මෙම කොන්දේසි පිටුපස නයිටි්රක් ඔක්සයිඩ් යනු ද?
සමහර පර්යේෂකයන් පවසන්නේ නිදන්ගත විඩියෝ සින්ඩ්රෝම් (CFS හෝ ME / CFS ) සහ ෆයිබොමියල්ජියා (FMS) පොදු හේතුවක් ඇති බවයි. එක් හේතුවක් නම් නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් නිසා ඇතිවන රසායනික සංවේදීතාව (MCS) සහ පශ්චාත් කම්පන මානසික ආතතිය (PTSD) යන හේතු නිසාය.
මාටින් පල්ලා, PHD, වොෂිංටන් ස්ටේට් විශ්ව විද්යාලයේ ක්ෂුද්රජීව විද්යාව පිළිබඳ මහාචාර්යවරයෙක් වන අතර ඔහු එය හඳුනාගත් පසු ME / CFS දෙස බැලීය.
ඔහුගේ න්යායේ සාරය නම්, කෙටි කාලීන පීඩන ශිල්පීන් විසින් දිගුකාලීන රෝගාබාධවලට තුඩු දෙන විෂම චක්රයක් ආරම්භ වන ස්වභාවිකවම නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සෑදෙයි.
මෙම ප්රොටෝකෝලය අත්හදා බැලීම හා විද්යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. කෙසේවෙතත්, වැඩිවන සංඛ්යාලේඛන දුර්වල ඔක්සිකාරක සිද්ධාන්තයන්ට අනුබල දෙන අතර, ඒවායේ වැඩ සඳහා ඇතැම් අය උත්සාහ කර ඇත.
මෙහි දී තොරතුරු Pall's theory හෝ අනුබල දීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීමට අදහස් නොකරන නමුත් දැනුවත් තීන්දු තීරණ ගැනීමට හැකි වන පරිදි පවතින න්යායන් සහ ප්රතිකාර ප්රොටොකෝල ගැන ඔබට දැනුම් දිය යුතු ය. ඔබට්රේට්රේ වොච්ට්රේලියාට්රේ තීරණ ගැනීට්රම්දී ඔබට්රේ වවදයවරයා ඇතුළත් කිරීම හා ඔබේ සෞඛ්යයට යම් ෙවනස්කම් සඳහා අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් ෙව්.
ඔබේ ශරීරයේ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ්
නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් (NO) ඔබේ ශරීරය පුරා විසිරී ඇති අතර ඔබේ පටක වලට ඔක්සිජන් ප්රවාහනයට බලපෑම් කිරීම හා ස්නායු ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීම වැනි වැදගත් කාර්යභාරයන් ඉටු කරයි.
1990 ගනන්වල අග භාගය වන තෙක් එය විෂ ද්රව්යයක් ලෙස සලකනු ලැබූ අතර පෝල් සිය න්යායේ එය විෂ සහිත විෂයක් ලෙස සැලකේ. FMS සහ ME / CFS සමඟ මිනිසුන්ගේ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියට විවිධ අධ්යනයන් පෙන්වයි, සහ Pall පවසන පරිදි එම වෙනස්කම් සඳහා NO මට්ටමක් අවශ්ය වනු ඇත.
පල්ලා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඉහළ NO මට්ටම් කියයි. අනෙක් අතට, පටක හානියට හේතු වන ප්රෝටෝනීසයිට්රයිට් ඉහළ මට්ටමක පවත්වා ගෙන යයි.
ඔබේ ශරීරයේ ඇති තරම් එතරම් නොලැබෙන්නේ කෙසේද? පල්ලු හැකි උපරිම මානසික පීඩනය 12 ක්, 8 ක් සෘජුව වැඩිවීමට තුඩු දෙයි. සෘජු ආතතිය:
- වෛරස් ආසාදන (ME / CFS, FMS)
- බැක්ටීරියා ආසාදනය (ME / CFS, FMS)
- භෞතික කම්පනය (මා / CFS, FMS, PTSD)
- කාබන් මොනොක්සයිඩ් නිරාවරණය (ME / CFS)
- කාබනික පොස්පේට් නාශක නිරාවරණය (ME / CFS, MCS)
- විෂබීලාස් ආසාදන (ME / CFS)
- වාෂ්පශීලී කාබනික ද්විකාරක නිරාවරණය (MCS)
- ස්වයංක්රීය රෝග (ද්විතීයික FMS)
අනෙක් 4 පීඩනකාරීන් විසින් නිපදවන NMDA ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරීත්වය සඳහා හේතු වන ප්රතිචාරයක් අවුලුවන්නේ, NO හා ප්රෝටොකින්ටිට්රයිට් (ONOO-) මට්ටම් වැඩි කිරීම බව දැන සිටීමයි. (NMDA receptors මොළයේ සංඥා යැවිය හැකි අතර සෛල හානිවලට සම්බන්ධ විය හැක.) මෙම පීඩනඥයින්:
- දැඩි මානසික පීඩනය (FMS, PTSD)
- සිගුවාටෝසින් (මුහුදු ආහාර වලින්) (ME / CFS)
- Organochlorine පළිබෝධනාශක (MCS)
- පයිෙරේටීඩ් පළිබෝධනාශක (MCS)
සටහන: ඔබ ව්යායාම කරන විට, අඩු මාංශ ආහාරයක්, ඔබේ පෝෂණය හෝ දුම්පානය නතර කිරීම වැනි නිශ්චිත ධනාත්මක දේවල් නිසා ද වැඩි මට්ටමක් නොලැබේ. විශේෂයෙන් FMS සහ ME / CFS සහිත පුද්ගලයින්ට ප්රතිලාභ ලබා දෙන විශේෂඥයන්. බොහෝ පර්යේෂකයෝ ඔබේ සෞඛ්යයට හොඳ මට්ටමක් නොපෙනේ.
දුෂ්ට චක්රය
පීඩන ශිල්පියෙකු විසින් NO එකතු කිරීමක් සිදු කරන විට, එය ස්වයංක්රීයව පවත්වාගෙන යන ලූප ගණනාවකින් සමන්විත විෂම චක්රයකි.
එතැන් සිට, ඔබ ජෛව රසායනය ගැන ඇත්ත වශයෙන්ම දැනුවත්ව මිස, අතිශය තාක්ෂණික සහ අපහසු වේ. ඔබ එසේ නම්, Pall ඔහුගේ වෙබ් අඩවියේ සම්පුර්ණ රූප සටහනක් ඇත. අපෙන් ඉතිරිව ඇත්තේ එක් 5-පියවරක් පමණි:
- ඉහළ NO මට්ටම Peroxynitrit මට්ටම් වැඩි කරයි;
- Peroxynitrite වැඩි වීම ඔක්සිකාරක ආතතිය (සෛල වලට හානි කරන අණු අණු ගොඩනැගීම, අධ්යයනය ME / CFS වලට ඔක්සිකාරක ආතතිය සම්බන්ධ කරයි);
- ඔක්සිකාරක ආතතිය NF-kB උත්තේජනය කරයි (ප්රතිශක්තිකරණ සහ සෛලීය ක්රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ ජාන ප්රකාශනය පාලනය කරයි);
- NF-kB එන්සයිමයේ නිෂ්පාදනය iNOS (උදාසීන නයිටි්රක් ඔක්සයිඩ සින්ටසා) නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
- iNOS NO level වැඩි කරයි, අපි නැවත එක් පියවරක් කරා.
Pall විසින් NO / ONOO-චක්රය (විෂම චක්රය) නම් කර ඇත. ඔහු පවසන්නේ එය සෛලීය මට්ටමක සිදුව ඇති බවයි. එය එක් පටකයක් වේදනාවකින් යුක්ත වේ. ලක්ෂණ එක පුද්ගලයෙකුගෙන් තවත් බොහෝ දේ ලෙඩ වී යයි.
හවුලේ ලක්ෂණ
NO / ONOO- චක්රයේ මූලද්රව්යය, CFS, FMS, MCS සහ PTSD මගින් බෙදා ගන්නා ලද ලක්ෂණ ගණනාවක් විස්තර කළ හැකිය. (ඔහු විසින් ඒවා විශ්වාසදායක හේතූන් ලෙස ඉදිරිපත් කර ඇති අතර ඒවා ස්ථාපිත නොවේ.) මෙම ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- ඉගෙනීම සහ මතකය අක්රිය වීම,
- ආශ්වාස සහ නිදා ගැනීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්,
- අධික වේදනාව,
- මානසික අවපීඩනය සහ කනස්සල්ල / කම්පන ප්රහාරය,
- ප්රතිශක්තිකරණ උෂ්ණත්වය,
- කුපිත වූ මල බැදීම
- ආහාර අසාත්මිකතාව,
- ඕත්තුස්ටේට් නොඉවසිලිමත් වීම / අධි රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය පහත වැටීමට හේතුවන විට).
සිමෙන්ති බිඳීම
චක්රය බිඳ දැමීම සඳහා, Pall පවසන පරිදි එය "නියාමනය කල යුතු" විය යුතු අතර, සාරභූතව එය අවුලුවාලන දේවල් ඉවත් කිරීමෙන් එය අඩුවේ. උදාහරණයක් වශයෙන්, ආතතිය ඔබට වඩාත් නරක අතට හැරේ නම්, එය අඩු කර ගත හැකි හෝ කළමනාකරණය කළ යුතුය. ඉන්පසුව, චක්රයේ සංකීර්ණත්වය බහු වර්ගයේ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය වේ.
NO / ONOO-චක්රය මත පැල්ලගේ පත්රයේ බොහෝ දේවල් පෙන්වා දී ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් පෝෂ්යදායි අතිරේක අඩංගු වේ. ඔහු චක්රය නියාමනය කරනු ඇත. (මෙම සිද්ධාන්තය නොසැලකිලිමත් වන අතර මෙම රෝගී කණ්ඩායමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම නියෝජිතයන් විසින් පරීක්ෂාවට ලක් නොකළ බව මතක තබා ගන්න.) මෙම රෝගී තත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සාර්ථක ලෙස හදුනාගත් වෛද්යවරුන් පස්දෙනෙකු විසින් භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රම ලැයිස්තුගත කර ඇත. චක්රය පාලනය කිරීම. සියලුම ප්රතිකාර ක්රම සමඟ මෙන්ම, ඔබ සඳහා සුදුසු දෙය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය.
මෙම රෝගාබාධ සඳහා ඇතිවිය හැකි හේතුව ලෙස නයිට්රික් ඔක්සයිඩයට යොමු වන්නේ එකම පෝල් නොවේ. විශේෂයෙන්ම Fibromyalgia හි ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරන පර්යේෂකයන් කිහිප දෙනෙක්, ප්රතිඔක්සිකාරක ඵලදායී ප්රතිකාරයක් වන්නේ දැයි අධ්යයන සඳහා කැඳවුම් කරයි.
පර්යේෂණ
පෝල්ගේ න්යාය ඉදිරිපත් කරන පොත 2007 දී නිකුත් වූ හෙයින්, මෙම තත්වයන් තුළ නයිට්රික් ඔක්සයිඩයේ භූමිකාව පිළිබඳ පර්යේෂණ ප්රමාණවත් ලෙස සිදු කර ඇත.
ME / CFS තුළ, අධ්යයන කිහිපයක් (සචෙඩේ, කුමාර්, ගුප්තා), න්යාය සඳහා අඩුම තරමින් මුසික ආකෘති වලදී පෙනී සිටිති.
සමහර මානව අධ්යයන මගින් ME / CFS ව්යායාමයෙන් පසු අසාමාන්ය නොවන පරිවෘත්තිය පෙන්නුම් කරන ලද 2010 අධ්යයනය (සුආරස්) ඇතුළු විශ්වසනීයත්වයක් දක්වයි. 2014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂණය (මොරිස්) අනුව ඔක්සිකාරක සහ නයිට්රොසිටි ආතතිය, රෝගයේ යාන්ත්රණ යාන්ත්රනය පවත්වා ගත හැකි ප්රතිශක්තිකරණ සහ ස්වයංක්රියම මාර්ග මග හරවා ගත හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, අවම වශයෙන් එක් අධ්යයනයක් (Meeus) රුධිරයේ NO හා එහි ක්රියාකාරිත්වය අතර ME / CFS ක්රියාකාරිත්වය අතර කිසිදු අන්තර්ක්රියාවක් සොයාගෙන නොමැත.
අධ්යයන කිහිපයක (සිමෙන්, ෆාතිමා, සෙන්ඩර්) FMS හි නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සම්බන්ධය පිළිබඳ න්යායයට ද සහයෝගය දක්වයි. FMS කණ්ඩායම අතර නීරෝගී පාලනයන් අතර NO මට්ටමේ කිසිදු වෙනසක් නොතිබිණ.
පල්ලි ප්රොටොකෝලය ඔබට සුදුසුද?
ඔබ සඳහා සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කළ හැක්කේ ඔබට පමණි, ඔබේ වෛද්යවරයා සමග ඔබේ ප්රතිකාර විකල්ප සාකච්ඡා කිරීමට වග බලා ගන්න. වෛද්යවරයෙකුගේ සහභාගීත්වය සඳහා අවශ්ය වන මෙම ප්රොටෝකෝලක බොහෝ කරුණු වලට අමතරව ප්රතිකාරය ඔබේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපාන බවට සහතික කිරීම සඳහාද ඔබ ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මූලාශ්ර:
සයිමන් ඕබ්, සහ අල්. වේදනා ඖෂධ. 2009 ජූලි-අගෝස්තු; 10 (5): 813-8. ආඝාතය, අක්ෂි ක්රියාකාරකම් සහ ෆී ග්රෝමියල්ජියා රෝගීන්ගේ සායනික ලක්ෂණ.
ෆාතිමා ජී, ඩස් එස්.කේ., මහීඅයි ඒ. සායනික හා අත්හදා බැලීම්. 2013 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Fibromyalgia සින්ඩ්රෝම් රෝගීන් සමග ලෝහමය අයන අන්තර්ගත ඔක්සිකාරය ආතතිය හා ප්රතිඔක්සිකාරක පරාමිතීන් සහ රෝගයේ බෝවෙන රෝගය.
ගුප්තා ඒ, විජේ ජී, චොප්රා කේ. 2010 සැප්තැම්බර් 14; 226 (1-2): 3-7. ඔක්සිකාරක ආතතිය හා ඔලිව් නිස්සාරණය මගින් ආඝාත තෙහෙට්ටුවක සින්ඩ්රෝම් මුසික ආකෘතියේ ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරීත්වය ඇතිවිය හැකි කාර්යභාරය.
කිම් එස්.කේ. සහ අල්. සායනික හා අත්හදා බැලීම්. 2010 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 28 (6 පෝස්ට් 63): S71-7. ෆයිබ්රොමියල්ජියා සින්ඩ්රෝම් වල ආබාධිත ආම්ලිකතාවය සහ පරිකල්පනීය සයිටොකයින්
කුමාර් ඒ සහ ඊ. ඉන්දියානු ඖෂධවේදී සඟරාව. 2011 මැයි; 43 (3): 324-9. මූසිකයන් තුල නිදන්ගත විඩාව හා සින්ඩ්රෝම් සඳහා ප්රතිවිරෝධක මත ආරක්ෂිත ක්රියාකලාපය තුළ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් මොඩුලියුලේ.
වොෂිංටන් ස්ටේට් විශ්ව විද්යාලයේ අණුක ජෛව විද්යා විද්යාලයේ මාටින් එල්. පෝල්. සියලුම හිමිකම් ඇවිරිණි. "නව ලෙඩ රෝග Paradigm සමස්ත රෝගී සමූහයක් සඳහා පැහැදිලි කිරීම් සපයයි."
මීයන් එම් සහ අල්. ඉතින්. 2010 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 24 (6): 865-9. නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් හා ක්රියාකාරී මට්ටමේ සිට නිදන්ගත විඩාව සහිත සින්ඩ්රෝම් වලදී සිදුවිය හැක.
මොරිස් ජී, මැස් එම්. වර්තමාන ස්නායු ආබාධ 2014 මාර්තු, 12 (2): 168-85. ඔක්සිකාරක සහ නයිට්රයිටේට් ආතතිය සහ මයිලජන් එන්සෙෆල්මිෙයිලටිස් (ME) / නිදන්ගත විඩාව සංකූලතා (CFS) සහිත රෝගීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජනය.
සචෙඩේ ඒ.කේ., කුහඩ් ඒ, චොප්රා කේ. 2011 ඔක්තෝබර් 10; 86 (3-4): 165-72. එපීගාලොකොටෙකින් ගාලේ බර පටලවා ගන්නා ලද දිගුකාලීන තෙහෙට්ටුවක සින්ඩ්රෝම් මීයා ආකෘතියේ චර්යාත්මක හා ජෛව රසායනික හිගයන් සමනය කරයි.
Sendur OF, et al. රක්තවාත ජාත්යන්තරය. 2009 අප්රේල්; 29 (6): 629-33. ෆ්රීම්රමියල්ජියා හි සෙරමික් ප්රතිඔක්සිකාරක සහ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් මට්ටම්: පාලිත අධ්යනය.
සුආරස් ඒ සහ ඊ. කාන්තා සෞඛ්ය පිළිබඳ ජර්නලය. 2010 ජූනි; 19 (6): 1073-7. නිදන්ගත විඩාව සහිත සින්ඩ්රෝම් හි ව්යායාම වලදී නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් මෙවලොබයිට් නිෂ්පාදනය: නඩත්තු අධ්යයන අධ්යයනය.