ප්රශ්නය: ඔබ කොන්ටිනන් ස්ටෑන්ඩින් සහිතව CoQ10 ගත යුතුද?
මගේ වෛද්යවරයා මගේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා සාමාන්ය simvastatin මත තබා ඇත. මම එය හොඳින් ඉවසා සිටින බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, ඔබ ස්ටැටින් ඖෂධයක් ගැනීමෙන් නම්, මාංශ පේශි වල ගැටලු වළක්වා ගැනීම සඳහා CoQ10 ලබා ගත යුතුය. ඒක ඇත්තක්ද? මම CoQ10 ගන්නවද?
පිළිතුර: අවාසනාවකට, මෙම ප්රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් නැත.
කෙසේ වෙතත්, අප වෙත ලබාදී ඇති සායනික සාක්ෂි මගින් යෝජනා කරන්නේ CoQ10 ස්ති්රයන් සමග පේශි ගැටළු වළක්වා ගැනීම හෝ ප්රතිකාර කිරීමට බෙහෙවින් උපකාරවත් නොවන බවය.
CoQ10 යනු කුමක්ද?
CoQ10 - Ubiquinone යනුවෙන් ද හැඳින්වේ - මස් මාංශපේශීන් ඔවුන්ගේ වැඩ කිරීමට අවශ්ය ශක්තිය ලබා දෙයි. සමහර අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ ආඝ්රාකාර මැලියම්වල CoQ10 ප්රමාණය අඩු කිරීමට ස්ටැටින්ට හැකි බවයි. වෙනත් අධ්යයනයන් ස්ටෑටින් සමඟ CoQ10 මට්ටමේ අඩුවීමක් දක්නට නැත. කොන්ටිනන් වර්ගවල CoQ10 මට්ටම් කෙරෙහි බලපානවාද යන ප්රශ්නය පවා සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ දෙනෙක් අනුමාන කර ඇත්තේ CoQ10 අඩු මට්ටමක ස්ටිතින් සමඟ ඇතිවිය හැකි ක්ෂය රෝගය (මාංශ පේශි) සඳහා දායක විය හැකි බවයි. එබැවින් සමහර වෛද්යවරුන් ස්ටැටින් චිකිත්සාව සමඟ CoQ10 ආදේශක නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
CoQ10 සහ Statins පිළිබඳ සාක්ෂි මොනවාද?
වෛද්ය සාහිත්යය CoQ10 ප්රශ්නය මත මිශ්ර වී ඇති අතර, හේතු දෙකක් ඇත.
මුලින්ම සඳහන් කළ පරිදි, සියලුම අධ්යයනයන් මගින් ස්ටැටීන් කායික පටක තුල CoQ10 මට්ටම් කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කරයි.
දෙවනුව, කෝටින් 10 ක් සමඟ ස්ටැටින් ලබාගෙන ඇති අධ්යයනයන් ඉතා සීමිත වේ. සුළු, කෙටි කාලීන අධ්යයනයන් කිහිපයක් සම්පූර්ණ වී ඇති අතර, මෙම අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් බලාපොරොත්තු සුන් කර ඇත.
දැනට සිදු කර ඇති සායනික අධ්යයනයන් ස්ටැටින්-ආවේශිත පේශි වේදනාව ප්රතිකාර කිරීමට CoQ10 හැකියාව පරීක්ෂා කර ඇත.
මෙම අධ්යයනයන්හි අරමුණ වූයේ කොක්ටොං ගැනීමෙන් ස්ටැටින් ආශ්වාස කළ පේශි වේදනාව සමඟ රෝගීන් දිගටම පිළිකා සෑදීම සඳහා ඉඩදීමට තීරණය කිරීමයි. මෙය ඉතා වැදගත් කරුණක්. මන්ද, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් නිසා ඇති වන හෘද අවදානම අඩු කිරීමේදී ස්ටැටින් සඳහා හොඳ ආදේශකයක් නොමැත .
මෙම අධ්යයනයන් එකිනෙකට පටහැනි ප්රතිඵල ලබා ඇත. ස්ටැටින්-ආශ්වාස කරන ලද පේශි වේදනාව සහිත රෝගීන් 32 දෙනෙකුගෙන් සමන්විත සසම්භාවී පරීක්ෂන පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ දින 30 කට පසු CoQ10 ලබා ගන්නා අයට විටමින් ඊ ලබා ගැනීමට සසඳා බලන විට මුත්රා වේදනාවේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති බව මෙම අධ්යයනයේ දැක්වේ. කෙසේ වෙතත්, CoQ10 පරිපූරකයට දින 30 කට වඩා ගත වන නිසා Coq10 ප්රමාණයට පේශිවල ඒවාට බලපෑම් ඇති වීම. තව දුරටත්, CoQ10 සමඟ සමාන දිගුකාලීන පරීක්ෂන කිහිපයක් ස්ටැටින් මත මාංශ පේශි වේදනාවේ කිසිදු වර්ධනයක් පෙන්නුම් කර නොමැත.
මෙම ගැටලුව නිරාකරණය කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා 2015 දී මිනුම් විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී. මෙම විශ්ලේෂණය ස්ටැටින්-induced myopathy ප්රතිකාර කිරීමට CoQ10 භාවිතා කරන විට සැලකිය යුතු ප්රතිලාභයක් සොයා ගැනීමට නැත. කෙසේ වෙතත්, ලබාගත හැකි අධ්යයනවල ගුණාත්මක භාවය තවමත් ප්රශ්නයක් වන අතර, මෙම මෙටා විශ්ලේෂනයේ ප්රතිඵල නිශ්චිත ලෙස සලකා බැලිය නොහැකි ය.
මෙම ප්රශ්නයට විසඳුමක් ලබා ගැනීමට විශාල වශයෙන් දිගුකාලීන අහඹු සිදුවීම් ඇති විය හැකි වනු ඇත.
කෙසේ වෙතත් මේ කිසිවක් සැබවින්ම ඔබගේ ප්රශ්නයට නොලැබෙන අතර, එය ස්ටැටින් භාවිතා කරන පුද්ගලයකු ස්ටැටින් ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා CoQ10 ද රැගෙන යා යුතුද? ස්ටින්ින්-ආශ්වාස කළ මාංශ පේශී වේදනාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා CoQ10 භාවිතා කිරීම ගැන මා කථා කර ඇත්තේ මක්නිසාද යත්, මෙම ප්රශ්ණයට විසඳුම් සපයන සමහරක් දත්ත ඇත (එම දත්තයන් ලෙස සැලකිය හැක).
නමුත් CoQ10 භාවිතා කිරීම වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි එකම සාධකය මුලුමනින් ම ප්රාථමික ය. මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු සපයන ලද randomly controlled controlled trials නොමැත.
CoQ10 සහ Statins - පහළ රේඛාව
ෙකෝණෙයෝ යනු ෙකෝටින්-ඉන්ෙවස්ටික් මාංශ පේශිවල ඇතිවන ආතතිය වැළැක්වීම ෙහෝ ඵලදායීව කියාත්මක කිරීමක් කියාද යන්න පෙන්වීමට සායනික පරීක්ෂණවලින් ලබා ගත ෙනොහැකි, එසේම CoQ10 උදව්ව පවතින බවක් පවතින අතර, එය සිදු කර ඇති අධ්යයනයන් ඔවුන්ගේ සීමාව හා කාලසීමාව තුළ සීමිත ලෙස සීමා වී ඇත. තව ද, CoQ10 අතිරේක ලබා ගැනීම (කිසිවෙකු දන්නා) කිසිදු හානිකර වේ.
ඒ නිසා ඔබ එය උත්සාහ කිරීමට කැමති නම්, එය ලබා ගත හැකි අතර, බොහෝ වෛද්යවරු මෙම අදහසට දැඩි විරෝධයක් නොදෙනු ඇත.
ස්ටැටින් වලදී පේශි වේදනාව ඇති වුවහොත්, මාංශ පේශිවල ඇති වන ලෙස්කොල් (ෆ්ලව්වස්ටැටීන්) හෝ රෙටකෝල් (ධමස්ටැටින්) මාංශ පේශිවල ඇතිවන ලක්ෂණ ඇති බව පෙනෙන්නට නොතිබුණි. එසේම, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වය සහ ඔබගේ විටමින් D මට්ටම් පරීක්ෂා කරන බවට වග බලා ගන්න. මන්ද, හයිපෝරයිඩ්රයිඩිස්ට් හෝ අඩු විටමින් D මගින් ස්ටැටින් මයිපාට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇති කරයි.
> මූලාශ්ර:
> බැනාච් එම්, සර්බන් සී, ෂේබාර් ඒ, සහ අල්. ස්ටෙන්ින්-ඉන්ජිනේරුමය Myopathy මත කෝනීම් Q10 වල බලපෑම: අහඹු සිදුවීම් පාලිත පරීක්ෂණයන්හි මෙටා විශ්ලේෂණයක්. Mayo Clinic Proc 2015; 90:24.
> Bookstaver DA, Burkhalter NA, Hatzigeorgiou C. ස්ටෙන්ින්-ඉන්ජිනේරුමය මත පදනම් වූ කෝසීම් Q10 අතිරේකයේ බලපෑම. Am J Cardiol 2012; 110: 526.
> කැසෝ ජී, කෙලි පී, මැක්නිර්ලන් එම්ඒ, ලව්සන් WE. පිලිකා සමඟ ප්රතිකාර කරන රෝගීන් සඳහා කොයිසීම් q10 හි Myopathic රෝග ලක්ෂණ වල බලපෑම. Am J Cardiol 2007; 99: 1409.
> ටේලර් බීඑච්, ලොසෝන් එල්, වයිට් සීඑම්, තොම්සන් PD. තහවුරු කරන ලද ස්ටැටින් මයිපාති රෝගීන් සඳහා කොන්සම් Q10 සඳහා අහඹු සිදුවීමකි. ආසියා ෙරෝගය 2015; 238: 329.