බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය

ඔබ බ්රොන්කියා තාප ස්ථලකය සඳහා අපේක්ෂකයෙක්ද?

ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොසියෝරයිඩ් හා දිගු කාලීන ක්රියාකාරී බීටා-agonists සමඟ හොඳින් පාලනය නොකරන ලද දරුණු අඛණ්ඩ ඇදුම ඇති නම්, දැනට පවතින ඖෂධීය නොවන ක්රියා පටිපාටියක් තිබෙන බව ඔබ දැන සිටියාද? සැබැවින්ම, ඇලර් බ්රිටිෂ් තාප ස්ථලක පද්ධති 2010 වසරේදී මෙම තාක්ෂණය දියුණු කිරීම සඳහා සෞඛ්ය කාණ්ඩය තුළ ඇති "ජනප්රියම" හොඳම "හොඳම දේ" සම්මානය දිනා ගත්තේය.

බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය බාහිර රෝගීන් (බොහෝ රෝගීන් තමන්ගේම ඇඳේ නිදා ගැනීමට හා නින්දට යනවා යන්නෙන් අදහස් කරනුයේ) ඇදුම ආක්රමණ වලට තුඩු දෙන අවපාතය කරා නිරාවරණය වන විට ඔබේ වාතය ගුවන් ගමන් මාර්ගයේ හා පටු සීමාව අඩු කරයි. බ්රොන්පයිල් තාප ස්ථායීතාවය යනු ඇදුම සහිත රෝගීන්ගේ පෙනහළුවලට තාප ශක්තිය ලබා දෙයි. පෙණහලු සෙමෙන් පේශිවල ප්රමාණය අඩු කිරීමට, පේශි ආබාධ සහ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වලට මඟ පාදයි. ප්ලාස්ටික් ඇදුම රෝගය පාලනය කරගත නොහැකි නිසා පෙණහලු ඇස්ටම් අවුලුවලට දැඩි ලෙස ප්රතික්රියා කරති.

ඇලර්ඩ් බ්රොහිලියල් තාප ස්ථායී පද්ධතිය කෙළින්ම වාතාශ්රය තාපය වෙත යොමු කිරීම මගින් අතිශයින් ශ්වසන ශීත සෘතු ඝනත්වය අඩු කරයි. සාමාන්යයෙන් රෝගියෙකු සාමාන්යයෙන් ගෙදර යන අතරම, සාමාන්යයෙන් නින්දෙන් මුත්රා ආලේපනය යටතේ බ්රොන්පයිල් තාප ස්ථලකය සිදු කරයි. සම්පූර්ණ ප්රතිකාරයක් යනු එක් එක් සැසිවාර 3 ක් වන අතර එය එක් එක් පෙණහලු වෙනත් පෙදෙසකට සලකයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර වල ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාව දන්නේ නැත.

බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය සඳහා දර්ශක

ඇලර් බ්රිටිෂ් තාප ස්ථලකය වෙබ් අඩවියට අනුව, එය "ආශ්වාස කරන කෝටිකෝටෝරයිඩ් සහ දිගු ක්රියාකාරී බීටා ඇග්රොන්යිස්ට් සමඟ හොඳින් පාලනය කළ නොහැකි වයස අවුරුදු 18 සහ ඊට වැඩි රෝගීන්ගේ දැඩි අඛණ්ඩ ඇදුම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා" සලකුනු කර ඇත.

ඔබගේ වෛද්යවරයා බ්රොන්කැස්කොපීකරණ ක්රියා පටිපාටියෙන් අත්දැකිය යුතු අතර, Alair බ්රොන්කයිල් තාප ස්ථායී පද්ධති භාවිතා කිරීමට හැකි වන පරිදි බ්රෙටහීය තාප ස්ථායීතාව සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් අවශ්ය වේ.

බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථායීතාව සඳහා ප්රතිවිරෝධක

සමහර රෝගීන්ට තාපාංකය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සුදුසු නැත:

• Pacemaker , අභ්යන්තර defibrillator හෝ වෙනත් ඕනෑම implantable ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණ වැනි ඕනෑම වර්ගයේ implantable උපාංග සහිත රෝගීන්.
• ලයිඩොක්සීන්, ඇටෝපීන් සහ බෙන්සොඩියාසීනින් වැනි බ්රොන්කොලොස්කොපිවල භාවිතා කළ ඖෂධ දැනගැනීම සඳහා අසාමාන්යතා හෝ ආසාත්මිකතාව ඇති රෝගීන්.
• ඇලයර් බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලබන රෝගීන්. පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර වල ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ දැනුමක් නොමැති නිසා නැවත ප්රතිකාර කිරීම දැනට නිර්දේශ කර නොමැත.

මීට අමතරව, සමහර තත්වයන් තාපාංකය සඳහා තාවකාලික ආෙරෝග්යතාවයන් විය හැකිය. පහත සඳහන් රෝගීන් සඳහා බ්රොන්කයිල් තාප ස්ථූලියකට නොයා යුතුය:

• දැඩි ශ්වසන ආසාදන
• පසුගිය සති දෙක තුළ ඇදුම උග්රවීම.
• පසුගිය 14 දින තුළ ඇදුම සඳහා (ඉහළ හෝ පහළට) ඇදුම සඳහා පද්ධතිමය මාරු කිරීම
• ප්රසිද්ධ සමමුහුර්ති හෝ රුධිර වහනය ගැටළුවක්
• රෝගීන්ට තම වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිජීවක ඖෂධ, කෘත්රිම ප්රතිකි්රයා, ඇග්රිජීන් සහ එන්පීසීඩී රෝගය නතර කළ යුතුය.

අවසාන වශයෙන්, ඇලෙයාර් බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථායී ක්රමයේ පරීක්ෂණ වලදී අධ්යයනය නොකළ ඇස්ටෙක්ටික් රෝගීන්ගෙන් සමහරක් වූ අතර අනෙක් රෝගීන් මෙන් එම ප්රතිලාභ ද පෙන්නුම් කරන්නේද යන්න තවමත් නොදැනේ. පහත සඳහන් කවරක් හෝ සත්ය නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකු සමඟ සිටින විට ඇති වන අවදානම හා ප්රතිලාභ පිළිබඳව ඔබට සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, බ්රොන්කයිල් තාප ස්ථායී ක්රියාපටිපාටිය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අහිතකර සිදුවීම්වල වැඩි අවදානමක් ඇති විය හැකිය.

• ඔබගේ පශ්චාත්-බ්රොඩ්චොයිලිලර් FEV1 අනාවැකි වලින් සියයට 65 ට වඩා අඩුය.
• එම්පීඑසීය, වාදක ආම්ලිකතාවය, යාන්ත්රික ඉහළ වායු බාධාව, ගුප්ත ෆයිබ්රෝසිස් හෝ අනාරක්ෂිත බාධක ඇන්ෙටනා වැනි ෙවනත් පෙනහළු ෙරෝග.

• ඔබේ බ්රොන්පයිල් තාප ස්ථායී ක්රියා පටිපාටියට පෙර දිනකට දිනකට 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් ඔබේ ක්රියාකාරී බ්රෙඩ්
• ඔබ ස්ටෙරයිඩ් මත රඳා පවතින අතර දිනකට මිලිග්රෑම් 10 ක මාත්රාවක් තුළ පෙරනිසෝන් වැනි මුඛ් කෝටික තැටියක් අවශ්ය වේ.
• ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව, අපස්මාරය, චාලක ආබාධිත රෝගය, දරුණු හෝ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය සහ අධිධ්වනි අධි රුධිර පීඩනය වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවධානම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
• පසුගිය වසර 2 ක කාලය තුළ දැඩි සත්කාර ඒකකයක් හෝ රකුසාක් අවශ්ය වූ ඇදුම ඇතුළත් කර තිබේ.
• පසුගිය වසර තුළදී ඔබ 4 හෝ ඊට වඩා අඩු ශ්වසන ආසාදන ඇති විය.
• පසුගිය වසර තුළ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඔබ 3 හෝ ඊට වඩා වැඩි රෝහල්ගත කිරීමක් සිදු කර ඇත.
• පසුගිය වසර තුළදී පද්ධතිමය, මුඛ සෞඛ්ය සඳහා අවශ්ය වන ඇස්ටම් උග්රකිරීම් 4 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇති වී තිබේ.

බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකි ප්රතිඵල

AIR2 පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ බ්රොහිලියර් තාප ස්ථායීතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ඔවුන්ගේ අක්ෂි රෝගයට සම්බන්ධ සැලකිය යුතු සායනික වැඩිදියුණු කිරීම් ගණනාවක් ඇති බවයි.

• ජීවන තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම
• ඇස්ටම් ප්රහාර 32% කින් අඩු කිරීම
• හදිසි කාමර බැලීම්වලදී 84% ක අඩු වීමක්
• රෝහල්වල 73% ක අඩු වීමක්
• පාසැල් හා වැඩවලින් අහිමි වූ දින 66% ක අඩු කිරීම

ඇලයර් බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථායී පද්ධතියේ වෙනත් අධ්යයනයන් FEV1 හා ස්ථාවර, දිගුකාලීන ආරක්ෂක ආකෘතියේ පිරිහීමක් පෙන්නුම් කර නැත. සායනික අත්හදා බැලීම් මගින් අවුරුදු 5 ක් පුර්ව සුරක්ෂිතභාවය මගින් තෙරපෝඩරාස, ශ්වසනය, යාන්ත්රික වාතාශ්රය, හෘද ආතරයිසම් හෝ මරණයට පත්වීම, බ්රොන්ෂයිලීය තාප ස්ථායී ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙන්නුම් කරයි.

ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කළ වහාම ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඉහළ ගිය අතර, ඇදුම රෝගියෙකුගේ බ්රොන්කොලොස්කෝපය අනුගමනය කළ යුතු දේ සමාන විය.

මුල් පුවත්පත් නිවේදනයක් නිකුත් කරමින් සමාගම පැවසුවේ, ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින්, අධ්යයනයන්ගේ ප්රතිඵලය පොරොන්දු වී ඇති බවය. මෑත දත්තයන් වසර 5 ක් සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි අතර එම කාල රාමුව තුළ ඇස්ටම් උග්රකිරීම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගැනේ.

> මූලාශ්ර:

> ASTHMATX, Inc. බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය ගැන.

> Wechsler M et al. J Alergy Clin Immunol. 2013 දෙසැම්බර්; 132 (6): 1295-302.