ඕටිසම් සහිත දරුවන්ට නියමිත වේලාවට සංවර්ධන මාවතේ?

ඔටිසම් සහිත ළමුන් සඳහා වැදගත් සංවර්ධන ලක්ෂ්යයක් නොලැබේ

සංවර්ධිත සන්ධිස්ථානයක් යනු සාමාන්ය ළමා සංවර්ධනයේ ලකුණකි. උපත් සහ වැඩිහිටි අතර දරුවන්ගේ වර්ධන මාවතේ දුසිම් ගණනකට ළඟා වේ. මුල් සලායතන අතර සමාජ සිනහවක්, පෙරළීම සහ වාඩිවීම. පසු කාලීන සංධිස්ථාන, භාෂා, සමාජීය, ශාරීරික හා චිත්තවේගාත්මක හැකියාවන් සහ බුද්ධිමය හැකියාවන් අත්පත් කර ගැනීමයි.

ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට සුදුසු අවස්ථාවන්හිදී සියළුම සංවර්ධන පියවරයන් කරා ළඟා නොවිය යුතුය.

එහෙත් එම ප්රකාශය යථාර්ථයේ අතිශයෝක්තියෙන් යුක්ත ය:

• බොහෝ ස්වයං වින්දිත දරුවෝ නියමිත වේලාවට හෝ වේලාසනින් මුල් කාලීන සංවර්ධන පියවරයන් කරා ළඟාවිය හැකි නමුත්, පසුව ඔවුන් අහිමි වේ.
• බොහෝ ස්වයං වින්දිත දරුවන්ට නියමිත වේලාවට හෝ වේලාසනින් යම් යම් සංවර්ධන පියවරයන් කිහිපයක් කරා ළඟා වේ.
• සමහර අවිශ්වරී දරුවෝ ඉතාම ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ මුල් කාලීන වර්ධනයන් කිහිපයක් කරා ළඟා වී ඇති අතර ඒවා අන්යෝන්ය වශයෙන් ප්රමාද වී ඇත.
• ඕටිසම් සහිත දරුවන්ට වැදගත් නිපුණතා ලබා ගත හැකි බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. එහෙත් ඇත්ත වශයෙන්ම ලෝක තත්වයන් තුළ එම කුසලතා භාවිතා කිරීමට නොහැකිය.
• ඔටෝස්ට් ඔෆ් බොහෝ දරුවන්ට ඊනියා "බෙදීම්" කුසලතා ඇති, ඉතා උසස් විය හැකි නමුත් දිනපතා ජීවිතයට ප්රයෝජනවත් නොවේ.
• විශේෂයෙන් වැඩිහිටි දරුවන්, විශේෂයෙන්ම ගැහැනු ළමයින්, ඇතැම් සංවර්ධන ප්රමාදයන් සැඟවීමට හෝ ජය ගැනීමට ඇතැම් විට සමත් වී ඇත.

එතරම් පරම සත්යයක් නොමැතිව, විශේෂයෙන් ම තරුණ හෝ ඉතා ඉහළ ක්රියාකාරී දරුවන් තුළ දෙමාපියන් සහ වෘත්තිකයන්ට සොයාගත හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, දරුවා ස්වයං වින්දනයකට ලක්වන විට වඩාත්ම පෙනෙන හා වඩාත්ම පැහැදිලිව පෙනෙන සංවර්ධන සලකුණු කිහිපයක් තිබේ.

සංවර්ධන මායිම් යනු කුමක්ද?

CDC සංක්රාන්තිමය, සංජානනීය, භාෂාව / සන්නිවේදනය, සමාජ / චිත්තවේගාත්මක සංධිස්ථානවල සංධිස්ථාන ඉලක්කයන් දෙකට බෙදී ඇත. ඔවුන් එක් එක් මාසය සඳහා නිශ්චිත මට්ටමේ ජයග්රහණයක් ලැයිස්තුගත කරති.

විස්තර කරන ලද නිශ්චිත අවධියක දරුවන්ට කිසිදු දැනුම්දීමක් සිදු නොකරන බව ඔවුන් පැහැදිලිව පෙන්වා දෙන අතර, ඔවුන්ගේ දරුවා සාමාන්ය තත්ත්වයට හෝ සමීපව සිටීමට වගබලා ගැනීම දෙමාපියන්ගේ අවධානයට යොමු කරයි.

ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දරුවන්ට සාපේක්ෂව කුඩා අවධියේදී නිරෝගීව හඳුනාගත හැක. බොහෝ විට වයස අවුරුදු 3 ට වඩා වැඩි වේ. මෙය CDC වෙතින් අවුරුදු 3 ක වයස් කාණ්ඩවල සරල ලැයිස්තුවක් වේ.

සමාජ හා හැඟීම්

• වැඩිහිටියන් හා මිතුරන්ගෙන් පිටපත්
• මිතුරන් සඳහා සෙනෙහස පෙන්වයි

• සෙල්ලම් කරන ක්රීඩා

• අඬන්න යාළුවා ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා

• "මගේ" හා "ඔහුගේ" හෝ "සිය"

• පුළුල් පරාසයක හැඟීම් පෙන්වයි
• අම්මා සහ තාත්තාගෙන් පහසුවෙන් වෙන් විය හැක
• සාමාන්ය ක්රමයේ ප්රධාන වෙනස්කම් ඇති විය හැකිය
• ඇඳුම් ඇඳගන්නවා

භාෂාව / සන්නිවේදනය

• පියවර 2 ක් හෝ 3 ක් සමඟ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න

• බොහෝ හුරුපුරුදු දේවල් නම් කළ හැකිය

• "ඇතුළත", "මත" සහ "යටතේ"

• පළමු නම, වයස සහ ලිංගික හැසිරීම

• මිතුරෙකු නම්

• "මම", "මම", "අපි", "ඔබ" සහ සමහර පිරවුම් (කාර්, බල්ලන්, බළලුන්)

• ආගන්තුකයන්ට බොහෝ විට තේරුම් ගැනීමට ප්රමාණවත් කාලයක් කතා කරයි

• වාක්ය දෙකක් 2 - 3 කින් සංවාදයක යෙදේ

සංජානනය (ඉගෙනීම, සිතීම, ගැටළු විසඳීම)

• බොත්තම්, ලීවර සහ චලනය වන කොටස් සමඟ සෙල්ලම් කළ හැකි
• බෝනික්කන්, සතුන් සහ මිනිසුන් සමඟ මනා ලෙස ක්රීඩා කරන්න

• 3 හෝ 4 කෑලි සමග ප්රහේලිකා සම්පූර්ණ කරයි

• දෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගන්න

• පැන්සල් හෝ කැටයම් සමග රවුම් පිටපත් කරයි
• එක් වරකට පොත පිටු එකකට හැරේ
• බ්ලොක් 6 කට වැඩි කුලුනු ගොඩනගා ගනී
• හිස් කබල් සහ නහර හැළුම් පියනක් හෝ දොර හැඩයේ හැරෙනවා

ව්යාපාර / භෞතික සංවර්ධනය

• හොඳයි

• පහසුවෙන් ක්රියාත්මක වේ

• ටයිසිකලයක් (ත්රිරෝද රථයක්)
• එක් එක් පියවරේ එක් අඩියක් පඩි පෙළට පහළට බැස යනවා

අතිකිර්ණ මංසළියකින් ඔටිස්ට් යෝජනා කළ හැකිය

දරුවන්ගේ සංවර්ධන මාවත අත ළඟයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී සැලකිලිමත් වීමට විශේෂ හේතුවක් නැත. ඒක තමයි:

• දරුවන් එකිනෙකාට වෙනස් වන අතර, ස්වාභාවිකවම වෙනස් වේ.

• ඉපදුණු දරුවන්ට ඉස්මතු විය හැකි නමුත් ඔවුන් සාමාන්යයෙන් දිනාගන්නා ලදි.
• ගැහැණු ළමයින් වඩා ගැහැනු ළමයින්ට වඩා වර්ධනය වීමට ප්රමාද වැඩියි.
• බොහෝ දරුවන් යම් නිශ්චිත සන්ධිස්ථානයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉතාම භෞතිකව දක්ෂ ශිල්පිණියක විසින් දියුණු කායික සන්ධිස්ථානයන්ට ළඟා විය හැකි අතර, පසුව සමාජ සංධිස්ථානයන් ඔස්සේ ඉදිරියට යා හැක.
• මුල් වෛද්යමය අභියෝගයන් වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති නමුත්, බොහෝ දරුවන්ට ඔවුන්ගේ එකම වයසේ මිතුරන් වෙත ලඟාවිය හැකිය.
• ශ්රවණයෙහි ඇති දුෂ්කරතාවයන් වැනි ඇතැම් නිවැරදි කළ අභියෝග, ඉක්මන් සංවර්ධනයක් මන්දගාමී වුවද, දිගුකාලීන සංවර්ධනය කෙරෙහි සුළු බලපෑමක් නැත.

ඉතින් දෙමාපියන් ඕටිස්ට් ගැන සැලකිලිමත් විය යුත්තේ කවදාද? CDC විසින් රතු කොඩි ප්රකාශ කළ යුතු ගැටළු කෙටි ලැයිස්තුවක් සපයයි.

• සරල සෙල්ලම් වැඩ කිරීමට නොහැකි (පිග් පුවරු, සරල ප්රහේලිකා, හැරවුම් හැඩයේ)
• වාක්ය තුළ කතා නොකරයි
• සරල උපදෙස් තේරුම් නොගන්න
• සෙල්ලම් නොකළ යුතු බවක් හෝ විශ්වාසයක් ඇති කරවන්න එපා
• වෙනත් දරුවන් හෝ සෙල්ලම් බඩු සමඟ සෙල්ලම් කිරීමට අවශ්ය නැත
• අක්ෂි සම්බන්ධතා නොකරන්න
• ඔහු වරක් තිබූ කුසලතා නැති කර ගනී

කෙසේ වුවද මෙම ගැටළු ඕටිස්වාදයේ ලක්ෂණ විය හැකි නමුත්, ඒවා විය නොහැකිය. දරුවන්ට මෙම ගැටලුවලට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් හෝ වෙනත් සමාජ / මානසික හෝ සන්නිවේදන ක්ෂේත්රවල ඇතිවන විට ඕටිසම් වඩාත් ඉඩ තිබේ.

ඕටිසම් සඳහා සංවර්ධනාත්මක සන්ධිස්ථාන නිරීක්ෂණය කිරීම නොමඟ යවන්නේ ඇයි?

සමහර විට, ස්වයං වින්දනය සහිත දරුවන් බහු අසමණතාවන් නැති අතර පැහැදිලි හා පැහැදිලි සංවර්ධන ප්රමාදයන් ඇත. කෙසේවෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, අත්පත් කරගත් ජයග්රාහී මාවත වසා දැමීමට හෝ නොපෙනී සිටිය හැක. ඕස්ටේ්රලියාවෙන් පෙළෙන දරුවන් හුදෙක් ප්රමාද නොවී ඇති නිසාය. ඔවුන් සිය සාමාන්ය මිතුරන්ගෙන් ඉගෙන ගන්නා හා හැසිරෙන ආකාරයෙන් හැසිරේ.

මීට අමතරව, ඔටෝම්ස් උපතෙන් කලාතුරකින් දක්නට ලැබෙන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දරුවන්ට කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා සාමාන්යයෙන් දියුණු වන අතර පසුව හෝ මන්දගාමී වීම, චිත්තවේගීය ලෙස වර්ධනය හෝ සැබවින්ම පසුබෑමකට ලක් වේ. මෙම ගැටලු නිසා, අවස්තික වර්ධන මාවතේ නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, ස්වයං වින්දනය හදුනාගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය.

අවුරුදු 3 ක් වයසැති නිවැරදිව නිරීක්ෂණය කළ හැකි බව ඕටිසිස්ට් එකට උදාහරණයක් ලෙස උදාහරණයකි.

ජොනී වයස අවුරුදු 3 යි. ඔහු සම්පුර්ණ කාලීනව උපත ලබා ඇති අතර, ඔහුගේ වයස අවුරුදු 2 පුරාවටම සියළුම සන්ධිස්ථානයන් සපුරා ඇත. ඔහුගෙන් බොහෝ වචන වලින් වාග් මාලාවක් ඇත. සමහර ඒවා විද්යාත්මක පදනමින් තුනක් පැරණි මට්ටමට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී. "මට අවශ්ය යුෂයි" හෝ "කුකී සමඟ සී" යන්න වැනි බහු වචන වාක්ය ප්රකාශ කිරීමට ඔහුට හැකිය. ජොනීට ද 20 ගණන් විය හැකිය. මෙම විස්තරය මත පදනම්ව, ජොනී හොඳින් ක්රියාකරනවා සේම, ඔහුගේ සන්නිවේදන සහ සංජානනීය සන්ධිස්ථානයන්ගෙන් වැඩි ගණනක් හමු වී ඇත.

නමුත් ජොනී ඉතා දීප්තිමත් සහ අව්යාජ ය. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඔහු රූපවාහිනියෙන් තුනෙන් එකක වචන කිහිපයක් මතකයේ තබා ඇත. ඔබ සමීපව සවන් දෙනවා නම්, මොහොතේ මොහොතටම සැබෑ තත්වයන්ට ප්රතිචාර නොදක්වන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත. ඒ වෙනුවට, ඔහු සෙසමි ස්ට්රීට් හි කථා "සෙල්ලම් කරමින්" ප්රදර්ශනයෙහි චරිත ලෙස හරියටම එකම ශෛලිය හා තානය. ඔහු 20 දක්වා ගණන් කළ හැකිය, නමුත් රූපවාහිනී දැක්මෙන් "ගනන්" ලෙස ඔහු එකම හඬකින් එසේ කළ විට පමණි.

පරීක්ෂණයට ලක් වූ විට, ජොනී හට වචන වදන් වචන නැවත නව වචන නිර්මාණය කිරීමට නොහැකි බව පැහැදිලිය. ඔහු ඩයිනෝසෝරයන් ගැන පමණක් කතා කළ හැකි අතර ඔහු වාර්තා චිත්රපට වලින් කපා කොටා ගැන කතා කරයි. ඔහු තම සංඛ්යාවන් නඟා සිටීමට හැකි වුවද, ඔහු ඇත්තටම වස්තුව ගණන් කළ නොහැකි ය.

ජොනීගේ භාෂා නිපුණතා නිවැරදිව ප්රමාණවත් නොවන බව දැනගැනීමට ජොනීගේ දෙමව්පියන්ට දිගු කලක් ගත විය හැකිය. එහෙත් ඒවා චිත්තාකර්ෂණීය ය. ගුරුදේවයන් පවා දුර්වලයි කියා සිතිය හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහු ඇතැම් අවස්ථාවලදී අවාසනාවන්තය. යම් වැදගත් කරුණක් පෙනෙන්නට පෙර, ජොනීගේ ජීවිතයේ වැඩිහිටියන්ට සෙල්ලම් කිරීමේ හැකියාවන්, ඇසට සම්බන්ධතා හෝ සමාජ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය වැනි දුෂ්කරතා වැනි වෙනත් අභියෝග මතු විය හැකිය.

ඔටගිස්ටික් ප්රමාදයන් මැකී යෑමට හෝ සැඟවිය හැක්කේ කෙසේද?

සමහර දරුවන්ට ඕටිසම් රෝගය දරුණු සංජානන ප්රමාදයන්, චර්යාත්මක අභියෝගයන් හෝ ශාරීරික "ස්මයිම්" (කාවැද්දීම හෝ ඇලවීම) යම් දෙයක් වැරදි බව පැහැදිලිව පෙනේ. එහෙත් බොහෝ ස්වයං-නිර්ණිත දරුවන්ට සුළු හෝ ප්රමාදයන් ප්රමාද වී, අභියෝග හෝ ආතතිය ඇත. එය එසේ වූ විට, සංවර්ධන ප්රමාදයන් හඳුනාගත නොහැකිය.

මෙන්න සමාජ, චිත්තවේගීය හෝ සන්නිවේදන අවශ්යතා වැඩි වන තෙක් දරුවන්ගේ සංවර්ධන ප්රමාදයන් පැහැදිලිවම නොපෙනේ. (සාමාන්යයෙන් ශ්රේණියේ 1 හෝ 2 පසු):

• ගැහැනු ළමයින් : සාමාන්යයෙන් ළමයින් නිශ්ශබ්දව, සමාජයෙන් ඉවත් වී ඇති අතර, තම දෑත් ඔසවා හෝ කථා කිරීමට ඉඩ තිබේ. ඔවුන් "සිහිනෙන්" හෝ කණස්සල්ලෙන් පෙනී සිටිය හැකිය. මෙම හැසිරීම් ලෝකයේ බොහෝ ප්රදේශ වල ගැහැනු ළමුන් සඳහා සංස්කෘතික වශයෙන් යෝග්ය වේ. මේ අනුව, සංවර්ධන රේජිස්ට්රේ සැසඳීම් නොලබන තරුණ ස්වයංසිද්ධීය ගැහැණු ළමයින් රේඩාර් යටතේ පහතට පැමිනිය හැකිය. ඔවුන් බොහෝවිට "ලැජ්ජයි, නිහඬව" ලෙස සලකනු ලබන අතර, සමහර විට, ඉතා දුෂ්කර නොවේ. දෙමව්පියන්ට හා ගුරුවරුන්ට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ දැකිය හැකිය.
• බුද්ධිමත් බුද්ධිමතුන් හෝ දක්ෂතා සහිත කුසලතා සහිත දරුවෝ. ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ඉතා දීප්තිමත් වූ හෝ ඔවුන්ගේ ජීවිත පරපුරට වඩා විස්මිත කුසලතා තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ස්වයං වින්දනය සහිත දරුවන්ට ඉතා සංකීර්ණ ප්රහේළිකාවන් විසඳා ගත හැකි අතර, ඉතා කුඩා අවධියේදී කියවීමට හෝ මනෝවිද්යාව, සංගීතය හෝ පරිගණක හැකියාවන් ප්රදර්ශනය කළ හැකිය. ඔවුන් විශේෂ උනන්දුවක් දක්වන ප්රදේශ වල උසස් වාග් මාලාවන් ඇත. මේ කාරණාව වන විට, සංකීර්ණ ගණිත සමීකරණ විසඳුම් ලබා ගත හැකි එකම දරුවා මල්පල ගැන්වීමට හෝ බෝලය අල්ලා ගැනීමට නොහැකි බව දෙමව්පියන්ට හා ගුරුවරුන්ට නොතිසි.
• සමීප සහෝදරයන් හෝ සම වයසේ මිතුරන් සමඟ. සමහර පවුල්වල සහ පන්ති කාමරවලදී, දයානුකම්පිත සහෝදර සහෝදරියන් හෝ සම වයසේ මිතුරන් වෙනත් දරුවෙකුගේ ඕටිස්ට්වාදයට මැස්සු කළ හැකිය. මෙම ආශ්චර්යමත් දරුවන් ඔවුන්ගේ අවිශ්වාසික මිතුරා තේරුම් ගැනීමටත් ඔවුන් වෙනුවෙන් කතා කිරීමටත් ඉගෙන ගන්නවා. මෙය නිසැකව කාරුණික සහ සැලකිලිමත් වන අතර, එය ස්වයංසිද්ධ දරුවකුට තමාට හෝ තමා වෙනුවෙන් කළ හැකි දේ දැන ගැනීමට අපහසු වන ආකාරයකි.
• ගර්භණී ගති ලක්ෂණ සහිත දෙමව්පියන්ගේ දරුවන්. ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ඕටිසම් රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගත හැකිය. එසේත් නැතිනම් ඕටිසම් (autism) වැනි ඊනියා "සෙවණ" ගති ලක්ෂණ ඇතිව සිටින දෙමව්පියන්ට එසේ කිරීම අසාමාන්යය. මේ කාරණයේ දී දෙමව්පියන් තම දරුවන්ට සාමාන්යයෙන් සංවර්ධනය කිරීමක් ලෙස දැකිය හැකිය. නැතහොත් පැරණි බ්ලොක් වලින් චිප්ස් බවට පත් වේ. මෙම ලේබලය පහසුවෙන් ඒවාට අදාළ විය හැකි බැවින් එම දෙමාපියන් තම දරුවා ස්වයං-නිර්ණිතභාවය සලකුණු කිරීමට විශේෂයෙන් අපහසු විය හැකිය.

දෙමව්පියන් කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබේ දරුවාට ඇතිවන සංවර්ධන ප්රමාදයන් ගැන ඔබ සිතන්නේ නම්, අවිනිශ්චිත විය හැකිය, ක්රියාමාර්ග ගත යුතුය . සමාජයීය, සන්නිවේදනයේ සහ චිත්තවේගාත්මක නිපුණතාවන්ගෙන් විශේෂ අවධානයක් යොමු කරමින් ඔබේ දරුවා ප්රමාද කිරීම සඳහා ඔබේ ළමා රෝගියාගේ අවධානය යොමු කරන්න.

ඔබේ සිතුවිල්ල වැරදියි නම්, ඔබට පැය භාගයක් හා කනස්සල්ලක් නොලැබේ. සැබවින්ම, ඔබේ දරුවා, සංවර්ධනයේ ප්රමාදයන් තිබේ නම්, ඔබ ඉක්මනින් පියවර ගෙන ඇති අතර ඕනෑම අභියෝගයක් ජය ගැනීමට ඔහුට හෝ ඇයට ආධාර කළ හැකි සම්පත් සහ වැඩසටහන් වෙත ඉක්මණින් අපේක්ෂා කළ හැකිය.

පහළම රේඛාව, ඔබට අහිමි කිරීමට කිසිවක් නැත, සහ ක්ෂණික ක්රියාමාර්ග ගැනීමෙන් සියල්ල ලබා ගැනීමට!

> මූලාශ්ර:

> හැරිසන්, පැම්. ළමුන් තුළ ඔටුවාගේ සංවර්ධන අවධි. Medscape අධ්යාපනය සායනික විස්තරයන්. CME. නිකුත් කරන ලද: 11/14/2012.

> සෙම්රුඩ්-ක්ලිකමන් එම් සහ අල්. ඕටිසම් වර්ණාවලියේ ආබාධ සහිත දරුවන් සමඟ සසඳන විට, නොබැඳි ඉගෙනුම් අක්රමිකතාවයක් හා සාමාන්යයෙන් ක්රියාකාරීත්වයේ මිනුම් මත ළමුන් සංවර්ධනය කිරීම. J ඔටිස්ම් ඩි ඩිවර්ඩ්. 2014 පෙබරවාරි; 44 (2): 331-42.

> CDC. සංවර්ධන මංසලකුණු.