ලිම්ෆෝමා යනු ලිංගොකොයිටේට බලපෑම් කරන සියලුම පිළිකාවන්ය. සුදු රුධීර ශෛල වර්ගයකි. සමහර විට එම සමානතාව අවසන් වෙයි. ලිම්ෆෝමාවල විවිධ වර්ග සහ ඒවායේ උප ග්රන්ථ කිහිපයක් තිබේ. ප්රධාන කාණ්ඩ දෙක වන්නේ හොජ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා හෝ HL සහ හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා හෝ NHL ය . NHL සහ HL යන බහුතරය වම්බටු පටල වලින් යුක්ත වේ. එයින් අදහස් වන්නේ වසා ගැටිති වලිනි.
කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම ස්ථානයක ඉදිමීම සඳහා එන්නත් ලබා ගත හැකිය.
අර්ථ දැක්වීම: ප්රාථමික අන්තනෝඩල ලිම්ෆෝමාව
ලිම්ෆෝමා නාලී පටියෙන් පිටත ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. එය හැඳින්වෙන්නේ අන්ත්රෝඩල් ලිම්ෆෝමාව, හෝ වඩාත් නිවැරදිව, ප්රාථමික බාහිර ලිම්ෙපාමාය. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ශරීරයේ ලිම්ෆෝමාව ආරම්භ වූයේ කොතැනද යන්න සොයා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. මෙම අවස්ථා වල දී වෛද්යවරුන් වඩාත් ආසන්න අර්ථකථනයක් අනුගමනය කළ හැකිය: එක් අවස්ථාවක දී ලිම්ෆෝමා එක් අවස්ථාවකදී එහි ප්රධාන පිළිකා ස්කන්ධය - එහි වඩාත්ම පැහැදිලිව පෙනෙන විශාලතම කොටස - නම්, එය බාහිර ස්ථානයක දී, එය බාහිර පටකයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
වැදගත් වෙනස්කම්
වසා ගැටිති වල හෝ ඉදිමුම් පටල වලින් ආරම්භ වන ලිම්ෆෝම් වලට , බොහෝදෙනෙකුට බාහිර සම්බන්ධකම් ඇති කළ හැකිය - එනම්, ඒවා බාහිර පැතිවල පැතිර යා හැකිය. වසා ගැටිති වලින් වෙනත් අවයවවලට පැතිරෙන ලිම්ෆෝමයක් ප්රාථමික බාහිර ලිමාෆෝමයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ. ප්රාථමික බාහිර සෛලයක් වීම සඳහා, ලිම්ෆෝමාව වසා ගැටි නෝඩ් වලින් පිටත තිබිය යුතුය.
සමාලෝචනය
Hodgkin ගේ ලිම්ෆෝමාවේ වඩා NHL වල ප්රාථමික බාහිර රෝගී ලිම්ෙපෝමාම් ෙව්. සියලුම NHL වලින් සියයට 33 ක් ප්රාථමික බාහිර උපකරණයක් ලෙස සැලකේ. HL හි දී ප්රාථමික බාහිර රෝගය අඩුවෙන් සලකනු ලැබේ.
ප්රාථමික බාහිරැති ලිම්ෆෝමාවෙහි නිතර නිතර ඇති ස්ථානයේ ආමාශයික පත්රිකාවක් තුළ වන අතර ඒවා සියල්ලම පාහේ NHL වේ.
GI පත්රයට පසු ඊලඟ වඩාත් බහුලව ඇති ස්ථානය වන්නේ සම ය . කෙසේවෙතත්, NHL සමට පමණක් ආරම්භ වන විට, එය සමේ ලිම්ෆෝමා ලෙස හැඳින්වේ.
අක්ෂි පටලයක්, ඇටසිස්, ඇටිනෝස්, ටන්සීස් සහ ඇඩිනොයිඩ්වල ඇති ලිම්ෆෝයිඩ් පටකවලද පිටත විදින ලිම්ෆෝමාවද හටගත හැක. නාසයේ කොටස් උගුරේ සැතපී සිටින සැතපුම් සැඟව සිටින ටන්සිල් වැනි පටකවල සැඟවුණු පැල්ලම්.
ආමාශයේ, ප්රතිශක්තිකරණය, පෙනහළු ග්රන්ථි, සැත්කම් ග්රන්ථි හා කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇස් වල ඇති ව්යුහය, පෙණහලු, ප්රාථමික ලිම්ෆෝමස් වලට හේතු විය හැක. මෙම පෙදෙස තුළ ඇති ලීමම්මාස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන්නේ කෙටි කාලීනව Mucosa -associated lymphoid tissue හි ආන්තික කලාපයේ B-සෛල පටලයයි.
නාසයේ සහ උගුරේ ප්රාථමික පටලවලට මැල්ටියාහි MZBCL, විසර්ජන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමා හෝ DLBCL සහ ස්වාභාවික ඝාතකයා / T-සෛල පටල වලින් සමන්විත වේ.
ප්රාථමික ලිම්ෆෝමස් පුරුෂයින් තුළ ඇති පරීක්ෂණ වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර ප්රාථමික ටෙස්ටියුකුලර් ලිම්ෆෝමස් ලෙස හැඳින්වේ. මොළයේ ලිම්ෆෝමාව හෝ CNS ලිම්ෆෝමාව මූලික වශයෙන්ද විය හැකිය. මොළයේ හා තෘෂ්ණවල ප්රාථමික බාහිර ලමෝමාමා රෝගාබාධවලට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාවයට සම්බන්ධ වී ඇති අතර මෑත අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ මෙම ස්ථානවලට විශේෂයෙන් සකස් කර ඇති ප්රතිකාරයන් සැලකිය යුතු වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු විය හැකි බවයි.
සමේ ලිම්ෆෝම් නොවන ප්රාථමික බාහිර පෙලිකාසල් පටල වලින් දක්නට ලැබෙන්නේ කලාතුරකිනි.
ප්රාථමික අස්ථි පටලයක් යනු අස්ථි තුළ ඇති ලිම්ෆෝමාව ආරම්භ වන දුර්ලභ තත්වයකි.
ප්රාථමික හෘද වසා පද්ධතිය හෘදයේ ඇති දුර්වල ටර්මිනාවන්ගෙන් එකකි. ප්රාථමික හෘද වසා පද්ධතියේ හෘද ශල්යකර්ම වලින් සියයට 1.3 ක් පමණක් වන අතර බාහිරම ලිම්ෙපෝම් වලින් සියයට 0.5 කි. එය සිදු වන විට, මෙම පිළිකාවෙහි වඩාත් සුලබ වර්ගය වන්නේ විශාල B සෛල ලිම්ෆෝමාව විසරණය වන අතර, සාමාන්යයෙන් ඇටරියම් සහ දකුණු ෙකෝටයද ඊට ඇතුළත් ෙව්.
සාමාන්යයෙන් එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් රෝගය පැතිරීමත් සමඟම ඔවුන් නාටකාකාරව වැඩිවිය .
ප්රාථමික අන්ත්රදාඩ් ලිම්ෆෝමා - ප්රෝගෝසිස්
ලිම්ෆෝමයක් ප්රාථමික බාහිර ලමාපමාතයක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ ප්රතිකාර සැලසුම් සහ ප්රවේණි සාධකය සඳහා සාධකයක් වීමයි. අනෙක් සාධක සමාන වැදගත්කමක් හෝ වැදගත්කමක් දරයි.
ලිම්ෆෝමාවේ උප වර්ගය, B සෛලය හෝ ටී සෛල වර්ගය සහ සම්භවය ප්රාථමික ඉන්ද්රිය හෝ පටක සියල්ලම අනාගත අනාවැකි සාධක විය හැක.
බාහිර සම්බන්ධය - ප්රාග් ඓක්යය
සෑම ප්රජනක පටලයක්ම පාහේ බාහිර ස්ථානයන් වෙත පැතිර යා හැකිය. නමුත් මෙම අවස්ථාවන්හිදී ඒවා ප්රාථමික බාහිර ලමෝෆෝම ලෙස සැලකේ.
NHL හි වඩාත් කාර්යක්ෂම ප්රතිකාර සැලසුම් බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, බාහිර සම්බන්ධතාවයන්ගෙන් එකක් විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල වසා පටලවලට සීමා වී ඇති ලිම්ෆෝමයක් වඩාත් ගැළපෙන අතර ව්යාජ වම්බන්ධතා වලින් පිටත පැතිර ඇති ලිම්ෆෝමා වලට වඩා හිතකර අපේක්ෂාව තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර සහ ප්රතිඵලවලට බලපාන වෙනත් සාධක සහ වෙනත් බොහෝ සාධක මෙන්ම බාහිර ජාතික NHL සඳහා වූ විවිධාකාරයේ හැකියාවන් යන්නෙන් අදහස් වන්නේ ප්රතිකාර සැලසුම් සහ අනාවැකිවලට තනි පුද්ගලයෙකු විය හැකි බවයි.
සමහර අවස්ථාවන්හිදී, බාහිර රෝගය වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. උදාහරණ ලෙස, Hodgkin's රෝගයේ දී, බාහිර සම්බන්ධතාවයේ - සෙම්ප්රහයේ හා තයිමස් වල හැරෙන්නට - IV වන කොටස Hodgkin රෝගය පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත් ප්රමාද අවධිය Hodgkin රෝගය බෙහෙවින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
නවඩල් සහ අන්ත්රෝඩෝඩෝ නොවන හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමස් හි Histopathology; ඇල්ෆ්රඩ් සී ෆෙලර්, ජැක් ඩිබෝල්ඩ්; ස්ප්රින්ටර් විද්යා හා ව්යාපාර මාධ්ය, ජූනි 27, 2011
කැම්පෝ ඊ, චොට් ඒ, කින්නි එම්, ඇල්. බාහිර දෘෂ්ටි විතානය ග්රීසියේ තෙසලෝනිකී හි EAHP සහ SH හි පැවති වැඩමුළුවේ නිගමනයන්. Histopathology . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. MALT ලිම්ෆෝමා හි අණුක ව්යාධිජනක. ගර්ෂාරෝග විද්යාව පර්යේෂණ හා පුහුණුව . 2015
ශුකා ඊ, ග්රෙගෝරි ඒ, කාවල්ලි එෆ්. එන්.ඊ.ඩො. Therapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
ක්රොල් ඒඩී, ලී සීසි එස්, එස්නීඩර් එස් සහ අල්. ප්රාථමික බාහිර නොවන හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝම (NHL): බටහිර ජනගහනය පදනම් කරගත් එච්එල්එල් ලේඛනයේ පරිසමාප්ත පිළිකා මධ්යස්ථානය පරීක්ෂා කරන ලද විකල්ප නිර්වචන වල බලපෑම. ඔන්කොලොජි ඔෆ් ඔන්ලයින් . 2003; 14 (1): 131-139.
පියයුරු වල ප්රාථමික ඌණ ව්යාධිය: නඩු 9 ක් සායනික අධ්යයනය. ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව . 2004 පෙබරවාරි; 45 (2): 327-30.
ප්රාථමික ආමාශයික ලිම්ෙපෝමාව. ලෝක ජේ . Gastroenterol . 2004 ජනවාරි; 10 (1): 5-11. සමාලෝචනය.
අධෝරෝසිස්කුලේල් විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමා නිෆ්ට්රොනික් සින්ඩ්රෝම් මගින් අනාවරණය කරගනු ලැබුවේ: අධි සංඛ්යාත CHOP සහ රයිටිමික් එම්බ් විසින් ඇති කරන ලද වසරක ප්රතිශක්තිකරණයකි. ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. ප්රාථමික හෘද වස්තුව: සිද්ධි දෙකක් සහ සාහිත්යය සමාලෝචන. J කාඩිෙයෝටාක් සර්බර් . 2015; 10: 138.