ඔබේ විවේචනාත්මක බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම් (IBS) සමඟ ඩිටර්ටිකුලෝසියාව ඇති වීමෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබව හඳුනා ගෙන තිබේද? දෙදෙනා අතර සම්බන්ධතාවක් තිබේදැයි ඔබ සිතන්නේද? සෞඛ්ය ගැටලු දෙකෙන් එකක්වත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට නොහැකි වන ලෙස ආහාරයට ගන්නා දේ සොයා ගැනීමට එය අභියෝගයක්ද? ඔබ දෙදෙනා අතර ඇති විය හැකි ඕනෑම දෙයකට අවධානය යොමු කරමු. එවිට ඔබ දෙදෙනා සිටින විට ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වීමට කුමක් කළ හැකිදැයි සාකච්ඡා කරන්න.
Diverticulosis යනු කුමක්ද?
ඩිවර්ටිකුලෝස් යනු කුඩා බඩවැල් (බෑගයක්) කුඩා බඩවැල්වල පෙලෙන්නට ඇති සෞඛ්ය තත්වයයි. මෙම කඩදාසි ඩිවර්ටිකුල ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, ඔවුන් කොලුවාගේ බිත්තියේ පිටතට තල්ලු කරනු ලැබේ. විශාල අන්ත්රයේ පහළම කොටස වන සිග්මෝයිඩ් කෝලන් වල දක්නට ලැබේ.
ඩිවර්ටිකුලෝස් යනු ඩිවර්ටිකුලේටිස් රෝගය ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද කොන්දේසි තුනෙන් එකකි. ඩිවර්ටිකුලිටා ලෙස හැඳින්වෙන සාක්කු හෝ බඳුන් ආසාදනය හෝ අවහිර කර ඇති අතර, ඩිවර්ටිකුලාව ලේ ගැලීමට පටන් ගන්නා අතර දෙවර්තක රුධිර වහනය සිදු වේ.
එක්සත් ජනපදයේ වෙසෙන ජනයාගෙන් සියයට 20 ක් පමණ දුර්වල රෝගයක් ඇති බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. වයස අවුරුදු 80 ට වැඩි ඇමෙරිකානුවන්ගෙන් සියයට 70 ක් පමණ බලපාන බව ඇස්තමේන්තු කර ඇති බැවින් වයස්ගත වීමේ අනුපාතය වැඩිවේ. ඩිවර්ටිකල් සමේ රෝගී පුද්ගලයින් 25 දෙනෙකුගේ ඩිවර්ටිකුලේටිස් හට සිය ජීවිතයේ යම් යම් අවස්ථාවන්ට මුහුණ දෙයි.
ඩිවර්ටිකුලෝස් රෝග ලක්ෂණ
බොහෝදෙනෙකුට ඩිටර්ටිකුලෝසිස් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. වෙනත් අයගේ මෙම බඳුන්වල ඇතිවීම බඩවැල්, පාචනය, උදර වේදනාව සහ ඉදිමීමට හේතු විය හැක. IBS හි සියලුම රෝග ලක්ෂණ! (අපි පසුව එය අමතන්නෙමු.)
ඩිවර්ටිසුලිටිස් රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු විය හැක. වේදනාව මෘදු හා දරුණු විය හැකි අතර ඉක්මනින් හෝ ක්රමයෙන් නරක අතට හැරෙනු ඇත.
වේදනාව ඉඟි සහ තෙතමනය විය හැක. ඩිවර්ටිසුලිටිස්හි වෙනත් ලක්ෂණ:
- උදරයේ වේදනාව සහ කස පහර
- බඩවැල් පුරුද්ද, එනම් මලබද්ධය හෝ පාචනය
- මෝඩයෝ
- උණ රෝගය
- විශේෂයෙන් වම් පැත්තෙන් පහතට උදරයේ කැළඹීම පහත් කරන්න
- වමනය
නොකළ ඩියර්ටිකියුටයිටිස් රෝගය සහිත භයානක අවදානම වකුගඩු ලිහිල් කිරීමයි. ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්වයකි.
ඩිවර්සිකල් රුධිරය සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් තරම් දීප්තිමත් රතු හා තද රතු පාට රුධිරය ප්රමාණවත් තරම් විශාල ප්රමාණයේ රුධිර වහනයකි. රුධිරය නිතරම නතර වෙනවා. නමුත් ඔබේ රුධිර කැටියක හෝ රුධිර වහනයක ලේ ගැලීමක් අද්දකිනවා නම්, රුධිර වහනය සිදු වූ දේ නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය.
IBS සහ ඩිවර්ටිකුලෝස් අතර මාරුවීම
ඔබගේ සෞඛ්ය ගැටලු සම්බන්ධ විය හැකි කරුණු ගැන ඔබ සිතන්නේ නම්, ඔබ සිතන්නේ පර්යේෂකයන්ට සිතුවිල්ල ඇති බවය. ප්රධාන අධ්යයනයන් කීපයක් සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල දෙස බලමු.
එක් අධ්යයනයකින් පසු, ඩයර්ටිකියුටයිටිස් හදුනාගත් රෝගීන්ගෙන් විශාල පිරිසක් අනුගමනය කළ අතර, වසර 6 ක පමණ කාලයක සිට ප්රසව පරිපාලන රෝහලක් තුළ IBS වැනි මානසික ආබාධයක් (FGDs) හෝ මානසික ආබාධයක් වැනි ව්යාධි මාත්රාවක් (FGDs) නැත.
මෙම පුද්ගලයින් පුද්ගලයන් IBS වර්ධනය සඳහා වැඩි අවදානම සියයට පහකට වඩා වැඩි බවත්, විවිධ FGD හෝ මානසික ආබාධයක් වර්ධනය වීමට ඇති අවදානම ආසන්න වශයෙන් දෙගුණයක් බව ඔවුන් සොයාගෙන ඇත. මෙම ප්රතිඵලය මෙම පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමට ඩිවර්ටිකුලේස් රෝගයේ පරිපාටියකින් පසුව නිදන්ගත IBS ජීර්ණයට ලක්වන රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයන් වෙත අදාළ වන ලේබලයක් වන "පශ්චාත් ඩිසර්ටික්ලිට්ටිස් IBS" (PDV-IBS) යන සංකල්පය යෝජනා කිරීමට හේතු වී තිබේ. කරුණාකර මෙය එක් අධ්යයනයක් පමණක් බව මතක තබාගන්න - IBS නව උප-වර්ගයේ වර්ගීකරණයේ කිසිදු නිල නිල වර්ගීකරණයකට පෙර බොහෝ වැඩක් සිදු විය යුතු ය.
වෙනස් අධ්යයනයක් භාවිතා කරන ලද ප්රශ්න ප්ලාස්ටික් ප්රවේශය දිව්යූලික රෝග සහ IBS අතර සම්බන්ධතාවයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම.
ප්රතිඵල පෙන්වා දෙන්නේ IBS ඩිවර්ටිකුලෝස් සඳහා පුද්ගල අවදානම මතු වූ නමුත් ඩිවර්ටිසුලිටිස් අත්විඳීමට ඇති අවදානම අත්යාවශ්ය නොවේ. ඩෙටර්ටිකුලෝස් සඳහා වැඩි අවදානමක් තිබුනේ 65 ට වඩා පැරණි IBS සහිත පුද්ගලයින් සඳහාය. වයස අවුරුදු නොතකා, ඩිවර්ටිකුලෝස් සඳහා වැඩි අවදානමක් දක්නට ලැබුනේ පාචනීය රෝගීන් (IBS-D) ) හෝ විකල්ප IBS (IBS-A).
තවත් විශාල අධ්යයනයක් ජපානයේ සිදු විය. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන්නේ ආසියාවෙන් පැමිණි අයගෙන් (බටහිර යුරෝපය හා ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය) එකිනෙකා සමඟ සැසඳීමේදී ඩිවර්ටිකල් චිකිත්සාව ඇතිවන ස්ථානයේ ප්රධාන වෙනසක් පවතින බවයි. පෙනෙන විදිහට, බටහිරින්, ඩිවර්ලිකුලේටරයේ රෝගය වම් පැත්තෙන් හා අවලම්භක කොලනෙහි ඇති දුර්වල වන කොළේ දක්නට ලැබේ. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, ආසියාවේ දී ඩෙටියුලීටිකල් රෝගය කෙලවරේ දකුණු පැත්තෙන් පෙන්නුම් කිරීමට ඉඩ තිබේ. මෙය වැදගත් වන්නේ ඇයි? පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි වමේ පක්ෂපාත ඩියර්ටිකියුටයිටිස් වඩා බරපතලයි, මෙම වෙනස්කම් වැදගත්ය. දකුණු පැත්තට දිවි ගලන රෝගයක් රුධිර වහනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සහිතව පිටවෙයි.
මෙම ජපන් අධ්යයනයේදී ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කළේ වම් පැත්තෙන් හෝ දෙපස දෙපස පිහිටි ඩිවර්ටිකල් වල ඇති රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ අය, අයිඑස්එස් තිබීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බවයි අවදානම්.
ඔබ දෙන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද?
ඔබ සෞඛ්ය ගැටලු දෙකටම කළ යුත්තේ කුමක් කිරීමටද යන්න සොයා ගැනීමට බෙහෙවින් අභියෝගයක් විය හැකිය. කනගාටුවට කරුණක් නම්, IBS සඳහා වන එකම නිර්දේශ ප්රතිකාර සමහර ඩිවර්ටිකල් රෝගයට අදාළ වේ:
- ඔබේ තන්තු ආහාරයට ගැනීම : මෙය ඉහල තන්තු ආහාරයක් හෝ ෆයිබර් අතිරේකයක් අනුභව කිරීමයි.
- ප්රොයිබොටිකාවන් : පර්යේෂණය තීරණාත්මක නොවේ. නමුත් ඩිර්ටේටිකුලෝස් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඩිවර්ටිකුලිටික් රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රොයිබොටිකයින්ට උපකාර කළ හැකි බවට යම් ඇඟවීමක් තිබේ. අතිරේක ආකාරයෙන් හෝ පැසුණු ආහාර වල ප්රොයිබොටික් සොයා ගත හැකිය.
දිව්යූලික රෝග වලින් ඇතිවන ගැටළු අවම කිරීම සඳහා ජීවන රටාවන් නිර්දේශ කිරීම. මෙම සාධක අනිවාර්යයෙන්ම IBS සමග බැඳී නොමැති වුවද, මෙම වෙනස්කම් සිදුකිරීමට ඔබගේ සමස්ත සහ දිරවීමේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වනු ඇත:
- ඔබ දුම් පානය කළොත්, නතර කිරීමට පියවර ගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම් කිරීමට වගබලා ගන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න.
- මත්පැන් භාවිතය අවම කිරීම.
- ඔබගේ ඇස්ප්රින් සහ ඔස්ටෙරොයිඩ් ආම්ලික ප්රතිකාරික ඖෂධ (NSAIDs) භාවිතා කිරීම අවම වශයෙන් භාවිතා කරන්න.
මූලාශ්ර:
Cohen E, et al. උග්ර ඩිවර්ටිසුලීටිස් පසු විෙරෝධි බැක්ටීරියන් සින්ඩ්රෝම් සඳහා ඇති අවදානම. සායනික ගැස්ට්රිෙටොෙරොලොජිෙයෝ සහ හෙපටයිටා. 2013; 11: 1614-1619.
ඩිර්ජිකල් චිකිත්සාව ජාතික ගුද මාර්ග පිළිකා තොරතුරු සෙවුම (NDDIC) .
ජුන්ග් එච් සහ ඊ. පාචනය - ප්රධාන වශයෙන්ම ආමාශයික ආඝාත ඩෙංගු රෝගය ආශ්රිත: ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්යයනයකි. ඇමරිකානු ගර්සල් 2009; 105: 652-661.
Templeton A & Strate L. ඩිවර්ටික් රෝගය පිළිබඳ යාවත්කාලීනයන්. වත්මන් ගර්භාෂයාරක්ෂණ වාර්තා . 2013; 15: 339.
යමාඩා ඊ සහ ඊ. ඩිවර්ටිකල් හෘද රෝගය සහ අධි පීඩන පිළිස්සු සින්ඩ්රෝම් අතර පිහිටීම: ජපානයේ බහු අසල්වැසි අධ්යයනයක්. ඇමරිකානු ගර්සල් 2014; 109: 1900-1905.