හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ මෙම GERD සංකූලතාව ප්රතිකාර කිරීම
එසොබැගින පටලැවීම යනු ගුද මාර්ගයේ පේශි ක්රමයෙන් පටු වීමකි. එමඟින් දුෂ්කරතාවයන් ගිල දැමීමට මඟ පෑදිය හැකි අතර, GERD (gastroesophophalal reflux disease) ඇති රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ එය හඳුනා ගනී.
නිර්වින්දන කූඩු නිර්මාණය කරන්නේ කෙසේද?
එච්.අයි.ඒ.පී.එෆ්.ඩී.පී.එෆ්.සී.ඩබ්ලිව්. ව්යාධිජනක ව්යාධිජනක හේතුකාරක වන්නේ ගර්සෝසෙස්ෆෝගල් ප්රතිෆ්ලක්ස රෝගය , හෝ GERD ය. අධික අම්ලය බඩේ සිට බඩේ සිට බල්බයෙන් පතිත වේ.
මෙම ගර්භාෂයේ පහළ කොටසෙහි ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. කැළැල් ඇතිවීම නැවත නැවතත් ඇතිවන ප්රදාහජනක තුවාල හා සුව කිරීම, නැවත තුවාල වීම හා නැවත සුවවීමෙන් පසුව ඇති වන අතර, අවසානයේදී, ගුද මාර්ගයෙන් පේශි පේශි පටු වීම කරා යොමු වේ.
GERD වලට අමතරව, esophageal පටුවීම වැනි වෙනත් හේතු පවතී:
- නයිගොස්ට්රික් නලයක් දිගු කිරීම (මෙය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අම්ල මට්ටම් වැඩි කිරීම)
- විඛාදන තෘතෑම් ලබා දීම (නිදසුනක් ලෙස ගෘහස්ත පිරිසිදුකාරක)
- වෛරස හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන ප්ලාස්ටික් හෝ ඊසොෆ්ගයිටිස් සහ පසුව ස්ථායීතාවයක් ඇති කරයි
- එන්ෙඩොෙපොක්සිස් මගින් ඇතිවන අනතුරු
- පශ්චාත් ශල්යකර්මයේ දී (esophagus) සඳහා (සැත්කම සඳහා පිළිකා)
- එච්එස්අෆාගයේ විකිරණශීලී නිරාවරණය
- එසිනෝෆිල්ක් esophagitis
- පිල්ලේ ඇතිවන පිපිඤ්ඤායතනය
- පිළිකාව (මෙය හැඳින්විය හැක)
එච්ආර් ග්ලුස්ටික් මාදිලිවල ඇති ලක්ෂණ මොනවාද?
- දුෂ්චරිතයෙන් ගිලී යාම, ඩිස්පාගය නමින් හැඳින්වෙන (ඝන ද්රව්ය සමඟ ආරම්භ වන අතර පසුව දියර වලට ප්රගතිය)
- ගිලීමේ සමග අපහසුතාවයට පත්වීම
- ආහාරය පිසිනු ලබන්නේ හෝ පපුවේ ප්රදේශය තුළ ඇති බවට හැඟීමක්
- ආහාර වලකෑම
- බර අඩුවීම
ඔබේ සැත්කම් අනුපූරක වන්නේ GERD වලින් නම්, ඔබට උණ ගන්ධ , උදර හෝ පපුවේ වේදනාව, නරක හුස්ම, ඔබේ උගුරේ හෝ මුඛය තුළ දැවෙන සංවේදීතාව, කැස්ස, උගුරේ ගෙල, හෝ ඔබේ හඬේ වෙනසක් දැකිය හැක.
එසෆෙයාර් ආලේපන ඇතිද?
ඔබගේ වෛද්යවරයා ඊයෙගගාලි කැපීම ගැන කනස්සල්ලට පත්වුවහොත්, සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබයි:
- ගර්භාෂය ගිලී යන අතර රෝගියා බාරිජි යනුවෙන් හැඳින්වෙන ද්රව්යයක් ගිල දමනු ලැබේ. යම් සීමාවක් පවතී නම් බායිවිව් සෙමින් මාරු වෙයි.
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව - මෙය ගර්පොරියුටර විශේෂඥයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන ක්රියා පටිපාටියකි. එහි අඩංගු වන්නේ පේශි ආලෝකය හා කැමරාවේ ඇති පටු නලයක්, පයිරුකාරකයක්, සහ බඩට ඇතුළු වීමයි. ඔබේ ප්ලාස්ටික් අවයව පෙනුම හෝ වෙනත් අසාමාන්යතාවයක් තිබේදැයි දැක ගැනීමට වෛද්යවරයාට ඉඩ ලබා දේ.
පිළිකා රෝගීන් ප්රතිකාර කළ යුත්තේ කෙසේද?
පධානියා ප්රතිකාර සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රමයක් වන්නේ ද්රාවණය ලෙස හැඳින්වෙන ක්රියාවලියකි. මෙම ක්රියාපටිපාටියේ දී, esophagus එන්ට්රොස්කොප් හරහා සම්මත කර ඇති බහු වෙළුම් හෝ වාතය පිරවූ බැලූනයක් භාවිතා කර ඇත. පණුසහිත විස්තාරණය සම්බන්ධ බරපතල සංකූලතා ඉතා අඩු මට්ටමක පවතී. ඒවායේ ලේ ගැලීම සහ සිදුරු කිරීම (සැඟවුනේ සිදුරක් ඇති විට).
මෙම චිකිත්සාව අතිශය බහුතරයේ සීමාවන් සැලකිල්ලට ගනු ලැබුවද, නැවත පැමිණීම වැලැක්වීමට බාධා කිරීම සඳහා පුනරාවර්තනය කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමු වසර තුළ දී ව්යාප්තියෙන් පසුව පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 30 ක් පමණ පුනරාවර්තී කපා හැරීම සිදු වන අතර, ගර්සෝන් හෘද රෝග විද්යා අංශයේ වත්මන් ප්රතිකාර විකල්පවල ලිපියක සඳහන් වේ.
ප්රොට්ටන් පොම්ප ආක්රමණිකයන්, ඇප්රෙස්සෙක් (ඔමේප්රසෝල්), (නෙක්සියම්) ලැන්සෝප්රසෝල් හෝ (ඇසිෆීක්ස්) රීප්රසෝලය, ආපසු පැමිණීමේ සීමාවන් පවත්වා ගත හැක. පුද්ගලයෙකුට දැනටමත් එකෙකු නොවේ නම් ක්රියා පටිපාටිය අනුව ඒවා සාමාන්යයෙන් නියම කරනු ලැබේ. ශුභ ආරංචිය නම්, පුද්ගලයෙකුට අනාගතයේ දී නැවතත් ව්යාකූලතා වර්ධනය කර ගත හැකි වුවද, සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය දින චර්යාවන් හා ආහාර වේලක් ආපසු යෑමට හැකි වන පරිදි, ගිලී යන පුනරාවර්තන ගැටලු නිරාකරණය කර ගැනීමට අවශ්යය.
යූරියාගේ කැපීම සඳහා ශල්ය ප්රතිකාරය අවශ්ය වන්නේ කලාතුරකිනි. ඝන ආහාර ලබා ගැනීම සඳහා සීමාවක් අනුමත කළ නොහැකි නම් එය සිදු කරනු ලැබේ.
ඇත්තෙන්ම, ප්රමාණවත් තරල සහ පෝෂණය ලබා නොගැනීම පේශීන් බන්ධනවල බරපතල සංකූලතාවකි. තවත් බරපතල සංකූලතාවයක් වන්නේ, නැවත හෘද ස්පන්දනයට ලක්වන ආහාර, තරල හෝ වමනය වන පෙණහලු අවදානම වැඩි වීම සහ අහිතකර හෝ බලාපොරොත්තු සන්තෘප්ත නියුමෝනියාව ඇතිවීමයි.
ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ නැවත පුනර්ජනනීය ශ්රිතයන් මෙම ප්රතික්රියාවන් නැවත පැමිණෙන්නේ නැත. සමහර අවස්ථාවලදී ස්ට්රෝයිඩ් එන්නත් හෝ ස්ටේන්ට් ස්ථානගත කිරීම සමග විස්තාරනය කිරීමේ ප්රතිකාර ඇතුලුව නිරපරසාරව නැවත ආරම්භ වන විට වෙනත් ක්රියා පටිපාටි සලකා බලනු ලැබේ.
> මූලාශ්ර:
> ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. එන්සයිෙජ්ජී කෘතිමව හඳුනාගැනීම.
> ෆාස් ආර් (මැයි 2016). වැඩිහිටි ඩිස්පාගය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය. : UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> වෑන් බෝකෙල් PGA. Siersema PD. ප්ලාස්ටික් තිරස්කිරණ සීමා කිරීම්: ද්රාවණය අසමත් වන විට කළ යුත්තේ කුමක්ද? වට්ටෝරු ප්රතිකාර ක්රම Gastroenterol . 2015; 13 (1): 47-58.