හෘදයාබාධයකින් කොටසක් හෘදයාබාධයක කොටසක් වන හෘදයාබාධයක ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් නොලැබෙන විට ඇන්ගීනා රෝගය (සාමාන්යයෙන් පපුව ගැහෙන වේදනාවක් හෝ පපුවේ අපහසුතාවයක්) දක්වයි. ආඝාතය සඳහා පොදුම හේතුව වන්නේ කිරීටක ධමනි රෝගය (CAD) වේ.
ස්ථීර තත්වය කුමක්ද?
වෛද්යවරයකු විසින් නිර්වින්දනය නිර්ණය කරන විට, ඊළඟ පියවර වන්නේ එය "ස්ථායී" හෝ "අස්ථායී" වමනයද යන්න තීරණය කිරීමයි.
අස්ථායී ආඝාතය - විවේකයක් ඇති විට හෝ නිහතමානීව හෝ අසාමාන්ය සංඛ්යාවක් සහිත වීම - සාමාන්යයෙන් උග්ර කොරිත රෝගයක් වන අතර එය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. අස්ථිර බය කෝණයට හේතු වී ඇත්තේ රුධිර නාලවල ඇති පටකයක කැඩී යාමයි .
වාසනාවකට මෙන්, සීඩීඑෆ් හි බොහෝ මිනිසුන්ට ස්ථායී ආඝාතය ඇත.
ස්ථායී ආඝාතය හේතු කොට ගෙන ස්ථායී මලකයක් කඩා වැටීමෙන් ඇතිවන නමුත්, ඒ වෙනුවට, කිරීටක ධමනියක අර්ධ වශයෙන් නිශ්චිත අවහිරයක් ඇති කරයි. මෙම අර්ධ ශ්වාසනාලය සාමාන්යයෙන් විවේක කාලවලදී හෘද සෛලවලට ප්රමාණවත් රුධිර ප්රවාහයක් ලබා දෙයි. එබැවින් විවේකයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, අර්ධ ශ්වසනය ද උපරිම රුධිර ප්රවාහය සීමිතය. එබැවින්, හෘද සෛල වැඩිපුරම වැඩ කිරීමට අවශ්ය වන විට, ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය හෝ මානසික ආතතිය අතරතුර, හෘද වස්තුවේ වැඩි ඉල්ලුමක් සපුරාලීම සඳහා රුධිර ප්රවාහ ප්රමාණවත් නොවේ.
ඔක්සිජන් වලින් පිරි මාංශ පේශී මාංශපේශී වේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය නතර කළ පසු - රෝගියාට වකුගඩු රෝගය අත්විඳින බැවින් - හෘද සෛල මඟින් අවශ්ය ඔක්සිජන් එහි මූලික මට්ටමට පහළ බැස යයි. මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුලත, ඉෂ්මායියා රෝගය තුරන් වී ඇති අතර, ඇග්රීනා ඉවත් වේ.
ස්ථායී ඇන්ජිනාවේ ලක්ෂණ
ස්ථායී ආඝාතය සහිත රෝගීන් සාමාන්යයෙන් නිවාඩු හෝ මෘදු ක්රියාකාරිත්වයේ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. මෙම තත්වයන් යටතේ ඔවුන්ගේ හෘද සෛල වලට රුධිර ප්රවාහය ප්රමාණවත් බැවින්.
ඇන්ගිනය සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ ප්රතිකර්ම සහිතවයි. නිතරම ප්රකෘතිමත් කළ හැකි හා අනාවැකි පළ කළ හැකි ක්රමයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, ස්ථර රුධිරාණු සහිත පුද්ගලයෙකුට ලෙඩේට ඇති දෙවන පඩිපෙළ පඩිපෙළට පැමිණීමෙන් හෝ බ්ලොක් තුනකට වඩා ඇවිදීමෙන් පසුව රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය.
ස්ථායී වම්බටු නිතරම පුනර්ජනනය කළ හැකි බැවින්, වකුගඩු ඵලකය මඟින් නිපදවන අවහිරතා මට්ටමේ රළු තක්සේරුවක් කිරීමට වෛද්යවරුන් නිතරම ආතතිය පරීක්ෂා කළ හැකිය. තත්පර 30 කට පසු ඇතිවන ඇන්ජිනාව බාධකයක් නිසා ඇතිවන පටකයක් නිසා ඇති විය හැකිය. අඟ්රිනා විනාඩි 10 කට පසුව සිදු වුවහොත්, අවහිරතා මට්ටම ඉතා අඩු වේ.
ඒ හා සමානව, ප්රතිකාරයේ ප්රමාණවත් ලෙස විනිශ්චය කිරීම සඳහා අනුක්රමික ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම සහ හෘදයේ ඉකේහියියාවකින් තොරව කළ හැකි කාර්යයන් පිළිබඳව රෝගියා යම් අදහසක් ලබා දීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
ස්ථායී ඇන්ජිනා ප්රතිකාර කිරීම
ස්ථර රුධිරාණු ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉලක්කය තුන් ආකාරයකි: වකුගඩු රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම හෝ අඩු කිරීම, රුධිර නාලවල සමීක්ෂණ පටිගත කිරීම් වලක්වා ගැනීම සහ CAD වැනි වඩා බරපතල ප්රතිවිපාක වැලැක්වීමට උත්සාහ කිරීම - එනම්, ආමාශ ආබාධ , හෘදයාබාධ සහ මරණ.
මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාරය සංකීර්ණ විය හැකි අතර, බොහෝවිට සැලකිය යුතු තරම් වැදගත් වෛද්ය තීරණ කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.
මෙම තීන්ත සෑදීමේදී ගැටළු ඇති අයෙකුට තේරුම් ගත යුතුය.
මූලාශ්ර:
ෆිෂ් එස්ඩී, ගාර්ඩින් ජේ.එම්, ආබ්රම්ස් ජේ සහ අල්. ස්ථායී හෘද හෘද රෝගයක් සහිත රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ACCF / AHA / ACP / AATS / PCA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS මාර්ගෝපදේශය: විධායක සාරාංශය: American College of Cardiology Foundation / ඇමෙරිකානු ඖෂධ සංස්ථාව, ඇමෝනියා සැත්කම් සඳහා ඇමෙරිකානු සංගමය, වැළැක්වීමේ හෘද ශ්වසන හෙද සංගමය, හෘද සජිවි ඇන්ජියෝගෝග්රැෆි සහ මැදිහත්වීම් හා සමේ හෘද විශේෂඥයන්ගේ සංගමය. සංසරණය 2012; 126: 3097.