ස්නායු රෝගීන් තෝරා ගන්නා ප්රතිකාර තෝරාගැනීමට පෙර මතභේදයට තුඩු දිය යුතුය
අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්ය විද්යාව (CAM) මගින් උද්ගත වූ ආකාරයේ නූතන වෛද්ය විද්යාව තුළ මතභේදාත්මක ස්වල්ප ගණනාවක් පවතී. සමහර වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් ඔවුන්ව වැලඳගෙන CAM සාම්පලයක් භාවිතා කරන අතර සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම සමඟ ඒවා ඒකාබද්ධ කිරීම, අනෙකුත් වෘත්තීයවේදීන් සහ රෝගීන් ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවයට තර්ජනයක් වන අතර, ඔවුන් භයානක විය හැකියැයි විශ්වාස කළ හැකිය, ඔවුන් විහිළුවක් හෝ සාපරාධී කටයුත්තක් යැයි සිතති.
ඇත්ත වශයෙන්ම සත්යය තීරණය වන්නේ CAM ගැන සාකච්ඡා කරන කුමන කොටසද යන්න මතය.
CAM සහ සාක්ෂි පදනම් වූ වෛද්ය විද්යාව
CAM හා සාම්ප්රදායික ඖෂධ අතර විශාලතම වෙනස්කම් හා මතභේදාත්මක බොහෝ මත පදනම්ය වන්නේ සාක්ෂි හෝ ඌනතාවයන් නිසා, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සී.අ.
බොහෝ සාම්ප්රදායික ඖෂධ සායනික පරීක්ෂණ සහ වෙනත් පර්යේෂණ මගින් රැස් කරගත් සාක්ෂි පදනම් කරගත් රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ ලබා දීම අරමුණු කරයි. ඖෂධ වැනි ඖෂධ වැනි සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ මෙම පර්යේෂණයෙන් විශාල බහුතරයක් සිදු කර ඇත.
සුලු සාක්ෂි වලින් ඔප්පු වන්නේ විකල්ප හෝ අනුපූරක චිකිත්සාව ක්රියා කරන බවයි. නමුත් එම ප්රතිකාරයන් ක්රියා නොකරයි නිසා එය අනිවාර්ය නොවේ. බොහෝ අය පර්යේෂණය කර නැත.
දෙකම අතර ඇති පර්යේෂණයන්හි විෂමතාවය කුමක්ද? ලාභයක්.
ඖෂධ සහ ෛවද උපාංග නිෂ්පාදකයන් වැනි ලාභ අරමුණු කරගත් ආයතනවලින් ඔවුන්ෙග් ඖෂධ ෙහෝ උපාංගය කියා ඔප්පු කිරීමට බොහෝ පර්යේෂණයන්ට සහාය ලැෙබ්.
සාක්ෂි සහිතව, ඔවුන්ගේ ඖෂධ හෝ උපකරණය විකිණීම සඳහා ෆෙඩරල් අනුග්රහය ලබා ගත හැකිය. ලාභ නොලබන ආයතනවල මෙන්ම විශ්වවිද්යාල අධ්යාපනික වෛද්ය මධ්යස්ථානවලද සිදු කරනු ලබන පර්යේෂණයන් බොහෝ විට ලාභ ලබන සමාගම් මගින් අත්පත් කරගත් ප්රදාන හා අත්තිවාරම් හරහා සිදුකරනු ලැබේ.
CAM ප්රතිකාර පිළිබඳ සාක්ෂි පවතින බවට ඔප්පු වී ඇත්නම්, එවැන්නක් සිදු කිරීමට තරම් මුදල් නැත.
තව දුරටත්, FDA අනුමතිය ලබා ගැනීමට කිසිදු පර්යේෂණ සිදු කළ යුතු නැත. එබැවින්, රජයේ පර්යේෂණ ආයතන හැරුණු විට අනුපූරක හා විකල්ප ප්රතිකාර ක්රමයක් (ජාතික සෞඛ්ය ආයතනයෙහි කොටසක්) මගින් ජාතික පර්යේෂණ මධ්යස්ථානයෙන් පමණක් පර්යේෂණ සිදු නොකෙරේ.
පර්යේෂණ නොපවතියි නම්, CAM ප්රතිකාරවල කාර්යක්ෂමතාව එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකට ඔප්පු කළ නොහැකිය. සමහර විට එය වැඩ කරයි. සමහරවිට එය එසේ නොවේ. අපි දන්නේ නැහැ. එයින් අදහස් කරන්නේ අපි බොහෝ දුරට විශ්වාසයන් පිළිබඳ සාක්ෂි මත රඳා සිටීමයි.
අනාරක්ෂිත සාක්ෂි මොනවාද?
සමහර සමෝධානික වෛද්ය වෘත්තිකයන් සහ රෝගීන් සඳහා, CAM ප්රතිකාරය තීරණය කිරීම සඳහා අවශ්ය නිර්වින්දන සාක්ෂි සියල්ල ප්රයෝජනවත් වේ. කෝමාරිකා ශාකයේ පල්ප් ප්ලාස්ටික් සහනාධාර ලබා ගත හැකි බව ඔප්පු කිරීමට අධ්යයනයන් නොමැත. එහෙත් අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඒ සඳහා ඇපල් ශාක වගා කරයි. ස්වභාවික අතිරේක එක්සත් ජනපදයේ ඩොලර් බිලියනයක වානිජ ව්යාපාරයක් වුවද, ඒවා අතිරේකව අතිරේකව වැඩ කරන්නේ නැහැ. සමහර අය පවා ඔප්පු නොකරන බව ඔප්පු කරති. ඒත් මිනිස්සු තවමත් ඒවා මිලදී ගන්නවා.
චිකිත්සකයින් පවසන්නේ CAM ආධාරක හා ප්රතිකාර ක්රම සඳහා මුදල් වියදම් කිරීම මුදල් නාස්තියක් බවයි. එය අනතුරුදායක විය හැකිය.
CAM ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීම වර්තමාන, සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව සමඟ ගැටුමකට හේතු විය හැක, ඒවා එක්ව භාවිතා කරන විට අමතර වෛද්ය ගැටළු ඇති විය හැක.
සම්ප්රදායික චිකිත්සාව වෙනුවට CAM ප්රතිකාරය භාවිත කිරීමෙන් සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීමක් හෝ මරණයක් විය හැකිය.
කෙසේවෙතත්, මෙම වාර්තා පවා නොසළකා හැර තිබේ. ගැටුම් හා මරණ පිළිබඳ සාක්ෂි සාහිත්ය හෝ සායනික පරීක්ෂණවලට පදනම් වී නැත.
අනේක සාක්ෂි ගැන තවත් අනතුරු ඇඟවීමක්. දුර්වල හා අන්තරායකාරී රෝගාබාධ, අසරණ සහ මිය ගිය රෝගීන් සඳහා නිසි ප්රතිකාර ක්රමයක් සොයමින් සිටින බැවින් ඒවායේ මුදල් වියදම් නොකරන නිෂ්පාදන හා ක්රියා පටිපාටීන් සඳහා මුදල් යෙදවීම පිලිබඳ නීති විරෝධී හා භයානක ක්රියාවක් වන්නේය. සියලු දෙනාම ඔවුන්ට උපකාර කරනු ඇත. විශේෂයෙන් අන්තර්ජාලය, ඔවුන්ගේ අසරණ, මිල අධික හා සමහර විට භයානක නිෂ්පාදන සහ ප්රතිකාර අලෙවි කිරීමට උත්සාහ දරා ඇත.
CAM සන්නිවේදන ගැටළු ඇති විය හැක
බොහෝ සාම්ප්රදායික වෛද්යවරුන් සඳහා ප්රමාණවත් සාක්ෂි ප්රමාණවත් නොවේ. එය තවත් ප්රශ්නයක් මතු කරයි, සහ මතභේදය - අවංකත්වය.
සමහර විට රෝගියෙකු සරල විශ්වාසයක් මත තෝරා ගැනීමක් සිදු කරයි. වෙනත් කෙනෙකු විසින් ඔවුන්ට පවසා ඇති දෙයක් හෝ ඔවුන් අතිරේක බෝතලයක් මත කියවා ඇති ලේබලයක් හෝ විශ්වාස කළ හැකි හෝ නොකරන වෙබ් අඩවියක් කියවිය හැකි ය.
එවිට, එම අතිරේක ද්රව්ය ගැනීම හෝ එම චිකිත්සාව තෝරාගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගේ මතය කම්පනයට පත් විය හැකිය. ඒ නිසා ඔවුන් වෛද්යවරයාට නොකියයි. එවැනි තොරතුරු ලබා ගැනීම තහනම් විය හැකිය.
නිදසුනකට, එක් අමතර රෝගයක් ගැනීමෙන් ඇගේ වේදනාව ලිහිල් කිරීම හෝ ඇයගේ ප්රතිශක්තිකරණ ශක්තිය වැඩි කරවන බව රෝගියකු විශ්වාස කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය නියම කළ වෛද්යවරයෙකු සමඟ ගැටුමක් ඇති විය හැකි අතර, එය හුදෙක් ඖෂධයේ ප්රතිලාභ හුදෙක් ප්රතිග්රහණය කළ හැකිය (නැතහොත් අනෙක් අතට). මෙය උදාහරණයක් ලෙස ප්රෝටෝන් පොම්පය ලෙස හඳුන්වන gastro-reflux disease (GERD) සඳහා ඖෂධ භාවිතය ඇටසෙස්කෙක්, නෙක්සියම්, පෙරකැවිඩ්, අසිෆෙක්ස් සහ වෙනත් අය වැනි), ඇටසැකිලි සහ දත් ශක්තිමත් කිරීමට ගන්නා ලද කැල්සියම් අතිරේක සමඟ සංෙයෝජිත කරන ලදී. මෙම ඖෂධ කැල්සියම් ප්රතිලාභ අත්වේ.
ඥානවන්ත රෝගියා ඔහුගේ හෝ ඇයගේ වෛද්යවරයා සමඟ අවංකව කටයුතු කරයි.
CAM, පර්යේෂණ, සහ FDA අනුමත
CAM රෝග චිකිත්සාව තෝරා ගැනීමට අවශ්ය රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් සඳහා තවත් ප්රධාන ගැටලුවක් වන්නේ, බොහෝ විට FDA විසින් අනුමත කිරීමේ ක්රියාවලියකින් තොරව සිදු නොවූ බවයි. සාම්ප්රදායික චිකිත්සාවන් දැඩි ලෙස පරික්ෂා කර ඇති අතර මහජනතාවට මුදාහැරීම හා වෙළඳාම් කිරීම සඳහා FDA වෙත අදාළ විය යුතුය. CAM ප්රතිකාර වර්ග FDA අනුමැතිය අවශ්ය නොවේ.
CAM ප්රතිකාරවලට එම අවශ්යතාවම නොමැති නිසා, එය ආරක්ෂිතද නැද්ද යන්න විනිශ්චය කිරීමට අපහසුය.
"ස්වාභාවික" යන වචනය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ප්රශ්නයද පවතී. නිදසුනකට, ඖෂධීය අතිරේක ද්රව්ය බොහොමයක් ස්වාභාවික ලෙස ප්රකාශයට පත් කරයි. නමුත් ස්වාභාවික හා සුරක්ෂිත යථාර්ථය නොවේ. ආසනික් ස්වාභාවික හා මාරාන්තිකයි. එසේම, බොහෝ විෂ සහිත ශාක අතර වේ.
ඥානවන්ත රෝගියෙකු මෙම අධ්යයන කටයුතු කරන ආකාරය ගැන සහ සාක්ෂි එක්රැස් කර ගැනීම මතභේදයන් ගැන වැඩි විස්තර දැන ගනී.
වෘත්තිකයින්, අධ්යාපනය, සහ බලපත්ර ලබාදීම
නිවැරදිව වෛද්යවරයා තෝරාගැනීමේ වැදගත් අංගයක් නම් ඔහුගේ හෝ ඇයගේ සුදුසුකම් පරීක්ෂා කිරීමයි. වෛද්ය අධ්යාපනය, රාජ්ය බලපත්කරණ හා පුවරු සහතික කිරීම - ඔබට අවශ්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ ඔබ විසින් අනුගමනය කළ හැකි අවස්ථාවන් වැඩිදියුණු කරන වැදගත් සහතික පත්රකි.
සමහර (නමුත් නොව සියලුම) CAM ප්රවේශයන් සඳහා උපාධි සහ සහතික ඇතුලත්ව විධිමත් අධ්යාපන අවස්ථා ඇත. නිදසුනක් ලෙස චිරොක්රැැක්ටික්, සම්බාහක චිකිත්සාව සහ ස්වභාවධර්මයේ වෛද්යවරුන් සඳහා විධිමත් පුහුණුවක් තිබේ. කරුණාවෙන් සලකන්න, ස්වාභාවික රෝගියකු හා ස්වාභාවික වෛද්යවරයෙකුට සමාන නොවේ .
CAM ඖෂධය භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට උගන්වා හෝ බලපත්ර ලබා ගත යුතු නැත. සමහරක්. සමහර ඒවා නොවේ. ව්යතිරේක කිහිපයක් (සහ එම ව්යතිරේකයන් ප්රාන්ත සිට රාජ්යය දක්වා වෙනස් වේ) ඕනෑම අයෙකු පොතක් කියවා, පාඨමාලාවක් හැදෑරීමට හෝ හුදෙක් අනුගමනය කරන කුමන චිකිත්සකයකු වුවත් පවසන පරිදි හිස්වැස්මක් සවි කර තිබේ.
ඔබේ නිශ්චිත චිකිත්සක තෝරාගැනීම ඔබේ රාජ්යයේ බලපත්රයක් අවශ්ය දැයි සොයා බැලීමට, ඔබට ප්රතිකාරය, ඔබේ රාජ්යය සහ බලපත්රය සඳහා සෙවිය හැකිය. උදාහරණ: "ටේ්රඩර්, බලපත්රයක්." ඔබ ප්රතිකාර සඳහා බලපත්රයක් අවශ්ය නම්, ඔබ තෝරා ගන්නා ලද වෘත්තිකයා බලපත්ර ලබා දී ඇති බවට වග බලා ගන්න.
ඔබ විකල්ප හෝ අනුපූරක ඖෂධ තේරීම් කිරීමට පෙර, පහත සඳහන් කරුණු තේරුම් ගැනීමට වග බලා ගන්න: