පියයුරු පියයුරු පිළිකා: උපකාර කිරීම හා සොයා ගැනීම

පිරිමි පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ සමාලෝචනය හා මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම

කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇති බවට සාක්ෂි ලබා ගැනීමට අප දෙස බැලිය යුතු නොවේ. නමුත් පියයුරු පිළිකා ඇති මිනිසුන් ගැන කුමක් කිව හැකිද? ඇත්ත වශයෙන්ම බොහෝ මිනිසුන් පිරිමි පියයුරු පිළිකාවක් වැනි දෙයක් දැන සිටියත් නැත. සමහර අවස්ථාවලදී කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇති වන්නේ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකාවලට වඩා දශක හතරකට පෙරය. එය ඉතා දුෂ්කර මානසික බලපෑමකින් තොරව කතා කිරීම දුෂ්කර ය.

පිරිමි පියයුරු පිළිකා, සංඛ්යාලේඛන, අවදානම් සාධක සහ ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් දෙස බලමු. ඉන්පසු පියයුරු පිළිකා සහිත මිනිසෙකු ලෙස ශාරීරික හා චිත්තවේගී ආබාධ සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි ආකාරය පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන්න.

පිරිමි පියයුරු පිළිකා - මූලික කරුණු

පුරුෂයින් පිළිකාවක් ඇති කරයි. ඔවුන් කාන්තාවන්ට වඩා රෝගයට වඩා 100 ගුණයකින් අඩු වේ. 2017 දී පියයුරු පිළිකා රෝගීන් 2,470 ක් ඇති අතර ඇස්තමේන්තුගත රෝග 460 ක් මිය යයි. අවාසනාවකට, එක් අධ්යයනයකදී පියයුරු පිළිකා ඇති මිනිසුන්ගෙන් සියයට 80 ක්ම පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බව නොදැන සිටියහ.

වර්තමානයේ ස්ත්රීන් පිළිකාවලින් සියයට 25 කටම පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බව සියයට 8 ක් පමණ වාර්තා වේ. පුරුෂයින් සඳහා, පියයුරු පිළිකා සාමාන්ය අවදානම 1000 ට 1 වන අතර පියයුරු පිළිකා සඳහා පිරිමි පිළිකා වලින් සියයට 0.1 ක් වාර්තා වේ. පියයුරු පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති සංඛ්යාව පසුගිය දශක කිහිපය තුළ ඉහළ ගොස් තිබේ.

රෝගීන්ගේ වයස අවුරුදු 68 ට වැඩි කාන්තාවන්ට වඩා වැඩිහිටි වයසේදී රෝගය හඳුනා ගැනීමට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි.

පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන් හා සමානකම් අතර සමානකම් තිබියදීත්, අපි සාකච්ඡා කරනු ඇත. පියයුරු පිළිකා ඇතිවීම සඳහා මිනිසුන්ගේ පැවැත්ම අඩු වන බව කටකතා පැතිර ඇති අතර, මෙය පිටුපස හේතු සාකච්ඡා කිරීම වැදගත්ය.

පිරිමින්ට - පරික්ෂාවට ලක් නොවීම හේතුවෙන්, මහජනතාව සහ සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් විසින් දැනුවත් නොවීම නිසා සහ පියයුරු සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෛද්යවරයකු හමුවීම සඳහා බොහෝ පසුබට වීමකි. පිළිකා වඩාත් රෝගී තත්ත්වයට පත්ව ඇති විට බොහෝ විට හඳුනා ගනී. . රෝගීන්ගේ වේදිකාවට ගැලපෙන විට පිරිමි හා ගැහැණු ළමුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ අනුපාතය පිරිමින්ට වඩා සැළකිය යුතු තරමේ සාමාන්යය ය.

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු ව්යුහය

පුරුෂයින් කාන්තාවන්ගේ පරිදි පියයුරු පටක ඇති නමුත්, ව්යුහය තරමක් වෙනස් වේ. පුරුෂ මාංශ පේශි ඇති අතර කාන්තාවන් කාන්තාවන්ට වඩා අඩු සංවර්ධනයක් ඇත. කාන්තාවන් මෙන් නොව, පුරුෂ මාංශ පේශි lobules සාමාන්යයෙන් නැත.

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකා වර්ග

පියයුරු වල විවිධ ආබාධ පිළිබිඹු වන පරිදි පිරිමි සහ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා වර්ග වෙනස් වේ. පියයුරු පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 80 ක් ප්ලීට් කැස්කිනෝස් වර්ගයි . පියයුරු වල ඇති වන පිළිකා, පිරිමි වල පියයුරු පිළිකා වලින් සියයට 2 ක් පමණ වේ. පයිරෙට්ගේ ස්නායු රෝගය අසාමාන්ය නමුත් කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව පියයුරු පිළිකා ඉහළ ප්රතිශතයකි. පියයුරු පිළිකා සහ අනෙකුත් සාර්කෝම් වැනි අනෙකුත් පියයුරු පිළිකා ඉතා කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.

පුරුෂයින් තුළ පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

පුරුෂයින් තුළ පියයුරු පිළිකා ඇති වීමේ ලක්ෂණ කාන්තාවන්ට සමාන වේ.

• පියයුරු පිහාටු (වේදනාව නැතිව හෝ නැතිව)
• තන පුඩුවක්
• සමේ ඝණ වීම
• තන පුඩුවක් හෝ රතු පාටයි (මෙය බොහෝ විට කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි තුළ දක්නට ලැබේ)
• සම (එනම් "තැඹිලි පැහැති" පෙනුමක්)
• තන පුඩුව නැවතීම හෝ විරූපණය
• ඔබගේ කකුල් හෝ ඔබේ අස්ථි මොළය ඉහලින් ඉහළින්

ගැහැණු ළමයින් මෙන් ම පුරුෂයන් බොහෝ විට පියයුරු පිළිකාවක් ඇතිවීමෙන් පියයුරු පිළිකා ඇති බව දැන ගන්නට ඇත. සියලුම පියයුරු වල හැසිරීම් පිළිකාවක් නොවේ.

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පටි

සියලුම පියයුරු වල හැසිරීම් පිළිකාවක් නොවේ. එහෙත් කාන්තාවන්ට වඩා වෙනස් වූ මෘදු පියයුරු ගැබ්ගැනීමක් නොතිබුණත්, මිනිසෙකුගේ එකවරම පිළිකා බවට පත්වීමට ඉඩ ඇත.

Gynecomastia යනු මිනිසුන් අතර පුරුෂ භාවය නිසා නොව, පියයුරු තුළ ඇති මේද පටකවල ඒකාකාරව වැඩි වීමකි. යොවුන් වියේදී ගැහැනු සකාේෂියා රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටිභාවයේ දී, ගර්භනීභාවයේ විවිධ රෝග වලට අමතරව, අක්මාව හා තරබාරුකමට තරබාරුකම දක්වා පැතිර පවතී.

පිරිමි පියයුරු පිළිකා සඳහා හේතු සහ අවදානම් සාධක

මිනිසුන්ට පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි අපි නොදනිමු. නමුත් අවදානම් සාධක කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ජාන විද්යාව: කාන්තාවන්ට වඩා කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා තුළ ජාන විද්යාව යම් තරමක් වැඩි භූමිකාවක් ඇති බව සිතා ඇත. ස්ත්රීන් මෙන්, BRCA විකෘතතා සහිත පිරිමින් වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙය කාන්තාවන්ට වඩා වෙනස් ය. BRCA1 විකෘති සහිත කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 55 ත් 65 ත් අතර ප්රමාණයක් පියයුරු පිළිකා වර්ධනය වේ. විකෘත විකෘතිය BRCA2 විකෘති විකෘති සමග කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 45 ක් පමණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නමුත් මිනිසුන්ගෙන් සියයට 6 ක් පමණ වේ. පිරිමින්ගේ පියයුරු පිළිකා ඇති අනෙකුත් විකෘති වන්නේ CHEK2, PTEN සහ PALB2 විකෘති.
• වයස: මිනිසුන්ගේ පියයුරු පිළිකා වයස් සමයේදී වයස අවුරුදු 68 කි.
• රේස්: අප්රිකානු ඇමරිකානුවන් මිනිසුන්ට පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. අප්රිකානු ඇමෙරිකන් පුරුෂයින් ද බාල වයස් මට්ටමකදීම පියයුරු පිළිකාවක් ඇති කිරීමට (පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට ප්රතිවිරුද්ධ වේ).
• Klinefelter's syndrome (XXY): Klinefelter's syndrome සමග පිරිමි, XXY (සහ අනෙකුත්) ලිංගික ක්රෝමසෝමයේ ත්රිකෝණමිතිය (trichomy) පිරිමි 100 කට 1 ක පිරිමි පියයුරු පිළිකාවක් ඇති කරයි.
• කලින් පිළිකා ප්රතිකාර: විකිරණ ප්රතිකාර සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව (උදාහරණයක් ලෙස හොජ්කින් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබූ පිරිමින්), පුරස්ථි පිළිකා සඳහා එස්ට්රොෆන් ප්රතිකාරය සහ අත්හදාබැලීමේ පිළිකා සඳහා ඕනිෙයේටෝමා සමගින් වැඩි අවදානමක් ඇත.
• මත්පැන් භාවිතය
• අක්මා රෝගය
• තරබාරුකම: අක්මාවේ, අක්මා රෝගය හා තරබාරුකම එස්ටජන් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එය අවදානම වැඩි කරයි.
• නූඩ්ල්ස්
• ගැටිති ඕකික්
• පාරිසරික අනාවැකි: ඇතැම් පාරිසරික අනාවරණයන් අවදානම වැඩි වන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, වායු සමීකරණ හැරුණු විට එය ඉතා සුළු වශයෙන් අධ්යයනය කර ඇත.
• මුල්ම උපත: පළමුවන උපත වශයෙන් පිරිමි හා ගැහැණු වශයෙන් පියයුරු පිළිකා සෑදී තිබේ.

පිරිමි පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම

කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ ක්රමයක් අනුව පිරිමි පියයුරු පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති අතර මැමෝග්රෑම්, පියයුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ MRI අඩංගු වේ. මෙම රූප පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා ඇති බවක් පෙනෙන්නට ඇත. නමුත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ එකම නිගමන වන්නේ බයිප්ස් මගින්ය.

සමහරවිට පියයුරු බයිප්ස් පටිපාටි ක්රියා පටිපාටි කිහිපයක් තිබේ. කදිම ඉඳිකරණ අපේක්ෂාවක් නියැදි ලබා ගැනීම සඳහා ඉතා සුළු සිදුරු සහිත ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි. තරමක් විශාල නියැදිය ඉවත් කර ඇති පරිදි මූලික ඉදිකටු බයිප්සයි සමඟ. විවෘත ශල්ය කර්මයක් සිදු කළ හැකිය. බොහෝ විට සාමාන්යයෙන් සමස්ත ස්කන්ධය මෙන්ම අවට පටක ඉවත් කිරීම සම්බන්ධ පුද්ගලයකු සඳහා වෙන්සල බයිප්සියාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

විවෘත දෛශිකයක් (හෝ පහළට සාකච්ඡා කරන ලද ශල්යකර්මවලදී මස්මෙයෝටෝම හෝ පියයුරු තැන්පත් කිරීමේ සැත්කමකදී) ඔබේ වෛද්යවරයා එවකට ස්නායනීය නාලිකා biopsy නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්රියාපටිපාටියේ දී, එය රේඛීය පද්ධතියට ඇතුල් වන මාර්ගයේ විකිරණශීලී සායම් වේ. මෙම ආකාරයෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයාට ප්රථම වතාවට පියයුරු පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතු වන බව ඔබේ වෛද්යවරයාට කියවිය හැකිය. එමගින් ඔබේ වසා පටකවල පිළිකා ඇති බවට කිසියම් සාධක තිබේදැයි සොයා ගැනීමට හැකි විය හැකිය.

රෝගියෙකු පියයුරු පිළිකාවක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා අක්ෂි රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අවධානය යොමු කරයි. මීට අමතරව, පිළිකා ඇති පිළිකා ශ්රේණියේ වාර්තාව, ඇය එක් අයකුට හෝ තුන් දෙනකුට නියම කර ඇති අතර, පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. හෝමෝන ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම හා HER2 / neu සඳහා පිලිකාවක් හදුනා ගන්නේද යන්න සොයා බැලීම (පහත බලන්න).

පුරුෂයින් තුළ පියයුරු පිළිකා ඇති කිරීම

ඔබේ පිළිකාව ජෛව විද්යාත්මකව පරීක්ෂා කිරීමට අමතරව, ඔබේ පිළිකාව ව්යාප්ත වී තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. පියයුරු x-කිරණ, CT ස්කෑනේෂන්, MRI, අස්ථි ස්කෑන් හෝ PET ස්කෑන් වැනි සාධක පරීක්ෂණ වැනි සාධක බොහෝය. පියයුරු පිළිකා බහුල ලෙස පැතිරී යන පියයුරු පිළිකා ( පියයුරු පිළිකා මෙවලස්ටේස් ) යනු පෙණහලු, අස්ථි, අක්මාව සහ මොළය වේ.

පියයුරු කැස්කිනෝමාස් "ආවේණික" හෝ ආක්රමණශීලී විය හැක. I සිට IV දක්වා සෑම අනෙක් අදියර "ආක්රමණශීලී" පියයුරු පිළිකාවක් ලෙස සලකන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මේවා වෙනත් පටක ආක්රමනය කර ඇති බවත්, එය ව්යාප්ත වී හෝ වඩාත් ආක්රමනශීලී බවත් ඉන් අදහස් වන්නේ නැත. ආක්රමණශීලී පියයුරු පිළිකාවක් යනු පිළිකා සෛල බිතුසිතුවම් ලෙස හඳුන්වන ප්රදේශයක් පුරා ව්යාප්ත වී ඇත.

ආක්රමණශීලී පිළිකා අවධිය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් තිදෙනෙකුගේ අවධානය යොමු කරයි:

• T යනු tumor size ප්රමාණයයි.
• N යනු වකුගඩු වල පිළිකා ඇතිවීමයි. මෙම පිළිකා නාලි මුල් පිළිකා වලින් කොපමණ දුරට පදනම් වී ඇත්තේද යන්නයි.
• M යනු දුරස්ථ අවපාත වල පැවැත්මයි.

පියයුරු පටක කුඩා ප්රමාණය නිසා කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා වඩාත් වේගයෙන් ව්යාප්ත වේ. මෙම පිළිකාවන්ට සම හා ස්පර්ශය හෝ වෙනත් දිශාවට ළඟා වීමට බොහෝ දුරට ගමන් කිරීමට සිදු නොවේ.

පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ සරල විස්තරයක් වන්නේ:

• 0 මට්ටමේ හෝ පිළිකාමය නොවන පිළිකා ආක්රමණකාරී නොවේ.
• පිළිකා මාංශවල පිළිකා සාමාන්යයෙන් කුඩා පිළිකාවන්ට ලක්වේ.
• දෙවන අදියර පිළිකා විශාල වීම හෝ සමීප වසා ගැටිති වලට පැතිර ඇත.
• තුන්වන අදියර පිළිකා වලට වඩා විශාල වන අතර ඒවා දේශීය වශයෙන් ආක්රමණශීලී හෝ පිළිකාවක් සිට දුරින් ව්යාධි හෝ ව්යාජ වසා අසල ඇති වසා පටල කිහිපයක් ඇති වේ.
• IV අදියර පිළිකා දුර බැහැර ප්රදේශ වලට ව්යාප්ත වී ඇත.

පුරුෂ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ක්රම

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකා සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. සායනික පරීක්ෂණවලදී වැඩිදුර ප්රතිකාර ක්රම ඇගයීමට ලක් වේ. ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්යකර්මය: පුරුෂ මාතාවන්හිදී මස් ග්රන්ථි ආශ්රිත සැත්කම් වලට වඩා බොහෝ විට සිදු කරනු ලබයි. සුළු පිළිකා සඳහා ශල්යකර්මයක් සුව කළ හැකිය.
• හෝර්මෝන චිකිත්සාව: මිනිසුන්ගේ පියයුරු පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 90 ක් පමණ එස්ටජන් ප්රතිශක්තීකරණ ධනාත්මක තත්ත්වයට පත්වන අතර හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දැක්විය හැක. පුරුෂ පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන වඩාත් ප්රචලිත ඖෂධ වන්නේ ටැමිසිෆෙන් වේ. එමගින් පියයුරු පිළිකා සෛල තුළ ඇති සංඝටක අවහිර කිරීම සඳහා එස්රජන් බන්ධනය කිරීමට නොහැකි වන අතර ඒවා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. පිරිමි හෝමෝන පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත. ඕඩිෙක්ටෝටෝමා (පරීක්ෂණයන් ඉවත් කිරීම) වරක් බොහෝ විට සිදු කරන ලදී. නමුත් සෝඩේඩෙක්ස් සහ ලූප්රෝන් වැනි ඖෂධ සාමාන්යයෙන් පිරිමි හෝමෝන නිපදවීම මගින් ටෙස්ට් අවහිර කිරීමට යොදා ගනී.
• රසායනික චිකිත්සාව: පියයුරු පිළිකා සඳහා රසායනික චිකිත්සාව විවිධ ආකාරවලින් කළ හැකිය. ශල්යකර්මයෙන් පසු (පිළිකා කාරක) පිළිකා සෛලයෙන් පිට වී යාමට ඇති නමුත් පිළිකා තුළ හඳුනාගත නොහැකි පිළිකා සෛල වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු එය ලබා දිය හැකිය. ශල්යකර්මයකට පෙර ශ්වසන ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීමට පෙර (නවoadjuvant chemotherapy) ද ලබා දිය හැකිය.
• ඉලක්කගත ප්රතිකාර: HER2 / neu ධනාත්මක පිළිකාවන් සඳහා, ඖෂධය Herceptin (හෝ වෙනත් අය) බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධ වර්ධනය වන සාධකවලට බැඳිය නොහැකි අතර සෛල වර්ධනය වීමට සංඥා කිරීම වැලැක්වීම සඳහා එම ප්රතික්රියාකාරකය අවහිර කරයි.
• විකිරණ චිකිත්සාව: පිරිමි පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමට විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකි විවිධ ක්රම ගණනාවක් තිබේ.
• සායනික පරීක්ෂණ: වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට ප්රතිචාර නොදැක්වූ පියයුරු පිළිකා සඳහා අධ්යයනය කරන වෙනත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සහ තවත් ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​පවතී.

පුරුෂ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ අනාවැකිය

පුරුෂ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳව සංඛ්යා ලේඛන යම් ආකාරයකින් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. එහෙත් දැන් ඒවා ලබා ගත හැකි නවීන ප්රතිකාර ලබා නොදෙන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නිදසුනක් වශයෙන් 5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතයන් අවම වශයෙන් අවුරුදු 5 කට පෙර හඳුනාගත් "සාමාන්ය" මිනිසෙකුගේ පුරෝකථනය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙන නමුත් එතැන් පටන් නවීන ප්රතිකාර අනුමත කර ඇත. පියයුරු පිළිකාවක් සහිත පියයුරු පිළිවෙලින් වසර 5 ක් (වසර 2017 දී)

• 0 මට්ටම - 100%
• අදියර I - 100%
• අදියර II - 91%
• III අදියර - සියයට 72 ක්
• IV අදියර - සියයට 20 ක්

පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගේ පැවැත්ම සඳහා කාන්තාවන් කාන්තාවන්ට වඩා පහත් මට්ටමක පවතී. කෙසේවෙතත්, වේදිකාවෙන් සංසන්දනය කරන විට, ගැහැනුන් අතර පිරිමි හා පිරිමි අතර තරමක් හොඳය . ඒ අනුව පසුගිය දශක තුනක කාලය තුළ කාන්තාවන්ගේ ජීවිත වලට වඩා වැඩි වශයෙන් පිරිමින්ට වඩා අඩු පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවිය.

ජාන පරීක්ෂා කිරීම

බොහෝ පියයුරු පිළිකාවලින් ජානමය සංඝටකයක් ඇති බැවින් බොහෝ මිනිසුන් ජානමය පරීක්ෂණ සඳහා උනන්දුවක් දක්වයි. ඔබ මෙය සලකා බලන්නේ නම්, මුලින්ම ජාන උපදේශකයෙකු සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. ජාන පරීක්ෂාව ළදරුවන් තුළ පවතී. දැනට ඇති පරීක්ෂණවලට වඩා වැඩි තොරතුරු සපයන ඔබේ ප්රවේගකාරක දෙස බලන විට ජාන උපදේශකයෙකුට අවදානමක රටාවක් දැකිය හැක.

පියයුරු පිළිකාවලට හේතු වන විකෘතිතාවන්ගෙන් සමහරක් වෙනත් පිළිකාවලට හේතු විය හැකි බව බොහෝ දෙනා නොදන්නේ බොහෝ දෙනා ය. උදාහරණයක් ලෙස, BRCA2 විකෘතිය මගින් අග්න්යාශයේ පිළිකා වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇත. ඔබේ අවදානම මෙන්ම ඔබේ පවුලේ අයගේ අවදානම තේරුම් ගැනීමට උපකාරවත් වන හොඳ ජාන උපදේශකයෙකුට මෙම සියලු කොටස් එකට එකතු කළ හැකිය.

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම

පියයුරු පිළිකාවන් මානසික දෘෂ්ටි කෝණයකින් මිනිසුන්ට විශාල බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. දැනුවත්භාවය හා පර්යේෂණවල නොසලකා හැර ඇති දෙයක්. පියයුරු පිළිකා ඇති අය, ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය ගැන කනස්සල්ලෙන්, අපහසුතාවන්ට හා මානසික අවපීඩනයට ලක් වූ බවක් වාර්තා වී ඇත.

පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව මිනිසාගේ පුරුෂ සහ ශරීර ප්රතිරූපයට බලපායි. භෞතික වශයෙන්, මස්පිෂ්ටික ක්රමයක් මිනිසාගේ පපුවේ පෙනුමේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. හෝමෝන ප්රතිකාර මඟින් ලිංගික අතුරු ආබාධ ඇතුළු ගැටළු ගණනාවකට හේතු විය හැක. ස්ත්රී පිළිකාවක් ලෙසින් බහුලව සැලකෙන පිළිකාවක් ඇති වීම චිත්තවේගීයව ලිංගික අනන්යතාවයට සෘණාත්මකව බලපෑ හැකිය. එක් අධ්යයනයකදී පුරුෂයින්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්යාවක් ප්රශ්න කර ඇති අතර, පියයුරු ගැටලුව ඔවුන්ගේ ශාරීරික බලපෑමට බලපාන බව ප්රකාශ කර ඇත.

තනිකම, තක්සේරු කිරීම, අවධානම සහ අසාධාරණ හැඟීම් වැනි අනෙකුත් පොදු චිත්තවේගයන් එකතු කිරීම, පියයුරු පිළිකා සහිත පිරිමි අය ඔවුන්ගේ ගැහැණු සගයන් මෙන් ම අවශ්ය ය. සමහර අවස්ථාවලදී, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට මුහුන දෙන පිරිමින්, කාන්තාවන් මීට දශක තුනකට හෝ හතරකට පෙර සිදු වූ කලංකයේ එකම ගැටලුවලට මුහුණ දෙමින් සිටී.

පුරුෂ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීම සමඟ කටයුතු කිරීම

මේ සියල්ල සමඟම ඔබට සාර්ථක විය හැක්කේ කෙසේද? කාන්තාවන්ගේ අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ චිත්තවේගීය ප්රතික්රියාවට බලපාන හේතු සාධක කිහිපයක් පවතින බවයි. එබැවින් පියයුරු පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමේ හැකියාව ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සංවේදී හැඟීම් හඳුනාගෙන ප්රකාශ කිරීම
• ශක්තිමත් සහාය ජාලයක්
• ධනාත්මක සාර්ථක ක්රමවේදයන් වර්ධනය කිරීම (මත්පැන් භාවිතය වැනි දුර්වල ක්රමවලට වඩා)
• රෝගාබාධවල අර්ථය සොයාගත හැකි විශ්වාස ක්රමයක්

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ගැටලුවලින් බොහොමයක් කාන්තාවන්ට වඩා කාන්තාවන්ට වඩා අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබේ. ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ශක්තිය, නොසැලකිලිමත්කම, පාලනය සහ ස්වයං රඳා පැවැත්ම, වැදගත්කමක් දක්වන පුරුෂයන් බොහෝ විට සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණු සමහර අවස්ථාවලදී සාර්ථකව මුහුණ දීමට උපකාරි වන බව පෙනෙන්නට තිබේ. පියයුරු පිළිකාවේ හැඟීම් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි ආකාරය දෙස බලමු.

• ඔබේ හැඟීම් ප්රකාශ කරන්න: පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමේදී හැඟීම් ප්රකාශ කිරීම නැවත නැවතත් පෙන්වා තිබේ. අවාසනාවකට මෙන්, එය ඔවුන්ගේ හැඟීම් රැඳී සිටීමට ඉගෙනගෙන ඇති මිනිසුන් පමණක් නොවේ. පියයුරු පිළිකා සහිත පිරිමින්ගේ චිත්තවේගීය අවශ්යතා අගය කිරීම සහ සෞඛ්යය ප්රසම්පාදන සපයන්නන් පිළිකුලට පත් කිරීම සහ ජනප්රිය (නමුත් නොමග යවන) මහජන මතය පිළිකාවක් සඳහා පිළිකා වැලඳ ගැනීම සඳහා ධනාත්මක ආකල්පයක් පවත්වා ගැනීම අවශ්යය. එම හැඟීම් ද අධෛර්යමත් කරයි. පොදුවේ ධනාත්මක වන අතර, පිළිකා ඇති වන විට, පියයුරු පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට පහසු වන අතර, පිළිකාවක් ඇති විට එය ඉතා වැදගත් වේ.
• ධනාත්මක උපක්රම උපාය මාර්ගික සංවර්ධනය: පිළිකා මනෝවිද්යාඥයෙකු සමඟ වැඩීම පියයුරු පිළිකා සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි ය. එහෙත් මිනිසා ක්ෂණිකව ආරම්භ කළ හැක. විශේෂයෙන්, ප්රජානන ක්රියාවලීන්ගේ ක්රමවේදය බොහෝ ආකාරවලින් උපකාර විය හැකිය. රාමු ක්රමෝපායන් සමඟ, පුද්ගලයාගේ තත්වය වෙනස් නොවනු ඇත, නමුත් ඔහුගේ දෙස බැලීම එය කරයි. නිදසුනක් ලෙස, චිකිත්සාවේ සිට හිස කෙස් නැතිවීම වැලපීම වෙනුවට මාස කිහිපයක් තිස්සේ රැවුල බෑම නොකළ යුතුය. සමහරවිට ඔබ මෙය භාවිතා කරන තෙක් "ව්යාජ" අවශ්ය වන බව සටහන් කිරීමට අපි මෙම ආදර්ශය භාවිතා කරමු. එහෙත් මෙම කාලය තුල එය ඉතා ඵලදායී විය හැකිය. මානසික පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් උපක්රම උපයෝගී කර ගැනීම සඳහා යම් කාලයක් ගත කරන්න.
• ඔබේ අධ්යාත්මිකත්වය පෝෂණය කරන්න: පිළිකා රෝගීන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කළ හැකි ආත්මිකත්වයක් වර්ධනය කර ගත හැකි අතර, අධ්යයන කිහිපයක් තුල පවා පැවැත්ම සමග බැඳී ඇත. ජාතික පිළිකා ආයතනයට අනුව, අධ්යාත්මිකත්වය යනු ඔවුන්ගේ අරමුණු පිළිබඳව පුද්ගලයන්ගේ අදහස් සහ හැඟීම්, අන් අය සමඟ සම්බන්ධවීම සහ ජීවිතයේ අර්ථය පිළිබඳව විශ්වාසයන්. සමහරුන් විසින් සංවිධානාත්මක ආගම මගින් මෙය සොයාගත හැකි අතර අනෙක් අය ස්වභාව ධර්මය සමඟ කතාබහ කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. ආත්මිකත්වය ඔබට තේරුම කුමක් වුවත්, ඔබම මෙම කොටස පෝෂණය කිරීමට ක්රම සොයා ගන්න.
• ඔබගේ සහය පද්ධතිය වැඩි දියුණු කරන්න : උපකාරක කණ්ඩායම් සහ ආධාරක ප්රජාවන් ගැන අපි කතා කරමු, නමුත් ජීවන තත්ත්වය උසස් කරන ආකාරයේ සහයෝගයක් පවුල සහ මිතුරන් අයත් වේ. මේ නිසා මිනිසුන් පුරුදුවලට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇති විය හැකි අතර, එය ඉතා බියකරු විය හැකිය. තම මිතුරෙකු විය හැකි මිතුරෙකු සොයා ගැනීමෙන් මිනිසුන් ආරම්භ කිරීමට කැමති විය හැකිය.

පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා උපකාරක සේවා

පියයුරු පිළිකා ඇති අය තම අදහස් හා අවශ්යතා ප්රකාශ නොකරනවා පමණක් නොව, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් තුළ විශාල බරක් පැවතී ඇත. පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ගේ අවශ්යතාවන් වෛද්යවරුන් විසින් අවතක්සේරු කර ඇති බව සොයාගෙන තිබේ.

රෝගය ඇති කාන්තාවන්ට ලබා ගත හැකි වැඩසටහන් දෙස බැලීමේදී උදාහරණයක් දැක ගත හැකිය. රෝගීන් / යුවළ / පවුල් අධ්යාපනය, උපකාරක කණ්ඩායම්, අභ්යාස කණ්ඩායම්, පෝෂණ දේශන, මනෝවිද්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු, හිසකෙස් පාඩු හසුරුවීමේ තොරතුරු (නොමිලේ ලොම් සහ ස්කාෆ් ඇතුලු) පිළිබඳ තොරතුරු සහ තවත් බොහෝ දේ ඇතුළත් වේ. මිනිසුන් සඳහා මෙම සම්පත් මිනිසුන්ට නොලැබෙන නමුත් ඒවා සොයා ගැනීමට වැඩිපුර වැඩක් කළ හැකි අතර ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට මඟ පෙන්වීමට ඉඩ නොදෙනු ඇත.

මෙය බොහෝ විට අදහස් කරන්නේ උපකාරය සඳහා ස්ත්රීන්ට වඩා අඩු යෞවනියන් වන අතර එම රෝගය ඇති කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි උදව් උපකාර අවශ්ය විය හැකිය. මෙය පරිපූර්ණ නොවූවද, අප වර්තමානයේ සිටින ස්ථානය වේ.

පියයුරු පිළිකා සමඟ පශ්චාත්-කම්පිත මානසික ආතතිය

පශ්චාත්-කම්පන මානසික ආතතියට අවදානමට මුහුණදීමට ඇති වූ ස්වභාවික ව්යසනයන් ඇති වූ ප්රවීණයන් හා මිනිසුන්ට පිළිකා ප්රතිකාරය හරහා ගිය බොහෝ දෙනෙකුට සමාන හැඟීම් ඇති බව ඔබ දැනටමත් අසා තිබේ. සායනික ඔන්කොලොජි සඟරාවෙහි පළ වූ අධ්යයනයක දී, පියයුරු පිළිකා ඇති මිනිසුන්ගෙන් හතරෙන් පංගුවකට පශ්චාත් ව්යසන ආතති ලක්ෂණ ඇති විය. රෝග ලක්ෂණ ඔබගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය අවම කර ගත හැකි නමුත් ප්රතිකාර කිරීම සිදු කළ පසු ලොවට ආපසු යාමට ඇති හැකියාව සීමා කළ හැකිය.

පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම

පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට මානසික සහජීවනය වැදගත් බව අප නැවත නැවතත් නිරීක්ෂණය කළෙමු. එය මිනිසුන්ට වඩා අඩු ලෙස පෙනේ. වඩා හොඳ සහයෝගයක් හා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සමඟ සහයෝගී වීම පමණක් නොව, සමහර අධ්යයනවල පැවැත්ම සමග සම්බන්ධ වී ඇත.

කෙසේවෙතත්, පිරිමින්ට සහය ලබා ගැනීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුයි. බොහෝ හේතු නිසා මිතුරන් සහ පවුලේ අය අතර ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය ගැන විවෘතව කතා කිරීමට ඉඩ තිබේ.

පියයුරු පිළිකා සමඟ පොරබදන සෙසු මිනිසුන් සොයා ගැනීම, මෙම සහයෝගය ලබා දෙමින්, සහ සමාන අභියෝගවලට මුහුණ දෙන අන් අය සමඟ කතා කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දීමෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකා සාපේක්ෂ වශයෙන් අසාමාන්ය ලෙස, බොහෝ දෙනෙකුට පියයුරු පිළිකා ඇති විශේෂිතව නිර්මාණය කරන ලද දේශීය ආධාරක කණ්ඩායමක් නොමැත. එහෙත් බොහෝ විකල්ප තිබේ. ඉතා ක්රියාශීලී මාර්ගගත පිරිමි පියයුරු පිළිකා ප්රජාවක් ඇත. සැබවින්ම, ට්විටර් මත, පියයුරු පිළිකා සහිත පුරුෂයින් කීප දෙනෙක් දැනුවත් කිරීම සහ පියයුරු පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා පුරුෂයින් වෙත ප්රවේශ වීම සඳහා වෙහෙස නොබලා කටයුතු කරන අය වෙති. ඔබ ට්විටර් වෙත ගොස් තිබේ නම්, හසුත් භාවිතා කිරීමෙන් මෙම පුද්ගලයින් සොයා ගැනීමට පහසුය.

ඔන්ලයින්, පිරිමි පියයුරු පිළිකා සමෝධානික ව්යාපාරය මිනිස් සිරුරේ පියයුරු ද ඇති බව මහජනතාවට මතක් කර දෙමින් මිනිසුන්ට සහාය දැක්වීම සඳහා පුදුම උත්සාහයක් වේ. ඔවුන්ගේ වෙබ් අඩවිය තුළ බලාපොරොත්තුවක් ඇති කර ගත හැකිය. සුසෑන් ජී කොමෙන් මැලේ පියයුරු පිළිකා රෝගී සත්කාරක කණ්ඩායම තවත් විකල්පයක්.

ඔබේ පිළිකා රැකගැනීමේ ඔබේම නීතිවේදියෙකු වීම

පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයනයන් නැවත නැවතත් පෙන්වා දෙන්නේ "ක්රියාකාරී" ගැටලුව වෙනස් විය හැකි බවය. ඔබේ පිළිකා පිළිබඳව ඔබට කළ හැකි සියල්ල ඉගෙන ගත හැකිය (ක්රියාශීලීව සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි) (සමාජයීය මාධ්ය හරහා තොරතුරු සහ ආධාරය ලබා ගැනීම සහ ඔබේ ප්රජාවට සහ පවුලේ අය සමඟ සහ මිතුරන් සඳහා සහාය ලබා ගැනීම සඳහා සොයන්න.

ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ ක්රියාකාරී කොටසක් වීම වැදගත් වේ. නවක අධ්යනය හා පර්යේෂණ සියල්ලම වෛද්යවරයෙකුට අඛණ්ඩව මුහුණ දීමට අපහසු වන නිසා පිළිකා ප්රතිකාරය ඉතා වේගයෙන් වෙනස් වේ. ප්ලාස්ටික්, ඔබ ඔබේ පිළිකාව ඇමතීමට කිසිවෙකු උනන්දු කර නැත. ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔබේ උද්යෝගීමය විය යුත්තේ කෙසේද යන්න දැන ගැනීමට මොහොතක් ගන්න.

අන්තිමේදී, එය ඉදිරිපත් කරන සුවිශේෂී අභියෝගයන් සමඟ පිරිමින් සහ පියයුරු පිළිකා සමඟ වැඩ කිරීමේ උපදේශකයෙකු සමඟ කතා කිරීම ගැන සලකා බලන්න. එසේ කිරීම දුර්වල වීමට ලකුණක් නොවෙයි, ධෛර්යය හා ශක්තිය පිළිබඳ දැවැන්ත ලකුණකි. අධ්යාත්මයක් ලෙසින්, එය අධ්යයන මගින් එය පැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ අනුපාතය පියයුරු පිළිකා ඇති මිනිසුන් සඳහා වෙන කවරදාකටත් වඩා හොඳය. නමුත් ප්රතිකාරය සිදු වුවද, අතුරු ආබාධ හා පීඩනය බලපෑ හැක. ඔබ මෙම ගමනේදී ළඟා වී තිබේ නම්, "පිළිකා සරණාගතභාවය" ගැන ඉගෙන ගැනීමට මොහොතක් ගත යුතු අතර, පිලිකා දිවි ගලවා ගැනීමට උපකාර කිරීමට ඇති විකල්පයන් දැන් වඩා හොඳ "නව සාමාන්යයක්" ඇත.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. පිළිකා තොරතුරු සහ සංඛ්යා 2017. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts- සහ-සංඛ්යා-2017.pdf

> ජොහාන්සන්, අයි, නිල්සන්, සී, බර්ග්ලන්ඩ්, පී. පියයුරු පියයුරු පිළිකා වල අධි-විභේදන ජානමය පැතිකඩ පිරිපහදු කළ වෙනස්කම් හුදෙක් කාන්තා පියයුරු පිළිකා සමග සමානකම් දක්වයි. පියයුරු පිළිකා පර්යේෂණ හා ප්රතිකාර . 129 (3): 747-60.

> කිප්ලින්, එම්, රැල්ෆ්, ජේ සහ කේ. කැලනාන්. පිරිමින්ගේ පියයුරු සම්බන්ධ මානසික බලපෑම: සාහිත්යමය සමාලෝචන හා සමීක්ෂණ ප්රතිඵල. පියයුරු සත්කාරය . 2014 9 (1): 29-33.

> ජාතික පිළිකා ආයතනය. පිරිමි පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර (PDQ) - සෞඛ්ය වෘත්තීය අනුවාදය. Updated 02/08/18. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/male-breast- treatment-pdq

> සිල්වා, ටී. මැලේ පියයුරු පිළිකා: කාන්තා පියයුරු පිළිකා වලට සාපේක්ෂව වෛද්ය හා මනෝවිද්යාත්මක කළමනාකරණය. සමාලෝචනය. පිළිකා ප්රතිකාර හා පර්යේෂණ සන්නිවේදනය . 2016. 7: 23-34.