තුවාලය සඳහා විශේෂයෙන් තුවාල වූ කොඳු ඇට පෙළේ කොටසක්
L5-S1 යනු පහළ කොටස (L5 නමින් හැඳින්වෙන අන්තිම කශේරුකාය) හා එහි ත්රිකෝණාකාර හැඩැති අස්ථි අතර ඇති කබායෙහි කොටසකි. මෙම කථාව ඇටකටු පහකින් සමන්විත වන අතර S1 යනු ඉහලම වේ.
L5-S1 ලුම්බිණි කබාය අවසන් වන ස්ථානය සහ සාදය නිපදවීම ආරම්භ වේ. ඒවාට සම්බන්ධ වන සංඝටකය හැඳින්වෙන්නේ lumbosacral joint.
1 -
ලුම්භයේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ පේශිවල ව්යුහයමිනිස් කබායෙහි ඇටකටු 33 ක් ඇත. ඒවා අතරින් ඉහල 24 ක් පමණ චලනය විය හැකිය. ඒවා පහත දක්වා ඇති ඉහළ සිට වලිගය දක්වා පහත වැටී ඇත.
- C1 සිට C7 දක්වා අස්ථි හත සමග ගැබ් කොඳු (බෙල්ල)
- ටොරාසික් කොඳු ඇට පෙළ (මැද පිටුපස) T1 සිට T12 සිට අස්ථි 12 ක් සහිතය
- L1 සිට L5 දක්වා අස්ථි පහක් සහිත ලිච්ජර් හිල් (පහත් පසු)
- S1 සිට S5 දක්වා වූ ඇටකටු පහක් සහිත ශාකයකි
- කොක්සික්ස් ප්රදේශය (කුණු කූඩය) සිට Co1 දක්වා Co4 සිට අස්ථි හතරක් ඇත
බොහෝ දෙනෙක් එක් අස්ථියක් ලෙස කුරුල්ලා ගැන සිතීමට පෙලඹෙනවා. ඇත්ත වශයෙන්ම එය ඇත්ත වශයෙන්ම තනි පුද්ගලයකුගේ ඇටකටු පහකින් සමන්විතය. උපතින් පසුව ඉබේම ඇති වීමට පටන් ගනී. ඔවුන් වයස අවුරුදු 30 පමණ වන විට සම්පූර්ණයෙන්ම එකට සම්බන්ධ වන තෙක් එය දිගටම කරගෙන යනු ඇත.
උපතේදී ප්රකාශයට පත් වූ (චංචල) කොක්සික්ස් ඇටසිස්ට සමාන වේ.
2 -
L5-S1 වැදගත් වන්නේ ඇයි?කශේරුකා තීරය යනු සිරුරේ ව්යුහය වන අතර, එය නිවැරදිව නැගී සිටිමට සහ දිලිසෙන, ආපසු සහ ගෙලෙහි පිහිටීම වෙනස් කිරීමට නැඹුරුව සහ නැමිය හැකි ය. කොඳු ඇට පෙළේ කූඩුව එහි අන්තරායට හේතු වේ.
බෙල්ලේ සහ පහල බෑවුමේ, අල්කංක රාමුව මධ්යස්ථ තත්වයක දී ඉදිරියට ඇදී යයි.
L5-S1 හන්දියේ දී ශරීරයේ බර පසුපසට (ලිම්බාරු) වක්රය පසුගාමී (සැඟවුණු) වක්රය දිශාව දිගේ යොමු කරයි. ගැටුම් වලට ප්රතිවිරුද්ධව ඇතිවන මෙම සන්ධිස්ථානයය, සන්ධිවල ඇතිවන අවධානම වැඩිහිටි ලෙස හෝ තුවාල කිරීමක් ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමකි.
මේ නිසා, L5-S1 ශල්යකර්ම සඳහා වඩාත් පොදු සෛල දෙකෙන් එකක් (L4-L5 සමඟ).
3 -
L5-S1 සහ SpondylolisthesisL5-S1 හන්දිය යනු spondylolisthesis ලෙස හැඳින්වෙන හානියක් පොදු ස්ථානයකි. Spondylolisthesis යනු ක්ෂීරපායියට සාපේක්ෂව අස්ථි වලට සාපේක්ෂව ඉහළට කශේරුකාවයි.
වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ pars interarticularis (කුඩා අස්ථි ආකෘතියේ කොඳු ඇටසිස් සම්බන්ධයි) ලෙස හැඳින්වෙන ඉතා කුඩා ඛණ්ඩනයකින් ආරම්භ වන ඉස්මික් ස්පොන්ඩොලොලිස්ටේෂස් ලෙසිනි.
යෞවනයෙකු වයස අවුරුදු හතකට පෙරාතුව අස්ථි බිඳීම සිදුවිය හැකි වුවත්, වැඩිහිටි අවධියේදී රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් දක්නට නොලැබේ. කොඳු ඇට පෙළේ තත්වය වැඩිහිටියෙකුගේ තත්වය තවදුරටත් උග්ර කරයි.
Spondylolisthesis LM-S1 එකට හිසකෙස් කෝටුවේ කෝණයට බලපායි. බිමට තිරස් අතට හැරෙන්නට පෙර, S1 ඉස්සරහ ඉදිරිපිට සහ පිටුපසින් ඉහළට ඉඟි කරයි. පොදුවේ ගත් කල, විශාල වශයෙන් ටිපිං සහිත පුද්ගලයින්ට පෝඩ්ලොලොලිස්ටිස් වැඩි අවදානමක් ඇත.
ප්රෝඩොලොලිස්ටේෂස් සාමාන්යයෙන් වේදනා ඖෂධ, තාපය සහ / හෝ අයිස් ආකෘතිය, ශාරීරික චිකිත්සාව හෝ එපිරාල් ස්ටීරෝයිඩ් එන්නත් වැනි ශල්යකර්ම නොවන මැදිහත්වීම් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
හෘද සැත්කම් සැත්කම් නිසා පෝඩ්ලොලොලිස්ටිස්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී විය හැකි අතර එය අවම වශයෙන් මාස හයක කාලයක් ශල්යකර්මයෙන් තොරව පුද්ගලයෙකුට සහන ලබා ගැනීමට අසමත් වන තෙක් එය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අවශ්ය වේ.
> මූලාශ්ර:
> ක්ලෝත්, ඊ .; බට්ටින්, එම් .; අයිම්ම්, එෆ්. අල්. "සති 24 සිට 38 දක්වා උපත ලබා ඇති ග්රන්ථි විශේෂය හා ගර්භණී අල්ට්රා සිනෝගය සඳහා එහි සම්බන්ධතාවයේ උපත." ජේ. පීරිනාටල්. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> ඩිවයින්, ජ .; ෂ්න්ක්-කිෂර්, ජේ .; සහ Skelly, A. "පිරිහෙන ස්පොන්ඩොලොලිස්ටිස් සඳහා ඇති අවදානම් සාධක: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය: Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.