ලියුකේමියාව, ලීමාෆෝමා සහ මයිලෝම සමඟ මිනිසුන්ට වේදනා සහන ලබා දීම

රුධිර කාබන් සමග වේදනා පාලනය කිරීම සඳහා හේතු සහ විකල්ප

රුධිර කැක්කුම, රුධිරයේ ලයිකීමය , ලිම්ෆෝමා හෝ මයිමොමාමා වැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ඔවුන්ගේ රෝගය තුළ යම් වේදනාවක් අද්දකිනු ඇත. නමුත් වේදනාව පොදු රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකි නමුත් එය අනිවාර්ය නොවන අතර සාමාන්යයෙන් කළමණාකරණය කළ හැකිය.

රුධිරාධික පිළිකා රෝගීන් හට වේදනාව ලැබෙන්නේ ඇයි?

පිළිකා වේදනාව බොහෝ වර්ග තිබේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, පිළිකා රෝගීන් අවදානමක් ඇතිවීම හේතුවෙන් අවයවවලට හෝ අවට පටකවලට පීඩනය යෙදීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් වේදනා විඳිනවා.

රුධිර පිළිකා ඇති විට, පිළිකා ඝන මවුලයක් නොතිබූ විට, හේතු කිහිපයක් නිසා වේදනාව සිදුවිය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, ලියුකේමියා සෛල මඟින් අක්මාව හෝ ශ්රවණය වැනි අණු වල එකතු වන විට අපහසුතාවයන් ඇති විය හැක.

ලියුකේමියා රෝගීන් බොහෝවිට ඔවුන්ගේ ඇටකටු හා සන්ධිවල වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙය සාමාන්යයෙන් ඇටසැකිළි ඇටකටු ඇටකටු මතට ඇටකටු මත පීඩනය යෙදීමයි . ඒ හා සමානව, ඔබේ ලිම්ෆෝමයේ ඇති ඉදිමුණු ලිම්ෆෝම් නලයක්, ඉන්ද්රිය අසල ඇති හෝ දුර්වල වීම වැනි දුර්වලතා ඇති ස්ථානයක වේ.

මයිමොමාමා සෛල අස්ථි බිඳීමට හේතුවන රුධිරයට රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කරයි. මේවා ඔස්ටිලොලිටික් විෂමතා ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. තවද , ඔවුන්ගේ කහ පැහැති කශේරුක හෝ අස්ථි බිඳීම් බිඳ වැටීමට තුඩු දිය හැකිය. ඔබේ පිළිකාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඇති වන තත්ත්වයන්ද වේදනාවකට හේතු විය හැක. නිදසුනක් ලෙස, චිකිත්සාව හෝ රෝහලේ අමුතු ඇඳක නිදාගැනීමේදී පවා මුඛය තුලට හා මුත්රා (ස්නායු) වේදනාවක් ඇති විය හැක .

වේදනාව සඳහා ඇති විකල්ප මොනවාද?

පිළිකා ආශ්රිත වේදනාව සඳහා විවිධාකාර විකල්ප තිබේ. බොහෝ අවස්ථාවල එය හොඳම සහනයක් ලබා දෙන මෙම ප්රතිකාර ක්රමයේ එකතුවකි. නිවැරදි සැලැස්ම සොයා ගැනීම ඉවසීමෙන් කටයුතු කළ හැකි නමුත් ස්ථිරව සිටිය යුතුය. පිළිකා රෝගීන් බොහෝ විට "එය දරුණු ලෙස" කිරීමට උත්සාහ කරති, හෝ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම බිය උපදවන බවට බියක් ඇත.

වේදනාවෙන් තොර වේදනාවක් වෙනුවට වේදනාකාරී පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයක් සඳහා සම්මානයක් නොමැත. ඔබට මේ අවස්ථාවේ දී ජීවත් වීමට හැකි වන තෙක් ඔබේ වෛද්යවරයා සමග කතා කිරීමට බිය නොවන්න.

පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

බොහෝ අවස්ථාවලදී, පිළිකා ප්රතිකාරය යම් ආකාරයක වේදනාවක් ඇති කරවයි. රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ශරීරයේ පිළිකා බර අඩු කර ගැනීම සහ ඔබේ ඇටකටු, පටක සහ අවයවවල පීඩනය අඩු කර ගත හැකිය.

ලෙඩ රෝග

පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට වේදනා ඖෂධ හෝ වේදනා නාශක භාවිතයෙන් ඔවුන්ගේ අපහසුතාවයන් පාලනය කිරීමට හැකිවනු ඇත. මුත්රා සායම්කාරයින් දෙදෙනෙක්, ඔක්සිඩෝ සහ ඔලියොයිඩ් වර්ග දෙකකි.

පළිබෝධ නාශක නොලැබී යෑමට පෙර සාමාන්යයෙන් පළමුවෙන්ම පරීක්ෂාවට ලක් කරනු ලබන අතර, පිළිකා වලින් මෘදු හෝ මධ්යස්ථ වේදනාවක් ඇති පුද්ගලයින්ට වඩාත් සුදුසු වේ. සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය නොකරන ප්රතිජීවක ඖෂධය සාමාන්යයෙන් රෝගියා විසින් නිසි පරිදි ප්රතිකාර නොලැබීම නිසා ඇති වන වේදනාව සුළු වශයෙන් අඩු කිරීමට හේතු වේ. සමහර පොදු නොවන ප්රතිජීවක අමාරුකාරක අඩංගු වේ: ඇස්පිරින් , ඇලපීනොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්), ඉබුප්රොෆෙන් (ඇග්රිල් හෝ මොට්රින්) සහ naproxen (ඇලේව්, නැපොසින්) ඇතුළත් වේ.

ඔපියෝඩයික් නොවන ද්රවයන් (මත්ද්රව්ය) භාවිත නොකරන ඔපියෝඩයිඩ් උපක්රම නොගන්නේ නම් පෙනේ. මත්ද්රව්යවලට වසර ගණනාවක් පුරා නරක නමක් ඇති වී ඇති අතර මිනිසුන් මත්ද්රව්ය ජාවාරම් කිරීම හෝ මත්ද්රව්ය ජාවාරම් කිරීම සම්බන්ධයෙන් බොහෝවිට ඇසුරු කරයි.

කනගාටුවට කරුණක් නම් මෙය භාවිතා කිරීමට හෝ ඔවුන් උත්සාහ කිරීමට රෝගීන්ට අකමැති වීමයි. කෙසේ වෙතත්, මේවා පිළිකා රෝග පාලනය කිරීම සඳහා විශිෂ්ට ඖෂධ වේ.

ඔපෙයියීඩ් ඖෂධ වේදනාව ඔබගේ මොළයේ හැඟීම අවහිර කරයි. ඔවුන් මෘදු හෝ ශක්තිමත් විය හැකි අතර ඉහළ මාත්රා සීමාවක් නැත - එබැවින් ඔබේ අවශ්යතාවයන් සපුරාලීම සඳහා ඒවා පුද්ගලීකරණය කිරීම සම්බන්ධයෙන් බොහෝ නම්යශීලී බවක් තිබේ. ඔපියෝඩිස් සාමාන්යයෙන් මුඛයෙන් ලබා දෙයි. නමුත් ඒවාට එන්නත් කිරීම, සාම්ප්රදායික ආකෘති පත්රයක් තුළ හෝ ප්රතිශක්තිකාව තුලින් හෝ "පැච්ච්" ආකෘතියක දී ලබා ගත හැක. සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් ඉතා අඩු මාත්රාවකින් ආරම්භ වන අතර, ඔබට වේදනා සහනයක් හෝ අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇතිවන තෙක් මාත්රාව වැඩිකර ගන්න.

ෙපොලිෙයොයිඩ් විශ්ෙල්ෂක ෙපන්ක්ටිං, ෙමර්ෆීන්, ෙකෙඩීන්, ෆෙන්තිනල්, හයිෙඩොමර්ෙෆෝන් සහ ඔක්සයිෙකෝඩෝන් ඇතුළත් ෙව්. ඔපියෝඩේ ඖෂධවලට නිදිමත, ව්යාකූල හා වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. රිය පැදවීම හෝ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳව අවදියෙන් සිටිය යුතු වන විට ඒවායේ බලපෑම ගැන දැන සිටීම වැදගත් වේ.

අස්ථි වේදනාව මයිලමෝමා රෝගීන්ගේ අස්ථි විනාශ වීමෙන් සෑහෙන වේදනාවක් ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථා වල දී ඖෂධ විශේෂ පන්තියක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ වර්ග බිස්සොෆ්නොනීස් ලෙස හඳුන්වයි. සමාන ඖෂධ ද මුඛයෙන් හෝ නාසික ඉසිනුත් ලබා දිය හැකිය. සාමාන්ය බිස්සොෆ්නොනාටේන් (Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate) සහ සෝමෙටා (zoledronate). මෙම ඖෂධ වල පූර්ණ බලපෑම හේතුවෙන් සති කිහිපයක් ගත විය හැක.

ස්ටෙරෝයිඩ්. ස්ට්රෝටයිඩ් ඖෂධ විශේෂයෙන් මුත් (මෛලොමෝමාහි බහුලව) සහ ස්නායු වේදනාව ඇතිවන අල්ෙපෙනෝඩ් ෙකෝඩ් සම්පීඩනය ෙව්දනාව ඇති පුද්ගලයින්ට උපකාර ෙව්. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් තමන් විසින්ම භාවිතා නොකරන අතර, ඒවා ඉතා ඵලදායී විය හැකි අතර බොහෝවිට වෙනත් වේදනා ඖෂධ සඳහා අවශ්යතාවය අඩු වේ.

වෙනත් බෙහෙත් ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ස්නායු වේදනාව අත් විඳින අය, සහන සොයා ගැනීම ඉතා අපහසු විය හැකිය. මෙම ආකාරයේ වේදනාව ස්නායු දුර්වල ලෙස වේදනාව ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට ඔපියෝඩ හා වෙනත් සාම්ප්රදායික වේදනා නාශක වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි. මෙම අවස්ථාවන්හිදී ප්රති-ඖෂධ සහ ප්රතිවිරෝධක ඖෂධ උපකාරී වේ. කාබමාසැපින් සහ ගැබැපෙන්ටීන් වැනි ප්රති-හිසරද ඖෂධ සහ ඇමර්ටිප්ලයිලයින්, නිවුට්රිප්ටයිලයින් හා ඉමිප්රැමයින් වැනි ක්රියාකාරීත්වයට පත් කරන ලද ඖෂධීය ආබාධ, ඔබේ මොළයට හානියට ලක් වූ ස්නායු වලට බලපාන වේදනාකාරී සංඥා.

ඖෂධීය නොවන වේදනා සහන

වේදනාව සැහැල්ලු කිරීම සඳහා හොඳින් ක්රියා කළ හැකි ඖෂධවලට අමතරව ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි බව අමතක කිරීම පහසුය. සමහර විකල්ප අතරට:

විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වේදනාකාරී ප්රතිකාර ලබා ගත හැක. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමෙන් රෝගීන්ගෙන් අඩකටත් වඩා වැඩි වේදනාකාරී පාලනයකින් සාර්ථක වනු ඇත.

ස්නායුක කොටස් සහ වෙනත් ස්නායු ආබාධ වැනි බාහිර රෝගී වේදනාකාරී ප්රතිකාර විශේෂයෙන්ම දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. මෙම ක්රියාවන් සමහරක් තුළ, මොළයේ වේදනාව ශාරීරිකව සංවේදී කරන ස්නායුව කපා ඇත.

ඖෂධීය නොවන වේදනා සහන. පිළිකා රෝගීන් සඳහා රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීම සඳහා තවත් බොහෝ වාසි ඇත. මෙම සමෝධානික පිළිකා ප්රතිකාර සමහරක් (සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර සමග භාවිතා කරන විකල්ප ප්රතිකාර) ඇතුළත් වේ.

• සම්බාහනය කිරීමේ ප්රතිකාරය - මානසික ආතතිය අඩුවීමට හැකි වන අතර ඔබේ මොලය තුල එන්ඩ්රොෆින් මුදා හරිනු ඇත .
• ඖෂධීය ප්රතිකාර - පිළිකා වේදනාවන්ට උපකාරවත් වන අතර පිළිකා ඇති සමහර රෝගීන්ට අවශ්ය වේදනාව අඩු කිරීමට සොයාගෙන ඇත.
• භාවනාව
• සිග්නු
• විවේකයෙන්
• හැසිරවූ ඡායාරූප
• තාවකාලික විදුලි ස්නායු උත්තේජක (TENS)
• භෞතික චිකිත්සාව
• හිප්සොෆ්ට්

Bottom Line

රුධිරයේ පිළිකා ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට වේදනාව ඇති නමුත් බොහෝදෙනෙකු එසේ නොකරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී වේදනාව පාලනය කළ හැකි අතර වෛද්ය සහ වෛද්ය නොවන මැදිහත්වීම් පිළිගත හැකි මට්ටමකට පාලනය කළ හැකිය. යම් ආකාරයක චිකිත්සාවකට අනුව, ඇතැම් ශිල්ප ක්රම සඳහා සමහර අය සඳහා වැඩ කරනු ඇත.

ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔබේම හොඳම උපදේශකයා ලෙස සැලකිය යුතු වේදනාවක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය; එය පාලනය කිරීමට සැලැස්මක් සකස් කිරීම සඳහා එකට වැඩ කිරීම. ඔබගේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම ඔබගේ වේදනාව ගැන හෝ ඔබේ ජීවිතයට බලපාන බලපෑම ගැන නොදන්නේ නම්, ඔවුන්ට ඔබට උදව් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

ඔබගේ සැලකිලිමත් ගැටළු බරපතල ලෙස සැලකිල්ලට නොගෙන හෝ ඔබගේ වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමත් වී නොමැති බව ඔබට හැඟේ නම්, වේදනාව විශේෂඥයකු හෝ කණ්ඩායමක් විසින් දෙවන මතයක් විමසීමට විශ්වාස කරන්න.

_{ප්රභවයන්}

_{සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. වේදනාව: ඖෂධ සමඟ වේදනාව ප්රතිකාර කිරීම. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication}

_{Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. ඇට්ලන්ටා, ඩී.}

_{කැල්වින්, ජේ., ටයිසන්, එල්. (2005) 100 පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සහ පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳ ප්රශ්න හා පිළිතුරු ජෝන්ස් සහ බාර්ට්ලට්: සැඩ්බරි, එම්.ඒ.}