හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධ වැලැක්වීම

ඔබට මයික්කර් ආබාධයක් (MI, හෝ හෘදයාබාධයක්) තිබේ නම්, ඔබේ හෘද සෛලයට යම් හානියක් සිදු වී තිබේ. ප්රමාණවත් හානියක් සිදු වී ඇත්නම්, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකිය. එබැවින් හෘදයාබාධ වැළැක්වීම සඳහා පියවර ගැනීම වැදගත් වන්නේ, ක්ෂය රෝගයෙන් පසුව ප්රතිකාර ක්රමයේ වැදගත් අංගයකි.

ඉතා විශාල MI ආසාධිත පුද්ගලයන් සඳහා හෘද රෝගියෙකුගේ අවදානම ඉතා ඉහළ විය හැක.

මෙම රෝගීන් තුළ හෘද රෝගියෙකුගේ ආරම්භය පැය 30 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ උග්ර විය හැක.

නමුත් මයික්රොසොෆ්ට් ආයතනය විසින් මාංශ පේශී ආබාධයක් මඳ වශයෙන් පමණක් සිදු වුවද, අවසානයේ හෘදයාබාධයක් සිදුවිය හැකිය. හෘද රෝගයේ ආරම්භය ප්රමාද කිරීම හෝ වැළැක්වීම සඳහා සුදුසු ඖෂධ ප්රතිකාර හා ජීවන රටාව වෙනස් විය හැකිය.

නැවත සකස් කරන්නේ කුමක්ද?

හෘදයාබාධයක් හේතුවෙන් පිළිකා රෝගයෙන් පසුව හෘදයාබාධයක් හටගන්නේද නැතත්, හෘද ස්පන්දන මාංශ පේශි ප්රතිචාර දක්වන්නේ කෙසේද යන්න විශාල වශයෙන් තීරණය වේ. තුවාල සහිත මාංශ පේශිවල වැඩ ප්රමානය භාර ගැනීම සඳහා හෘදයාබාධයකින් පසුව එච්.අයි.වී. පසුකාලීනව සෞඛ්ය සම්පන්න හෘද ස්පේසයක් "දිගු කරයි." මෙම දිගු කිරීම හෘද ස්පන්දනයට තුඩු දෙයි. එය හෘද ස්පන්දනය ලෙස හැඳින්වේ.

ස්ට්රොචිචර් නොසැලකූ හෘද සෛල මාංශ පේශි කොන්ත්රාත්තුව වඩාත් බලසම්පන්න ලෙස යොදා ගනී. හෘදයාබාධයක් රබර් පටියක් වැනි දෙයක් හැසිරේ. තව දුරටත් ඔබ එය දිගු කරයි, එය වඩාත් "ස්පේන්" එය ඇත. කෙසේවෙතත්, ඔබ රබර් රැජින වැඩිදියුණු කළහොත් දිගු කාලයක් පුරා එය දික් කර තබා ගතහොත් එය අවසානයේ එහි "සොනෑමය" නැති කර දමයි.

අවාසනාවට, හෘද වස්තුවේ එකම දෙය කරයි. හෘද පේශිවල නිදන්ගත දිගු කිරීම දුර්වල කිරීමට හේතු වන අතර, හෘදයාබාධයක් ඇති විය හැකිය. එබැවින්, ප්රතිනිර්මාණය කෙටිකාලීනව වඩා හොඳට හදවතට වැඩ කළ හැක, දිගුකාලීන ප්රතිසංස්කරණයක් නරක දෙයක් වේ. අලුත්වැඩියා කිරීම වැළැක්වීම හෝ සීමා කළ හැකි නම්, හෘද රෝගියෙකුගේ අවධානම අඩුවේ.

මිණුම් සකස් කරගන්නේ කෙසේද?

එම්.අයි.වී. පසු ඔබේ සෞඛ්යය තක්සේරු කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ හෘද ප්රතිරූපණ සිදුවීම කොතරම්දැයි ඇස්තමේන්තු කිරීමය. මෙම තොරතුරු MUGA ස්කෑන් කිරීම හෝ echocardiogram කර ගැනීමෙන්, වායූන් නොවන දෘෂ්යමාන නොවන දෘෂ්යමාන ක්රම දෙකක් ලබා ගත හැකිය.

හෘදයාබාධයකින් ඇතිවන හානි සිදුවීමට ඇතිවන හානි සිදුවී ඇති ප්රතිශතයේ ප්රමාණය, ඇස් වට්ටක්කාර ඉක්මවීමේ කොටස (LVEF) මැනීම සඳහා ඇස්තමේන්තු කළ හැකි හොඳම ක්රමයයි. LVEF යනු සෑම හෘද වස්තුවක්ම වම් කොරියෙකු විසින් ලේ ගලන ප්රතිශතයයි. හදවත විශාල වීම (එනම්, අලුත්වැඩියාව සමඟ), ඉකිරුම් භාගය පහත වැටේ. LVEF 40% ට වඩා අඩු නම් (සාමාන්යයෙන් 55% හෝ ඊට වැඩි) නම්, සැලකිය යුතු මාංශ පේෂී හානි සිදුවී තිබේ. LVEF පහල, වඩා වැඩි හානිය, වඩා ප්රතිෙකලනය වන අතර හෘදයාබාධ වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

හෘද උරස් ප්රතිස්ථාපනය වැලැක්වීම

සායනික අධ්යයනයන් කිහිපයක් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඖෂධ වර්ග දෙකකට අයි.අයි.ඕ. ප්රතිකාරයෙන් පසුව ප්රතිනිර්මාණය කිරීමෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි වන අතර හදිසි හෘදයාබාධ පිළිබඳ ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ගේ පැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමයි. මෙම ඖෂධ බීටා බ්කියරර්ස් සහ ඒසීඊ ආක්රමණිකයන් වේ.

බෙතා බ්ලොක්කාරයන් හදවතට ඇඩ්රෙනලීන්ගේ බලපෑම අවහිර කරමින් වැඩ කරන අතර හෘද රෝගවල විවිධ වර්ගයේ ඒවායින් සැලකිය යුතු ප්රතිලාභයක් ඇත.

බීටා අක්රමිකතා කිරීටක ධමනි (CAD) ආශ්රිත රෝගීන්ගේ රුධිර වහනය වීමේ අවධානම අඩු කරයි. හෘදයාබාධයකින් රෝගීන්ගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම; හෘදයාබාධයකින් රෝගීන් හට හදිසි මරණ අවදානම අවම කිරීම; සහ ප්රමාද කිරීම, රෝගය වළක්වා ගැනීම සහ අර්ධ වශයෙන් හෘද ප්රතිරූපකරණය පවා ආපසු හැරවීම.

එමනිසා, ඒවා භාවිතා නොකිරීමට බලවත් හේතු තිබේ නම් (බරපතල ඇදුම හෝ වෙනත් පෙනහළු රෝග සහිත සමහර රෝගීන්ට මෙම ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි නම්), සෑම හෘදයාබාධයකින්ම බේරී ජීවත් විය යුත්තේ බීටා බාධකය මතය. බහුලවම නිර්දේශිත බීටා බ්ලොක්කාරකයන් ටෙන්මෝරීන් (ඇටැනොලොල්) සහ ලෝපර්සර් (මෙට්රොප්රොල්) යනුවෙන් හැඳින්වේ.

ආසාත්මික ක්ෂුද්රජීවනයෙන් පසුව දිගුකාලීන පැවැත්මක් (ACE inhibitors) සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වන අතර, ඊට අමතරව, හෘද රෝගියෙකුගේ අවධානම අඩු කර ගැනීම (පෙනෙන විදිහට ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හෝ ප්රමාද කිරීම ප්රතිනිර්මාණය කිරීමෙන්) අඩු කරයි. පුනරාවර්තන MI, ආඝාතය සහ ක්ෂණික මරණ වල අවදානමද අඩු කරයි.

බීටා අක්රමිකතා වැනි අම්ල ආඝ්රේධකයන්, ඔබ හෘදයාබාධයක් ඇති වුවහොත් එය සැලකිය යුතුය. Vasotec (enalapril) සහ Capoten (කැතොප්රිල්) යනු බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධයකි.

හෘද රෝගය පවත්වාගෙන යාම

හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධ වැළැක්වීම සඳහා විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර සඳහා අමතරව, ඔබේ ප්රශස්ථ හෘද රෝගය පවත්වාගෙන යාම සඳහා වෙනත් වැදගත් ප්රතිකාර අවශ්ය වනු ඇත. මෙන්න ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සමාලෝචනය කළ යුතු පශ්චාත් හෘද ආක්රමණ ලැයිස්තුවයි .

ඔබ දැනටමත් CAD වලට දැනටමත් ඇති වී ඇති බවක් ඔබට කළ නොහැකි වුවද, ඔබේ CAD හිඟය මන්දගාමී වීම හෝ නවතා දැමීම සඳහා ඔබට කළ හැකි බොහෝ දේ බොහෝමයක් ඇති අතර, තවදුරටත් හෘදයාබාධ වළක්වා ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ තිබේ. ඔබගේ ආහාර වේලට, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, ව්යායාමවල ධාරිතාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ ඔබේ බර සහ රුධිර පීඩනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මෙම පියවරයන් ඇතුළත් වේ.

> මූලාශ්ර:

_{නටාල්, එස්එල්, ටියෙස්කු, වී, කේන්ද්රන්, එම්. ආසාදනය වීමෙන් පසු බීටා කඩා වැටීම. ඉන්ෆෙක්ෂන් මගින් ඇතිවන රෝගය හා මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමේදී බීටා බාධකයන්ට ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඇත. BMJ 2000; 320: 581.}

_{ස්මිත්, ස්කෝර් ජර්, ඇලන්, ජේ, බ්ලෙයාර්, සීඑන් සහ අල්. කිරීටක හා වෙනත් රුධිර නාල වල සෛලීය රෝග සහිත රෝගීන් සඳහා ද්විතියික නිවාරණය සඳහා AHA / ACC මාර්ගෝපදේශ: 2006 ජාතික අනුවාදය, පෙනහළු සහ රුධිර ආයතනය විසින් අනුමත කරන ලදී. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2006; 47: 2130.}

_{Gara PT, Kushner FG, ඇෂේම් ඩීඩී සහ අල්. 2013 එස්ටී-උන්නතා ආන්තික ආබාධ කළමනාකරණය සඳහා ACCF / AHA මාර්ගෝපදේශය: විධායක සාරාංශය: ඇමරිකානු විද්යාලයේ හෘද රෝග විද්යා පදනම / ප්රායෝගික උපදෙස් මත ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකාය. සංසරණය 2013; 127: 529.}