කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවල පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 15 ක් පමණ වගකිව යුතු අතර පෙනහළු පිළිකා වලින් ඉතිරිව ඇති සියයට 85 ක්ම සුළු සුළු සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති කරයි.
කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා මෙන් නොව අදියර හතරකට බෙදී ඇති අතර කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා පමණක් අදියර දෙකකට බෙදා ඇත. සීමිත අදියර හා පුළුල් අවධිය. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 30 සිට 40 දක්වා පමණ කලින් හඳුනාගෙන තිබේ. ඔවුන්ගේ පිළිකා තවමත් සීමිත අවධියක් ලෙස සලකන විට, රෝගීන්ගෙන් සියයට 60 සිට 70 දක්වා දැනටමත් පුළුල් වේදිකාව වෙත ප්රගතියක් ලබා තිබේ.
කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් වඩාත් ආක්රමණශීලී වන අතර, වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර ඉක්මනින් ව්යාප්ත වේ. එහෙත්, බොහෝ විට රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාවට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි.
අර්ථ දැක්වීම
සීමිත අවධියක කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් එක් පෙණහලු අතර පවතින පිළිකාවක් ඇති අතර අසල ඇති වසා පටලවලට හෝ පටකවලට පැතිර ඇති අතර ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට පැතිරීම ( metastasized ) දක්වා පැතිර නැත.
කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් විකිරණ පිළිකා විශේෂඥයන් විසින් වර්ධනය කරන ලද ක්රමවේදයක් මඟින් අදියර දෙකකට වෙන් කරනු ලැබේ. මෙම වේදිකාව සමඟ, "සීමිත අදියර " යනු විකිරණශීලී ක්ෂේත්රය තුළට ආවරණය වන පිළිකාමය. " පුළුල් වේදිකාව " නම් කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක්, ඊට වෙනස්ව, අධික ලෙස හෝ බහුලව පැතිරී ඇති පටක වලට එක් විකිරණශීලී විකිරණ ක්ෂේත්රය තුළ අන්තර්ගත විය හැක. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් ශරීරයේ දුර පළාත්වලට ව්යාප්ත වී ඇති විට එය සෑම විටම පුළුල් වේදයක් ලෙස සැලකේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳ විස්තර කළ හැකිය. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීම සඳහා ටී ටිං යනු පරිමාණයක ප්රමාණයයි. N වසා පටකවල පිළිකා ඇති බවටත්, දුරස්ථ අවශේෂ metastasis විස්තර කිරීමටත් M භාවිතා කරයි. කුඩා ප්රමාණයේ සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත කුඩා අවධියක පිළිකාවක් වෙනස් විය හැකිය (T) හා සමහර විට ව්යාජ වම්බටු (එන්) හෝ ඊට සම්බන්ධ විය හැකිය. වෙනත් පෙණහලු හෝ ශරීරයේ දුර පළාත්වලට පැතිරීම නැත.
රෝග ලක්ෂණ
පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා වැනි පෙණහලු මෙන්, පෙණහලු පිටත පෙදෙස්වල දක්නට ලැබෙන පෙනහළු, කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇතිවිය හැක. මේ හේතුව නිසා මුල් රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට කැස්ස, කහින රුධිරය, සහ නියුමෝනියාව ආබාධ ඇතිවීම හේතුවෙන් විශාල ආමාශ ආබාධයක් ( බ්රොන්කස් ) දක්නට ඇති පිළිකාවලට ඇතුළත් වේ.
සීමිත පෙණහලු පෙනහළු පිළිකා වල ලක්ෂණ පහත සඳහන් විය හැක:
- දිගුකාලීන කැස්ස - නිදන්ගත කැස්සක් කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණයයි.
- රුධිරය රුදුරු වීම (හෙරොපටිසිස්) - රුධිරය පොඟවා ගැනීම කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවේ බහුල පළමුවැනි රෝග ලක්ෂණයකි. කුඩා රුධිර ප්රමාණයක් පවා සැලකිලිමත් වන අතර රුධිරයේ තේ හැන්දකට හෝ රුධිර කැස්සක් වෛද්යවරයකු හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සැලකේ.
- මුහුණේ සහ බෙල්ලේ ඉදිමීම
- හුස්ම හිරවීම
- හිරිවැටීම
- නියුමෝනියාව හෝ බ්රොන්කයිටිස් (පුනරුත්ථාපනය වීම හේතුවෙන්)
- රළුකම
පරපේධනික ලක්ෂණ - කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් පරපෝප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් හේතු විය හැකිය. මෙය පිළිකාවක් මඟින් විඝටනය වන හෝමෝන හෝ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරන පිළිකා වලට වඩා ශරීරයේ ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාරය නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ වේ. සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:
- ඉහළ මට්ටම් වල මාංශ පේශි දුර්වලතාව, දෘශ්ය වෙනස්වීම්, සහ ගිලීමේ අපහසුතාව (ලාමර්ට්-ඊටන් මයිස්ටනික් සින්ඩ්රෝම්)
- දුර්වලතාව, තෙහෙට්ටුව සහ අඩු සෝඩියම් මට්ටමේ රුධිරය (නුසුදුසු ප්රෝටියුරියුටික් හෝමෝන නිපදවීමේ සින්ඩ්රොම්, SIADH)
- කථා කිරීමේ අවාසිය සහ අමාරුවෙන් කතා කිරීම (පරපෝප්ලාස්ටික් මස්තිෂ්කීය පරිහානිය)
- Clubbing - ඇඟිලි අවසන් වන විට උඩුබැඳිය තේ හැන්දක පෙනුමක් ඇති ඇඟිලි වල විරූපයක්.
මන්තර ගර්භාෂයේ රෝග ලක්ෂණ - සීමිත පෙණහළු පෙනහළු පිළිකා යනු ශරීරයේ දුර පළාත්වලට පැතිර නැති පිළිකාවක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. කෙසේ වෙතත්, කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා, විශේෂයෙන් මොළය විශේෂයෙන් ව්යාප්ත වන අතර, පුළුල් ශෛලමය කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සමඟ පිළිකා රෝගීන්ගේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක දුර්වලතාව, වෙනස්කම්, කථන වෙනස්කම් හෝ අල්ලාගැනීම්.
ප්රතිකාරය
පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර විකල්පයන් සැත්කම් හා විකිරණ චිකිත්සාව සහ ශල්යකර්ම වැනි ශල්යකර්ම මෙන්ම පිළිකා චිකිත්සාව වැනි පද්ධතිමය ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ. සායනික පරීක්ෂණ මගින් කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ඉලක්කගත ප්රතිකාර සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරවල හැකි භූමිකාව ගැනද විමසිලිමත් වේ.
රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව - බොහෝ දෙනෙක් රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව සංසන්දනය කරති; සීමිත වේදිකාවක් සහිත පිළිකා සහිතව, මෙය සුව කිරීමේ හැකියාවක් ලබා ගත හැකිය.
ශල්යකර්මය - සැත්කම් කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා කලාතුරකිනි (සාමාන්යයෙන් එය ක්රියා නොකරනු ඇත ) නමුත් එක් අවස්ථාවක් තුළ පෙනහලු හා සැතපුම් වසා ගැටිති හටගෙන තිබේ නම් එය වරින් වර සැලකේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ නම්, අණුක රසායනික චිකිත්සාව (ශල්ය කර්මයෙන් පසු) නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
අධිධ්වනික පද්ධතියේ ප්රරෝහනය - පුද්ගලයන්ට ප්රතිකාර කිරීමට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන විට, මොළේ ප්රතිකර්ම විකිරණ චිකිත්සාව - මොළයේ ප්රතිකර්ම විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම - මොළයට පැතිර ඇති ඕනෑම පිළිකා සෛල අවදානම අඩු කිරීමට නිර්දේශ කර තිබේ. විකිරණ අධ්යනය පිළිබඳ, වර්ධනය හා රෝග ලක්ෂණ හේතු වේ.
සායනික පරීක්ෂණ - කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා අදියර දෙකම සඳහා සායනික පරීක්ෂන සිදු වේ. මෙම නව පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම සහ ප්රතිකාර ක්රමවේදයන් ඇගයීමට ලක් කර ඇත. කුඩා පිළිකා පෙනහළු පිළිකා ඇති ඕනෑම අයෙකු සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගිවන බව ජාතික පිළිකා ආයතනය නිර්දේශ කරයි.
අනාවැකිය
කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ අනුපාතයන් ප්රතිකාර කිරීම හා PCI භාවිතයට විකිරණ චිකිත්සාව එකතු වීමෙන් පසුව වැඩිදියුණු වී ඇති නමුත් ඒවා තවමත් අඩු මට්ටමක පවතී. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තීකරණ අනුපාතය අදියර අනුව වෙනස් වේ. වර්තමානයේ 1 වන මට්ටමේ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා අවුරුදු 5 ක පැවැත්මේ අනුපාතය සියයට 31 ක් වන අතර, දෙවන අදියර සඳහා සියයට 19 ක් වේ. සීමිත අවධියක සිටින රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක්ම පිළිකා රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් අවුරුදු 2 කට පසුව පිළිකා බවට සාක්ෂි නොමැත. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාව සීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන නිසා, ලුකේමියාව වැනි වෙනත් වේගයෙන් වර්ධනය වන පිළිකා සමඟ දිගු ගමනක් පැමිණ ඇති හෙයින්, අනාගතයේ දී වඩා හොඳ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
මට උදව් කිරීමට මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?
ඔබේ පෙනහළු පිළිකාව පිළිබඳව ඔබට කළ හැකි දේ ඉගෙන ගැනීමට ඔබේ අධ්යයන කටයුතු වැඩිදියුණු කළ හැකි බව අධ්යයනවලින් පෙනී යයි. ප්රශ්න අහන්න. ඔබට ගැලපෙන සායනික පරීක්ෂණ ගැන සොයා බලන්න. උපකාරක කණ්ඩායමක් සමඟ සම්බන්ධ වීම සලකා බලන්න. පිළිකා සමඟ ඔබේ ගමනේදී ඔබේ ආදරණීයයන්ට උපකාර කරන්න.
පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති විට ඔබේම අනුගාමිකයකු වීම වැදගත් වේ. පෙනහළු පිළිකා, විශේෂයෙන්ම කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා වසර ගණනාවක් සුළු වෙනස් වීමෙන් පසු ප්රගතියක් සිදුවෙමින් පවතී.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. පෙනහළු පිළිකාවක් (කුඩා සෛල) කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සුලං වේගය. යාවත්කාලීන කර ඇති දින 05/16/16.
> සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. පෙනහළු පිළිකා - කුඩා සෛල: ප්රතිකාර ක්රම. 10/2016.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර (PDQ) - සෞඛ්ය වෘත්තීය අනුවාදය. 11/09/17 යාවත්කාලීන කිරීම.