බැක්ටීරියා වසාගෝසියා ( BV ), සයාේනසේ සාමාන්ය නිරෝගී වෘක්ෂලතා ආසාදනය වන විට වෙනත් බැක්ටීරියා මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබයි. බොහෝවිට මෙය Mycoplasma genitalium ඇතුළු වේ.
යමෙකු බී.වී. බෝවෙන විට, සයාේනිය තුළ සිදුවන වෙනස්කම්. වැදගත්ම වෙනස්කම් කිහිපයක් අඩංගු වන්නේ සයාේනිජ සෛලවල pH අගය වැඩි වීම සහ පෙරොක්සයිඩ් වැනි බැක්ටීරියා පැතිරීම පාලනය කළ හැකි වෙනත් ද්රව්යවල අඩු වීමයි.
මෙම සහ වෙනත් වෙනස්කම් ඔස්සේ බී.වී. බෝවීම වර්ධනය කිරීම හා ලිංගාශ්රිත රෝග ව්යාප්තිය පහසු කිරීම සඳහා පරිසරයක් නිර්මාණය කරයි.
එච්.වී. බී. බී. බී. බී. ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලදී එච්.වී. කෙසේ වෙතත්, බී.වී. සමග සම්බන්ධ වී ඇති HIV ආසාදනය වැඩි වීම කාන්තාව සඳහා පමණක් නොවේ. පිරිමි ලිංගික හකරුවනට එච්.අයි.වී ආසාදනය වන අවදානම වැඩි කරන බව බැක්ටීරියා වසාගෝනය ද පෙන්වා ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, අප්රිකාවේ එක් අධ්යයනයකින් සොයාගත් පරිදි, බී.වී. බෝවියකුට ඇගේ ලිංගික හකරුවාට ලිංගික හකරුවනට ලිංගිකව සමිප්රේෂණය කළ හැකි බැක්ටීරියාවක් මෙන් තුන් ගුණයක් බව පෙනෙන්නට තිබේ.
අවදානම් සාධක සහ සෞඛ්ය විෂමතා
විද්යාඥයන් බී.වී. හා එච්.අයි.වී. එකිනෙකාගෙන් සම්බන්ධ වන සියලු ආකාරයන් තවමත් වටහාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, බීබී සහ එච්.අයි.වී ආසාදිතයන් අනෙක් පුද්ගලයින්ට වඩා ඇතැම් කණ්ඩායම්වල බහුලව භාවිතා වන බව පැහැදිලිය. නිදසුනක් ලෙස, එක්සත් ජනපදයේ, සමස්තයක් ලෙස ජනගහනයෙන් වඩා අප්රිකානු ඇමරිකානුවන් තුල බොහෝ කොන්දේසි නිතරම දක්නට ලැබේ.
එච්.අයි.වී. ආදී කාරණය සම්බන්ධයෙන් හේතු දැක්වීමට බොහෝ කරුණු පැහැදිලි කර තිබේ. මේවාට සෞඛ්ය පහසුකම් සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ හිඟය, සිරගෙවල්වල අවදානම වැඩි වීම, සහ කුඩා ලිංගික ජාලයන් වෛරසය නිරාවරණය වීමට ඉඩ ඇති බවට වැඩි විය හැකිය. මේවා හා වෙනත් අවදානම් සාධක, සුදු කාන්තාවන්ට වඩා කළු කාන්තාවන්ට HIV ආසාදිත අනුපාතය මෙන් විසි ගුණයකින් වැඩි වේ.
අප්රිකානු ඇමරිකානුවෝ බී. බී. සමීක්ෂණවලින් පෙනී යන්නේ, අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ගෙන් අඩක් පමණ වන අතර, සමස්ත ජනගහනයෙන් සියයට 30 ක් ස්ත්රී පුරුෂයින්ගෙන් සියයට 30 ක් හෝ බී.වී. එක්තරා පැහැදිලි කිරීමක් වන්නේ, අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ගෙන් බහුතරයක් ලැක්ටොබේකිලස් වර්ගයකි. හිස් නොවන, ස්පාඤ්ඤ ගැහැනුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන වර්ගයට වඩා සුලභ සයාේනිනය කිරීමේ දී සඵල වේ.
මීට අමතරව, බැක්ටීරියා මුසාවාදයෙන් හා ඩූචින් අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව විද්යාඥයන්ට හොඳ සාක්ෂියක්. ඩොචින්, යෝනි මාර්ගය පිරිසිදු කිරීමේ ක්රියාවලිය අප්රිකා-ඇමරිකානු සහ කැරිබියානු ගැහැනුන් තුළ බොහෝ සෙයින් කන්ඩායම්වලට වඩා බහුල වේ. කෙසේ වෙතත්, බී.වී. සහ ඩූචින් අතර සම්බන්ධය චිකන් හා බිත්තරයේ ගැටලුවට සමාන විය හැකිය. ඩවුචින් බී.වී.ගේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. නමුත් අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ට ජීගේන් සාගින්න හා අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බැවිනි.
බී.වී. සහ එච්.අයි.වී. එකිනෙකට සම්බන්ධ වන සියලුම ක්රම තවමත් පැහැදිලි නැති වුවද, විද්යාඥයින් පොදු සාධක ගණනාවක් හඳුනාගෙන තිබේ. ලිංගාශ්රිත හේපීේ ආාදනය බී.වී. හා එච්.වී. යන දෙඅංශයේ අවදානම සමඟ බැඳී ඇත.
දරිද්රතාව හා රැකවරණය සඳහා ප්රවේශය නොමැති වීම ද වේ. අවසාන වශයෙන්, ආතතිය ආසාදනය දෙකම සම්බන්ධව නිදන්ගත ආතතියට සම්බන්ධ වී ඇත. මෙම පොදු සාධක නිසා බී.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදනය අවදානම වැඩි වන අතර, අනෙක් අතට, එච්.අයි.වී.
සබැඳිය පරීක්ෂා කිරීම
එච්.අයි.වී. ආසාදනය අවදානම වැඩිදියුණු කළ හැකි ආකාරය ගැන කල්පනා කිහිපයක් තිබේ. එක් කල්පිතයක් සයාේනික ඛණ්ඩයේ සංයුතිය දෙස බලයි. නීරෝගී සයාේනිය තුළ, ලැක්ටොකොකිලීට HIV ආසාදනය කළ හැකි ලැක්ටික් අම්ලය සහ පෙරොක්සයිඩ් ඇතුළු ක්ෂුද්රජීවී සංයෝග ගණනාවකටද හැක. ලැක්ටොකොකිලියෙකුගේ මාරු වීමක් ඇති විට සයාේනිජ වෘක්ෂලතා වර්ණාවලි වල බීබීඑෆ් ශාකයට පැතිර යන විට මෙම සංයෝග ඉවත් වේ.
එචි.අයි.වී. සයාේනි තුළ ජීවත්වීමට තව දුරටත් ලිංගික සහකරුට ලිංගික හකරුවනට වැඩිදියුණු වීමට ඉඩ ඇත.
බී.වී. බැක්ටීරියාව HIV ආසාදනයන්ට බලපෑම් කළ හැකි වෙනත් ක්රම ද තිබේ. සමහර බී.වී. බැක්ටීරියා වෛරස් අඩංගු සෛල උත්ප්රේරක මගින් එචි අයි වෛරසය ආසාදනය වී ඇත. බී.වී. වෛරසයේ මතුපිට සමේ සෛල කඩාකප්පල් කරන බව පෙන්වයි. එචි.අයි.වි. ආසාදනයට ගොදුරුවීමේ අවදානමට ලක්වන සෛල ගැඹුරු ස්ථරවලට ළඟාවීම පහසු කරනු ඇත. අන්තිමේදී, බී.වී. වෛරසය තුළ ඇතිවන ආසාදන වැඩිදියුණු කිරීම, එචි.අයි.වි. වෛරසය ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
වචනයක්
පුනරාවර්තන බීවෝ සමඟ ගනුදෙනු කිරීම කලකිරීමට පත් විය හැකිය. සාමාන්ය යෝනි වෘක්ෂලතාව යළි ස්ථාපිත කිරීම ඉතා අපහසු විය හැක. ඒ අනුව, එච්.වී. එච්.අයි.වී. හා වෙනත් ලිංගාශ්රිත රෝග ව්යාප්තියේ අවදානමක් ඇති බව බී.වී. වාසනාවකට, සැපපහසු ලිංගික හැසිරීම හෘද රෝගී අවදානම අවම කිරීම සඳහා බෙහෙවින් ඵලදායී ක්රමයකි. මීට අමතරව, එච්.අයි.වී. අත්පත් කරගැනීමේ අවදානමට ලක්වන කාන්තාවන් සඳහා වෙනත් විකල්ප ඇත.
ඔබ HIV වයිරසයේ අධික අවදානමක් සහිත පුනරාවර්තන BV සමඟ සිටින කාන්තාවක් නම්, ඔබ HIV ආසාදිත ලිංගික හවුල්කරුවෙකු සිටින බැවින්, ඔබට පූර්ව නිරාවරණ සොරකම් කිරීම හෝ PrEP පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ප්රේරිතයන් සමඟ එච්.අයි.වී., එච්.අයි.වී. ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා එචි.අයි.වී. කෙසේවෙතත්, පුනරාවර්තන බී.වී. කාන්තාවන්ට වාචික ජෙල් වෙනුවට වාචික ශුක්රාණු ලබා ගත යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. BV හි බැක්ටීරියා වර්ධනයට ජෙල් අඩු ඵලදායී බවක් ඇති බවට සාධක තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> ඇල්කෙන්ඩර් ඩී. බැක්ටීරියා වාසීන්ගේ සෞඛ්ය විෂමතාවය ඇගයීම සහ අප්රිකානු ඇමෙරිකානුවන්ගේ HIV-1 අත්පත් කර ගැනීම සඳහා ඇති බලපෑම්. Am J Reprod Immunol. 2016 අගෝස්තු; 76 (2): 99-107. doi: 10.1111 / aji.12497.
> ඇල්සායිඩ් එම්එල්, චෙස්ම්බේෙල් එම්, මල්පන්දන්ඩ් ඊ, ආර්ආර්ආට් කේ, ෆිස්ස්ල් එම්, ජෝන්ස් ඩී එල්. බැක්ටීරියා මුසාවාද, අසාත්මිකතා, එචි.අයි.වී. එචි.අයි.වි. සම්ෙපේෂණය සහ කාන්තා සෞඛ්ය සඳහා වන බලපෑම්. BMJ විවෘත. 2015 නොවැම්බර් 9; 5 (11): ඊ009036. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> චෙහූඩ් සී, ස්ටීහී ඩී, බේලී ආජී, ලාෆ්ලින් ඒඑල්, ඇලන් SA, මැක්කෝටර් එල්එල්සී, ෂෙරීල්-මික්ස් එස්ඒ, හෝප් ටී, බුෂ්මන් ඩී. HIV ආසාදිතයන්, බැක්ටීරියා මුසාවාද සහ ජනවිකාශ සාධක සහිත සයාේනිය ක්ෂුද්ර ජීවියා ආශ්රිත සංගම්. ඒඩ්ස් රෝගය 2017 අප්රේල් 24; 31 (7): 895-904. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> කොහෙන් සීආර්, ලින්ගාපා ජේ ආර්, බීතන් ජේඑම්, නිශෝ එම්, ස්පීගල් සීඒ, හොන් ටී, ඩොනල් ඩී, සෙලුම් සී, කපීගා එස්, ඩෙලනි එස්, බුකූසි ඊ.ඒ. පිරිමි-පිරිමි-එච්අයිවී-1 සම්ප්රේෂණය ඉහළ යාමේ අවදානමක් සහිත බැක්ටීරියා වජිනේරියා: අප්රිකානු ජෝඩු අතර අනාගත අපේක්ෂාවන් විශ්ලේෂණය කිරීම. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371 / සඟරා.pdf
> Velloza J, Heffron R. The Vaginal Microbiome සහ කාන්තාවන්ට HIV සඳහා පූර්ව අනාවරණය කිරීමේ වළක්වා ගැනීමේ කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි බලපවත්වන හැකියාව. එච්.අයි.වී. / ඒඩ්ස් රෝගය 2017 ඔක්; 14 (5): 153-160. doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.