දරුවන්ගේ අවධානම් තත්ත්වයන් සහිත දරුවන්ට දරුවන් සිටිනවාද?

දරුවන්ට IBD සමග වර්ධනය සඳහා වෙනස්කම් වලට හේතු සාධක කිහිපයක් ඇත

බරපතළ රෝගී තත්ත්වයන් බොහෝ විට වැඩිහිටි ගැටලු ලෙස සැලකේ. නමුත් දරුවන්ට දිරවීමේ රෝග ඇති විය හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුවන්ගේ රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් පංගුවක් පමනෙකි . ළමයින්ගේ දරුවන් සමඟ වර්ධනය වන ළමුන්ගේ වර්ධන සංකූලතාවන් ඇති වන අතර සමහර දරුවන්ට ඔවුන්ගේ වර්ධන රටාව ක්රමක්රමයෙන් මන්දගාමී වනු ඇත.

දරුවන්ගේ සාමාන්ය දරුවන්ගේ වර්ධනය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් කිරීම, අන්ත්ර ආවාරණය, මන්දපෝෂණය, කැලරි ප්රමාණය සහ ඖෂධ අතුරු ආබාධ වැනි හේතුන් නිසා අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැකිය .

එක් ප්රධාන කරුණක් වන්නේ IBD හි දරුවන්ගේ අස්ථි වර්ධනය IBD නොමැතිව එකම වයසැති දරුවන්ගේ දරුවන්ගේ බවය. වැඩිහිටියෙකුගේ වැඩිහිටියෙකුගේ ළමා කාලය තුළ වැඩිහිටියෙකුගේ උෂ්ණත්වය බලපෑ හැකි ආකාරය පිළිබඳ වැඩිදුර දැනගැනීම සඳහා, මා හට වෛද්ය උපදෙස් ලබා දීම සඳහා බොහෝ වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් භාවිතා කරන ලද UpToDate - up trusted electronic reference.

"ආසාදන ඇති වූ දරුවන්ගේ සාමාන්ය වයස අවුරුදු 9 ට වැඩි වීම නිසා වැඩිහිටි වියට පත්වී ඇති අතර, වැඩිහිටි ගිනි අවුලුවන රෝග, මන්දපෝෂණය හෝ කෝටික තැටියේ චිකිත්සාව, වැඩිහිටි උස වැඩිහිටි විය හැකිය. බලපානු ඇත. "

දිගුකාලීනව ක්රියාකාරී රෝගයක් ඇතුළු IBD සහිත දරුවාගේ අවසාන වැඩිහිටි උස ප්රභේදයට අහිතකර බලපෑම් කිහිපයක් ඇත; දුර්වල පෝෂණය; සහ ප්රදාසෝන් වැනි සරල ඖෂධ ලබා ගැනීම.

ක්රෝන්ගේ රෝගය, විශේෂයෙන් ම, අල්කීන කොලිටෙස් වලට වඩා දරුවන් තුළ වැඩි වර්ධන ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. නමුත් සෑම ආකාරයකම IBD වර්ධනයට ඍණාත්මක බලපෑම් ඇති විය හැකිය.

නිසි පෝෂණය සහ රීම්

මෙම සාධකවලට එරෙහිව සටන් වැදීම සඳහා, IBD සමඟ ළමුන්ට නිසි පෝෂණයක් ලබා ගත හැකි අතර හැකි ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ රෝග පාලනය කර ගත හැකි බවට වග බලා ගැනීම සඳහා සැලකිලිමත් විය යුතුය.

වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිවිය පැමිණීම අස්ථි වර්ධනයට හා වර්ධන වේගයෙන් වැඩි වීමක් සිදු වීම සහතික කිරීම සඳහා වැදගත් කොටසකි.

වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා නොකරන එක් ප්රතිකාරයක් වුවද ළමුන් සඳහා භාවිතා කරන එකම ප්රතිකාර ඒකපුද්ගලික පෝෂණය (EEN) වේ. ඊඑන්එන්හි, අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ (90% ක් පමණ කැලරි) ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂ පෝෂ්යදායී බීම හා / හෝ අවශ්ය නම් පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීමෙන් ලබාගත හැකිය. මෙම ප්රතිකාර ක්රමයට නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේදී ඇතිවන ස්ට්රෝරොයිඩ් මෙන් ක්රියාකාරී බව සොයාගෙන ඇති අතර සමහර රෝගීන්ගේ සෛල සුවවීම ප්රවර්ධනය කර ඇත.

ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් කිරීම

හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම ස්ටෙරොයිස් හැර වෙනත් ඖෂධ භාවිතා කිරීම දරුවන්ගේ අස්ථි වර්ධනය දරුවන්ගේ අස්ථි වර්ධනයට උදව් කළ හැකි තවත් ක්රමයකි. ස්ටෙරොයිඩ් අවශ්ය විට, සෑම දිනකම (සෑම දිනකම) හා ආරක්ෂිතව හැකි තරම් ඉක්මනින් මාත්රාව අඩු කිරීම ද දරුවන්ගේ අස්ථි සෞඛ්ය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. (ඔබේ දරුවා දැනට ස්ටෙරොයිඩ් මත නම්, සිය වෛද්යවරයා සමඟ කතා නොකොට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ මාත්රාව වෙනස් නොකරන්න.) ඇටසැකිලි අස්ථි වලට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට පවා යොමු විය හැකිය.

දරුවන්ගේ වර්ධනයට IBD හි ඇති බලපෑම් අවම කර ගත හැකි අතර, IBD දරුවන් සිටින දරුවන්ට සාමාන්ය වර්ධන අනුපාතයක් හා වැඩිහිටි උස මට්ටමක් ලබා ගැනීමට ඇති හොඳම අවස්ථාවන්ය.

වැඩිහිටියන්ට වඩා වැඩි වශයෙන් දරුවන්ට IBD ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉක්මන් සුවය හා සාමාන්ය අස්ථි වර්ධනයක් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රවණතාවක් තිබේ. විශේෂඥයින් විසින් "පියවරෙන් පියවර" ප්රවේශය වෙනුවට "ඉහළ-පහළ" ප්රවේශයක් සමඟ IBD ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙහි අර්ථය වනුයේ ළමා උණ ගර්භනී විද්යාඥයකු ජීව විද්යාව (වැඩිහිටි මුඛ හෝ ඖෂධ භාවිතා කිරීමට වඩා මුල්ම ප්රතිකාරයක් ලෙසට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා) (පළමු වරට ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස හැඳින්විය හැක). වැඩිවිය පැමිණීමට පෙර හඳුනාගෙන ඇති දරුවන්ට, මෙම ප්රවේශය යොවුන් වියට පෙර වඩාත් සාම්ප්රදායික වර්ධන රටාවකට උපකාරී වනු ඇත.

වචනයක්

සමහර අවස්ථාවලදී, දරුවන්ට දරුවන්ගේ ගැටලූවක් වන ළමා අපයෝජන ගැටළුවක් බවට පත්වන පළමු දර්ශකය දුප්පත් වර්ධනය විය හැකිය. IBD සහිත දරුවන් සඳහා වර්ධනයට සාමාන්යය වන්නේ කුමක් දැයි නොපවතින අතර, වර්ධන ප්රතිශතය ඇත්ත වශයෙන්ම අඩුවනු ඇත. එම අවස්ථාවෙහිදී, IBD පාලනය යටතට ගැනීම සඳහා අවශ්ය පියවර ගත යුතු අතර එය වර්ධනය විය යුත්තේ කොතැනද යන්නයි.

> මූලාශ්රය:

> දිනය AS, ලෝපෙස් ආර්. "ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත ළමුන් සඳහා සුවිශේෂී ලිංගික පෝෂණය". ලෝක ජේ. Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809

> ගස්පාරෙටෝ එම්, ගුරිසෝ ජී. "ක්රෝන්ගේ රෝගය හා දරුවන් හා යොවුන් වියේ වර්ධනය අඩු වීම." ලෝක ජේ . Gastroenterol . 2014; 20: 13219-13233. > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219

> ලව්-ටියොන් R, ටර්නර් ඩී. "වැඩිහිටියන්ට වඩා ළමා රෝගී ප්රතිකාරය වෙනස් වේද?" මිනිරාව Gastroenterol Dietol . 2012 ජුනි; 58: 137-150.

> සැන්ඩසන් ආර්. "දරුවන්ගේ දරුවන්ගේ වර්ධන ගැටළු". නේටෝ ප්රති Gastroenterol හෙපටෝල් . 2014, 11: 601-610. > doi >: 10.1038 / nrgastro.2014.102

> තෙයිටෙම්බර්ම් එන්. "ගර්භාෂ අසමතුලිතතාවයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ වර්ධන අසාර්ථකත්වය සහ දුර්වල බර වැඩි වීම." UpToDate . 6 ඔක්තෝබර් 2015.