ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය ගැන දැනගත යුතු කරුණු

ශිෂ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් තවමත් අවට, නමුත් ඒඑස්ඒ වෙනස් වී ඇත

ශිෂ්යයාගේ සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණ ආවරණයක් ලබා ගැනීමට ක්රමයක් ලෙස දිගු කලක් ගත වී ඇත. බොහෝ ශිෂ්යයන් දෙමාපියන්ගේ සෞඛ්ය සැලැස්මක් යටතේ ආවරණය කර ඇත. එහෙත් ඓතිහාසිකව, සිසුන්ගෙන් සියයට 20 ක් පමණ අනාරක්ෂිත ය. ඇඩ්වාන්බල් කෙයාර් පනත මගින් සිසුන් වෙත ප්රවේශය වඩාත් පහසු කර ඇති අතර සරසවි මගින් පිරිනමනු ලබන ශිෂ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම් ප්රතිසංස්කරණය කර ඇත.

ඔබ දැනගත යුතු දේ මෙන්න:

1. ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් ACA හි තනි වෙළෙඳපොළ අවශ්යතා සමග පූර්ණ අනුකූල විය යුතුය (නමුත් පහත දැක්වෙන සාකච්ඡා කිහිපයක් සුළු හැරීම් කිහිපයක් ඇත). මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ට කිසිදු වාර්ෂික හෝ ආයු කාලපරිච්ඡේදයක උපරිම දීමනාවක් නොමැතිව අත්යාවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ ආවරණය කිරීමයි. (සීමිත ප්රතිලාභ සීමාව තහනම් කරන ලද්දේ එක් එක් කොටස් වෙළඳ පොළට වඩා ශිෂ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා පසුව පසුව, 2014 වන විට පූර්ණ ලෙස ක්රියාත්මක වූ) - සාක්කු වියදම් සීමා කර ඇත.

පූර්ව-ඒඑස්ඒ, අඩු වාර්ෂික සහ ආයු කාලයෙන් උපරිම ප්රතිලාභය ශිෂ්ය ප්රජාවගේ සැලසුම් මත පොදු වේ. 2013 වසරේදී අභාවප්රාප්ත ආරිත් ගුහා ඇරිසෝනා රාජ්ය විශ්ව විද්යාලය හරහා ශිෂ්යයෙකුගේ සෞඛ්ය සැලසුමක් ඇති අතර ඔහුගේ ජීවිත කාලය තුළ උපරිම ප්රතිලාභය ලෙස ඩොලර් 300,000 ක උපරිම ප්රයෝජන ලබා ගත හැකි විය. ගුහා වැනි සිද්රීන් තවදුරටත් සිදුවිය නොහැකිය. ශිෂ්ය සෞඛ්යය සැලැස්ම අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ සඳහා ගෙවිය යුතු මුදල සීමා කළ නොහැක.

2017 ප්රතිලාභ හා ගෙවීම් පරතරය තුළ , HHS හී ශිෂ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා අදාළ නොවේ ACA හි පැති දෙකක් පැහැදිලි කර ඇත:

• ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් රාජ්යයේ එක් තනි පුද්ගල අවදානම් තටාකයකට ඒකාබද්ධ කිරීමට සිදු නොකළ යුතු අතර, එහි සේවකයකුගේ සියළුම ශිෂ්ය සෞඛ්ය සැලසුම්වල අවධානම් තටාක ඒකාබද්ධ කිරීමට සිදු නොවේ. පාසලේ ශිෂ්යයාගේ සෞඛ්ය සැලැස්මට තමන්ගේම අවදානම් තටාකයක් තිබිය හැකි හෝ සෞඛ්ය තත්වය මත රඳා නොපවතින ආකාරයෙන් බෙදිය හැකි (උදාහරණයක් ලෙස, උපාධිධාරී සිසුන් එක් අවදානමක සංචිතයක් හා වෙනත් අයෙකු විය හැකිය).

• 2016 ජූලි 01 වන දින හෝ ඊට පසු ආරම්භ වන ප්රතිපත්ති වර්ෂ සඳහා ACA මගින් අර්ථ දක්වා ඇති පටු ප්රාථමික අගයන් (AV) අනුව සරසවි සිසුසිසැකසුම් වටිනාකමට සරිලන නොවිය යුතුය. එනම්, ලෝකඩ සැලසුම් 58 සහ 62 අතර අතර AV, රිදී සැලසුම් AV සියයට 68 ත් 72 ත් අතර). ඒ වෙනුවට ඔවුන් අවම වශයෙන් අවම වශයෙන් 60 ක් (සාමාන්ය පිරිවැය අවම වශයෙන් සියයට 60 ක් පමණ ආවරණය කර තිබිය යුතුය) නමුත් ඔවුන්ගේ AV ප්රමාණය 60 සිට 100 අතර ඕනෑම අංකයක් විය හැකිය, ලෝහ මට්ටමේ සැලසුම් සඳහා AV බෑන්ඩ් වලට අනුකූල වීමට අවශ්ය ඒඑස්ඒ.

2. විද්යාල හා විශ්වවිද්යාලවලට ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් ලබා දිය හැකි නමුත් එය එසේ කිරීම අවශ්ය නොවේ (ඔවුන් ඔවුන්ගේ සේවකයන්ට කණ්ඩායම් සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා දීමට අවශ්ය වන නමුත්, ඔවුන්ගේ ශිෂ්යයින් නොවේ - පූර්ණ කාලීන සේවකයින් 50 ක් හෝ ඊට වැඩි නම්) . 2007-2008 දී ශිෂ්ය සංගම්වල සියයට 57 න් ශිෂ්යයින්ගේ සෞඛ්ය සැලසුම් ලබා දුන්නේ, අපි සිව් වසරක පොදු පාසල් සලකා බැලුවහොත් එය 82% ක් පමණි.

දැන් ACA විසින් සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගැනීමට සිසුන්ට තවත් මාර්ග කිහිපයක් නිර්මාණය කර ඇති අතර, ආවරණයට අදාළ වන විධිවිධාන හේතුවෙන් ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණය වැඩි කර ඇත. සමහර පාසල් ශිෂ්ය ශිෂ්යාවන් සෞඛ්ය රක්ෂන සැලසුම නතර කිරීමට තීරණය කර තිබේ. සෞඛ්යාරක්ෂන සැලසුම් මගින් ප්රතිංධිසරාේධක ආවරණ ආවරණය කළ යුතු වන පරිදි ACA අවශ්යතාව නිසා ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණාවරණය නතර කිරීමට තීරණය කර ඇත.

3. පාසැල්වලින් ඉදිරිපත් කරනු ලබන ශිෂ්ය සෞඛ්ය සැලසුම් වලට අමතරව, ශිෂ්යයන්ට සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගත හැකි වෙනත් ක්රම කීපයක් ඇත , බොහෝ ඒවා ACA විසින් වැඩි දියුණු කර ඇත:

• වැඩිහිටියන්ට දෙමව්පියන්ගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුමේ 26 වන වාරය දක්වා (වයස අවුරුදු 26 ක් වන තුරු මෙය අදාළ නොවේ). බොහෝ සිසුන් සඳහා මෙය හොඳ විසඳුමක් ඇත. එහෙත් යම් සීමාවන් තේරුම් ගැනීමට ඇති: දෙමව්පියන්ගේ සැලැස්ම ආබාධිතයන් සඳහා මාතෘ වාසි ආවරණය කිරීම අවශ්ය නොවේ. ශිෂ්යයා පාසලට යන ප්රදේශය තුළ ජාල සැපයුම්කරුවන්ට ජාලයේ සැපයුම්කරුවන් ඇතුළත් නොවිය හැකිය. එසේම, දෙමාපියන් කොපමණ මුදලක් ගෙවනු ලබන්නේද යන්නෙන් ගෙවිය යුතු මුදල අනුව, දෙමාපියන්ට ගෙවිය යුතු මුදල ගෙවිය යුතු වේ. එක් පිළිතුරක් නැත - සියලු පිළිතුරක් නැත.

• ඇ.ඒ.ඒ. යටෙත් මෙඩිකේඩ් සුදුසුකම් ලැබු අතර , ප්රාන්ත 30 ක් ඩීසීඩී (ඉක්මනින්ම, ලුසියානා) නව සුදුසුකම් මාර්ගෝපදේශ ක්රියාත්මක කර ඇත. එම ප්රාන්තවල ආවරණය වන පරිදි දරිද්රතා මට්ටමින් සියයට 138 ක් වන ගෘහස්ථ ආදායමෙන් ලබා ගත හැකි අතර එය තනි පුද්ගලයෙකු සඳහා 2016 දී ඩොලර් 16,394 ක් වේ. කෙසේ වෙතත් ඔබගේ දෙමාපියන් ඔබ යැපෙන්නන් ලෙස ප්රකාශ කරන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ සුදුසුකම් තීරණය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ආදායම සැලකිල්ලට ගනු ලැබේ. (එසේ නම්, සම්පූර්ණ ගෘහ කුටුම්භය ඔවුන්ගේ බදු ප්රතිලාභ මත ප්රකාශිත පුද්ගලයන් සංඛ්යාව මත පදනම් වනු ඇත).
• එක් එක් ප්රාන්තයේ එක් එක් පුද්ගලයාගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා පිරිවැය සැපයිම සඳහා වාරික සහනාධාර ලබා දීම ( හුවමාරු කර ගැනීමෙන්) (සහනාධාරය පාසල් විසින් සපයනු ලබන ශිෂ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීමට භාවිතා කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගන්න. සහනාධාර ලබාගැනීම අයදුම්කරුගේ කුටුම්භ ආදායම මත රඳා පවතී. ශිෂ්යයින්ට සහනාධාර ලැබීමට සුදුසුකම් ලබති. (ඔවුන්ගේ ආදායම මත පදනම්ව සුදුසුකම් ලබන්නේ නම්) ඔවුන්ගේ පාසල ශිෂ්ය ශිෂ්යාවන්ට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දෙන්නේද යන වග . සහනාධාර සහතිකය රිදී සැලසුමේ පිරිවැය ඉල්ලුම්කරුගේ කුටුම්භ ආදායමෙන් පූර්ව නිශ්චිත ප්රතිශතයකට වඩා වැඩි නොවේ. දරිද්රතා මට්ටම් වලින් අවම වශයෙන් සියයට 100 ක ආදායමක් ඇති අතර, දරිද්රතා මට්ටමෙන් සියයට 400 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් (2016 ආවරණය, 2015 දරිද්රතා මට්ටමේ මාර්ගෝපදේශ භාවිතා කරනු ලැබේ). මෙඩිකේඩ් සුදුසුකම් සහිතව, සිසුන්ගේ ගෘහ කුටුම්භ ආදායම මුළු පවුලේ ආදායම ඇතුළත් වේ.
• පූර්ණකාලීනව සමාන සේවකයින් 50 ක් හෝ වැඩි ගණනක් සහිත සේවා යෝජකයන් ඔවුන්ගේ පූර්න කාලීන (අවම වශයෙන් සතියකට පැය 30 ක්) සේවකයින්ට දැරිය හැකි සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දීමට අවශ්ය වේ . එබැවින්, විශාල සේවා යෝජකයෙකු සඳහා පූර්ණ කාලීනව සේවය කරන විද්යාල සිසුන් සඳහා, සෞඛ්ය රක්ෂණය ඔවුන්ගේ සේවා යෝජකයන් විසින් සැළකිලිමත් කරනු ලැබේ .

4. සිසුන්ට අලෙවිකරණ ඇතැම් සෞඛ්ය සැලසුම් ACA සමග අනුකූල නොවේ . මෙය කෙටි කාලීන සැලසුම් සහ වෛද්ය වට්ටම් සැලසුම් ඇතුළත් වේ. සැලැස්මේ අලෙවිකරණ ද්රව්ය එය ශිෂ්යයින්ට සුදුසු යෑයි කියා පවසන හෙයින් එය ශිෂ්යයෙකුගේ සෞඛ්ය සැලැස්මක් බවට පත් නොකරයි.

5. ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ සැළසුම් කාණ්ඩයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ. මෙය ශිෂ්යයෙකුට සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකයක් ලබා දෙන උපාධිධාරී සිසුන්ට බලපායි . 2014 වර්ෂයේ දී ක්රියාත්මක වූ රෙගුලාසි යටතේ (නමුත් 2015 වනතෙක් එය ප්රමාද කරන ලදී ), එක් එක් සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික සඳහා සේවකයින්ට ප්රතිූරර්ණය කිරීම සඳහා සේවකයින්ට ඉඩ දී නොමැත. ඔවුන්ගේ පූර්න කාලීන සේවකයින් සඳහා ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික සඳහා ගෙවීමට පැහැදිලිවම විශ්වවිද්යාලවලට (සිසුන්ගේ සෞඛ්ය සැලසුම් කණ්ඩායම් ආවරණයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ), නමුත් පාසල සඳහා වැඩ කරන සිසුන් සම්බන්ධයෙන් මෙය අදාළ වේ.

බොහෝ විශ්ව විද්යාල සිසුන්ට (සාමාන්යයෙන් උපාධිධාරි සිසුන්ට) ශිෂ්යත්ව පිරිනමනු ලබන අතර, ශිෂ්යයන් ගුරු සහායකයින් සහ පර්යේෂණ සහායකයින් ලෙස සේවය කරයි. උපකාරක පන්ති ගාස්තු සහ ජීවන වියදම් ආවරණ සඳහා අමතරව, පාසල් සිසුන්ගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම යටතේ උපාධි ශිෂ්ය ශිෂ්යයාගේ වාරය හෝ කොටසක් ගෙවීම විශ්ව විද්යාල සඳහා පොදු වේ. එක් එක් වාරික සඳහා සේවා යෝජකයාට ප්රතිූරර්ණය කිරීම තහනම් කරන නීති රෙගුලාසි අනුව, නොගැලපීම සඳහා වන දඩය වනුයේ එක් දිනකට සේවකයකුට දිනකට ඩොලර් 100 ක දඩයක් (එනම්, එක් සේවකයකුට වසරකට ඩොලර් 36,500 දක්වා) වේ.

උපාධිධාරී පර්යේෂක සහායකයින් සහ උපාධිධාරී ගුරු සහායකයින් යනු සේවකයින් වන අතර, නොඑසේ නම්, සේවක නොවන සමූහ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකයන් ශිෂ්ය වාරිකයෙන් කොටසක් ගෙවීම මගින් විශ්ව විද්යාලය විසින් තහනම් කර තිබේද නැද්ද යන්න ගැටළුවකි. 2016 පෙබරවාරි මාසයේ IRS සේවයේ නියුතු උපාධිධාරී සිසුන් වෙනුවෙන් ශිෂ්ය සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික ගෙවන සරසවි සහනාධාර ලබා දෙන නිවේදනය 2016-17 යන අංකනය නිවේදනය කරන ලදි. 2017 ජනවාරි 1 වන දිනට පෙර ආරම්භ වන සැලසුම් අවුරුදු සඳහා, IRS එවැනි ආකාරයේ වැඩපිළිවෙලක් යොදා ගනිමින් පාසලට එරෙහිව පියවර නොගන්නා (එම නිසා 2016-2017 අධ්යයන වර්ෂයේ කැලැන්ඩරය අනුගමනය කරන සැලසුම් කාලසටහන තවමත් පාසලට ප්රතිූරර්ගනය වුව හොත්) ශිෂ්ය ශිෂ්යයාගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික).