ඔබ ඔබේ අතෙහි සහ මැණික් කටුව තුළ මාස හයක් තිස්සේ ඇති වියවුල හෝ නොසන්සුන්කම නොසලකා හැරීමට ඔබ ඔබේ මේසයෙහි වැඩ කරමින් සිටියි. හදිසියේ, තියුණු, විදින වේදනාව මැණික් කටුව හරහා සහ ඔබේ අතට උඩින්. යමෙකුට ඉක්මන් මස් පිඩුවල ද? ඔබේ කාර්පයල් උමං සින්ඩ්රෝම් ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, මැණික් කටුවෙහි ප්රධාන ස්නායු සම්පීඩනය මගින් ඇතිවන වේදනාකාරී ප්රගතිශීලී තත්වයකි.
1 -
කාපල් ටන්නෙල් සින්ඩ්රෝම් යනු කුමක්ද?කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් අතට පෙරළා දිවෙන මධ්යධර ගණයට අසු වූ අතර, මැණික් කටුවෙහි ස්පර්ශ කරන ලද හෝ ස්නානය කරනු ලැබේ. මධ්යයේ ස්නායුව ඇඟිලිවල ඇඟිලි සහ ඇඟිලිවල ඇඟිලි පාලනය කරයි. (කුඩා ඇඟිල්ලක් නොවේ) මෙන්ම ඇඟිලි සහ අතේ ඇඟිල්ලට ඉඩ සලසා දෙන කුඩා මාංශ පේශි සඳහා ආවේගයන්.
කාපල් ටනල්
කාපල් උමඟ යනු මධ්යයේ ස්නායු හා කැළඹිලි සහිත නිවාසයේ පාදයේ පාදයේ අස්ථි හා අස්ථි වල පටු, දෘඩ ප්රවාහයකි. ඇතැම් විට කුපිත වූ කැටිති හෝ වෙනත් ඉදිමීම උෂ්ණත්වය අඩුවන අතර මැදින්ගේ ස්නායුව සම්පීඩනය කිරීමට හේතු වේ. මෙහි ප්රතිඵලය වේදනාව, දුර්වලත්වය හෝ අත් හා කටුව තුළ අතට ගැනීමෙන්, අතට විකිරණ වේ.
වේදනාකාරි සංවේදීතාවන් වෙනත් තත්වයන් පෙන්විය හැකි වුවද, කාපල් උමං තරලම වඩාත් සුලභ වන අතර, ශරීරයේ පර්යේෂක ස්නායු සංකෝචනය හෝ කම්පනයට පත්ව ඇති අවුල්කාරී ස්නායු විපර්යාසයන් පිළිබඳ බහුලව දන්නා කරුණකි.
2 -
රෝග ලක්ෂණකාපල් උවදුරේ සින්ඩ්රෝම් රෝගය සාමාන්යයෙන් ක්රමක්රමයෙන් ආරම්භ වන අතර, නිතරම ගිනි ගැනීම, ඇදුම හෝ අතේ පාට හා ඇඟිලි වල කැක්කුම, විශේෂයෙන් thumb, සහ දර්ශකය සහ මැද ඇඟිලි සමග වේ. සමහරක් කාපල් උමං මාර්ගයේ දක්නට ලැබෙන්නේ කුඩා හෝ ඉදිමක් නොපෙනෙන වුවත්, ඒවායේ ඇඟිලි නිෂ්ඵල සහ ඉදිමී ඇති බවයි.
කාපල් ටන්මල් සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට රතු පැහැති මැණික් කටුවකින් නින්දේ සැතපී සිටින නිසා බොහෝ විට පළමු වරට එක් හෝ දෙකේම එක් වරක් හෝ පෙනේ.
කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයෙකුට අත හෝ අත් පළඳව "කම්පනය" කිරීමේ අවශ්යතාව දැනෙන්නට පුළුවන.
රෝග ලක්ෂණ උද්ගත වූ විට
කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙන විට, දිනපතා තෙතමනය දැනෙනු ඇත. අඩු වූ ගර්ජන ශක්තියට එය දුෂ්කර වනු ඇත:
- අතැතිව
- කුඩා වස්තූන් අල්ලා ගන්න
- අනෙකුත් අතින් කාර්යයන් ඉටු කරන්න
නිදන්ගත හා / හෝ නොකැඩුණු කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් වලදී, පේශිවල පාදයේ ඇති පේශීන් නාස්ති විය හැක. සමහර අය ස්පර්ශයෙන් උණුසුම් හා සීතල අතරට කියන්න බැහැ.
3 -
හේතූන්කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් බොහෝ අවස්ථාවලදී ස්නායුව සමග ගැටලුවක් නොව, කාපල් උමං තුළ මධ්යයේ ස්නායු හා කැළඹිලිවලට පීඩනය වැඩි කරන සාධක සංයෝගවල ප්රතිඵලයකි. බොහෝ විට මෙම රෝගය හටගෙන ඇත්තේ සංජානනීය නැඹුරුතාවයක් නිසාය. අනෙක් අයගේ ප්රමාණයට වඩා සමහරුන්ගේ කාපල් උමං සරලයි.
අනෙකුත් දායක සාධක
- කම්පනය හෝ කැඩීම වැනි ඉදිමට හේතු වන කම්පනය හෝ තුවාලය
- පිටියුටරි ග්රන්ථි වල අනවශ්යතාවය
- හයිපෝතිරේඩිය
- රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස්
- මැණික් කටු එකේ යාන්ත්රික ගැටලු
- වැඩ පීඩනය
- කම්පන අත් උපාංග නැවත නැවත භාවිතා කිරීම
- ගර්භණීභාවය හෝ ආර්තවහරණය තුළ තරලය රඳවා ගැනීම
- ඇලෙහි හෝ පිළිකා සංවර්ධනය කිරීම
සමහර අවස්ථාවලදී කාර්පාල් උමං සින්ඩ්රෝමයේ කිසිදු හේතුවක් හඳුනාගත නොහැකිය.
පුනරාවර්තී ව්යාපාර
වැඩ කටයුතු හෝ විවේකී ක්රියාකාරිත්වයන් තුළ අතීසාරය සහ අතපසුවීම් සහ ප්රබල චලනයවීමක් ඇතිවිය හැකි කාප් ටනල් සින්ඩ්රෝමය හේතු කොට ගෙන ඔප්පු කිරීමට කුඩා සායනික දත්ත තිබේ. සාමාන්ය වැඩ වලදී හෝ අනෙකුත් දිනපතා ක්රියාකාරකම්වලදී සිදු කරන ලද නැවත චලිත කිරීම්, නැවත-චලිත චලන ආබාධ ඇතිවීමට හේතු විය හැක:
රයිටර්ගේ ක්රැම්ප්
ලේඛකයාගේ ක්රෑම්ප්, කදිම මෝටර් කුසලතා සම්බන්ධතාවයක් නොමැතිවීම, ඇඟිලි, කටුව හෝ යටි ඉරියව්වෙන් ඇතිවන පීඩනය, නැවත නැවත ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය මගින් ගෙන එන තත්ත්වයකි, කාර්පාල් උමං සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණයක් නොවේ .
4 -
අවදානම් සහිත කවුද?කාපල් ටන්කල් සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය කිරීමට කාන්තාවන්ට වඩා තුන් ගුණයක් කාන්තාවන් කාන්තාවන් විය හැකිය. සමහරවිට කාපල් උමං පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට වඩා කුඩා විය හැක.
- ආධිපත්යය අත් කර ගැනීම සාමාන්යයෙන් පළමුවරට බලපෑ අතර දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි.
- කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ වැඩිහිටියන්ට පමණි.
දියවැඩියාව හෝ වෙනත් චුම්බක ආබාධ සහිත පුද්ගලයන්ට ශරීරයේ ස්නායු වලට කෙලින්ම බලපා ඇති අතර ඒවා සම්පීඩනය සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි.
රැකියා අවදානම
කාපල් ටන්කල් සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය වීමේ අවදානම තනි කර්මාන්තයක හෝ රැකියාවක සිටින මිනිසුන්ට පමණක් සීමාවී නැත. නමුත් ප්රසම්පාදන ක්රියාවලීන් සිදු කරන ක්රියාකාරීත්වයට විශේෂයෙන් පොදු වේ:
- නිෂ්පාදනය
- මැහුම්
- නිමාවකි
- පිරිසිදු කිරීම
- මස්, කුකුල් මස්, මාළු පැකට් කිරීම
ඇත්ත වශයෙන්ම, කාර්පල් උමං සින්ඩ්රෝම් දත්ත ඇතුළත් කිරීමේ කාර්යය මණ්ඩල අතරට එක්රැස් කරුවන් අතර තුන් ගුණයක පොදු වේ. මායෝ සායනයේ අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ අධික පරිගණක භාවිතයක් (දිනකට පැය 7 ක් පමණ) සොයාගත් කාර්පල් උමං සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් නැත .
වෙනත් කරුණු
කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් නිසා සෑම කම්කරුවෙකුගෙන්ම තුනෙන් තුනකට තුනක් වැඩ කිරීමෙන් රැකියාව අහිමි වන බව ඇස්තමේන්තු කර තිබේ. මෙම සේවකයින්ගෙන් අඩක් දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් රැකියා අහිමි විය. තුවාල ලැබූ කම්කරුවෙකු සඳහා ඩොලර් 30,000 කට වඩා වැඩි මුදලක් වෛද්ය ප්රතිකාර සහ වැඩ කරන කාලය අහිමි වන අතර, කාර්පාල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝම්හි සාමාන්ය ආයු කාලය පිරිවැය වේ.
5 -
ඩයග්නේෂන්පූර්ව රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාරය මධ්යන්ය ස්නායු වලට ස්ථීර හානි වළක්වා ගැනීම වැදගත්ය. රෝගියාගේ පැමිණිලි දිනපතා ක්රියාකාරිත්වයට හෝ යටින් පවතින ආබාධයකට සම්බන්ධ වන විට, දෑත්, අත්, උරහිස් සහ බෙල්ලේ භෞතික පරීක්ෂණයට උපකාරවත් විය හැකි අතර, කාපල් ටන්එල්එල් සින්ඩ්රොම් ආබාධවලට ලක්වන වෙනත් වේදනාකාරී තත්වයන් ඉවත් කළ හැකිය. මැණික් කටුව පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ:
- නොඉවසිල්ලයි
- ඉදිමීම
- උණුසුම
- පැහැය
සෑම ඇඟිල්ලක්ම සංවේදනය සඳහා පරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අතට පාදක පේශීන් මැනිය නොහැකි ලෙස සලකනු ලැබේ. දෛනික රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ X-කිරණ අනාවරණය කර ගත හැකිය:
- දියවැඩියාවයි
- ආතරයිටිස්
- බිඳීම්
කල්පල් උමං සින්ඩ්රෝම් පැමිණීම යෝජනා කරනු ලබන්නේ විනාඩි 1 ක් ඇතුලත ඇඟිලි තුඩු හෝ වැඩි වීමෙන් ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ එක් හෝ තවත් රෝග ලක්ෂණ වේ. ලෙඩේට රෝග ලක්ෂණ මතු වන ව්යාපාරයක් කිරීමට උත්සාහ කිරීමට රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක.
ටෙස්ට්
බොහෝ විට විද්යුත් විකෘති පරීක්ෂණ මගින් රෝග නිර්ණය කිරීම අවශ්ය වේ.
- ස්නායු සන්නයනය පිළිබඳ අධ්යයනයකදී , ඉෙලක්ෙටෝස් අත් සහ මැණික් කටුවලට තබා ඇත. කුඩා විදුලි කම්පන යොදනු ලැබේ. ස්නායු ආවරණ ආවේශ වන වේගයන් මනිනු ලැබේ.
- විද්යුත් චලන ශිල්පයේ දී, සිහින් ඉඳිකටුවක් පේශි තුලට ඇතුල් වේ. තිරයේ දිස්වන විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මධ්යන්ය ස්නායු වලට ඇතිවන බරපතලකම තීරණය කළ හැකිය.
- අල්ට්රා සවුන්ඞ් රූපවාහිනිය මධ්යම මට්ටමේ ස්නායු දුර්වල චලනය පෙන්නුම් කළ හැකිය.
- චුම්භක අනුනාද රූපය මැණික් කටු පිළිබඳ ව්යුහය පෙන්විය හැකි නමුත් අද දක්වාම කාපල් උමං සින්ඩ්රෝම් රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වී නොමැත.
කාපල් ටනල් සින්ඩ්රොමයේ රෝග ලක්ෂණ නිපදවීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ද භාවිතා කළ හැකිය.
- ටිනල් ටෙස්ට්: ටිනල් පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයා පේශීන්ගේ කටුව තුළ මැදබීජ ස්නායුව මත පීඩනය කරයි. ඇඟිලිවල ඇඟිලි ගැසීම හෝ ප්රතිඵලයක් ලෙස කම්පනය වැනි සංවේදීතාවයක් ඇතිවන විට පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ.
- ෆැලන් ටෙස්ට්: ෆැලන්, හෝ මැණික් කටු හිසෙන් යුත් පරීක්ෂණය, රෝගියා තම දෑත් දිගු කොට ඇඟිලිවලින් එකට අදින්න.
6 -
ප්රතිකාරයකාපල් ටන්කල් සින්ඩ්රෝම් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම වෛද්යවරයෙකුගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ හැකිතාක් ඉක්මනින් ආරම්භ කළ යුතුය. කාර්පාල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝම් වලට යටින් ඇති හේතු දක්වන්න:
- දියවැඩියාවයි
- ආතරයිටිස්
මූලික ප්රතිකාරය
කාපල් ටන්කල් සින්ඩ්රෝම් හි මූලික ප්රතිකාරය, අවම වශයෙන් සති 2 ක් පමණ ආසාදිත අත් සහ මැණික් කටුව සවි කිරීම, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරීම හා වැඩිවීම හෝ නැවීමෙන් තවදුරටත් හානි වීම වැළැක්වීම සඳහා කපනය තුල මැණික් කටුව තුළ නිදන්ගත කිරීමයි. ආසාධනය ඇතිවීමක් නම්, සිසිල් පැකේජ සඳහා ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
විකල්ප චිකිත්සාව
චිකිත්සක හා චිකර්ම ආරක්ෂණ ප්රතිකාර සමහර රෝගීන් සඳහා ප්රතිලාභ ලබා ඇතත්, කාර්යක්ෂමතාව නොලැබේ. ව්යතිරේකය යනු වේදනාව අඩු කිරීමට සහ ගර්ජන ශක්තිය වැඩි කිරීමට පෙන්වූ යාගයයි.
7 -
ඖෂධ සහ ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාරසමහර අවස්ථාවලදී, විවිධ ඖෂධවලට කල්පල් උමං සින්ඩ්රෝමය සමඟ සම්බන්ධ වේදනාව සහ ඉදිමීම ලිහිල් කළ හැකිය.
කෙටි කාලයක් සඳහා හෝ පවතින වෙහෙසකාරී ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඇති වූ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ. ස්නායු ඖෂධීය නොවන ප්රතිඝාතන ඖෂධ මගින් ලිහිල් කරනු ලැබේ.
මුඛ ෙල් පිරිසිදු කිරීම ("ජල ප්ලාස්ටික්") ද ඉදිමීම අඩු කළ හැකිය.
පෙරිනිසෝන් වැනි කොත්කෝස්ටෝරයිඩ, මැණික් කටුවලට කෙලින්ම හෝ මුඛය තුලට ඇතුල් කළ හැකි අතර මධ්යස්ථ ස්නායු වලට පීඩනය දැරිය හැකි අතර, මෘදු හෝ අන්තරායකර ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයන්ට ක්ෂණික, තාවකාලික සහන සැපයිය හැකිය. ( අවවාදයයි: දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට සහ දියවැඩියාවට අනුකුලව ඇති අයට කොර්ටිකෝසෝරයිඩ් භාවිතය දිගු කිරීම ඉන්සියුලින් මට්ටම පාලනය කිරීමට අපහසු විය හැකි අතර, ඔවුන් වෛද්යවරයකුගේ නිර්දේශ නොමැතිව නොගත යුතුය.)
මීට අමතරව, සමහර අධ්යයන පෙන්වන්නේ විටමින් B6 (පිලඩොසීන්) අතිරේක මගින් කාපල් උමං සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකි බවයි.
ව්යායාම
රෝග ලක්ෂණ අඩු වී ඇති පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීම සඳහා දිගුකාලීනව හා ශක්තිමත් කිරීමේ ව්යායාම (මෙම කැටි ගැසීම් අභ්යාස වැනි ) විය හැකිය. ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු විසින් ශාරීරික චිකිත්සකයකු විසින් ශාරීරික අපහසුතාවයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පුහුණුව ලබා දී ඇති අතර, ශාරීරික අපහසුතාවන්ගෙන් පිරිපුන් පුද්ගලයන් ඇගයීම සඳහා පුහුණු කරන ලද වෘත්තීය චිකිත්සකයකු සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය හා යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වන පරිදි ව්යායාම කළ හැකිය.
8 -
ශල්ය විකල්පයන්- කාපල් ටනල් නිකුත් කිරීම සාමාන්ය ශල්යකර්මයකි. මාස 6 ක් පුරාවට රෝග ලක්ෂණ පැවතියහොත් ශල්යකර්මයෙන් මැලේරියාගේ ස්නායු පීඩනය අඩු කර ගැනීම සඳහා මැණික් කටුව වටා පටක කොටස් කපා දැමීම සිදුවේ. ශල්ය කර්මයක් දේශීය නිර්වින්දනයක් යටතේ සිදු කරන අතර රාත්රී රෝහල් රැඳී සිටීම අවශ්ය නොවේ . බොහෝ රෝගීන්ට ශල්යකර්මයක් අවශ්යයි.
- විවෘත කරන සැත්කම් , සාම්ප්රදායික කාපල් ටනල් නිරාකරණ ශල්යකර්මයක්, මැණික් කටුවෙහි අඟල් 2 ක් දක්වා කපා ඉවත් කිරීම සහ කාර්පාල් උමං පුළුල් කිරීම සඳහා කාපල් ලීග්මන් කපා ගැනීමයි. ශල්යකර්මයක් සිදු කරන්නේ බාහිර නිර්වින්දනය යටතේ බාහිර රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමයි.
- පාරම්පරික විවෘත ශ්වසන ශල්යකර්මයකට වඩා ඉක්මණින් ක්රියාකාරී ප්රතිස්ථාපනය සහ අඩු පශ්චාත්-අපහසුතාවයට වඩා මන්දගාමී ශල්යකර්මයක් සිදු කළ හැකිය. ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ මැණික් කටුව සහ අත් පාට දෙවරක් වෙන් කර ඇති අතර, නලයකට සම්බන්ධ කැමරාවක්, තිරයක් මත පටක නිරීක්ෂණය කොට කාපල් අම්ලය කැපේ. මෙම ද්වි-ද්වාරක එන්ඩොස්කොපික ශල්යකර්ම, සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, එය කැළැල් හා කැළැල් ඇතිබව අවම කරයි. එක්-ප්රෝටීන එන්කේකොකොපිය සැත්කම් ද පවතී.
ප්රතිසාධනය
ශල්යකර්මයෙන් ඉක්බිතිව රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඉවත් කළ හැකි වුවද, සම්පූර්ණ සුවවීමට මාස ගණනක් ගත විය හැකිය. සමහර රෝගීන්ට තිබිය හැකිය:
- ආසාදනය
- ස්නායු හානිය
- කැළල තුල තද ගතිය / වේදනාව
සමහර අවස්ථාවල කාපල් අස්ථි කපා දැමීම හේතුවෙන් මැණික් කටු නැති වේ. ශල්ය කර්මයේ ශක්තිය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා භෞතීය චිකිත්සාවකට මුහුණ දිය යුතුය. සමහර අය නැවත අය කර ගැනීමෙන් පසු වැඩ කටයුතු වෙනස් කිරීමට හෝ රැකියා වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
9 -
වැළැක්වීමරැකියා ස්ථානයේදී කම්කරුවන්ට:
- රැකියාවක නියැලෙන්න
- දිගු කිරීමේ අභ්යාස සිදු කරන්න
- නිතරම විවේක නිවාඩුව ගන්න
- මැණික් කටුව සවි කර තබන්න
- නිරවද්ය ඉරියව්ව හා මැණික් කටුව භාවිතා කරන්න
ධාරිතාවය
ඇඟිලි සලකුණු අත්වල ඇඳීම උණුසුම් හා නම්යශීලී අතට ගැනීමට උපකාරි විය හැකිය. වැඩපොළ, මෙවලම් සහ ආයුධ හැසිරවීම, සහ කාර්යයන්වලදී මැණික් කටුව ස්වභාවික තත්වයක් පවත්වාගෙන යාමට හැකිවන පරිදි කාර්යයන් නැවත සකස් කළ හැකිය. කම්කරුවන් අතර කම්කරුවන් මාරු කළ හැකිය.
සේවක සේවකයින්ට හැකියාවන්, වැඩපොල ස්ථාන සහ රැකියා ඉල්ලීම් කම්කරුවන්ගේ ශක්යතාවන් සඳහා සකස් කිරීමේ ක්රියාදාමය වර්ධනය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂණය නිශ්චිතවම මෙම වැඩපල වෙනස්කම් කාපල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝප් සිදුවීම වළක්වන බව නිශ්චිතවම පෙන්වා නැත .
මූලාශ්රය:
අංක 03-4898 (සංස්කරණය)