සාමාන්යයෙන්, පියයුරු හා විශේෂිත metastatic site ලක්ෂණ ගැන දැනගන්න
පියයුරු පිළිකාවක් ඇති පුද්ගලයෙකුට විශේෂිත ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ එක් පුද්ගලයෙකුගෙන් තවත් කෙනෙකුට වෙනස් විය හැක. සමහර අයට බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර අනෙක් අයට රෝග ලක්ෂණ ඉතා අඩු හෝ කිසිවක් නැත; CT ස්කෑන් හෝ පීපල්ස් ස්කෑනරය වැනි රූප පරීක්ෂණයන්හි පිළිකාවක් දක්නට ලැබේ.
ඔබ මුහුණ දෙන විශේෂ ලක්ෂණ මෙන්ම බරපතලකම ද වේ. ඔබේ පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති පිළිකා, පිළිකාවෙහි ප්රමාණය සහ ඔබේ සෞඛ්ය සම්පන්න පියයුරු පිළිකා වර්ධනය වීමට පෙර, බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී.
ඔබට අත්විඳින ලක්ෂණ ගැන ඔබ කියවා ඇති පරිදි, බොහෝ දෙනෙක් මෙම ගැටළු සියල්ල අත්දැක නැති බව මතක තබා ගන්න. ඒ වෙනුවට, ඔවුන් ඔබ මෙහි ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර, එය ඔබට දැනෙන්නේ කුමක්දැයි හඳුනා ගැනීමට සහ එය සිදුවන්නේ මන්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාර කිරීමට. පියයුරු පිළිකා ඇතිවීම නිසා ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් අපි ලැයිස්තු ගත කරමු.
මෙම සංඥා බොහොමයක් අසාමාන්ය ය, එහෙත් එක්තරා හදිසි අවස්ථාවක් හඳුනා ගැනීමට ඔබට වඩා හොඳ තත්වයක සිටිනු ඇත.
පොදු ලක්ෂණ
සාමාන්යයෙන් වෛරස් පිළිකාවක් දක්නට ලැබෙන මෙටාස්ට් පිළිකාවක් සමඟ ඔබට ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ. මෙම ලක්ෂණ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් හා අනෙකුත් සාධක සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
ආශ්වාසය: සමහරක් ආතතිය සමහරවිට පියයුරු පිළිකාවලින් බහුතරයක් වෙති. පිළිකාවෙන් තෙහෙට්ටුව සාමාන්ය අධික වෙහෙසට වඩා වෙනස් වන අතර, ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම විවේක සුවයෙන් හා නිදා සිටියදී පවා සිදු විය හැක.
මෙම රෝග ලක්ෂණය පිළිකා සමඟ ජීවත්වන අය අතර මෙම රෝග ලක්ෂණය ඉතා අසතුටුදායක වුවද, ඔබට දැනෙන වෙහෙස නිසා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ඉතා වැදගත් ය. ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන නමුත් ආශ්වාසය, කලකිරීමට පත් වන අතර ඉතාමත් කරදරකාරී සහ හිරිහැරකාරී ලක්ෂණ එකක් ලෙස සැලකේ.
තෙහෙට්ටුව සැමවිටම සැලකිය නො හැකි වුවත්, ඔබේ වෛද්යවරයාට තක්සේරු කිරීමට අවශ්ය වන ආතතියට ඇති ප්රතිවර්ත්යමය හේතු කිහිපයක් තිබේ.
අනවශ්ය බර අඩු වීම: ශරීරයේ බරෙන් සියයට පහකට (එනම් රාත්තල් 150 ක් පමණ වූ රාත්තල් 7 ½ ක්) ශරීරයේ බරෙන් සියයට හයක පමණ පාඩුවක් සිදුවිය හැකිය. ඔබ නිතරම බර කිරා මැනිය නොහැකි වුවත්, ඔබේ ඇඳුම් වඩා ලිහිල්ව සිටීමට හෝ ඔබේ කම්මුල්වල නොගැඹුරු බවක් ඔබට පෙනෙනු ඇත.
දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් සහිතව බර අඩු කිරීම සඳහා බොහෝ හේතු ඇත. මේවා අතරින් එකක් වන්නේ බර අඩු වීම, පේශි නාස්තිය සහ ආහාර රුචිය නැති වීම වැනි පිළිකා කැචේසියා රෝගයකි. ඔබ බර අඩු කර ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා දැනගත යුතු බවක් පෙනෙන්නට ඇත. මස්පිඬු පිළිකා ඇති පුද්ගලයන් බොහෝ දෙනෙක් වෛද්යවරු කිහිප දෙනෙක් දකිති. බර අඩු වීම, විශේෂයෙන් ම තෘප්තිමත් නම්, ඔවුන් අහිමි වීමට ඉඩ ඇත.
ආහාර රුචිය නැති වීම: ආහාර රුචිය නැතිවීම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, මෙට්රස්ටික් පිළිකාව සමඟ කටයුතු කිරීමට ඉතා අපහසු රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක. ඔක්කාරය හා වමනය ඇතුළු රුධිර වහනය නැතිවීම සඳහා හේතු බොහෝමයක් තිබේ. පිළිකා ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ සහ උදර වාතයේ ගැටුම්.
මානසික අවපීඩනය: පසුගිය වසර කිහිපය තුළ අපස්මාරය විෂබීජ පිළිකාවෙන් පෙළෙන බව බොහෝදෙනෙකුගේ මතයයි. සමහර පුද්ගලයන් සඳහා පුනරාවර්තනය වීමේ පළමු සාධකය විය හැකිය.
සාමාන්ය ශෝකය සහ සායනික අවපාතය අතර වෙනස හඳුනාගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය. ඔබේ මානසික අවපීඩනය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න, ඔබේ තත්වය අනුව ඔබේ හැඟීම් සාමාන්යය බව ඔබට විශ්වාසයි.
මෙට්රොස්ට්රේටීය රෝග ලක්ෂණ
පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ පළමු ලක්ෂණය බොහෝ විට පියයුරු පිළිකා ව්යාප්ත වන විට හෝ එය නැවත එකතු කරන විට ශරීර ප්රදේශවලට සම්බන්ධ වේ. පියයුරු පිළිකා ව්යාප්ත වන වඩාත් සුලබ ප්රදේශ වන්නේ ඇටකටු, මොළය, අක්මාව සහ පෙනහලු වේ. නමුත් පියයුරු පිළිකා ශරීරයේ ඕනෑම අවයවකට පැතිර යා හැකිය. පියයුරු පිළිකාවලින් බහුල අඩි පාරේ මාපාංක වර්ධනය කිරීම සාමාන්ය දෙයක් වේ.
අස්ථි මස්තස්තාස්: අස්ථි මස්තස්ටේසයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ප්රස්ථාරික වේදනාවයි. සමහර අවස්ථාවලදී සුළු අවදානමක් සහිතව අස්ථි බිඳීමක් ඇතිවන තෙක් අස්ථි වල අවශෝෂණයන් ඇති බව ජනතාව නොදන්නාහ. පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති අස්ථි හරහා ඇතිවන අස්ථි බිඳීමක් ලෙස හැඳින්වේ.
වකුගඩු ෙව්ග මාර්ග: ෙරෝග පරීක්ෂණ වලට ෙපර ෙපෝටීන එන්සයිම ඉහළ මට්ටමක පවතින විට හෘද ස්ඵටික සෛල නිතරම සැක කරයි. පියයුරු පිළිකා අක්මාවට පැතිරෙන විට කාන්තාවන් (සහ පුරුෂයින්) සාමාන්යයෙන් කැසි ගැන්වීම අත්දකිනු ඇත. කලිසම (සමේ සහ කහ පැහැති කහ පැහැය), උදරයේ උෂ්ණත්වය, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවිය හැක.
පෙනහළු මතිමතාන්තර: පියයුරු පිළිකා සිට පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවක් ඇති විය හැකිය. පෙනහළුවලට පෙනහළු පටල අතර ඇති වන තරලයක් (ගර්භාෂය පිපිරීම) බහුලව දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන් එය වේගයෙන් වැඩි වෙමින් පවතී.
Brain metastases: පියයුරු පිළිකා, අක්මාව සහ පෙණහළු වලට වඩා මොළයේ ස්නායු වලට පැතිරෙයි. නමුත් එය ඉතා භයානක විය හැක. ඔබ ප්රගතිශීලීව උග්ර හිසරදය, දෘශ්ය වෙනස්කම්, හිසරදය, පෞරුෂ වෙනස්කම්, හෝ ඇකිලීම් පවා දැකිය හැකිය. Brain metastases HER2 ධනාත්මක පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් බහුලව දක්නට ලැබේ.
පියයුරු වල රෝග ලක්ෂණ
ඔබේ පිළිකාව ආශ්රිතව පියයුරු රෝග ලක්ෂණ ඇත්ද? සමහරවිට ඔබේ පිළිකාව ප්රථමයෙන් සොයාගනු ලැබුවහොත් ( "de novo" පියයුරු පිළිකා ) වේදනාකාරී තත්ත්වයක්ද නැතහොත් කලින් පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයෙන් පසු නැවත ඇතිවීමක් සිදු වේ.
පියයුරු පිළිකාවලින් පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව: මෙට්රස්ට්රාස්ට් පියයුරු පිළිකා ඇති බහුතරයක්, අතීතයේ දී ඇති වූ පියයුරු පිළිකාවක් නැවත ඇතිවීමයි. ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණය සොයා ගැනීමට ඔබට හේතු වූ දේ සහ ඔබේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට යොදාගත් ක්රමයන් අනුගමනය කරන්නේ කුමක් ද යන්න පිළිබඳව ඔබ සතුය.
උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ පිළිකා රෝගියෙකුගේ පිළිකාවක් ඇත්නම්, ඔබේ පියයුරු හෝ පපුවේ බිත්ති සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව අක්මාව තුල නැවත නැවත ආරම්භ විය හැකිය.
පියයුරු පිළිකා මූලික පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ: ඔබ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ පූර්ව ඉතිහාසයක් නොමැතිව පියයුරු පිළිකා (ඩයොන්වෝ පියයුරු පිළිකා) නොමැතිව පියයුරු පිළිකා හඳුනාගතහොත්, ඔබට ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ ඇත.
සමහරු ඔවුන්ගේ පියයුරු පියයුරු පිහාටු හෝ අසාමාන්ය මැමෝග්රෑම් සහිතව දකින අතර, CT ස්කෑනර්, අස්ථි ස්කෑන් කිරීම හෝ PET ස්කෑන් පරීක්ෂණය සිදු කරන අතර ඒවාට මුත්ර වේද යන්න සොයාගෙන තිබේ. මීට පටහැනිව, මස්පිඬු පිළිකා සෛල වැනි පියයුරු ආවරණය කරන විට පියයුරු පිළිකා සෛල හෙළි කරයි. ඉන්පසු වැඩිපුරම පියයුරු වල මුල් පිළිකාව සොයාගත හැක. මුල් පිළිකා රෝගයේ අවස්ථාවන්හිදී පිළිකා වැනි පිළිකා වැනි පියයුරු පිළිකා බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
පුනරාවර්තනයට දෙවනුව ප්රාථමික: ඔබේ පියයුරු ගර්භාෂය තුළ ඇතිවීමක් සිදුවුවහොත්, ඔබේ පිළිකා හෝ දෙවන ප්රාථමික පිළිකාවක් නැවත නැවතත් ඇතිදැයි දැන ගැනීමට මුල සිටම අපහසු විය හැකිය. මෙම පිළිකා සොයා ගැනීම සඳහා අණුක පරීක්ෂාව යොදා ගත හැකිය.
සංකූලතා රෝග ලක්ෂණ
පියයුරු පිළිකා වලට අදාල ලක්ෂණ පිළිකාව පමණක් නොව, පිලිකා නිසා ඇතිවන සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ භයානක වන නමුත් ඒවා පොදු නොවේ. ඔවුන් හදිසි තත්වයක් දැක්වීම නිසා ඔවුන් මෙහි ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර, හදිසි තත්ත්වයන් ඉක්මනින් ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වන්නේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය හා අවපීඩන පියයුරු පිළිකා ඇති අයගේ පැවැත්ම සඳහා වැදගත් ය.
කශේරුකා සංකෝචනය: පිළිකා පැතිරීම අඩු වන විට එය කශේරුකා අතර ඇතිවී ඇති කශේරුකාව සහ ස්නායු වලට සම්ප්රේෂණයට හේතු විය හැක. මෙය පහළ කොඳු ඇටය තුළ ඇති විට එය කකුල්, උණ්ඩ සහ මුත්රාශයේ යන විට ස්නායු සංකෝචනය විය හැක.
මෙම හදිසි අවස්ථාවන්හිදී ශල්ය කර්මයේ හෝ නැතිව ආතතිය අඩු හෝ වේදනාකාරී ආබාධවල ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය රැක ගැනීම සඳහා වේගවත් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
Pleural Effusion: බොහෝවිට පියයුරු මත ඇති වන තරලයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙය ලිංගික පියයුරු පිළිකා ඇතිවීම සඳහා පොදු සංකූලතාවයකි. පෙනහුරුවල ලයිනින් ලයිනිං අතර ඇති ඉඩ ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් කුඩා වන අතර තරල තේ හැඳි තුනක් පමණ වේ.
මන්තර ගර්භණී පිළිකාවක් ඇති විට, විශාල තරලයක් (ලීටර් හෝ ඊට වැඩි) මෙම අවකාශය තුල රැස් කරගත හැක. රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ප්රගතිශීලී කෙටි හුස්ම සහ පපුව ගැහීම (නිතරම තියුණු) ඇතුළත් විය හැක. ප්රතිකාර (පසුව සාකච්ඡා කරනු ලැබේ) තරල දියවීම සඳහා ඉදිකටුවක් ඇතුල් කිරීම ඇතුළත් වේ.
පයිකර්ඩියුලර් පරිභ්රමණය: පෙණහළුවලට යටින් ඇති පටල අතර ඇතිවන තරල මෙන්, හෘදය (පියවි සිදුරෙන්) ඇති පටක තුලට තරලය එකතු විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ පේශි වේදනාව (බොහෝවිට තියුණු හෝ උදුරා ගැනීම), හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව, ඇගිලිම් සහ අවසානයේදී, සවිඤ්ඤාණ අහිමි වීම ඇතුළත් වේ.
හයිපර්සැල්කේමියාව: ඇටසැකිලි අස්ථිවල අස්ථි බිඳීම රුධිරයේ වැඩි කැල්සියම් මට්ටමකට හේතු විය හැක. මෙම හයිපර්කාලස්මේයාව වකුගඩු ගල්, වකුගඩු ආසාදනය අඩු වීම, ඔක්කාරය හා වමනය සහ ව්යාකුලත්වයට හේතු විය හැක. මෙම තත්වය සුව කළ හැකි නමුත් ක්ෂණික වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
සංකූලතා නියුට්රොපනියාව: රසායනික චිකිත්සාව ලබන්නන් ආසාදන වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති අතර, මෙම ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම අපහසු වේ. රෝග ලක්ෂණ උණ රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාවයක්, පිස්සු, ව්යාකූලත්වය, කැස්ස, වේදනාව හෝ වේදනාව ඇතුළත් වේ. මෑත අතීතයේදී රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත ආසාදන සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී ඇති නමුත් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න
ඔබ විසින් අත්විඳින සියලු රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබේ පිළිකා රෝගියාට හා සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම සමඟ කතා කිරීම ඉතා වැදගත් ය. මෙම රෝග ලක්ෂණ වැනි වේදනාවන් වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිකා රෝගයෙන් පෙලෙන අයගෙන් ප්රතිකාර ලබමින් සිටිති. මෙම රෝග ලක්ෂණ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමට අපොහොසත්වන නිසා නොව, ඔවුන් සමඟ ඔවුන් සමඟ ගැටෙන බව නොදැන සිටින නිසාය.
පිළිකා රෝගීන් "නිර්භීත" හෝ "ප්රබල" ගැන කතා කරන විට, ඔබ "භයංකර" හෝ "දුර්වල" ලෙස පෙනෙන්නට සලස්වන්නට ඔබට පසුබට වෙන්නට පුළුවනි. එහෙත් මෙට්රික් ක්රමයට පිළිකාවක් ඇතිවීම භයානකයි, කනස්සල්ල, ශක්තිය දුර්වලකමක් නොවේ. පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් ලිංගික පිළිකාවේ ඇති රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා කළ හැකි බොහෝ දේ ඇත. එහෙත් ඔබේ පිළිකා රෝගියාට ඔබ දැනෙන දෙය දැන ගැනීමට ඇති එකම මාර්ගය වනුයේ ඔබ නිර්භීතව කතා කිරීමට තරම් "නිර්භීත" ය.
ඊට අමතරව, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ, ඔබේ රෝගියාගේ ප්රමාණය, හඳුනාගත හැකි උපකල්පනයන් අපේක්ෂා කිරීම, සහ ඔබේ රෝගය සඳහා හොඳම ප්රතිකාරය යෝජනා කළ හැකි ය.
> මූලාශ්ර:
> ඩිවිටා, වින්සන්ට්., සහ අල්. පිළිකා: ඔක්ටේකාව පිළිබඳ ප්රතිපත්ති සහ ප්රායෝගිකත්වය. පියයුරු පිළිකා. 2016 දී වොල්ටර් ක්ලුවර්.