පෙනහළු පිළිකා යනු කුමක්ද?

by ලීන් එල්ඩ්රිජ්, MD

හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම

සාමාන්ය පෙනහළු සෛල තුළ ඇති විකෘති මාලාවන් අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති අතර පෙනහළු පිළිකා පැනනගී. මෙම වෙනස්කම් බ්රොන්කස් (සුළං පිපිරුම) සිට ඕනෑම තැනක සිදු විය හැකිය, ඔක්සිජන් හුවමාරුව සිදු වන පෙණහළු ( ඇල්වොලියෝ ) පර්යන්තයේ කුඩා වායු ටැංකි දක්වා පහළට ගෙනයනු ලැබේ.

පෙනහළු පිළිකා බහු අසල්වැසි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

මෙයින් අදහස් වන්නේ බොහෝ විට සාධක කිහිපයක් ඒකාබද්ධ වීම නිසා එය නිතරම (හෝ ප්රතිරෝධය වළක්වා ඇත) බවයි.

ව්යාප්තිය

විසිවන සියවසේ දුම්වැටිවල ඇති වූ දුම්වැටිය, අනෙක් සාධක සමග, පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව ඉහළ යෑමට දායක වී තිබේ. පෙනහළු පිළිකා එක්සත් ජනපදයේ පිරිමි සහ ගැහැනුන් පිළිකා මරණවලට ප්රධානතම හේතුව වේ. දුප්පත් පැත්තෙන් දුම් පානයෙන් ඇතිවන අවදානම ගැන පුළුල් අවබෝධයක් ඇති අතර, දුම් පානයට අමතරව පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන කරුණු පිළිබඳවද දැනුවත් කිරීමට ඇති දැනුවත්භාවය අනාගතයේ දී මෙම සංඛ්යාව අඩු වනු ඇත.

වර්තමානයේ පිරිමි වල පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අඩු වන අතර පෙනෙන පරිදි ස්ත්රීන්ගේ පැත්තෙන් පෙනෙන්නට තිබේ. සැලකිලිමත් වන්නේ තරුණ පරම්පරාවේ පෙනහළු පිළිකා, විශේෂයෙන්ම යෞවනියන්, දුම් පානය නොකරන කාන්තාවන්ට වැඩිවෙමින් පවතින බවයි. මේ සඳහා හේතුවක් නැත.

පුරුෂ හා කාන්තා පිළිකා පෙනහළු

පුරුෂයන්ට වඩා බහුල ලෙස රෝගයට ගොදුරු වූ විට පෙනහළු පිළිකා පිරිමින්ට වඩා බොහෝ කාන්තාවන්ට බලපානවා.

ඒ අනුව කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා පුරුෂයින් තුළ පෙනහළු පිළිකාවට වඩා වෙනස් වේ. කාන්තාවන්ගේ හෘදයාබාධ රෝගී තත්වයන් පිරිමි වලින් වෙනස් වේ. කාන්තාවන් තුළ පෙනහළු පිළිකා ලක්ෂණ බොහෝ විට පිරිමි තුළ දක්නට ලැබේ.)

දුම් නොබොන්නන් තුළ පෙනහළු පිළිකා

බොහෝ දෙනෙකුට එය පුදුමයක් ලෙස පෙනේ. නමුත් දුම් පානය නොකරන මිනිසුන්ට වඩා පෙනහළු පිළිකාවක් දැන් බහුලව දක්නට ලැබේ.

පෙනහළු පිළිකා හඳුනාගෙන සිටින බහුතර ජනතාව දුම් පානය කරන්නන් හෝ කිසි විටෙක දුම් පානය කරන්නන් නොවේ. දුම් පානය කරන්නන් විශාල වශයෙන් අවදානමට ලක්ව සිටින අතර, ඇමෙරිකාවේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ 6 වන ප්රධාන හේතුව වී ඇත්තේ දුම් පානය නොකරන ලද පෙනහළු පිළිකා ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් ය.

දුම් නොබොන්නන් තුළ පෙනහළු පිළිකා

හේතූන්

දුම්කොළ භාවිතය පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 සිට 90 දක්වා වග කියනු ලැබේ. එසේ නොමැතිව බොහෝ කලකට පෙර දුම් පානය නොකළ හෝ අත්හැර දමා ඇති අය, පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය විය හැකිය.

දුම් නොබොන අයට පෙනහළු පිළිකා ඇති වන පොදුතම හේතුව (දුම් පානය කරන පුද්ගලයින්ගේ දෙවන පොදු සාධකය) නිවසේ රැඩොන් වලට නිරාවරණය වේ. වසරකට සෑම වසරකම පිළිකා මරණ සංඛ්යාව 27,000 ක් පමණ වන අතර, වසරකට සෑම වසරකම පියයුරු පිළිකා නිසා මිය යන සංඛ්යාව 40,000 කි. ලොව පුරා සෑම ප්රාන්ත 50 කටම හා ලොව පුරා නිවෙස්වල ඇති අධික රේඩෝන් මට්ටම් සොයාගෙන ඇති අතර, නිරාවරණය නිවසේ සිටින බැවින්, කාන්තාවන් හා ළමුන් සඳහා අවදානම බොහෝමයක් පවතී. ස්තුතියි, සරල පරීක්ෂණයක් ඔබේ නිවස ආරක්ෂිතව හෝ නැතිනම් ඔබට අවශ්ය නම්, අවශ්ය නම්, රැන්ඩන් අවම කිරීම, ගැටලුව මකා දැමීම සඳහා සෑම විටම පාහේ සාර්ථක වේ.

වැඩකරන ස්ථාන හෙලිදරව් කිරීම් පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා වැදගත් නමුත් සුළු වශයෙන් කතා කරන අතර පෙනහළු පිළිකාවලින් සියයට 27 ක් වන අතර පිරිමි වෘත්තීයමය නිරාවරණ සංරචකයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.

බොහෝ අය ඇස්බැස්ෙටෝස් ගැන අසා ඇති නමුත්, මිනිසුන්ට අවදානමක් ඇති කළ හැකි බොහෝ රසායනික ද්රව්ය සහ අනෙකුත් නිරාවරණයන් තිබේ.

අනෙකුත් පාරිසරික දූෂක හා ද්විතීයික දුම ද වැදගත් කාරණා ද වේ.

රෝග ලක්ෂණ

පෙනහළු පිළිකා බහුලව දක්නට නොලැබේ. සමහර විට එය තෙහෙට්ටුවක් වැනි අඳුරු රෝග ලක්ෂණ පෙන්වයි, සහ සියයට 25 ක් පමණ වන විට, කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. පෙනහළු පිළිකා බහුලව ඇති නිසා, විශේෂයෙන් ම දුම් පානය කරන අය, නව හෝ නොපෙනෙන ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් සඳහා ක්ෂණික වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගත යුතු ය.

වත්මන් කාලය තුළ පුද්ගලයෙකුට රෝග ලක්ෂණ සටහන් වන විට සහ රෝග විනිශ්චය කරන කාලය අතර සාමාන්ය කාලය යනු මාස 12 කි. රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් අවධානයට ලක්විය හැකි බව පෙනෙන්නට තිබේ. පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම, කලින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

සුලභම රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

රෝග ලක්ෂණ ගැන වැඩි විස්තර

ඩයග්නේෂන්

පෙනහළු පිළිකා බොහෝ විට කැස්ස හෝ පපුවේ වේදනාව තක්සේරු කිරීම සඳහා පපුවෙහි x-ray වලින් සැක කෙරේ. අසාමාන්යතා අසාත්මිකතාවන් (පිළිකා නොවන) හෝ විෂබීජ (පිළිකා නොවන) යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වැඩිදුර අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පිළිකා පෙන්වන්නේ නම්, පිළිකා පැතිර තිබේද (ශරීරයේ ඇති අවයව) වෙනත් ප්රදේශවලටද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා තවදුරටත් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

වර්ග

පෙනහළු පිළිකා ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවලින් සියයට 80 ක් පමණ වේ. දුම් පානයෙන් කුඩා පෙනහළු පිළිකා පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති අතර පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 15 ක්ම ඉක්මණින් ව්යාප්ත වේ. පෙනහළු පිළිකා ඉතා දුර්ලභ පෙනුමක් ඇති අතර කැස්කිනෝයිඩ් පිළිකා සහ මැසොතලියම් වේ.

අදියර

පිළිකා පැතිරීම කොතරම් දුරකට පැතිර ඇතිවාද යන්න 1 සිට 4 දක්වා වන සුළු ක්ෂීරපායී පිළිකා වේ. අදියර 1 ස්ථානගතව ඇත. දෙවන අදියර දේශීයව පැතිර ඇති අතර, බොහෝ විට වසා ගැටිති වේ . අදියර 3A සහ 3B යේ පැවතීම තවදුරටත් පැතිරීමත්, පෙනහලු වලට අමතරව. අදියර 4 ශරීරයේ තවත් ප්රදේශයක් වෙත ව්යාප්ත වේ. පිළිකා සීමිත හෝ පුළුල් වනවාද යන්න මත පදනම්ව කුඩා සෛල පිළිකා වෙන් කර ඇත .

ප්රතිකාරය

පෙනහළු පිළිකා හඳුනාගැනීමේ වේදිකාව හා වර්ග අනුව, ශල්යකර්ම , රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර සඳහා ඇතුළත් විය හැකිය. චිකිත්සක පිළිකා සඳහා විශේෂිත වූ වෙනස්කම් ඉලක්ක කරගත් ඉලක්කගත ප්රතිකාර සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර වැනි අලුතින් ප්රතිකාර ලබා දීම, සහ සාම්ප්රදායික චිකිත්සාවන්ට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ බොහෝ විට ඇත.

පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳ සමාලෝචනය

අනාවැකිය

ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කළ හැකි විට, පෙනහළු පිළිකා ඉතා සුවදායී විය හැක. පිළිකාවක් ශල්යකර්මයක් කිරීමට පිළිකාවක් පැතිර ගොස් ඇති විට පෙනහළු පිළිකා සහිත බහුතර ජනතාවගේ පිළිකාව හඳුනා ගැනීම කනගාටුවට කරුණකි. මෙම අවස්ථාවේදී ( අනිත්ය පෙනහළු පිළිකා ) ප්රතිකාරය දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව පවතින පිළිකා රහිත ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයේ දිගුකාලීන වර්ධනය විය හැක. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ ජනතාවගේ පොදු සෞඛ්ය තත්වය පුළුල් ලෙස වෙනස් වන හෙයින්, සංඛ්යාලේඛන දෙස බැලීම අධෛර්යමත් කිරීම හා නොමඟ යැවිය හැකිය. ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබේ පෞද්ගලික තත්වය දෙස බැලීම සඳහා හොඳ මූලාශ්රයක් වේ.

සංඛ්යාලේඛන කියවීමට පෙර ප්රවේශම්කාරී වචනයක් ලෙස පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම වැඩිදියුණු වන අතර දිවි ගලනය වැඩි දියුණු වන බව මතක තබා ගන්න. අතීතයේදී පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති අයෙකු කළ ආකාරය ගැන සංඛ්යාලේඛන අපට පෙන්වා දෙයි. අද දින පෙනහළු පිළිකාව සමඟ ඔබ කරන්නේ කෙසේද යන්න නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, අපගේ සංඛ්යාලේඛනවලින් බොහෝමයක් අවුරුදු ගනනාවක් විය. 2011 සිට 2015 දක්වා වසර 40 ක කාලයකට පෙර පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා වැඩි නව ප්රතිකාර ලබා දී ඇත.

Screening

සමහර පිළිකාවන් මෙන් නොව, පෙනහළු පිළිකා සඳහා පරීක්ෂන පරීක්ෂණයක් නොලැබේ. පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා සෑම පුද්ගලයෙකුගේම වේදනාකාරී තත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීමේ හැකියාවක් තිබේ. එහෙත් දැනට පවතින නිර්ණායකයන් සපුරාලන අයට, CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ලක් කිරීම සඳහා පෙනහළු පිළිකාවක් ඇතිවිය හැකි බව පෙනෙන්නට තිබේ. Screening සඳහා අපේක්ෂකයකු ඉදිරිපත් කළ සෑම පුද්ගලයකුටම දර්ශනය වූ විට, පෙනහළු පිළිකා සඳහා වන මරණ අනුපාතය එක්සත් ජනපදය තුල සියයට 20 කින් අඩු කළ හැකිය.

අනුබල දීම සහ සහාය දීම

පෙනහළු පිළිකා ඇති අයට අතීතයට වඩා වැඩි සහයෝගයක් තිබෙනවා. ඉතා ක්රියාශීලී පෙනහළු පිළිකා ප්රජාවක් තිබේ. එය උපකාරක මූලාශ්රයක් පමණක් නොව, ඔබ හඳුනා ගන්නා විට සැතපීමට අවශ්ය තොරතුරු කූඩාරම හරහා ගමන් කිරීමට උපකාර කිරීමෙහිලා උපකාර කිරීම සඳහා උපකාරි වන අය සඳහා උපකාරවත් වේ.

මිතුරන් හා ආදරණීයයන් සඳහා

ඔබගේ ආදරණීය පුද්ගලයා පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, ඔබ බොහෝ විට අමාරුවෙන් හා කනස්සල්ලට පත්ව සිටියි. ඔබේ ආදරණීයයා සමඟ පොරබැදීමට ඇති අවශ්යතාවට අමතරව, අසරණයන්ට හැඟීමක් ඇති වේ. ස්නායු පිළිකා ඇති ප්රජාවන්ට බොහෝ දෙනෙක් දැන් ස්නායු පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ පවුල් රැකවරණය සඳහා උපකාරක කණ්ඩායම් (මාර්ගගතව සහ පෞද්ගලිකව) ඇත. ප්රේමණීය කෙනෙකු පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති විට මෙම උපදෙස් ලබා ගන්න.

_{මූලාශ්ර:} _{ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය.} _{Medline Plus: පෙනහළු පිළිකා.} _{12/14/16 යාවත්කාලීන කිරීම.} _{https://medlineplus.gov/lungcancer.html}