සෑම පවුල් සාමාජිකයෙකුටම පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ කපනයන් ගෙවීමට විශාල පවුල්වලට ඉඩ නොදෙනු පිණිස පවුලේ අඩු කිරීම් නිර්මාණය කරන ලදී. ඔබේ පවුලේ සෞඛ්ය වියදම් සඳහා වියදම් කළ හැකි වන පරිදි පවුලේ අඩු කළ හැකි ආකාරය ඔබට අවබෝධ විය යුතුය.
පළමුවෙන්ම, අඩු කළ හැකි දේ පිළිබඳ මූලික කරුණු ඔබ නොදන්නා නම්, ඔබ වැඩිදුර යන්නට පෙර " සෞඛ්ය රක්ෂණය විය යුතුද එය එය සහ එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද " යනුවෙන් කියවන්න.
පවුලක අඩු කළ හැකි ආකාරය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා ගත හැකි වන පරිදි, අඩුකිරීම් සඳහා මෙම මූලික අවබෝධය ඔබට අවශ්ය වනු ඇත.
බොහෝ සෞඛ්ය රක්ෂණ සඳහා පවුලේ අඩුපාඩු ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
ට්රබොට්රහෝ පවුල් සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පු හිමියන්ට බැහැර කළ හැකි අතර, අඩු ආදායම්ලාභී පවුල්. පවුල තුළ පුද්ගලයෙකුට තම හෝ ඇයගේ තනි පුද්ගලයෙකුට පියවාගත හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම, එම මුදල ද අඩු කළ හැකි පවුලට බැර කරයි. පුද්ගලයෙකුට හෝ ඇයගේ තනි පුද්ගලයෙකුට අඩු කර ගත හැකි ඉක්මනින් ඕනෑම පුද්ගලයෙකු සඳහා ආවරණය ආරම්භ වේ. පවුලේ අඩුපාඩු සපුරා ඇති විගසම ඔවුන්ගේ පෞද්ගලික බද්දක් සපුරා නොමැති පවුල් සාමාජිකයන් පවා ආවරණය කිරීම ආරම්භ වේ.
පවුල තුළ යම් පුද්ගලයෙකුට ප්රතිලාභ ලබා දීම සඳහා පවුල් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ආරම්භ කිරීමට ක්රම දෙකක් තිබේ.
- පුද්ගලයෙකුට තමන්ගේ හෝ ඇයගේ තනි පුද්ගලයෙකුට අඩු කළ හැකි නම්, සෞඛ්යමය සැලසුමක් පෝෂණය කිරීම සහ එම පුද්ගලයාට පමණක් සෞඛ්ය සේවා වියදම් ගෙවීමට පටන් ගනියි, නමුත් අනෙක් පවුලේ සාමාජිකයන් සඳහා නොවේ.
- පවුල් ප්රතිපාදන ලබා ගත හැකි නම්, සෞඛ්යමය සැලසුමක් සෑම පවුලේ සාමාජිකයෙකුටම තමන්ගේ පෞද්ගලික බදුවලින් සපුරා තිබේද නැද්ද යන වග.
මෙම වර්ගයේ පවුල් අඩු කළ හැකි ක්රමයක් ලෙස හැඳින්විය හැකි අඩු කළ හැකි ප්රතිශතයක් ලෙස හැඳින්වේ.
පවුල අඩු කළ හැකි ආකාරය ගැන උදාහරණයක්
අපි පස් දෙනෙකුට පවුලක් ඩොලර් 500 ක තනි පුද්ගල අඩු කර ඇති අතර, ඩොලර් 1,500 ක පවුලක් අඩු කළ හැකි ය:
- ජනවාරි:
තාත්තා අඩු කළ හැකි පිරිවැය ඩොලර් 500 ක් ගෙවයි.
තාත්තා ඔහුගේ තනි පුද්ගල ආදායම හමු වී ඇත.
පවුලේ ප්රතිඵලය ඩොලර් 500 ක් බැර කර ඇත.
සෞඛ්යය සැලසුම දැන් තාත්තාගේ සෞඛ්ය සේවා සඳහා ගෙවයි.
සෞඛ්යය සැලැස්ම තවමත් මාතෘ සහ දරුවන් සඳහා ප්රතිලාභ ලබා නොදේ. - පෙබරවාරි:
අඩු වියදමකින් දරුවාට ඩොලර් 500 ක් ගෙවිය යුතුය.
එක් පුද්ගලයෙකුට ඇයගේ තනි තනිව අඩු කළ හැකිය.
දැන් පවුල් සඳහා අඩු කළ හැකි අතර ඩොලර් 1,000 ක් බැර කර ඇත.
සෞඛ්යය සැලැස්ම දැන් පියා සහ දරුවන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සඳහා ගෙවනු ලැබේ.
සෞඛ්ය සැලැස්මට මාතෘකාව, දරුවා දෙදෙනා හෝ දරු තිදෙනා සඳහා තවමත් ප්රතිලාභ ලබා නොදේ. - මාර්තු:
අම්මා ගෙවිය හැකි පිරිවැය ඩොලර් 200 යි.
අම්මා ඇගේ තනි පුද්ගලයෙකුට ලබා ගත නොහැකි වී ඇත, ඩොලර් 300 දක්වා යන්න.
දැන් පවුලක් අඩු කළ හැකි අතර ඩොලර් 1,200 ක් බැර කර ඇත.
සෞඛ්යය සැලැස්ම පැටවා සහ දරුවාගේ සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ගෙවිය යුතුය.
සෞඛ්ය සැලැස්ම තවමත් මව, දරු දෙදෙනා හෝ දරුවා සඳහා ප්රතිලාභ ලබා නොදේ. - අපේ්රල්:
අඩු වියදමකින් දරුවාට ඩොලර් 300 ක් ගෙවිය යුතුය.
දරු දෙදෙනා තවමත් ඔහුගේ තනි පුද්ගලයෙකුට ලබා නොදුන්නේය, ඩොලර් 200 ක් යන්න.
දැන් ඩොලර් 1,500 ක පවුල් ප්රතිපාදන දැන් සපුරා ඇත.
සියලුම පවුල්වල සාමාජිකයන්ට ප්රතිලාභ ලබා දීම සඳහා සෞඛ්ය සැලැස්ම ආරම්භ වේ.
පවුලේ අයගේ පවුලට ගෙවිය හැකි මුදලක් ගෙවා තිබුණු නිසා, ඔවුන්ගේ පවුල්වල සාමාජිකයින්ට ප්රතිලාභ ගෙවීම ආරම්භ කළත්, ඔවුන්ගෙන් තුන් දෙනා ඔවුන්ගේ තනි කප්පාදුව සපුරා නොතිබුණි.
පවුලේ අඩු ආදායම්ලාභීන් තනි පුද්ගල මුදල්වලින් මුදල් ඉතිරි කරගන්නේ කෙසේද?
බොහොමයක් සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පු හිමියන්ට අඩු කළ හැකි පවුලක් දෙකක් හෝ හතර ගුණයකින් අඩු කළ හැකිය. පවුල කුඩා නොවේ නම්, අඩු කළ හැකි පවුලේ සියලු අඩුපාඩු සියල්ලට වඩා සාමාන්යයෙන් අඩු කළ හැකිය.
නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ සතුව පවුලේ සාමාජිකයන් පහක් සිටින බව, එක් පුද්ගලයෙකුට ඩොලර් 1000 ක අඩු කළ හැකි පුද්ගලයෙකු සහ පවුලකට අඩු කළ හැකි පවුලකට ඩොලර් 2,000 ක්, පුද්ගලයෙකු විසින් අඩු කළ හැකි මුදල මෙන් දෙගුණයක් වේ. පවුලේ අඩුකමක් නොලැබුණු අතර, පවුලේ සෞඛ්ය සේවකයා තමාට හෝ ඇයට ප්රතිලාභ ගෙවීම ආරම්භ කිරීමට පෙරාතුව පුද්ගලයා හමුවීමට සිදුවිය යුතු නම්, පවුලේ සෑම සාමාජිකයෙකුටම සෞඛ්ය ආවරණයක් පැටවීමට පෙර ඔබගේ පවුලේ 5 දෙනාට ඩොලර් 5000 ක් ගෙවීමට සිදුවනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, පවුලේ ප්රතිලාභ සඳහා ඩොලර් 2,000 ක් ගෙවා ඇති විට මුළු පවුල් සඳහා ආවරණය ලබා දීම නිසා පවුල විසින් ඉතිරි කරගත හැකි පිරිවැය ඩොලර් 3,000 දක්වා ඉතිරි වේ.
අඩු කළ නොහැකි දේ ඇතුළත් නොවේ ද?
ඔබගේ සෞඛ්යය රක්ෂණයෙන් ආවරණය නො වන දේ ඔබේම සාක්කුවෙන් ඔවුන් ගෙවිය යුතු වුවද, ඔබ විසින් අඩු කළ යුතු ගිණුමට බැර නොකරනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස liposuction සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ආවරණය නො වේ. ඔබ liposuction සඳහා ඩොලර් 1500 ක් ගෙවන්නේ නම්, එය ඔබේ සෞඛ්ය සැලසුමේ ආවරණයට වඩා අඩු නිසා ඔබේ පුද්ගලයා හෝ පවුලෙන් බැහැර කළ හැකි බවට ඩොලර් 1500 ක් බැර කෙරේ.
නිවාරණ සත්කාර සේවා සඳහා ඇමෙරිකාවේ අඩු ආදායම්ලාභී , අනුකම්පා හෝ සමෘද්ධිය අවශ්ය නොවේ. මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය ඔබගේ අඩුපාඩු සපුරා නොමැති වුවද ඔබගේ වාර්ෂික ශාරීරික, උණසන්නිය සහ මැමෝග්රැම් වැනි දේ සඳහා ගෙවීම් කරනු ඇත.
කාර්යාල චාරිකා සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු සාමාන්යයෙන් ඔබේ අඩු කළ යුතු බවට ගණන් නොගනී නමුත් විශේෂතා සැලසුම් මගින් වෙනස් වේ. තව දුරටත් කියවන්න: ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය අඩු කරගත හැකිද?
බෙහෙවින් අඩු කළ හැකි සෞඛ්ය සැලසුම් වන්නේ හැර, නමුත් නව නීති රීති අදාළ වේ
ඔබට අඩු කළ හැකි සෞඛ්ය සැලසුමක් තිබේ නම්, ඔබේ පවුල අඩු කළ හැකිය. බොහෝ HDHPs ඉහත සඳහන් විස්තර කළ හැකි අඩු කළ හැකි අඩු කළ හැකි අඩු කළ හැකි සමස්ත අඩු කළ හැකි ක්රමයක් භාවිතා කරයි. මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා " පවුල් හිඟය HDHP හි ක්රියාත්මක වේ".
ඔබගේ ප්රතිපාදන ඇත්ත වශයෙන්ම විශාල වන හෙයින් ඔබේ සැලැස්ම HDHP නොවන බව මතක තබා ගන්න. HDHP යනු විශේෂිත සෞඛ්ය සැලැස්මක් වන අතර එය විස්තරාත්මක වචනයකි. HDHPs සාමාන්යයෙන් බදු සහන සහිත සෞඛ්ය ඉතුරුම් ගිණුම් සමග සම්බන්ධ වී ඇති නිසා, ඒවා නොවන HDHP සෞඛ්ය සැලසුම් වලින් වෙන් කර ඇති විශේෂ නීති ඇත.
කෙසේ වෙතත්, 2016 වන විට , අඩු ආදායම්ලාභී සෞඛ්ය සැලසුම්, පවුල් සෞඛ්යාරක්ෂිත සැලැස්මේ සියලුම සාමාජිකයින්ට ACA-අනුමත තනි කායික උපරිම අයදුම් කළ යුතුය. එය සමස්ත පවුලක එකතුවක් සහිත HDHP නම් වේ. 2018 දී, තනි පුද්ගලයෙකුට උපරිම මුදල් ඉපයීම සඳහා ඩොලර් 7,350 ක් සහ පවුලක් සඳහා ඩොලර් 14,700 කි. එමනිසා පවුලක HDHP හට උදාහරණයක් ලෙස ඩොලර් 7,000 ක එකතුවක් ලබා ගත හැකි වුවද, සමස්ත පවුලකටම ඩොලර් 10,000 ක මුදලක් බැහැර කළ නොහැකිය. මන්ද, එම සැලැස්ම යටතේ ප්රතිලාභ ලැබීමට පෙර එක පවුලේ සාමාජිකයෙකුට ඩොලර් 10,000 ක් ගෙවීමට ඉඩ ඇති නිසා එය තවදුරටත් අවසර නැත .
2019 දී HHS විසින් පුද්ගල ලීසිං පිරිවැය ඩොලර් 7,900 කට සීමා කර ඇත. තනි පුද්ගල පවුලේ සාමාජිකයන්ගේ පිරිවැය සීමා නොකෙරෙන නීති එම මුදලට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
රිපබ්ලිකන් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ යටතේ නීති වෙනස් වේවිද?
රිපබ්ලිකන් ව්යවස්ථාදායකයන් විසින් 2017 වසරෙන් වැඩි කොටසක් අහෝසි කිරීමට හා ඒ වෙනුවට ඉවත් කිරීමට දරන ප්රයත්නයන්හි නිරත විය. 2019 දී ආරම්භ කරන ලද ACA හි තනි පුද්ගල වරාපත්රය අවලංගු කරනු ලබන GOP බදු පනත හැරුණු කොට එම ප්රයත්නයන් අසාර්ථක විය.
2017 දී හඳුන්වාදෙන ලද බිල්පත් සාමාන්යයෙන් පවුල් සැලසුම් මත රඳාපවතින තනි තනි සාක්කු උපරිම අවශ්ය කරන නීතියට කිසිදු වෙනස්කමක් ඉල්ලා නොසිටියේය. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සේවා සැලසුම් මත පනවා ඇති බාහිර සීමාවන් වෙනස් කර නැත.
කෙසේ වෙතත්, අත්යාවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ ලෙස සලකනු ලබන සේවාවන් සඳහා අත්යාවශ්ය වන වියදම් සඳහා ACA හි සීමාව පමණක් අදාළ වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය . සෞඛ්යාරක්ෂක ප්රතිසංස්කරණ යෝජනාවලට සාමාන්යයෙන් සෞඛ්යයට අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ අළුත් කිරීම සඳහා රාජ්යයන්ට ලබා දීම අවධාරණය කර ඇත. එවැනි පනතක් පැනවීමට අවශ්ය නම්, එය ඇතැම් විට ACA (මාතෘ සංරක්ෂණය, හෝ මානසික සෞඛ්ය රැකවරණයක් වැනි) ආවරණය කිරීමට අවශ්ය වන දේවල් ආවරණය නොකරන ඇතැම් රාජ්යයන් තුළ රක්ෂණ සැලැස්මක් ඇති කළ හැකිය.
එසේ සිදු වුවහොත්, සෞඛ්ය සැලසුම් වඩා ශක්තිසම්පන්න විය හැකි අතර, ඒඑස්ඒ අනුකූලතා සැලසුම් යටතේ ආවරණය වන සමහර ප්රතිකාරවල පිරිවැය පූර්ණ වශයෙන් සම්පූර්ණ කිරීමට පවුල්වලට සිදුවිය හැකිය. එම අවස්ථාවේ දී, සැලැස්ම මගින් ආවරණය නොවන දේවල් සඳහා සිදු කරන ලද අයකිරීම් සඳහා වන වියදම, සැලැස්මෙහි අඩු කළ හැකි හෝ පිටත කාබන් උපරිමයට ගණන් නොගනු ඇත. ඒ වෙනුවට, ඔවුන් අත්යාවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ පිළිබඳව අඩු ශක්තිමත් නීති නිසා තවදුරටත් ආවරණය නොවන සේවා අවශ්ය වන සාමාජිකයන් සඳහා වඩා වැඩි ඉහලම තථ්ය පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> ෆෙඩරල් රෙජිස්ට්රාර් (සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව), > රෝගීන් > ආරක්ෂාව සහ ලාභ සත්කාර සේවා පනත; 2018 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ සහ ගෙවීම් පිළිබද විස්තර. විශේෂ ලියාපදිංචි වීමේ කාලය හා පාරිභෝගික ක්රියාකාරී සහ ඔරියන්ටඩ් සැලසුම් වැඩසටහන සඳහා සංශෝධන. 2016 දෙසැම්බර් 22
> ෆෙඩරල් රෙජිස්ට්රාර් (සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව). රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව සහ ලාභදායී රැකවරණ පනත; 2019 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ සහ ගෙවීම් පිළිබද විස්තර. නොවැම්බර් 2, 2017.
> සෞඛ්ය සේවා අංශය, නිවාරණ සෞඛ්ය සේවා.
> කයිසර් පවුල් පදනම. 2017 මැයි මාසයේ ඇමරිකානු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනත සාරාංශය.