තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල රෝග බොහෝ විට හෘදයාබාධ ඇති කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, තයිරොයිඩ් රෝගය හඳුනාගැනීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් වැදගත් හේතුන්ගෙන් එකක් වන්නේ එය හේතු විය හැකි හෘද තත්වයන් වැළැක්වීමයි.
සමාලෝචනය
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ආදම්ගේ ඇපල් යට ගෙල තුළ පිහිටි කුඩා ග්රන්ථියකි. බොහෝ වැදගත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නියාමනය කිරීම සඳහා වගකීම දරයි.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිසි ප්රමාණයෙන් නිපදවීම මගින් ඔබේ ශරීරයේ පරිවෘත්තය නියාමනය කිරීම සඳහා උපකාරී වේ - වඩාත් වැදගත් වන්නේ, ඔබේ ශරීරයේ ඔක්සිජන් සහ ශක්තිය කොපමණ ප්රමාණයක් භාවිතා කරනවාද යන්නත්, ඔබේ ආහාර ජීර්ණ ක්රියාකාරීත්වය, මාංශ පේශි ක්රියාකාරීත්වය සහ සමේ ස්වරූපය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, තයිරොයිඩ් සිරුර ඇතුළත සෑම ඉන්ද්රියයකටම යම් බලපෑමක් ඇති කරයි.
කිසියම් ආකාරයක හෘද රෝගයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ආබාධ ඇතිවිය හැකි හෘද රෝග ලක්ෂණ හෝ නව රෝග ඇතිවීමට හේතු වන අතර, හෘද රෝග කාරකය වේගවත් කළ හැකිය. ඖෂධීය රෝග හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට අලුත් හෘදයාබාධ පවා ඇතිවිය හැක.
තයිරොයිඩ් හෝමෝනය නිපදවීම ( හයිපෝරයිටයිඩ්ස් තත්වයක්) හෝ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ( හයිපර්තිඩ්රයිස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන) ටයිරොයිඩ් රෝගය හදවතට බලපෑම් කරයි. තයිරොයිඩ් ආබාධ දෙකම වර්ග දෙකම පොදු වන අතර දෙකම හෘදයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
හයිතෝරිරිරизිය
සාමාන්ය හෘදවාහිනී කාර්යය සඳහා ඖෂධීය ශාකමය ඖෂධයක් තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ඉතා වැදගත් වේ. තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රමාණවත් නොමැති විට හෘදය හෝ රුධිර වාහිනී සාමාන්යයෙන් ක්රියා කළ නොහැක.
හයිපෝතිඩයිඩයේදී, තයිරොයිඩ් හෝමෝන වල අඩු මට්ටමට හෘදයාබාධයක් අඩු වී ඇති අතර අවසානයේ දී දුර්වල වීමට ඉඩ ඇත.
මීට අමතරව, එක් එක් හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධය සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කළ නොහැක.
ලිහිල් කිරීමට අසමත්වීම මගින් රෝගියාගේ හෘදයාබාධවලට හේතු විය හැකි තත්වයක් ඇතිවිය හැක. හයිපෝතිඩ්රයිස්වල රුධිර වාහිනී දැඩි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි.
හයිපෝරයිඩ්රයිස් සමඟ කායික රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. නමුත් දැනටමත් හෘදයාබාධ ඇති හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට විශේෂයෙන්ම ඇතිවිය හැක.
හයිතෝරයිඩයිඩ් සමඟ සම්බන්ධ පොදු හෘද රෝග:
- Dyspnea - හයිඩ්රෝයිඩ්රයිඩිස් හි ක්රියාකාරිත්වයට හා හයිඩ්රොයිඩ්රයිස්වල දුර්වල ව්යායාමයේ ප්රතිකි්රයාවයි. සාමාන්යයෙන් ඇටසැකිලි පේශිවල දුර්වලතාවයන් නිසා වේ. හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ටද, හෘදයාබාධ අවදානම නිසා විය හැක.
- වේගය හෘද ස්පන්දන අනුපාතය ( බ්රැඩිකාර්ඩියා ) - හෘද ස්පන්දනය තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් නිපදවයි. එබැවින්, හයිපෝරයිඩ්රයිස් සමඟ හෘද ස්පන්දන සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් වඩා සාමාන්යයෙන් විනාඩියකට විනාඩි 10 සිට 20 දක්වා වේ. කෙසේ වෙතත්, හෘද රෝග ඇති විශේෂිත රෝගීන්, හයිටෝරයිඩ්රයිටිස් ආක්රමණික නැඹුරුවලට ( නැසීගිය පීඑස්ඒ වැනි) නැඹුරු වීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකි අතර, අන්තරික ෆයිබර්ලේෂන් ඇති විය හැක.
- ඩයොස්තලික් අධි රුධිර පීඩනය- තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු වීම නිසා පරිවෘත්තීය මන්දගාමිත්වය නිසා, හයිපෝරයිසයිඩ් සහිත පුද්ගලයන් අඩු රුධිර පීඩනය අත්විඳිය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, ප්රතිවිරුද්ධය සත්යයකි. ධමනිගේ හයිපෝතිඩ්රයිඩය තුළ වඩාත් ඝනත්වයට පත්වී ඇති අතර, අධි රුධිර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ.
- හෘදයාබාධයක් හෝ හෘද අක්රිය වීමක් ඇතිවීම - හයිපෝරයිඩයිසිස්ට් රෝගය හොඳින් හසුරුවන හෘදයාබාධ ඇතිවීම වඩාත් නරක අතට හැරීම හා සාපේක්ෂව මෘදු ආවේක්ෂණ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන රෝගීන් පළමු වතාවට හෘද රෝග තත්ත්වයක් ඇති කළ හැකිය.
- එඩීමා (ඉදිමීම) - උග්ර හෘදයාබාධයක් හේතුවෙන් ඊඩ්මා හට සිදුවිය හැක. මීට අමතරව, හයිටෝරයිඩ්රයිටිස් මයික්රින්මා යනුවෙන් හැඳින්වෙන එඩිම වර්ගයක් හට ගත හැකිය. එමගින් අසාත්මිකතා ඇති ප්රෝටීන සහ අණුක අණු (ශරීරයේ සෛල වලට බාහිරව ඇති තරල) ඇති වන අණුක ප්රෝටීන සහ අණු අණු එකතු වීමෙන් ඇතිවිය හැක.
- කිරීටක ධමනි රෝගාබාධ (CAD) - තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු වීම, වමනය (කොන්ඩම් සමග සංසන්දනාත්මකව ඇති විය හැකි අපහසුතාවයක්), ඇන්ඩිනය සහිත රෝගීන් අඩු වීම, LDL කොලෙස්ටරෝල් (නරක කොලෙස්ටරෝල්) හා සී-ප්රතික්රියා හයිපෝරයිටයිසයිඩ් සමග ඇති ඕනෑම CAD යටින් කඩිනම් කරනු ඇත.
හයිපෝරියොයිඩ්ස් බොහෝ විට අතිශය සියුම් තත්වයකි . එය සාමාන්යයෙන් ඉතා ක්රමක්රමයෙන් ආරම්භ වී ඇති නිසා, එහි රෝග ලක්ෂණ ඔබට "අවලස්සන" විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට, හයිපෝරෛරයිසිස් සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් අපේක්ෂා කරන "පෙළපොත" රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් නොසැලකේ.
එසේම, බොහෝ වෛද්යවරුන් අවබෝධ කර ගැනීමට වඩා හයිපෝතිඩයිඩිස් වේ. එබැවින් ඔබට හයිපෝරයිඩ්රයිස් රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ නම් සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සඳහා සූදානම් හෝ ඒත්තු ගැන්වීමේ පැහැදිලි කිරීමක් නොමැති (විශේෂයෙන් ඔබ දැනටමත් හෘද රෝගයක් තිබේ නම්), ඔබේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම් මැනිය යුතු ය.
හයිතෝරයිඩයිඩිස් තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. හයිපෝටයිඩ්රෑස් හි ප්රමාණවත් සැලකිල්ලක් ඇතිවීම ඉතා සුළු දෙයක්.
හයිපර්තිසේරියාව
හයිපර්තියොයිඩ්රේටිස් යනු තයිරොයිඩ් හෝමෝන අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීමෙනි. තයිරොයිඩ් හෝමෝන අධික ප්රමාණයක් ඇති විට හෘදයාබාධයක් අශ්වයෙකු මෙන් "කසළ" වී ඇති අතර හදවතේ රෝගී පුද්ගලයෙකුට එය විඩාපත් අශ්වයෙකු පිට ඇවිස්සීම වැනි ය.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන අධික හෘද සෛල ඝණත්වයෙහි බලයෙන් වැඩි වන අතර හෘදයෙන් ඔක්සිජන් ප්රමාණය වැඩි කරයි. එය හෘද ස්පන්දනය වැඩි කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් හදවතේ වැඩ කටයුතු දැවැන්ත ලෙස වැඩි වී ඇත.
හයිපර්තියයිඩිස් සමග හෘද රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක, යටින් හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට විශේෂයෙන් භයානක විය හැක. සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- වේගවත් හෘද ස්පන්දන ( tachycardia ) සහ palpitations - අවශෝෂණය (එනම්, නොසැලකිලිමත්) හයිපර්තියයිඩිස් යනු විවේකයක් සහ වැඩි බරක් සහිත වැඩි හෘදයාබාධයක් පොදු පොදු හේතුවක් වේ. අසාමාන්ය සයිනස් ටායිචාර්සියා රෝග නිර්ණය කිරීමකට පෙර රුධිර පරීක්ෂණ මගින් හයිපර්තියඩිස්ටිස් කළ යුතු ය. විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා හයිපර්තියොයිඩිස්ටිස් ආසාත්මිකතා ඇති කළ හැක. PVC, ශ්වසන ටායික්සාර්, විශේෂයෙන්ම අන්තරික ෆයිබර්ලේෂන් . ඇත්ත වශයෙන්ම, පැහැදිලිව යටින් පවතින හේතුවකින් තොරව අන්තරික ෆයිබීරියාවක් ඇති අයෙකුගේ හයිපර්තිඩ්රයිස් ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ.
- සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය - බලවත් හෘද සැත්කම් සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි (හෘද හැකිලීමේදී රුධිර නාල වල පීඩනය) වැඩි වේ.
- මෘදු ස්වභාවයක් සහිත ඩයිස්පීනය - හයිඩ්රොයිඩ්රයිස් සමඟ සම්බන්ධ හෝ අස්ථි බිඳී යාමේ ඇති ඇටසැකිලි පේශි දුර්වලතාව නිසා විය හැක.
- හෘදයාබාධයක් - හයිපර්තියොයිඩ්ස් හෘදයාබාධයක් හටගත හැකි නමුත්, එය කලාතුරකින් කලාය. අනික් අතට, පවතින හෘද රෝග ඇතිවී ඇත්නම් හයිපර්තියයිඩය සමග හෘදයාබාධ අවශෝෂණය කිරීම පොදු වන අතර ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා අසීරු විය හැකිය.
- කොංග්රස් රෝගය පැතිරීම - සැත්කමකින් පෙළෙන රෝගීන් බොහෝ විට හයිපර්තියොයිඩිස් රෝගයෙන් ලෙඩරෝගවලට මුහුණ දෙනවා. මේවාට ඇග්රීනා වර්ධනය හෝ හෘදයාබාධයක් පවා ඇති විය හැකිය.
හයිපෝටයිඩ්රයිස් සමග, හයිපර්තියයිඩිස්ටිස් සාම්ප්රදායික පෙළේ රෝග ලක්ෂණ නිපදවා නොපැමිණේ. එසේ නොමැතිව පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකි මෙම හෘද රෝග ලක්ෂණ ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට ඔවුන්ගේ තයිරොයිඩ් කාර්යය මැන ගත යුතුය.
හයිපර්තියොයිඩ්ස් ප්රතිකාර සඳහා "හොඳම" මාර්ගය මතභේදයට තුඩුදී ඇත. එක්සත් ජනපදයේ දී, බොහෝ වෛද්යවරුන් වහාම විකිරණශීලී අයඩීන් සමඟ අධි ක්රියාකාරී තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමට තීරණය කරති. පසුව තයිරොයිඩ් ග්රන්ථය තවදුරටත් ක්රියාකාරී නොවීම නිසා රෝගියා තයිරොයිඩ් හෝමෝන පෙති ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී අධි ක්රියාකාරී තයිරොයිඩ් හෂිමොටෝගේ රෝගය ඉක්මවා ගොස් ඇති අතර එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තුරන් කිරීම අනවශ්ය වේ.
ටයිඩ්රොයිඩ් ග්රන්ථිය (ටැප්රසෝල් හෝ ටීඑම්යූව වැනි) වැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරන අතර වෛද්යවරුන් සඳහා දීර්ඝ කාලීන කළමනාකරණ ගැටළුවක් නිර්මාණය කරයි. බොහෝ විශේෂඥයින් අවසානයේ සතුටින් පිරි රෝගීන්ට මඟ පෙන්වනු ඇතැයි විශ්වාස කරති.
වචනයක්
තයිරොයිඩ් රෝගය ශරීරයේ අවයව පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට බාධා විය හැක. තයිරොයිඩ් රෝගය නිසා ඇති විය හැකි බරපතලම ගැටලු අතර හදවතට බලපාන ගැටළු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, තයිරොයිඩ් රෝගය හෘද තත්වයන්ගෙන් සෑහෙන පොදු ප්රතිකාරයක් විය හැක. ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන ඕනෑම අයෙකු ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගේ තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂා පරීක්ෂා කරන බවට සහතික විය යුතු අතර, සොයා ගත හැකි ඕනෑම තයිරොයිඩ් තත්වයක් ප්රමාණවත් වේ.
> මූලාශ්ර
> Klein I, Ojamaa K. Thyroid හෝර්මෝන සහ හෘදවාහිනී පද්ධතිය. N Engl J Med 2001 පෙබරවාරි 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. හයිපෝතිරොයිඩ්ස් ප්රතිකාර සඳහා මාර්ගෝපදේශ: ඖෂධීය ඖෂධීය ප්රතිස්ථාපන මත ඇමරිකානු තයිරොයිඩ් සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකාය. ත්රිත්වයක් 2014; 24: 1670.
> රොස් ඩී එස්, බර්ච් එච්, කූපර් ඩී එස් සහ අල්. 2016 අධි රුධිර ඖෂධය සහ ඖෂධීය ශාකවල අධි රුධිර පීඩනය හා රෝග පාලනය සඳහා ඇමෙරිකානු ඖෂධීය සංග්රහ මාර්ගෝපදේශ. තයිරොයිඩ් 2016; 26: 1343.