එක්සත් ජනපද ඖෂධ තරඟකාරීත්වය වෙතින් අනන්යතාවයෙන් ආරක්ෂා වී තිබේ
එච්.අයි.වී. ඖෂධ මිල අධික වන බැවිනි. සැබවින්ම, රෝග පාලනය හා වළක්වා ගැනීමේ මධ්යස්ථාන වලට අනුව, එච්.අයි.වී. ආසාදිතව සිටින පුද්ගලයකුට මුලදී ප්රතිකාර ආරම්භ කරන පුද්ගලයෙකුට දළ වශයෙන් ඩොලර් 250,000 ක පමණ වියදමක් දැරීමට සිදුවන අතර, එය ඔවුන්ගේ ප්ලේන් පමණක් පමණක් වේ. Triumeq වැනි සම්මත තෙවන ක්රමය සඳහා මසකට ඩොලර් 2,600 කට වැඩි තොග මිලක් ඇති බව නිසා පිරිවැය අසමත්වීම පුදුමයක් නොවේ.
අනෙක් සංයෝජනයන් එය වඩා අතිශයින් වැඩියි .
එසේ වුවද, මෙම ඖෂධවල මිළට එරෙහිව මහජන උද්ඝෝෂණවල දී ඔබ බොහෝ විට අසන්නේ නැත. ඒ නිසා බොහෝ දෙනෙක් තමන්ගේම එච්.අයි.වී. ඖෂධ සඳහා රක්ෂණ ලබා දී ඇත්තේ අවම වශයෙන් කොටසක් හෝ රක්ෂණ හෝ රජයේ සහ පෞද්ගලික සහනාධාර වලින්.
එම හුස්මෙහිදී, අනෙක් අය නිවැරදිව, පරිබාහිරව ඖෂධ ලබා ගත හැකි වන්නේ එතරම් විශාල මිලක් නොලැබෙන හෙයින්, ජෙනරි සංස්කරණ පමණක් විදෙස් රටවලට නොලැබෙන අතර, අප මෙහි ගෙවන මිලට වඩා 2000% කට වඩා අඩු වියදමක් දරයි.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ඖෂධ ආසාදිත වී සිටින ඖෂධ අක්රමිකතා නොමැති වීම සැබවින්ම සරල හා අවුල් සහගතය. විද්යාව, දේශපාලනය හා යහපත්, පැරණි තාලයේ ලාභයද ඇතුළත් වේ. මෙම ගැටළුවලට විසඳුම් ලබා දීමෙන්, එච්.අයි.වී. සහ සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ පරිවාරකයන් දෙදෙනා මුහුන දෙන අභියෝගවලට වඩා හොඳ හැඟීමක් අපට ලබා ගත හැකිය.
විද්යාව ඉදිරියට ගෙන යාමේදී ජනවාරී ඖෂධ සංවර්ධනයට බාධා පැමිණෙන විට
සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ, ඖෂධයක පේටන්ට් බලපත්රයක් කල්ඉකුත් වූ විට (සාමාන්යයෙන් පේටන්ට් බලපත්රය මුල් වරට වසර 20 කට පසුව), එම ඖෂධය පිටපත් කිරීමේ අයිතිය පොදු අනුවාදයක් සෑදීමට තෝරාගන්නා ඕනෑම කෙනෙකුට විවෘත විය හැකිය.
ජෙනරාල්ගේ පරමාර්ථය වන්නේ මිල මත මුල් නිෂ්පාදනය සමඟ තරඟ කිරීමයි. වැඩි තරඟකරුවන් වැඩි තරඟයක් ඇති කර ඇති අතර, බොහෝ විට, අඩු පිරිවැයක් දැරීමට සිදු වේ.
ඉතින් ඇයි අපි මේ HIV වෛරසය ඖෂධවලින් දකින්නේ නැත්තේ? කෙසේ වෙතත්, ප්රතිජීවක ඖෂධයේ දිගු ලැයිස්තුවක් සඳහා වූ පේටන්ට් බලපත්ර කල් ඉකුත්වී හෝ ඉක්මණින් කල් ඉකුත්වීමට නියමිත අතර, Sustiva (efavirenz) සහ tenofovir (TDF) වැනි පැරණි "සුපිරි තරුව" ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
නමුත් ඔබ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලන (රෙජිස්ට්රාර්) රෙජිස්ට්රාර්වරයාගේ ලේඛන පරීක්ෂා කරන විට, ජාන සැකසීම් පමණක් මත්ද්රව්ය නියෝජිතයින් හය සඳහා ඉදිරිපත් කර අනුමැතිය ලබා දී ඇත. මේ අතරින් තුනෙන් එකක් එක්සත් ජනපදයේ එඩිසෝ (HIV / AIDS) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ප්ලාස්ටික් හා ඩීනානොසීන් (HIV) ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.
තවද එච්.අයි.වී. අවකාශය තුළ ජනනය කරන නිෂ්පාදකයින් මුහුණ දෙන අභියෝගවලින් එකකි: වේගයෙන් වෙනස් වන විද්යාව ඇතැම් මත් ද්රව්ය නියෝජිතයන් යල්පැන ඇති.
අවිනිශ්චිත ඉල්ලුම සාමාන්ය තරඟය අඩු කරයි
නිදසුනක් ලෙස, පිළිවෙලට (delavirdine) සහ Aptivus (ටි්රපනවිර්) යන නිදර්ශන සඳහා, 2013 දී සහ 2015 දී අනුමත වී ඇති එච්.අයි.වී. මේ වන විටත් එච්.අයි.වී. ආසාදනය සඳහා භාවිතා වන අතර, අනෙකුත්, නවීන පරම්පරාවේ ඖෂධ (විශේෂයෙන් සංකලේශක සංඝටක) ලබා දී ඇත. මේ අතරතුර, මෙම ඖෂධ විකල්ප තත්වයට පත්කර තිබේ.
ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම අසමත් වන විට, රෙස්කිපර් සහ ආප්ටිවූස් නිතරම "පසුබෑමක්" ලෙස භාවිතා කරනු ඇත. නිෂ්පාදකයින් සඳහා වෙළද පොල විකුණුම්වල අඩු සහතිකයක් ඇති විට ජනනය කරන නිෂ්පාදන සඳහා පැනීමේ දිරිගැන්වීම අඩු වේ.
ඒ හා සමානව TDF වැනි ඖෂධයක් ලෙස තවමත් ලෝකයේ බහුලව භාවිතා වන අතර, ටීඑෆ්පී පේටන්ට් බලපත්ර කල් ඉකුත් වී ඇති හෙයින්, 2016 දී හඳුන්වා දෙනු ලැබූ වැඩි දියුණු කළ ටෙනෝෆෝවිර් ඇලෆෙනමිඩ (TAF) ලෙස නම් කරන ලදී.
සමහරවිට කුමන්ත්රණයක්? නවීන ආකෘතියට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ සහ ඉහළ ස්ථාවර රුධිර සාන්ද්රණ මට්ටම් ලබා දෙන බවක් පෙනෙන්නට නැත. අවසානයේ දී, TAF යනු TDF වෙනුවට, විශේෂයෙන් නව සංයෝග පුවරු නිවැරදිව ප්රතිස්ථාපනය කරන අති විශිෂ්ට ඖෂධයකි.
ඉතින්, ඒකෙන් අදහස් කරන්නේ අපි ඉක්මනින්ම TDF වර්ගීය ආකාරයේ දකින්නේ නැහැ. බොහෝ දෙනෙක් විශ්වාස කරති. වත්මන් එච්.අයි.වී. ආකෘතියේ ඩී.එෆ්.සී. ජානකව වුවත්, වත්මන් එච්.අයි.වී. ආක්රමණයට මුහුණ දී සිටින අතර, වට්ටෝරු වියදම් කප්පාදු කිරීමට අවශ්ය රක්ෂකයින් සහ වෙනත් සැපයුම්කරුවන් විසින් ආක්රමනශීලීව වැලඳිය හැකිය. අවසානයේදී, වඩාත් ජනප්රිය තරඟකරුවෝ වෙළඳපොළක සිටිති. මිල අඩු වනු ඇත.
ඇබකවිරා සහ ලැමිව්ඩීන් අඩංගු අක්ෂර දෙකකින් යුක්ත වන එප්සොකොම්ගේ සාමාන්ය අනුවාදය එය නිසැකව ම විය. ඖෂධ වර්ග දෙකම පළමු පේලියේ ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කර ඇති අතර, නිෂ්පාදකයින් සිව්දෙනෙකු ජෙනරි බෝප් එකට ඉහළින් ඇති අතර වෙළඳ නාම නාමය අනුව සියයට 70 දක්වා ඉතිරිකිරීම් ලබා දීමට හැකි වී ඇත.
එච්.අයි.වී. ඖෂධ නිෂ්පාදකයන්ට සාමාන්ය මිල පීඩනයන්ගෙන් ආරක්ෂා වී තිබේ
එක්සත් ජනපදයේ එච්.අයි.වී. මත්ද්රව්ය නිෂ්පාදකයින් ඔවුන්ගේ අඳුරු පැහැය නොපෙනෙන ජර්මානු සමාගම්වලින් එතරම් තරඟකාරී පීඩනයක් ඇති නොවූ සුවිශේෂී තත්ත්වයක සිටියි.
පළමුව, එක් පැල්ලම් විකල්පයක් සඳහා වන ඉල්ලූම මගින් එක් එක් පුවරුවලට වඩා අඩුවෙන් ආකර්ෂණීය පෙනුමක් ලබා ඇත. මෙම සංයෝජිත පුවරු බොහොමයක් සඳහා පේටන්ට් බලපත්ර ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය අවසන් වන තුරු නොතිබීම පුදුමයට කරුණකි . 2021 දී අවසන් වීමට නියමිතව ඇත්තේ ටෘවඩා (TDF plus emtricitabine) වැනි සමහරක් සමඟිනි.
එබැවින් ඖෂධීය නිෂ්පාදකයන්ට ඖෂධීය උපාංග ලබා ගත හැකි වුවද, පාරිභෝගිකයා නිතරම වෙළඳ නාමයේ සංයෝජන ටැබ්ලට් එක සඳහා නිතරම තීරණය කරනු ඇත.
එහෙත්, පාරිභෝගික ඉල්ලුම ඉක්මවා වුවද, එක්සත් ජනපදයේ තරඟකාරී ක්රීඩා ක්ෂේත්රය දිගුකාලීන නොවන එච්.අයි.වී. ඖෂධ නිෂ්පාදකයෙකුගේ දිශාවට දිගු වී ඇත. අද බොහෝ විට ප්රතිප්රවේශක ඖෂධවල විශාලම මිලදී ගන්නා පුද්ගලයා වන්නේ එක්සත් ජනපද රජයයි.
ෆෙඩරල් අනුප්රාප්තික AIDS මත්ද්රව්ය ආධාර වැඩසටහන (ADAP) හරහා , ප්රාන්ත ආන්ඩු, එච්.අයි.වී. ෆෙඩරල් 340B ඖෂධ මිල කිරීමේ වැඩ සටහන මගින් මිල නියම කරනු ලබන්නේ සියයට 60 සිට 70 දක්වා සාමාන්ය තොග මිළකට අඩු මිලකටයි. ඖෂධ වර්ගවල සාධකවලින් පසු, ඖෂධ ඖෂධ ඔවුන්ගේ පරම්පරා ගණනාවකට වඩා ලාබදායී වෙමින් පවතී.
ඖෂධ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා තවත් සාධකයක් වන්නේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන ආකාරයයි. පුද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණය මෙන් නොව, ADAP ප්රතිකාර තෝරාගැනීම සඳහා පමණක් වන අතර, පේටන්ට් බලපත්ර මඟින් ආරක්ෂා කරන ලද ඖෂධ සියල්ලම පළමු පේලි ප්රතිකාරවල ඇති මනාපය ලෙස සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුවේ නිකුත් කරන ලද මාර්ගෝපදේශ මගින් පමණක් සැළසුම් කර ඇත. .
අවසානයේ දී, මෙම නියෝග මෙහෙයවීම "ව්යාජය" නොවේ. අධ්යයන දිගුකාලීනව ඔප්පු වී ඇත්තේ එක් ප්ලාස්ටික් චිකිත්සාවක පුද්ගලයින්ට පෙති කිහිපයක් ගන්නා අය සමඟ සසඳන විට අනුයමින් සිටීමයි. මෙය, අඛණ්ඩ වෛරස් මර්දනය ඉහළ අගයක් බවට පරිවර්තනය කරයි, එනම් ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට බොහෝ සෙයින් ඉඩ නොමැති බව ඉන් අදහස් කෙරේ.
සාධාරණ හෝ නොතිබීම, මෙම ප්රතිපත්ති වලට ජානමය නොවන නිෂ්පාදකයෙකුට හිතකර නොවන අතර, ජෙනරල් සමාගම් සඳහා වඩා සංකීර්ණ මට්ටමට තරග කිරීම වඩා දුෂ්කර වේ.
ඔවුන්ගේ වෙළෙඳපොළ තත්ත්වය තවදුරටත් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා සියළුම වෙළඳ නාම නිෂ්පාදකයින් විසින් සිය ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි අය සඳහා මූල්ය ආධාර ලබා දීමට එකඟ වී ඇත. එසේ ගෙවීම් ආධාරක ආකාරයෙන් හෝ රක්ෂණ සඳහා සුදුසුකම් නොලබන අය සඳහා සහනාධාර ලබා දීම. එය සර්වජනක නිෂ්පාදකයන්ගේ ඉදිරිපත් කිරීමකට ගැළපෙන ලෙස දැඩි ලෙස පීඩනය යෙදීමයි.
එහෙත්, මෙම දිරි දීමනා ලෙස වැදගත් වන පරිදි, තවමත් ඔවුන් එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ලබාගත හැකි ඖෂධවලට සාපේක්ෂව සාමාන්යයෙන් එච්.අයි.වී.
විදේශීය පිරිවැය පර්යේෂණ හා සංවර්ධන හිමිකම් අභියෝග
මහා ෆෙෂ්රා සැපයුම් දාමය එක්සත් ජනපද දේශසීමා ඉක්මවා යමින් ගෝලීය ව්යවසායක් වේ. එච්.අයි.වී. වැනි රෝග පැතිර පවතින එවන් නවීන වෙළඳපොලවල හදවතෙහිම මෙම සමාගම් උපක්රමශීලී ලෙස ස්ථානගත කරති. එමගින් ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදනවල බුද්ධිමය අයිතිවාසිකම් කෙරෙහි යම් යම් පාලනයක් පවත්වා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි.
පේටන්ට් බලපත්රයක් නොතකා එච්.අයි.වී. ඖෂධ නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා නීතිවලට ඉඩ සලසන ඉන්දියාව වැනි රටවල් වල මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඉන්දියාව වර්තමානයේ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් සඳහා ඖෂධ ප්රතිරෝධී වෛරස සඳහා ප්රධාන සැපයුම්කරුවෙකු වන අතර, එය මුල් රසායනිකව එකම මූලද්රව්යවලට පමණක් සමාන වන නමුත් ඒවා FDA විසින් අනුමත කර ඇත.
ඒ අනුව, ඇට්රිප්ලාවේ සාමාන්ය අනුවාදයක් මිලට ගත හැකිය. දකුණු අප්රිකාවේ සිල්ලර කවුන්ටරය වෙත ඩොලර් 50 ක් මිලදී ගත හැකි අතර, ඔබේ දේශීය Walgreens හෝ CVS ට වඩා ඩොලර් 2,500 කට වැඩි තොග මිලයකට මුහුණ දීමට සිදු වේ.
ඖෂධ කර්මාන්තය දිගු කලක් තිස්සේ අවධාරණය කර ඇත්තේ මෙම විෂමතාවය වසර ගණනාවක් ගතවීමට පමණක් නොව ඩොලර් බිලියනයකටත් වඩා ගත කළ හැකි පර්යේෂණ හා සංවර්ධන (R & D) පිරිවැය නිසාය. මතුපිටින්, එය ජෛවහාචාර්ය කේන්ද්රය හා අධ්යයන පර්යේෂණ පහසුකම් මධ්යයේ එක්සත් ජනපදයේ ආරම්භක පර්යේෂණ හා සංවර්ධන වැඩිපුරම සිදු වී ඇති බවට සාධාරණ ප්රකාශයකි.
පේටන්ට් නීති අනුගමනය කරමින්, ෆාමසිය තර්ක කර ඇති පරිදි, ඉන්දියාව වැනි රටවල් විසින් R & D ආයෝජනයන්ගෙන් බර නොකරන හෙයින්, අඩු පිරිවැටුම් පරම්පරාවල ලාභ උපයා ගත හැකිය. ඊට වෙනස්ව, ඖෂධීය දැවැන්තයින්ට එවැනි සුඛෝපභෝගීත්වයක් නැත. එමෙන්ම, පෙරනිමිත්තෙන්, ඔවුන්ගේ ගනුදෙනුකරුවන්ට වත් සිදු නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇමෙරිකාවේ සාදන ලද ඖෂධවලින් සියයට 80 ක් සහ සියලු නිමි ඖෂධවලින් සියයට 40 ක්ම ඉන්දියාව හා චීනය වැනි රටවල් වලින් පැමිණෙන බව ය. ඉන්පසුව, පේටන්ට් බලපත්ර මගහරවා ගැනීමෙන් ඉන්දියාව මිනීමැරීම සිදු කරන බවට ප්රකාශ වුවත්, ඉන්දියානු ඖෂධ කර්මාන්තයේ වාර්ෂික පිරිවැටුම සමස්ත ගෝලීය කර්මාන්ත ආදායමෙන් 2% ක් නියෝජනය කරයි.
එපමණක් නොව, ඖෂධ වර්ග බොහොමයක් ඇමෙරිකානු ඖෂධ නිෂ්පාදන කර්මාන්තය තුළ ඉන්දියානු ඖෂධ නිෂ්පාදන කර්මාන්තය තුළ මතුවී ඇති අතර, 2007 වසරේදී ඖෂධ වර්ගවල භාවිතා කරන ඖෂධීය ක්රියාකාරී ඖෂධවල ඉහළම ඉන්දියානු නිෂ්පාදකයෙකු වන මැටික්ස් ලෝටර්ටෙරෝරීස්හි බහුලව හිමිකාරීත්වය හිමිකර ගත්තේය. මෙම මිලදී ගැනීම ලෝකය පුරා සිව්වන විශාලතම ඖෂධ සමාගම බවට පත්ව සිටින මයිලාන් වලට උදව් විය.
ඒ හා සමානව ගෝලීය ඖෂධ දැවැන්තයෙකු වන ග්ලැක්සෝස්මිත්ක්ලයින් (GSK) මෑතක් වන තුරු, ඖෂධ HIV ආසාදිත ඖෂධවල මහාද්වීපයේ ප්රමුඛ නිෂ්පාදකයන් වන දකුණු අප්රිකාවේ ඖෂධ හි ඖෂධයේ ප්රධානතම පාර්ශවකරුවෙකු වන Aspen Pharmacare හි ප්රධාන පාර්ශවකරුවෙකු විය. 2009 දී පිහිටුවන ලද සම්බන්ධතාවය GSK විසින් තම එච්.අයි.වී. මත්ද්රව්ය කට්ටලයට Aspen වෙතට අවසර ලබා දුන්නේය. එවකට බලශක්ති සංයෝජක පෙති, Combivir ඇතුලත්ව ඇත. මෙය, අප්රිකාවේ ඔවුන්ගේ එචි.අයි.වී. ඖෂධ විකිණීමෙන් GSK ලාභ ලැබීමත්, එක්සත් ජනපදයේ පොදු නොවන සාමාන්ය අනුවාදයන් සඳහා ඉහළ ප්රවේශපත්ර මිලක් පවත්වා ගැනීමත්
2016 දී GSK ඩොලර් බිලියන 1.9 ක වාර්තාගත ලාභයක් සඳහා Aspen Pharmacare හි 16% ක කොටස විකුණා ඇත. එම වර්ෂයේදීම Combivir කල් ඉකුත්වීමෙන් සමපාත විය.
එවැනි ක්රියා පිළිවෙත් වෙනස්කම් කරන බව තර්ක කළ අය, තර්ක ඉදිරිපත් නොකළ ය. එක් අතකින්, එක්සත් ජනපදයේ විකිණිය නොහැකි සංවර්ධිත ලෝකයක් සඳහා ලාභදායී එච්.අයි.ඊ. ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරන එක්සත් ජනපද සමාගමක් වන මයිලන් වැනි ඇමෙරිකානු සමාගමකින් අනෙක් අතට, GSK වැනි බහුජාතික දැවැන්තයා වන GSKට අවශ්යයෙන්ම "එහි කේක් එකක් ගෙන එය අනුභව කිරීම" ඇමෙරිකන් පාරිභෝගිකයින්ට ඔවුන්ගේම FDA අනුමත කරන ලද, සාමාන්යයෙන් එච්.අයි.වී.
පාරිභෝගිකයෙකු ලෙස මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?
අනෙකුත් රටවල සිට ඖෂධ ඖෂධ හරහා දේශසීමා විකිණීම අතිශයින්ම විවාදාත්මක ප්රශ්නයකි. එහෙත් ඇමරිකානු පාරිභෝගිකයින් ගනනාවක්ම අඛණ්ඩව හැරී යනවා. එරට ජනප්රිය අන්තර්ජාල ඔසුසැල් නීතිවිරෝධී ඖෂධ නොගත් ඖෂධ එක්සත් ජනපදය තුලට ගෙන්වා ගනිමින් සිටින බව පවසන අයගෙන් විවේචනය කිරීම කැනඩාවේ හොඳම නිදසුනකි
විවේචන අර්ධ-හරි හා අඩක් නැත. සැබෑ ආදායම අනුව, ඔන්ලයින් කැනේඩියානු ඖෂධ අලෙවිසල් වාර්තා කරන ලද්දේ වසරකට ඩොලර් මිලියන 80 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයකිනි. එය 2015 දී ඇමෙරිකාවේ වාර්තාගත විකුණුම් ඩොලර් බිලියන 425 ට සාපේක්ෂව තර්ජනයක් ලෙස සලකනු නොලබන සංඛ්යාවකි.
මේ අතරතුර පෞද්ගලික ඖෂධ ආනයනය කිරීමේ නීතිය නීතියට පටහැනි දෙයක් වන අතර එය පරස්පර විරෝධී විය හැකිය.
FDA රෙගුලාසි වලට අනුව, පුද්ගලයන්ට පහත දැක්වෙන විශේෂ අවස්ථාවන්හිදී ඔවුන් අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, ඕනෑම මත්ද්රව්යයක් පෞද්ගලික භාවිතය සඳහා එක්සත් ජනපදය තුලට මත්ද්රව්ය ආනයනය කිරීම නීති විරෝධී ය:
- මෙම ඖෂධය එක්සත් ජනපදයේ ප්රතිකාර නොලබන බරපතල කොන්දේසියක් සඳහා භාවිතා වේ
- ඖෂධ වෙළඳාම් කිරීම එක්සත් ජනපදයේ පාරිභෝගිකයින්ට නැත.
- මෙම ඖෂධ භාවිතා කරන්නාට අසාමාන්ය සෞඛ්ය අවදානම නිරූපණය නොවේ.
- ඖෂධ ගෙන්වා ගන්නා පුද්ගලයා ලිඛිතව ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ප්රයෝජනය සඳහා ලියනු ලබන අතර, නියම කරන වෛද්යවරයා සඳහා සම්බන්ධතා තොරතුරු සපයයි, හෝ වෙනත් රටක ආරම්භ කරන ප්රතිකාරය දිගටම කරගෙන යන බව ඔප්පු කරයි.
- පුද්ගලයා මාස තුනකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ආනයනය නොකරයි.
අලුතින් පැමිණෙන සංක්රමණිකයන් හෝ රෝගී ආනයනය සඳහා බැරෑරුම්, බෝ නොවන රෝගවලට ගොදුරු වූවන් කිසිවෙකුට බරපතල ලෙස බැහැර කරයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ගබ්සා කිරීම යනු, නීතිරීති පදනම් වී ඇත්තේ එය අනුමත නොකරන ලද ඖෂධවල ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාව සහතික කිරීමට ෆෙඩරල්, තමන්ගේම වචනවලින් කියාපාන කූටෝපාය මතය. දියුණු වෙමින් පවතින රටවල්වල භාවිතා වන ආසාදිත රටවල ඖෂධවලින් බහුතරයක් එච්.අයි.ඩී. ඖෂධවලින් බහුතරයක් FDA අනුමත කර ඇත. වර්තමාන නීති වෙනස් කිරීම සඳහා නියෝජිත ආයතනය හෝ එක්සත් ජනපද ව්යවස්ථා සම්පාදකයින් කටයුතු නොකළේය.
එෙමන්ම විෙරෝධතා පතිෙරෝධක ඖෂධ ආනයනය කිරීම සඳහා එක්සත් ජනපදෙය් එච්.වී. එච්.වී. එච්. එවැන්නක් නොලැබීම නිසා, HIV රෝගීන්ගේ නිෂ්පාදකයින් විසින් අරමුදල් සපයන ආධාරක වැඩසටහන් (CAP) සහ රෝගියාගේ ආධාර වැඩසටහන් (PAPs) ඇතුළුව රෝගයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විවිධ යාන්ත්රණ ඇති බවය.
ඒ සියල්ලම, සියල්ලන්ගේම උත්ප්රාසයයි. CAP සහ PAPs හරහා අඩු පිරිවැය ඖෂධවලට නොමිලේ ප්රවේශ වීමට මිනිසුන්ට පවා හැකි වුවද, ඖෂධ තවමත් වාසනාවන්තයි.
ලාභ නොලබන ඒඩ්ස් හෙල්ත්කෙයාර් පදනම (AHF) අනුව, මෙම ප්රශංසනීය වැඩවලට ප්රශංසාව සැලකිය නොහැකි ලෙස සැලකිය හැකිය. නිෂ්පාදකයින්ට පරිත්යාග කළ ඖෂධ නිෂ්පාදන පිරිවැය මෙන් දෙගුණයක් දක්වා ඉහළ දැමිය හැකිය. අරමුදල්. ඒ අනුව CAP සහ PAPs මත්ද්රව්ය සමාගම් වලට ලාභදායක පමණක් නොව ඉතා ලාභදායී වේ.
ඖෂධ නිෂ්පාදන ඖෂධවල වැඩි සහභාගීත්වයක් ඇති කර ගැනීම සඳහා තවත් බොහෝ ඖෂධ ඔවුන්ගේ පේටන්ට් බලපත්රය කල් ඉකුත් වන විට වෙනස් විය හැකිය. ඒ වන තුරු, බොහෝ ඇමෙරිකානු පාරිභෝගිකයින්ට ඔවුන්ගේ අතිශයින්ම එච්.අයි.වී. ඖෂධවල අධික බර අඩු කිරීම සඳහා දැනට පවතින සහනාධාර-ADAPs, CAPs, PAPs, රක්ෂණය, රඳා පවතී.
> මූලාශ්ර:
> ව්යාපාරික වයර්. "රෝගාධාර සාහසිකය - ඒඩ්ස් ඖෂධ සමාගමක්" පුණ්යාධාර "වැඩසටහන් රෝගීන්ට අසමත් වුවද, කර්මාන්ත සඳහා බදු කප්පාදු දශලක්ෂ ගණනක් ලබා දීම, AHF පවසයි." 2011 අගෝස්තු මස පළ කරන ලදී.
> ෆර්න්හැම්, පී .; ගෝපාලාපා, සී .; සැන්සෝ, එස් .; et al. "ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා දිවි රැකගැනීමේ පිරිවැය සහ තත්ත්වයේ ජීවන වටිනාකම් යාවත්කාලීන කිරීම: පූර්ව අනාවැකි සහ පූර්ව ප්රවේණි පරීක්ෂාවට ලක් කිරීම." ලබා ගන්නා ලද ප්රතිශක්තීකරණ ඌනතා ඌණතාවය. ඔක්තෝබර් 2013: 64: 183-189.
> ලන්ඩන් කොටස් හුවමාරුව. "ග්ලැක්සෝස්මිත්ක්ලයින් ඉතිරි අයිපන් කොටස් විකිණීම සම්පූර්ණ කරයි." ලන්ඩන්, එංගලන්තය; නියාමන ලියවිලි 1740L; සැප්තැම්බර් 29 වනදා.
> ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය (NIH). "එච්.අයි.වී-1 ආසාදිත වැඩිහිටි හා යෞවනයන් සඳහා යොදා ගන්නා නිර්ණායකයන් භාවිතය සඳහා මාර්ගෝපදේශ - උපලේඛන B: ඖෂධ ලක්ෂණ වගු (මාසික ප්රතිශත මට්ටමින් ප්රතිශත වට්ටම් මිල)." රොක්විල්, මේරිලන්ඩ්; 2016 අප්රියෙල්.
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). HIV ආසාදනය සඳහා භාවිතා කරන ලද ප්රති වෛලස්ක ඖෂධ අනුමත ජානමය සැකැස්ම. රිදී සම්ම්, මෙරිලන්ඩ්; 2014 පෙබරවාරි 4