ඔර්ණානි ඩයට ඇත්තටම වැඩ කරන්නේද?

එක්සත් ජනපද රජයේ සහ ඇමරිකන් හෘද සංගමය (AHA) වසර ගණනාවක් සඳහා නිර්දේශිත අය වැනි අඩු මාදිළුන් ආහාර වේලාවක් රුධිර වාහිනී ආබාධ රෝග වළක්වා ගැනීමට සමත් වී තිබේ. පසුගිය දශක කිහිපය තුළ ඩීලයිට් මේද ප්රමාණය දිනකට කැලරි ප්රමාණයෙන් සියයට 25 කට වඩා සීමා වූ සායනික අධ්යයනයන් හෘද වාහිනී ප්රතිලාභයක් පෙන්නුම් කර නොමැත.

මීට වසර කීපයකට පෙර AHA නිහීනව අඩු මාංශ ආහාර නිර්දේශය අතහැර දැමීය.

කෙසේ වෙතත්, අඩු මේද ආහාර වේලක් හෘද රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔරිෂ් ආහාර වේලක් බව ඔප්පු කිරීමට ඇති සාක්ෂියකි. ඔර්නිෂ් ආහාර (හා සමාන ආහාර වේල) පමණක් ආහාරමය මේදය තරමක් දැඩි ලෙස (දෛනික කැලරි වලින් 10% ට අඩු) පමණක් නොව, ආමාශගත වූ මේද වර්ග අවශ්ය වන්නේ සම්ප්රදායික ශාක ප්රභවයන් පමණි. වෛද්ය සාහිත්යයේ හා ජනප්රිය පුවත්පත් වලදී, ඕර්නිෂ් ආහාරය කිරීටක ධමනි රෝගය (CAD) ප්රවර්ධනය කිරීම වලක්වා ඇති අතර, කිරීටක ධමනි ප්රබන්ධ වල සැබෑ දියුණුවට පහසුකම් සැලසීමේ හැකියාවක් ඇත.

මේක ඇත්තද? AHA-ආකාරයේ මේදය සීමා සහිත ආහාරය රක්තහීනතාවය වැලැක්වීමට අසමත් වූ බවක් පැවතුණද, අතිශයින්ම සීමා සහිත ඔන්නෂ් වර්ගයේ ආහාරය ක්රියා කරන්නේද?

ඔර්නැෂ් අධ්යයනය

ඔනිෂ් ආහාරයේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පොත්, වෙබ් අඩවි, රූපවාහිනී දර්ශන, කථා, කතෘන්, වාර්තා චිත්රපට ආදී සියලුම පොත්, වෙබ් අඩවි, රූපවාහිනී දර්ශන ආදිය 1980 දී හා 1990 දශකයේ පවත්වන ලද ලයිෆ්ස්ටයිල් හදිසි පරීක්ෂණය ඩීන් ඔර්නිෂ් සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම සැන් ෆ්රැන්සිස් හි පැසිෆික් පැසිෆික් වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ.

ඔවුන් CAD ලෙස හඳුන්වන ලද රෝගීන් 48 දෙනෙක් (පිරිමි පුද්ගලයින් 45 ක්) ඇතුළත් වූහ. දුම්පානයෙන් ඉවත්වීම, භාවනාව සහ මානසික පීඩනය කළමනාකරණය කිරීම සහ විධිමත් ව්යායාම වැඩසටහන් ඇතුළත් දැඩි වයස්ගත ආහාර, එළවළු ඔනිෂ් ආහාරය ඇතුළත් විය.

පාලක කන්ඩායමේ අනෙකුත් රෝගීන් 20 දෙනා මෙම දැඩි ජීවන රටාව කළමනාකරණය කිරීමේ වැඩසටහනක් නොලැබිණි. වසර 5 ක පසු කාලය තුළ අධ්යයන කණ්ඩායමේ අධ්යයන කණ්ඩායමේ පාලක කන්ඩායම්වලට වඩා සැලකිය යුතු තරම් සුළු හෘද සංක්රාන්තිකතාවන් ඇති වූ අතර, ඔවුන්ගේ කිරීටක ධමනි පුවරු ප්රමාණයෙන් 3% ක පසුබෑමක් තිබිණ (ප්ලාස්ටිවල වර්ධනයට සාපේක්ෂව පාලන කණ්ඩායමේ).

ඔන්නෂ් අධිරාජ්යය මෙම එක් කුඩා අධ්යයනයකින් ගොඩනගා ඇති බව සිතීම ටිකක් බාධා කිරීමකි. එක් හේතුවක් නම්, මෙම අධ්යයනය තුළ රෝගීන් සැලකිය යුතු ලෙස බැහැර වීමක් සිදු වූ අතර පසුව මෙම රෝගීන් පසුව විශ්ලේෂණයන්ගෙන් බැහැර විය. දත්ත අහිමි වීම නිසා ප්රතිඵල නිසි ලෙස බලපෑම් කළ හැකි බැවින් කුඩා අධ්යයන වල දී විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. අධ්යයනයේ කුඩා ප්රමානයද මෙම කාණ්ඩ දෙක අතර සැලකිය යුතු මුලික වෙනස්කම් ඇති කළේය. උදාහරණයක් වශයෙන්, පාලක කන්ඩායමේ ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සහ LDL කොලෙස්ටරෝල් අගය ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර ප්රතිකාර ප්රතිකාර ඒකකයට වඩා වැඩි විය. නැවතත්, මේ ආකාරයේ ගැටළු කුඩා සායනික පරීක්ෂණවලට පොදු වන අතර, කණ්ඩායම් අතර ප්රතිඵලවල වෙනස්කම් අර්ථ නිරූපණය කිරීමේ ආවේනික දුෂ්කරතා නිර්මාණය කරයි.

වඩාත් වැදගත් වන්නේ ඔර්නිෂ් ආහාරය මගින් රුධිර නාලවල ප්රතිරෝධය ඇතිවීමට හේතු වන අදහසකි.

වාර්තාගත ඡායාරූපවල කෝණ වල කුඩා වෙනස්කම් නිසා ප්ලාස්මා ප්රමාණය ගණනය කිරීමේ දී විශාල වෙනස්කම් ඇතිවීම හේතුවෙන් වෙනස් අධ්යයනයක දී සිදු කරන ලද වෙනස් 2-D කෝණියේ විවිධ ප්රතිඵලයන්ගෙන් සංසන්දනය කර ඇත. එවන් මිනුම් නිරවද්ය වුවද, ඒවා නිවැරදිව නිවැරදිව නිවැරදිව අනාවරණය කර ගැනීම සඳහා ඵලකය ප්රමාණයේ වෙනසක් 3% වෙනස් කිරීම 2-D තීරු මුද්රණය සමඟ කිසිදු විශ්වාසනීයත්වයක් සමඟ කළ නොහැක. මෙම සීමාව පර්යේෂකයන්ගේ වරදක් නොවේ - ඒ කාලයේ දී හොඳ ක්රමවේදයක් නොතිබුනි. (වර්තමාන ඕනිනි, ඔර්නිෂ් අධ්යයනය නැවත නැවතත් කළ යුතුව තිබුනේ නම්). නමුත් මෙම සීමාව විවේචනාත්මක වන අතර, ඔර්නිෂ් පෝෂණ ධ්රැවීකරණයට ප්රතික්රියා කරන අයගේ නිරන්තරයෙන් ප්රකාශ කරනු ලබන නිතරම කියාපායි.

සමාලෝචන වෛද්ය සඟරාවක දී අද ප්රකාශයට පත් කිරීම සඳහා එවැනි ක්රමික සීමාවන්කට මෙවැනි අධ්යයනයකට ඉතා අපහසු වනු ඇත.

අවසාන වශයෙන් ඕර්නිෂ් අධ්යයනයේ වාර්තාගත ප්රතිඵල නිවැරදිව ඔප්පු වුව හොත් ඔනිෂ් ආහාරයට විශේෂයෙන් මෙම ප්රතිලාභය ලබා ගත නොහැකි ය. අධ්යයන කණ්ඩායමට (දුම් පානය කිරීම, මානසික පීඩනය පාලනය කිරීම සහ නිතිපතා ව්යායාම කිරීම) යන තුන්වන මැදිහත්වීම් වලට අනුව CAD මගින් රෝගීන්ගේ හෘද ප්රතිඵලය වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ. ප්රතිකාර කණ්ඩායම් තුළ දක්නට ලැබෙන වැඩිදියුණු කිරීම් මෙම අනිකුත් තුන් මැදිහත්වීම් මගින් විස්තර කළ හැකිය. ඔර්නිෂ් ආහාරයෙන් කිසිදු ප්රතිලාභයක් මෙම පරීක්ෂණය තුල සිදු නොකෙරේ.

ආක්රමණශීලී ජීවන රටාව කළමනාකරණය කිරීමේ වැඩසටහන ක්රමලේඛන සහිත රෝගීන්ට ප්රයෝජනවත් දෙයක් වන අතර, ඔර්නිෂ් අධ්යයනය (පසුකාලීනව එය ලයිෆ්ස්ටයිල් හෘද පරීක්ෂණය නොව ඔන්ගිි ඩයට් නඩුවේ නමින් හැඳින්වෙන) ආක්රමණශීලී ජීවන රටා වෙනස්කම් සිදු කලේය. විශේෂයෙන්ම වෙනත් අධ්යයනයන්හි හෘදයාබාධ ප්රතිඵල වැඩි කිරීම සඳහා පහත් මේද ආහාර වේලෙහි සාමාන්ය අසාර්ථකත්වය සැලකිල්ලට ගෙන, මෙම අධ්යයනයේ ඇති ආහාර සංරචකයට කොතරම් වාසිදායක ප්රතිඵල ලැබිය හැකිද යන්න සැලකිය යුතු සැකයක් පවතියි. මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට හොඳින් සැලසුම් කළ සායනික පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වනු ඇත.

Bottom Line

ඔර්නිෂ් අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මත පදනම් වූ ඔනිෂ් ආහාර සම්බන්ධයෙන් ප්රසිද්ධ වූ සියලුම සුළු වානිජ සාම්පල පාදක කරගත් පදාර්ථය පදනම් වන්නේ අතිශයින්ම අඩු මේදය නිර්මාංශ ආහාර වේලක් බවට පත් කිරීම කුතුහලය දනවන කල්පිතයක් ලෙසය. එහෙත් එය සියල්ලම එය - ඔප්පු නොකරන ලද කල්පිතයක් නොවේ. කල්පිතය සත්යය ද යන්න සොයා බැලීම සඳහා නව අධ්යයනයක් සැලසුම් කළ යුතුය.

ඔබ ඕනෙෂ් වර්ගයේ ආහාර අනුගමනය කිරීමට යන්නේ නම්, එම එළවළු තෙල් පරිස්සම් වෙමු.

> මූලාශ්ර:

_{ඕනිෂ් ඩී, ෂර්විට්ස් එල්, බිලින්ස් ජේ සහ අල්. කිරීටක හෘද රෝගය වෙනස් කිරීම සඳහා දැඩි ජීවන රටාව වෙනස්කම් ජීවන රටාව හදවත පරීක්ෂා කිරීම වසර පහක පසු විපරමක්. ජමා 1998; 280: 2001-2007.}