කොක්සිගෝඩියාව
ටයිප්කරස් වේදනාව, තාක්ෂණික ලෙස කොක්ගෝඩෝනියා ලෙස හැඳින්වේ.
කොක්සිගෝඩියානියාට ඇතිවන කම්පනය හෝ වෙනත් කම්පනය හේතුවෙන් ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටසෙහි ප්රතිඵලයක් විය හැක. එවැනි කම්පන වලදී වේදනාව ඇතිවන, periosteum (අස්ථි වටා වටා බැඳෙන පටක) පොඩි කරයි. අස්ථි ඇටකටු වැටීමෙන් ඇටකටු අස්ථි බිඳී යාම, එය දුර්වල කිරීම (කොක්සික්ජිගල් වලදී, කොක්සික්ස් සහ පූජාසනය එකට එකතු වන ස්ථානය) හෝ දෙකම දෙකම.
කම්පනයේ ප්රතිඵල කුමක් වුවත්, තුවාල වූ අස්ථි සඳහා වේදනා සහන ලබා ගැනීම බොහෝ විට අපහසුය.
සැබවින්ම, වාඩි වී සිටින හෙයින්, අප බොහෝ දෙනා සඳහා ප්රධාන ආහාරයක් වන අතර, කොක්සික්ස් සෘජු බලපෑමට ලක් වන අයෙකු වන අතර, ඔබ කොක්සිඩිනියාවක් ඇති විට, අපහසුතාවයට පත් විය හැකි අතර, මෙම තත්ත්වය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය බාධා කිරීම සඳහා කුප්රකට ය.
හේතූන්
බොහෝ විට කොක්ගෝඩිනියා වල් අස්ථි වලට කිසියම් ආකාරයක කම්පනයකින් ප්රතිඵලයක් ලෙස, අනෙක් හේතු ද තිබේ.
කොක්සොඩෝනිවාදයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඇති කොක්සිඩිනියා (coccygodynia) ඇති විය හැකි ගැටළු (ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පහත වැටීම ඇතුලත පමණක් සීමා නොවේ), ඔබේ පරිශිලකයන්ගේ (ඔබ්බට අර්ථකථනය) සහ / හෝ අන්තර්කොසිජල් සන්ධි (පටිගත කිරීම්) කොක්සික්ස්), කොක්සිල් (කොක්සිජල් ස්පයික්ල්) යනුවෙන් හැඳින්වෙන අස්ථි, අස්ථි තුළ ආසාදනය (ඔස්ටියොමෙලයිටිස්) ආසාදනය කිරීම හෝ අස්ථි මත ඇති වන පටකයක්.
කොක්සිගෝනිවාදයේ තවත් හේතුවක් (මවගේ) වේදනාකාරී සයාේනි උපත වේ.
කොක්සිගෝටියානියාට යොමු වූ වේදනාවේ ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. එනම් ආබාධ ඇතිවන අවයව වලින් හට ගන්නා වේදනාවයි. උදාහරණ ලෙස සිග්මෝයිඩ් චලනය, යුරෝපීය පද්ධතිය සහ / හෝ ගුද මාර්ගයේ තත්වයන් හෝ ගැටලු ඇතුළත් විය හැකිය.
ඒ විතරක් නොවෙයි, අවට අස්ථි කලාපයේ ඇති වන වේදනාව සමහරවිට, අසල හෝ ඊට ආසන්න ව්යුහයන් තුළ ඇතිවන ගැටළු වලට හේතු විය හැක.
උදාහරණ: ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ කොඳු ඇට, කොස්ම්රෝ හා සැක්රෝලික් ආශ්රිත ගැටලු, piriformis syndrome, ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ රෝග, අහුපෑහීම් සහ තවත් බොහෝමයක්.
ආශ්රිත: Piriformis syndrome
අන්තිමේදී, ඔබගේ කොක්ගෝඩෝනියා "නොදන්නා හේතුවක්" විය හැකිය. ක්රොස්ගෝනිජියා: etiology, ව්යාධි විද්යාව, සායනික ලක්ෂණ, නිර්ණය සහ චිකිත්සාව යන මාතෘකාව පිළිබඳ සමාලෝචනයක දී, ක්රොඒෂියානු වෛද්ය සඟරාවේ ලීසික් වීන් නමැති ජනවාරි-පෙබරවාරි 2012 සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද කර්තෘ ග්රිජිච් පවසන්නේ කොක්ගෝනිවාදයේ 30% කටපාඩමකි; වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් වල් අස්ථි වේදනාව සඳහා හේතුව සොයාගත නොහැකි විය.
හයිපර්මිobile ඇපල් ඇටකටු
ඒ සමඟම, කොක්සික්ස් හි අධි මානසිකත්වය (අධි මානසිකත්වය යනු අස්ථි වල ඇති ප්රවණතාවයයි) අස්ථි අස්ථි වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන වඩාත් සුලබ වෛද්ය සොයා ගැනීමයි. Grgić අවධාරනය කරන්නේ, ගතියෙන් යුත් X-කිරණ විටදී කොන්සෙඩිනියා සහිත රෝගීන්ගෙන් 70% ක්ම මෙම අස්ථිය අතිරික්ත චලනයෙහි ලක්ෂණ පෙන්නුම් කර ඇති බවය.
ආබාධ සහිතව (ඉහත සඳහන් පරිදි), චලනය කිරීමේදී ද ආක්රමණශීලී වීම සහ ලිපි ද්රව්යය මගින් ඇතිවන විට (hypermobile) (සහ වේදනාකාරී) කොක්සික් හටගත හැක. ඔබේ කොක්සික් අතිරික්ත කිරීම සඳහා හේතු විය හැකි ක්රියාකාරකම් සහ තත්වයන් වනුයේ, තරබාරු හා / හෝ දිගු කාලයක් තිස්සේ හිඳිනු (ස්ථිතික බෑම) සහ බයිසිකල් පැදීම, ඔරු පැදීම හෝ ධාවනය (ගතික ප්රතිකර්මය).
ඕචර් ජර්නලයේ ප්රකාශයට පත් කළ ඔවුන්ගේ 2014 වසරේ අධ්යයනයක දී පර්යේෂකයන් පවසන්නේ තරබාරුකම හා ගැහැනු වීම කාන්තාවන්ගේ අවධානම් සාධක දෙකකි.
කොක්සිගෝනිවාදයේ ලක්ෂණ
කොක්ගෝඩෝනියා හි ඇති ලක්ෂණ: ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ අපහසුතා සහ වේදනාව (කොක්සිං අස්ථි පිහිටන ස්ථානයයි). එය ඔබගේ පහළට පිටුපසට සහ / හෝ උකුල් වල වේදනාව ද ඇතුළත් කළ හැකිය. ඔබ ඔබේ කකුල් වේදනාව වෙඩි තබා ගැනීමට ද ඔබට හැක.
පුද්ගලයෙකුට කොක්සිගෝඩෝනියා තීව්රතාව වෙනස් වේ. ඔබේ කොක්ගෝටියානියා වේදනාව දරාගැනීමේ වේගය තාවකාලිකව නරක් විය හැක.
මම කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ඔබේ ජීවන රටාවට බෙහෙවින් කඩාකප්පල්කාරි විය හැක. එය හොඳ රාත්රියක නින්ද හා නින්දට හා / හෝ නැවීමේ අවශ්ය ක්රියාකාරකම් කරගෙන යාමේ හැකියාව බාධා කළ හැකිය.
භයානක දේවල නිරත වීමෙන්ද එය රැක ගත හැක.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ සාමාන්යයෙන් කරන දේවල් හා සමහර විට ඔබ විසින් කළ යුතු දේ - ඔබේ පරිගණකයේ හෝ රියදුරුට වැඩ කිරීම වැනි වේදනාකාරී වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම ඔබ ඔබේ කොකෙක්ස් අස්ථි මත බර තැබූ විට ඔබ යටින් මතුපිට මෘදු කොට්ට හෝ පුටුවක් වේ නම්, ඔබේ වේදනාව වැඩි වනු ඇත. වාඩි වී සිටින ස්ථානයෙන් නැඟී සිටීම දුෂ්කර බව ඔබ දකිනු ඇත.
ඩයග්නේෂන්
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගැනීමෙන් පසු කොක්සිඩෝනිනය හඳුනා ගනී. එම ප්රදේශයේ ශාරීරික පරීක්ෂණය (ප්රදේශය කපා ඉවත් කිරීම) සහ සම්මත හා ගතික x-ray යනවා. ඔබගේ වේදනාව හා රෝග ලක්ෂණ ප්රජනනය කිරීමට උත්සාහ කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට බොහෝ විට අසුන් ගැනීම සහ / හෝ සමහර විට පාපැදි ධාවනය කිරීමට ඔබෙන් අසනු ඇත.
අදාළ: ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පළ කරන්න
කොක්ගෝඩිනියා රෝග විනිශ්චය මඟින් එන්නත් කිරීම මගින් බොහෝ විට තහවුරු වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, දේශීය නිර්වින්දකයක් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සහ ඔබේ ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් ලද ප්රතිඵල මත පදනම්ව, අස්ථි අවයව ප්රදේශයේ නිශ්චිත ස්ථානයක හෝ ස්ථානවලට එන්නත්, මෙන්ම x-ray සහ සමහර විට MRI (වැඩි විස්තර සඳහා පහත බලන්න), ඔබේ වෛද්යවරයා වේදනාව හට ගනී.
MRI පිළිබඳ පර්යේෂණ
බොහෝදුරට MRI රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලියේදී භාවිතා නොකෙරේ. එහෙත් 2012 දී ප්රංශ පර්යේෂකයෝ සොයා ගත් පරිදි MRI විසින් වේදනාකාරී අස්ථි ඇටවීමට හේතුව සොයා ගැනීමට හැකි බව විස්තර කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ අධ්යයනවලින් අනාවරණය වී ඇත්තේ, කොක්සික්ස් වල සංවාදාත්මක භාවය පිළිබඳ දැනුමක් ඇති විට, MRI මගින් සිදු වන දේ පිළිබඳ පින්තූරයක් පින්තාරු කිරීමට උපකාර වන බවය. නිදසුනක් වශයෙන්, සිද්ධි 172 ක් අතරින් පරීක්ෂණ වලින් 105 ක් ජංගම කොකාසයක් පෙන්නුම් කර ඇත. මේවායින් බොහෝමයක් අසාමාන්ය තැටි පෙන්වයි; අස්ථි (නිශ්චල) කොක්සික් සහිත රෝගීන් 67 ක් තුළ, අස්ථි යනුවෙන් හැඳින්වෙන අස්ථිවල පහළ කොටසෙහි අසාමාන්ය ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
ප්රතිකාර සහ වේදනාව
Coccygodynia සඳහා වේදනා සහන ලබා ගැනීම පහසු නැත.
බොහෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටලු සමඟ, ප්රතිකාර ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: කොන්සවේටිව් (නොවන ආක්රමණශීලී) සහ ශල්යකර්ම (ආක්රමණික ලෙස හැඳින්වේ). වකුගඩු අස්ථි වේදනාව සඳහා ශල්යකර්මයක් ලෙස හැඳින්වේ. එය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කළ හැකිය; මෙම ශල්යකර්මය සාමාන්යයෙන් අන් කිසිවක් සාර්ථකව අත්හදා නොලැබුණු අවස්ථාවන් සඳහා වෙන් කර ඇත. සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ, ප්රතිඵලය හොඳම වශයෙන් මධ්යස්ථ විය හැකි අතර, ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමෙන්, ඔබ සංකූලතා අත්විඳීමේ අවදානමක් ඇති කර ගනී.
වකුගඩු අස්ථි වේදනාව සඳහා සාම්ප්රදායික පතිකාර සඳහා විෙශේෂෙයන්ම විෙශේෂෙයන් NSAIDs (විෙශේෂෙයන් මුලදී) වැනි ඖෂධ, මැද සිට කපා සිදුරු සහිත කුෂන් මත වාඩි වී ඇත. ශාරීරික චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රමයක් නම් කෘතිම තට්ටුවේ නම්යශීලීතාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහාය. විශේෂයෙන් ලිවටර් ඇනි මාංශ පේශි, එය හිරවී ඇති නම්, කොක්සිං ඇටකටු මුදා හැරිය හැකිය.
ඕචර්ස් ජර්නලයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂකයින් පවසන්නේ, ප්රතිකාර සඳහා වූ විද්වත් කතිකාව වඩාත් හොඳින් වැඩ කිරීම බවයි. ශල්යකර්මයෙන් තොරව 90% ක් පමණ වැඩ කරන බව ඔවුහු පවසති.
ආශ්රිත: භෞත චිකිත්සක ක්රම
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ශාරීරික එන්නත් කිරීම හෝ ප්රාදේශීය නිර්වින්දනයක් එන්නත් කිරීම වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ. (මෙය සහමුලින්ම උපකාරවත් විය හැක.) සමහර විට කොක්ගෝඩෝනියා සඳහා හිරු ප්රතිකර්ම ක්රියාවලිය ලෙස හඳුන්වන වේදනා පාලන ක්රියා පටිපාටිය, නමුත් මෙය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කර නැත.
මූලාශ්ර:
Grgić V. [Coccigodynia: ඔක්සිජන්, ව්යාධිජන, සායනික ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය]. ලිස්ට් වීන්. 2012 ජනවාරි-පෙබරවාරි; 134 (1-2): 49-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
ලීටේට්, එල්. එම්. කොක්සිඩිනියා: කායික රෝග පිළිබඳ කායික විශ්ලේෂණය පිළිබඳ සමාලෝචනය, කෝෂික්ස් හි වේදනාව ඔක්සර් හි ජේ ස්ප්රින්ග් 2014. විස්තරය: ජූනි 2016 වෙබ් අඩවියට පිවිසෙන්න: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
මැග්න් ජේ, පිග්ගව් I, රොජර් බී. ඊර්ට් ස්පයින් ජේ 2012 ඔක්; 21 (10): 2097-104. doi: 10.1007 / s00586-012-2202-6. Epub 2012 පෙබරවාරි 22. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
මුවර්, කේ, ඩලී, ඒ. සායනික වශයෙන් ඔරියන්ටඩ් ඇනෝමේෂන්. පස්වන. සංස්කරණය. ලිපින්කොට්, විලියම්ස් සහ විල්කින්ස්. 2006 බෝල්ටිමෝර්. Pool-Goudz.
පැට්ටිං ජේ, ජන්ස්සන් එච්, හේක් එස්, මෙක්හයිල් එන්, වෑන් ශුනර්ට් ජේ, වෑන් ක්ලේෆ් එම් කොක්සිගෝඩියා. වේදනා පිළිවෙල. 2010 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 10 (6): 554-9. doi: 10.1111 / j .1533-2500.2010.00404.x. Epub 2010 සැප්තැම්බර් 6.
Vacarro, A. Spine: විකලාංගයේ මූලික දැනුම. එල්සෙවියර් මොස්බි 2005. ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඒ.