සංකෝචන (හර්පස් සෝස්ටර්) බොහෝ විට බොහෝවිට බරපතල සමේ රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇතත්, එය සමහර විට මුළා විය හැකිය. බිබිලි වල යම් සලකුණු දක්නට ලැබීමට පෙර ඔබ හුදකලා වකුගඩුවක් සමඟ පැමිණෙන බව ඔබට හැඟෙන්න පුළුවන්. කෙසේවෙතත්, ප්රමාණවත් තරම් ඉක්මනින්, සංකේතාත්මක ද්විත්ව අවධි සංසිද්ධීන්ගෙන් පළමුවෙන්ම ඇරඹෙන පළමු අංගය, ආරම්භයේදී, විශේෂිත, ස්ථානීය ප්රදේශයක ඇතිවන දැඩි වේදනාව, අස්ථි, උණ හා අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සහිත වේ. දින කිහිපයකට පස්සේ ශින්ගල් පුපුරා ගිය අවධිය ආරම්භ වේ. සිඟිති පැටවුන් සිහින් වීම ඉතා ඉක්මණින් ප්රගතිය කරා ගමන් කරන කුඩා, පිහිනුම් වැනි බිබිලි වල පොකුරු වලින් සමන්විත වේ.
ඔබ සංඥාපනය කිරීමේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන හුරුපුරුදු නම්, ඔබ සිදු වන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට, ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය ලබා ගත හැකි අතර එය ප්රමාදයකින් තොරව කටයුතු කරන්න. ඉක්බිතිව සංකෝචනය කිරීම ඇරඹීමට ඉක්බිතිව, එය පශ්චාත් අස්ථි ස්නායු ආබාධයක් (PHN, ස්නායු තත්ත්වයක්), හිසරදය සහ මුහුනත වේදනාව හෝ බැක්ටීරියා සමේ ආසාදන වැනි සංකූලතා වර්ධනය කිරීමට වඩා අඩුය.
පෝර්මෝමාල් අදියර
බොහෝ විට වෛරස් වැරසියා වෛරසය නැවත පණ ගැන්වී ඇති මුල්ම ලක්ෂණ ඕනෑම ආසාදනයක් ආරම්භයේදී බලාපොරොත්තු වන දේට සමානයි. සමහර අවස්ථාවලදී ඔබ මානසික පීඩනයකින් පෙළෙන විට හෝ වේදනාව ඇතිවන විට සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. ඔබ සැබැවින්ම සංකෝචනය කළ විට ඔබ සන්සුන්ව හෝ අවුළෙන් පහළට බැස ඇති බව සිතිය හැකිය.
ශින්ගල් වල අඳුරු අවධියෙහි පළමු දින කිහිපය තුළ පෙනී යා හැකි ක්රමවත් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- උණ රෝගය
- මෝඩයෝ
- බඩේ අමාරුව
- හිසරදය
- ආලෝකයට සංවේදීතාව
ආරම්භයේදීම ඇතිවන උණ ලෙස හැඟෙනවාද නැද්ද යන්න, ඇඟිලි වල ඇති වඩාත් ඇඟවුම් කරන පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි. බොහෝ විට කරදරයට පත් වූ, අසහනය, දැවෙන, තැතිගන්වන, ඇඟවුණු, ලෙඩේ, කැසීම, නින්දා කිරීම, අක්ෂි හෝ වෙඩි තැබීම විස්තර කර ඇත. එය දිගුකාලීනව හෝ අවහිරයක් විය හැකිය, නමුත් ශරීරයේ එක පැත්තකට සීමා වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණයට රැවටිය හැක.
ඇඟිලි වල ඇති වේදනාව දේශීයකරණය වී ඇති නිසා, එය අවධානය යොමු කරන ස්ථානය මත පදනම්ව අනෙකුත් කොන්දේසි සඳහා එය වැරදිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, පහල බෑවුමේ එක පැත්තක උදුරාගැනීම හෝ නොනැසී පවතින වේදනාවක් සෙciතිතියට හෝ වකුගඩු ගැටලුවකට හේතු විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය කකුලේ ගැටීමයි. ඒ හා සමානව, තොල් වටා ගැටලු ඇතිවන වේදනාව සැහැල්ලු සෙලවී ඇති බවක් යෝජනා කළ හැකිය. ඇස් හෝ කණ මත අවධානය යොමු කරන ලද වේදනාව, ඉරුවාරදය ආරම්භය මෙන් පෙනේ.
කල්පවත්නා අදියර
සංකෝචනය කිරීමෙන් ඇති වන සමේ සෛලය ස්පර්ශයට සංවේදී සහ රතු පැහැයෙන් පෙනේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙන විට එය හිරු කිරණ ලෙස හැසිරෙන්නට පටන් ගනී.
සංසර්ගයේ ආරම්භක වේදනාව වර්ධනය වීමෙන් පසු දින දෙකක් හෝ හතක් ඇතුළත, කුඩා කුඩා පිහිනුම් පෙති කිහිපයක් දිස්වන අතර ඉක්මනින් පොකුරු බවට පත් වේ. එතැන් සිට මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කීපයක් ඇතුළත පිපිරීම් ජලයෙන් පිරි බිබිලි හෝ වෙදර්වල බවට පත් වේ. ඉන්පසු විශාල මලපත්වලට එකතු වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී රතු පැහැයට හැරෙන සහ ඉදිමීම සිදුවේ.
දින තුනක් සිට පහ දක්වා කාල සීමාව තුළදී සිදුරු සහිත බිළින්දාට ඇදී යයි. එය සති දෙකක් හෝ හතරක් ඇතුලත සුව කළ හැකි වුවද, එය හවුලේ ඇතිවන වේදනාව, සරලවම සමේ කොණ්ඩය වැපිරීම, විදුලි කම්පනය වැනි හැඟීමක් ඇති විය හැකිය, සති, මාස හෝ අවුරුදු ගනනක් පැවතිය හැකිය.
චින්කාපෝස් රතු පැහැයෙන් දිස්වන අතර එය ප්රධාන වශයෙන් වෙනස් වේ: පැපොලු වල ඇති බ්ලස් වර්ග සමස්ත සිරුර පුරා විසිරී ඇත. සින්ගල් සහිතව, සිහින් සිරුරේ එක පැත්තක සාමාන්යයෙන් මුහුණ, බෙල්ල හෝ පපුව මත සාමාන්යයෙන් සමේ කොළ පාටක් නිතරම වාඩිලාගෙන සිටී. සමේ බලපෑමට ලක්වූ ප්රදේශ හැඳින්වෙන්නේ dermatome , විශේෂිත කශිකා ස්නායු ස්පර්ශක තන්තු වලින් සපයන ප්රදේශයකි.
පැතිර යන ව්යාඝ්රයන් දෙකක් එකිනෙකට සම්බන්ධ කළ හැක. ව්යතිරේකයක් විය හැක්කේ, එච්එස්අයිවී ආසාධනය සහිත රෝගීන් වැනි දැඩි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති අයයි. ඔවුන් බොහෝ විට හිසකෙස් පැතිරුණු සින්ගල් (අවපීඩන තුනක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් ඇතිවීමේ) අවදානම, ඇස්වල හෝ අභ්යන්තර අවයවවල ඇඟිලි සහ හය මාසයක් ඇතුලත නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
සාමාන්ය සංකූලතා
ශින්ගල් සමග පැමිණිය හැකි අපහසුතාවයන් හැරුණු කොට, එහි විභව්ය සංකූලතා නිසා එය විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වේ.
පශ්චාත් විශේෂ නහරුල්යය
සංකෝචනය වීමේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවය ස්නායු කෙඳි හානි වීමෙන් පසුව වර්ධනය වන පශ්චාත් ස්නායු පද්ධතියක් (PHN) ලෙස හැඳින්විය හැකිය. එය සින්ගල් සුදුමැලි වී ඇති ප්රදේශය තුළ පවත්නා වේදනාකාරී ලක්ෂණ වේ.
PHN හි රෝග ලක්ෂණ එදිනෙදා ජීවිතයේ මැදිහත් වීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් බරපතළ විය හැකි අතර,
- ආශ්වාස රැඳී ඇති පසු මාස තුනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවන දැවෙන, තියුණු හෝ ගැඹුරු ආබාධිත වේදනාව සුව වී ඇත.
- ඇලොඩිනියා (සැහැල්ලු ස්පර්ශයට සංවේදීතාව): සමේ ඇඳුම් ඇඳීම පවා කරදරයක් විය හැකිය.
- කැක්කුම හා කණස්සල්ල
- උෂ්ණත්වය හා කම්පන පීඩනය
වයසට PHN වැඩි කිරීමට වැඩි වේ. රෝගය පාලනය කිරීමේ හා වැලැක්වීමේ මධ්යස්ථානවල (CDC) වාර්තා වන පරිදි රෝගීන් 60 දෙනෙකුගෙන් සියයට 13 ක් පමනක් පීඑන්එන් ඇත. වෙනත් අවදානම් සාධකවලට විශේෂයෙන් දරුණු හා වේදනාකාරී ගැටලුවකට මුහුණ දීමට සිදු වේ. මුහුණේ හෝ ටෙරෝස් මත ඇතිවන සිහින් වීම නිසා තත්ත්වය පිළිබඳ අවදානම වැඩි කරයි.
PHN ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ විය හැක, නමුත් එය වැදගත් වන්නේ, තත්වය අවපාතය, තෙහෙට්ටුව, ගැටළු සාන්ද්රණය, නින්ද පිළිබඳ ගැටළු සහ ආහාර රුචිය නැති වීම වැනි තවත් සංකූලතාවන් ඇති විය හැකි බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් ප්රමාණයක ප්රවේශය, කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට වේදනාව හා අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට බොහෝ ඖෂධ අවශ්ය වේ. බොහෝ විට PHN වලට ප්රතිකාර කරන ඖෂධ අතර:
- ලීඩෝකේයින් පැච් (ලයිඩෝඩර්ම් වෙළඳ නාමය යටතේ විකුණනු ලැබේ)
- මිරිස් ගම්මිරිස්වල ස්වභාවික ව්යුත්පන්නයක් වන කප්සයිසින්, ක්රීම් හෝ පැච්කයක ස්වරූපයෙන්
- නියුරොන්ටින් (ගැබැපෙන්ටින්) සහ ලයිකා (ප්රාගාබාලින්) වැනි ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධ
- ඇවන්තිල් (ෙනෝටිප්පිතිලයින්) සහ සිම්ල්ටා (ඩුලොක්සෙටීන්)
- ඔක්සයික්ටින් (ඔක්සයිකොඩෝන්) සහ මෝපීෆීන වැනි ඔපියෝයිඩ්
- ස්ටෙරෝයිඩ් එන්නත්
බැක්ටීරියා සමේ ආසාදන
සංකෝචනය කිරීමෙන් ඇතිවන බිබ්ලන හට විවෘත තුවාල ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, සමෙහි ක්ෂුද්ර ජීවීන් හට සමපාත වීමේ හැකියාව ඇති අතර CDC විස්තර කරන්නේ "බැක්ටීරියා ආසාත්මිකතා" ලෙසය. මෙවැනි ආසාදනවලට බොහෝවිට වැරදියි. Staphylococcus aureus සහ A කාණ්ඩයේ බීටා hemolytic streptococcus වේ.
සමහර බැක්ටීරියා සමේ ආසාදනය සමහර විට පෙති සමග සම්බන්ධ වන impetigo , බොහෝ විට බොහෝ විට ළමයින්ට බලපායි. එය පුපුරා යන සෙලවෙන තුවාල වලින් ආරම්භ වන අතර මී පැණි පැහැති පෘෂ්ඨ වර්ග සෑදෙයි. ඉම්පෙටෝගෝ ඉතා විෂබීජයක් වුවද ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකිය.
සෙලිලයිටිස් තවත් ගැටළුවකි. සමට පිටත ස්තරයට බලපාන impetigo වැනි, සෙලියුලිටිස් යනු ගැඹුරු ස්ථර හා සමේ යටින් ඇති පටක ආසාදනයකි. එය රතු, ඉදිමුණු වන ප්රදේශයක් සමඟ ආරම්භ වන අතර, එය ස්පර්ශ කිරීමට උණුසුම් සහ ටෙන්ඩර් දැනෙනවා. එය ප්රතිකාර නොකළහොත්, සෙලියුලිටිස් ඉක්මණින් ව්යාප්ත වන අතර, වසා ගැටිති වලට බලපාන අතර, අවසානයේදී රුධිර ආසාදනයකට මග පාදයි. මුඛ් ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ආසාදන සමේ ක්ෂණික ප්රතිකාර වලින් ක්ෂණිකව ප්රතිකාර කරනු ලබන තාක් කල්, සෙලියුලීටිස් සුව කළ හැකි අතර ස්ථිර හානියක් නොලැබේ.
හර්පස් සෝස්ටර් ඔෆ්තල්මිෂස් (HZO)
කාලය අතරින් සියයට දහයක සිට සියයට 15 දක්වා, ඇඟිලි තුඩු ගලායෑමට තුඩු දෙයි. නිශ්චිතවම, ත්රිකෝණික ගන්ලියනය ඇස (අක්ෂි අක්ෂි ශාඛාව); කම්මුල (උච්චතම ශාඛාව); සහ අතු අතු (හකු). මෙම අක්ෂි ශාඛාව බොහෝ විට හර්පීස් සෝස්ටරයේ බලපෑමට ලක් වේ.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අක්ෂි වෛද්ය විද්යාලයේ (American Academy of Ophthalmology) (AAO) අනුව, එක් එක් වර්ෂයේදී සිදුවන ගැටලූ වලින් 300,000 සිට 500,000 දක්වා සියයට 25 ක් හර්පීස් සෝස්ටර් ඔෆ්තල්මිෂස් (HZO) වේ.
දෘෂ්ටි ස්නායුව සිට කොජුන්ටිවාව දක්වා ඇසෙහි ඕනෑම කොටසකට HZO බලපෑම් කළ හැකිය. (ඇසෙහි ඉදිරිපස ආවරණය වන අතර අයිලිවැලි පේළිය). ප්රතිජීවක ඖෂධ නොමැතිව ඇසේ ආසන්නයේ ඇඹරුම් පාටින් සිටින මිනිසුන්ගෙන් අඩක් පමණ අක්ෂි ආබාධයකට ලක් වී හෝ අක්ෂි ඇසුරක් පවා අත්විඳිනු ඇත. එබැවින් අක්ෂි වෛද්යවරයකු වහාම දකින්නට අත්යවශ්ය වේ.
අසාමාන්ය සංකූලතා
වෙනත් විභවයන් දක්නට නොලැබුණත්, ගැටලුවකින් ඇති වන සෞඛ්ය ගැටලු:
හර්පිස් සෝස්ටර් oticus ලෙස හැඳින්වේ, මෙය කන් එකක් අසල මුහුණේ ස්නායු රෝගයක් වේ. සරාේග ඇටයේ ඇතුළත සරාේග ආාදනය, කණ වේදනාව සහ කුඩා, තරල පිරවූ බිබ්ලර්ස් ( වෙසිලිකා යනුවෙන් හැඳින්වෙන) අතර ලක්ෂණ වේ. රම්සි හෝන්ට් සමඟ වැඩිපුර ඇතිවන්නේ හිසරදය හෝ සමබරතාව නොමැති වීමයි.
මැනීරියාටිස්
මෙය මොළය හා කශේරුකා ආවරණය වටා ඇති මස්තිෂ්කශාලාවෙහි ආසාදනයකි. ලක්ෂණ උණ, දැඩි හිසරදය, ආලෝකයට සංවේදීතාව සහ අශ්ලි මාංශ පේශි. මෙම වර්ගයේ මෙනින්ටයිටිස් හට වෛරසයක් නොවන අතර බැක්ටීරියාවක් නොවන නිසා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකිය. එය හිසරදයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වේදනා ඖෂධ නියම කළ හැකිය.
එන්සයිෆලයිටිස්
මීනිනීටිස් වැනි, මෙය ද්විතියික වෛරස් ආසාදනයකි. එය මොළයට බලපාන අතර හිසරදය, මතක ශක්තිය, උණ හා ලක්ෂණ වැනි ලක්ෂණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
මෝටර් ස්නායු රෝගය
සාමාන්යයෙන් varicella වෛරසය සමේ සංවේදනය පමණක් බලපාන නමුත්, දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, මාංශ පේශි වලට ගැඹුරට ගමන් කළ හැකි අතර දුර්වලතාවය හෝ ඇත්ට්රත්බවට හේතු වේ. මෝටර් ස්නායු රෝගයට ගොදුරු වූ අයගෙන් සියයට 75 ක්ම මෝටර් ක්රියාකාරීත්වය නැවත ලබා ගනී.
දොස්තර බලන්න
ඔබට සැකසහිත බවක් ඇත්නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම, ඔබේ ප්රතිස්ථාපනය වේගවත් කර ගැනීම සහ ඔබේ සංකූලතා වල අවදානම අවම කර ගැනීමට ඔබට සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් ආරම්භ කළ හැකිය. මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ:
- වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි
- එච්.අයි.වී වැනි දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇතිවීමට හේතු වී ඇති තත්වයක් ඇති වන්න
- ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිය අඩු කර ගත හැකි ඖෂධ ලබා ගන්න (උදා: චර්මෝසප්ත ඖෂධ, ස්ටෙරොයිඩ්, හෝ ඉන්ද්රිය බද්ධ කරන්නන් පසු බද්ධ කිරීමෙන් පසු)
- දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති කෙනෙකු සමඟ ඔබ නිවසක් බෙදාහදා ගනී
- ඔබේ ඇසෙහි රුදුරු වේ: ඔබේ ඇසේ ආසන්නයේ ඇඹරුම් ඇසට බරපතල අක්ෂි හානියකට තුඩු දිය හැකි හෝ එම ඇසෙහි පෙනීම අහිමි වීමට ඉඩ ඇත.
ඔබ සින්ගල් සමඟ කටයුතු කරන අතරතුර ඔබ පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් අත්දකින්නෙහි නම්, ඔබ වහාම ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා දැන ගන්න.
- ඔබ ප්රතිකාර කිරීමෙන් වේදනාවෙන් මිදෙන්නේ නැත.
- සති තුන හතරකට පසුව වේදනාව නැති වී යන්නේ නැත.
- ප්රාථමික ප්රදේශයෙන් ඔබ්බට පැතිරී යාම.
- ඔබ වැඩි උණක්, පිපාසයක් සහ දරුණු හිසරසය වැනි ද්විතියික ආසාදනවල ලක්ෂණ ඇතිවීමට පටන් ගනියි.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු චර්ම රෝග විද්යා ඇකඩමිය. සෙල්ටිලටිස්: දළ විශ්ලේෂණය.
> අක්ෂි වෛද්ය ඇකඩමිය. හර්පීස් සෝස්ටර් ඔෆ්තල්මිෂස්.
> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. ෂින්ග්ලස් (හර්පස් සෝස්ටර්): සායනික සමාලෝචනය. පෙබරවාරි 21, 2018.
> මායෝ සායනය පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරුල්යය. සැප්තැම්බර් 16, 2015.