමුත් අවසාන තීරනය වන්නේ දුම්කොළ දුමාරයේ ඇති ද්රාවණවල දුම් නළ වල දනවන බව දන්නා බවය. එහෙත් මාර්ගයේ හානි හෝ පිළිකාවක් ඇති බව අපට දැකිය හැකි ආකාරයෙන් අප දකින දේට වඩා වෙනස් විය හැකිය. සිගරට් දුම්
සිගරැට් හා දුම්පානය අතර අවසාන වෙනස බෝවෙන රෝගවලට නිරාවරණය වේ. සාමාන්යයෙන් සිගරට් සාමාන්යයෙන් දුම් පානය කරන තනි පුද්ගලයෙකුට, නාගයන් ප්ලාස්ටික් සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයන් කිහිපදෙනෙකු විසින් බෙදාගනු ලැබේ. ඒවා නූල් කෝනාහලේ හෝ නිවසේ සිදුවීමක දී නලයක් පසුකර යන බැවිනි. දුම්කොළවල දුම් නහරවල මුඛය තුළ ඇති බැක්ටීරියා හෝ වෛරස්, මුඛ් හර්පීස් වෛරසය වැනි ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇතුලු "හවුල්" විය හැකිය.
අන්තිම සටහන් ලෙස, ගෑරුප්පු තාරා අඩංගු නොවන බව පවසන ප්රචාරණයෙන් මුළා නොවන්න. එය තාර ආදිය නිර්මාණය කිරීම (සිගරට් සහිත) හෝ තාපය (ගෑරුප්පු සමග) දැවෙන ක්රියාවලියකි. ඇත්තවශයෙන්ම, දුම්පානය නිසා දුහුවිලි දිගු කාලයක දී දුම් බොන බැවින් ටැගයට වැඩි උෂ්ණත්වයක් ඇති විය හැකි අතර ඊට වඩා ශක්තිමත් ඇදීමක් අවශ්ය වේ.
පිළිකා අවදානම
දුම් පානය කරන දුම්කූරු සමාන පිළිකා කාරකවලට නිරාවරණය වීමෙන් මෙන්ම දුම්වැටි පිළිස්සීම් හා ආශ්වාසයේ රටාවට සම්බන්ධ වෙනත් පිළිකාවන් නිසා දුම්වැටි මගින් ඇතිවන පිළිකාවලට අවදානමක් ඇති විය හැකිය.
දුම්පානය නිසා දුම්පානය වැඩි විය හැකි බවට හොඳ සාක්ෂියක් තිබේ:
- පෙනහළු පිළිකා - සිගරට් දුමාරයේ ඇති වන පෙනහළු පිළිකාවලින් සමහරක් දිලීර දුම් වල දක්නට ලැබේ.
- පිසිනු ලබන පිළිකා - අධ්යයනයන් කිහිපයක් සොයාගෙන ඇත්තේ පිපිඤ්ඤා පිළිකා සඳහා අවදානම සාධකයක් වන අතර, පිපිඤ්ඤා පිළිකා වලට අහිතකර පිළිකා ඇති කරවන දිලීර වල දිලීර දුම් වලද පවතී.
- මුඛ පිළිකා - මුඛය සහ උගුරේ පටක උරා ගැනීම දුම්කොළ පිළිස්සූ අතර දුම්කොළවලට හසුවන අය සමඟ දැකිය හැකි පරිදි පිළිකා ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
- පිළිකා ආමාශය (ගැබ්ගෙල පිළිකා) - මෑත අධ්යයනයන් මගින් දුම්පානය සඳහා දුම්පානය සහ ආමාශ පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවක් දක්නට ලැබේ.
- මුත්රාශ පිළිකා - වසංගත රෝග අධ්යයනය මුත්රාශ පිළිකා ඇති අතර දුම්පානය දුම්පානය කිරීම. මෙය එක්සත් ජනපදයේ සිටින විට, මිනිසුන්ගේ මුත්රාශ පිළිකා වලින් සියයට 50 ක් සිගරැට් සිගරට් නිසා ඇතිවන බවක් පෙනෙන්නට නැත.
- අග්න්යාශ පිළිකා - අග්න්යාශ ග්රාහකයින්ගේ අග්න්යාශ පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වී ඇති බව අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත. දුම්කොළ දුම්පානය ඩෙංගු රෝගය (මුත්රා රෝගය) අවදානම වැඩි වී ඇති අතර, ඩීමා රෝගය දැන් අග්න්යාශයේ පිළිකා සඳහා සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකය ලෙස හඳුනාගෙන තිබේ.
- රුධිරයට සම්බන්ධ පිළිකාවන්ට විශේෂයෙන් උග්ර ආසාදන ලයිකේයියා (AML) ඇති බව පෙනේ. පර්යේෂකයන් විසින් ගවයින් දුම් පානය කරන්නන් 105 ක් සහ දුම්පානය නොකරන ලද ගෑරුප්පු නොවන අයුන් 103 ක් නිරීක්ෂනය කිරීමට පෙර සහ පසුව නිරාවරණය වූ බෙන්සීන් හි බිඳවැටීමේ නිපැයුම් ගණනය කරන ලදී. Hookah දුම් බොන්නන්හට haroca බාර් එකේ දුම්පානයෙන් පසු 4.2 ගුණයකින් වැඩි වූ අතර නිවසේ සිදුවීමෙන් පසු 1.9 ගුණයක් වැඩි විය. සිත් තැවුලට පත්වූවන් නිරාවරණය නොකරන ලද නිරාවරණයන් තුල 2.6 ගුණයකින් වැඩි විය.
දුම්පානය කිරීම දුම්පානය කිරීම සම්බන්ධ පිළිකා අවදානමක් දැන ගැනීමට තවමත් ප්රමාණවත් වේ. එහෙත් අපගේ තරුණයින් සමඟ කතා කිරීමේදී දුම්කොළ හා පිලිකා පිළිබඳව අප දන්නා දේ භාවිතා කිරීම ඥානවන්ත ය. පිළිකා රෝගයට නිරාවරණය වීම සහ පිළිකා රෝගය දක්වා ඇති කාලය අතරතුර කාලය ගතවී ඇති කාලය තුළ දුම්කොළ හා දුම්වැටිය නිරාවරණය කිරීම සඳහා අපහසු කාල පරිච්ඡේදය අප දන්නේ නැහැ. එහෙත් දුම්කොළ දුම නිරාවරණය සහ පිළිකා දශක ගණනාවක් විය හැකිය. සිගරට් දුම්වලට වඩා සමහර පිළිකා කාරකවල දුම්බීම නිසා දුම්කොළ දුම් ද විය හැකිය. සිගරට් දුම් පානයෙන් සාමාන්යයෙන් දක්නට නොලැබෙන පිළිකා වර්ග හෝ උප වර්ගය වලට දායක වනු ඇත.
ද්විතියික hookah දුම් අවදානම
නිරාවරණය නොලබන නිරාවරණ නොවන ද්වාර සහගත hookah දුමාරයේ බලපෑම දෙස බලන විට කුඩා පර්යේෂණ සිදු වී ඇත. පාරිසරික දුම්කොළ දුමාරය (ETS) හෝ ද්විතියික දුම නිසා ප්රධාන වශයෙන් දියර දුමාරය , සයිඩ්ම්රක් දුම් සහ දුම් පානයන් විසින් හුස්ම හෙළනු ලැබේ.
සිගරට් දුමාරයේ ඇති බොහෝ විෂ ද්රව්ය හා පිළිකා කාරකවල සිගරට් දුමාරයේ සිටින බැවින්, හොඳ ආරම්භක ස්ථානයක් වන්නේ වැඩිහිටියන් හා ළමුන් මත දුම්කොළ දුමාරයේ බලපෑම් දෙස බැලීමෙනි . එහෙත්, යම් වෙනස්කම් තිබිය හැක. සිගරට්වලින් ආශ්වාස කරන ලද ද්වාර දුම්කොළ සිට සිගරට් සිට ද්විතියික දුමෙන් දුම් කරුවෙකුගේ දුම් පානයෙන් හුස්ම හෙළනු ලැබේ. මෙය හොඳ හෝ නරකද නැද්ද යන්න තවත් ප්රශ්නයකි.
සිගරට් දුමාරයට නිරාවරණය නොකළ දුම්කොළවල මුත්රා බෙන්සීන් මට්ටම් පිළිබඳව අධ්යයනය කිරීම (ඉහත සඳහන් ලියුකේමියාව බලන්න). දුම්කොළ-නිශ්චිතව පෙනහළු පිළිකා කාරක NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) සතිපතා හෝ මාසික උඳුන දුම්පානයට නිරාවරණය වන ළමුන්ගේ නිදන කාමරවල ඉහළ මට්ටමක පවතී.
දුම්පානයට සම්බන්ධ වෙනත් සෞඛ්ය කොන්දේසි
දුම්වැටි සිගරට්වලටත් සමාන පිළිකාවෙන් ඔබ්බට යන හුඟක් දුම්පානයට සම්බන්ධ වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයන් තිබේ. හෘද රෝග, නොමේරූ උපත්, එම්පීඑසීමා සහ වඳභාවයට ඇතුළත් වේ. අපි තව දුරටත් දන්නා තුරු, අද අප දන්නා දේට සාපේක්ෂව එය ජනප්රිය වීමට පෙර දුම්වැටි සිගරට් පිළිබඳව අප දැන සිටි දේ සැලකිල්ලට ගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
අල් අලි, ආර්. දුම් පානය කරන්නන්, සිගරැට් දුම් නොබොන්නන් සහ දුම් නොබොනින් තුළ පද්ධතිමය පිළිකා කාරක නිරාවරණය පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්යයනයකි. දුම්කොළ පාලන . 2015. 24 (2): 125-7.
චාවාචි, කේ. හූකා (ශිෂා, නර්ජීලී) දුම් පානය සහ පාරිසරික දුම්කොළ දුමාරය (ETS). අදාළ සාහිත්යය සහ මහජන සෞඛ්ය ප්රතිවිපාක පිළිබඳ විවේචනාත්මක විමර්ශනයක්. පාරිසරික පර්යේෂණ හා මහජන සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව . 2009 6 (2): 798-843.
රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. හූකා. 11/24/14 යාවත්කාලීන කිරීම.
එල්-Zaatari, Z., Chami, H., සහ G. Zaatari. දියරමය දුම් පානය කිරීම සම්බන්ධ සෞඛ්ය ප්රතිවිපාක. දුම්කොළ පාලන . Epub 2015 පෙබරවාරි 6.
යාකොබ්, පී. සහ අල්. ජල නල සහ සිගරට් දුම්වැටි සමග නිකටින් සහ පිළිකා කාරක නිරාවරණය සමඟ සැසඳීම. පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . 2013 22 (5): 765-72.
කසීම්, එන් සහ අල්. දුම්පානය කිරීම හා දුම් පානය නොකරන ලද අයහපත් සමාජීය සිද්ධීන්: නියාමන බලපෑම්. පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . Published Online මුල් පිටුව නොවැම්බර් 21, 2014.
කසීම්, එන් සහ අල්. වකුගඩු කට්ටලවල නිවෙස්වල කුඩාවන සහ තුන්වන පාර්ශවීය ළමුන්ගේ විෂබීජ නාශක සහ විෂ සහිත ද්රව්යයන්ගෙන් ළමුන් නිරාවරණය වීම. නිකොටින් සහ දුම්කොළ පර්යේෂණ . 2014 16 (7): 961-75.
Koul, P. et al. ඉන්දියානු උපමහාද්වීපයේ කාශ්මීර මිටියාවතේ දුම්පානය සහ පෙනහළු පිළිකා ආඝාතය. පිළිකා වැළැක්වීමේ ආසියානු ශාන්තිකර සඟරාව . 2011 12 (2): 519-24.
මාඕ, ඩබ්., ෂෙන්ග්, ඩබ්. සහ ලින්. පියාපත් පිළිකා සංවර්ධනය සඳහා වසංගත රෝග අවදානම් සාධක. පිළිකා වැළැක්වීමේ ආසියානු ශාන්තිකර සඟරාව . 2011 12 (10): 2461-6.
මැසීක්, ඩබ්ලිව්. ජල පානය: පිළිකා සඳහා නැගී එන ගෝලීය අවදානම. පිළිකා වසංගත 37 (1): 1-4.
Sadjadi, A. et al. අවදානම් සාධක මත සමකාලීන අධ්යයනය හා ආරෝපිත භාජන පිළිබඳ ආසාත්මිකතා අධ්යයනය. පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2014 134 (1): 181-8.
ෂිලධේ, ඒ, ෂුබර්ට්, ජේ, ක්ලියානි, ජේ, එල් සබන්, එම්, ලුච්, ඒ, සහ එන්. විෂ සහිත ද්රව්ය, භෞතික ලක්ෂණ සහ ජල පොම්ප දුම්කොළ දුමාරයේ ජීව විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් සහ එහි දුම්කොළවලින් තොර විකල්පයන්. දුම්කොළ පාලන . Epub 2015 පෙබරවාරි 9.
ශාන්ත හෙලන්, ජී., බෙනොවිට්ස්, එන්., ඩේන්, කේ, හැව්ල්, සී., පැන්ග්, එම් සහ පී. යාකොබ්. නකේෂන් හා කැරොජන් ඔක්සිජන් හාරා බැරල්වල සිගරට් බොන්න. පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . 2014 23 (6): 1055-66.